Ontsteking in de grote teen

invoering

Veel mensen ervaren ontstekingen in verschillende delen van hun voeten. De ontsteking is vooral vaak gelokaliseerd op de grote teen.

Er zijn verschillende oorzaken die tot een dergelijke ontsteking kunnen leiden.
Vaak zijn ze dat Ontsteking van het nagelbed (ook Onychia of Paronychia genoemd), die een pijnlijke ontsteking van de grote teen veroorzaken.
Kleine verwondingen aan de huid veroorzaken vaak een ontsteking van het nagelbed. Als gevolg van de verwonding migreren ziektekiemen naar het weefsel, meestal de bacterie Staphylococcus aureuswie dan een Ontsteking van de spijkermuur met zich meebrengen.
De ziektekiemen kunnen echter ook dieper doordringen, wat resulteert in een Panaritium, er ontstaat een etterende ontsteking van de teen.

Dit type ontsteking wordt meestal geassocieerd met een Insnijding behandeld.
Dat betekent dat u het aangetaste weefsel erdoor kunt krijgen verlicht een snee en levert het ontstoken weefsel.
Omdat zo'n panaritium op de grote teen vaak wordt veroorzaakt door een ingegroeide teennagel, moet hier meestal ook een deel van de nagelwortel worden verwijderd.

Ontsteking van de grote teen komt ook voor in de Kader van stofwisselingsziekten zoals de jicht op.
Dan is er hier een nodig systemische therapie, aangezien lokale maatregelen alleen de ontsteking niet kunnen laten verdwijnen.

In het volgende artikel willen we nu nader ingaan op de oorzaken, symptomen en de behandeling van ontstekingen in de grote teen, waarbij zoveel mogelijk vragen worden beantwoord.

Oorzaken van ontsteking in de grote teen

De oorzaken van ontstekingen in de grote teen zijn divers.
Vaak zijn ze dat Ontsteking van de nagelwand of het nagelbedwat pijnlijke zwelling en roodheid van de teen kan veroorzaken.

Er zijn echter ook dergelijke stofwisselingsziekten Hyperurikemie, informeel jicht in overweging genomen.
De volgende sectie geeft een overzicht van verschillende min of meer veel voorkomende oorzaken van ontsteking van de grote teen.

• Onychia / Paronychia / Panaritium:

Deze termen worden meestal als synoniemen gebruikt. De term nagelbedontsteking komt echter veel vaker voor in het dagelijkse spraakgebruik.
Het kan vaak erg moeilijk zijn om de termen correct te onderscheiden. Wat ze gemeen hebben, is dat het allemaal om draait Ontsteking van de vingers of tenen handelingen.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Bij a Onychia is vooral dat Ontstoken nagelbed.
EEN Paronychia betekent eerder een Ontsteking van de nagelplooi (synoniem spijkermuur).
In het geval van paronychia kan er ook een etterende versmelting in het weefsel optreden.
EEN Panaritium aan de andere kant is er een plaatselijk, etterig smeltend middel Ontsteking van de vingers of tenen.
Panaritium komt minder vaak voor op de tenen dan op de vingers.

De ontstekingen lijken erg op elkaar in hun klinische beeld en verschillen uiteindelijk in hun Uitbreiding en zwaarte hun symptomen en gedeeltelijk door hun locatie.

Meestal ontstaan ​​ze door lichte verwondingen, bijvoorbeeld de fijnste scheurtjes op de cuticula, waardoor voornamelijk huidkiemen zoals Staphylococcus aureus, de weefsels binnendringen en ontstekingen veroorzaken.

De grote teen heeft vaak een ingegroeide teennagel (Unguis incarnatus) de oorzaak van een dergelijke ontsteking.
Ook een slechte voethygiëne of een Schimmelinfectie de voeten kunnen de oorzaak zijn.

Meestal leidt deze ontsteking tot één Zwelling, roodheid en oververhitting van de grote tenen, wat gepaard gaat met een karakteristieke kloppende pijn.

Bij vergevorderde ontsteking en systemische betrokkenheid zijn symptomen zoals koorts, koude rillingen en vermoeidheid ook mogelijk.

De therapie hangt af van de ernst van de ontsteking en kan lokale of systemische conservatieve benaderingen volgen, maar vereist ook chirurgische maatregelen.

• Acute aanval van jicht:

Meer dan 60% van de acute jichtaanval manifesteert zich in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen Deze ontsteking manifesteert zich als een zeer plotseling begin van acute zwelling en roodheid en ook als zeer ernstige pijn in de teen. Sommige patiënten melden een gevoel "alsof hun teen gebroken is".
Door de hevige pijn wordt het onderzoek vaak helemaal niet verdragen Zo'n jichtaanval op de teen (podagra) wordt typisch uitgelokt door overmatig alcoholgebruik, vlees- en visrijke maaltijden of vasten.

• Reumatoïde artritis:

Reumatoïde artritis kan ook een oorzaak zijn van een ontsteking van de grote teen. Meestal worden de vingergewrichten echter aangetast en meestal worden meerdere gewrichten aangetast. Bijkomende symptomen zoals nachtelijk zweten, spierpijn en licht verhoogde temperaturen kunnen ook voorkomen. De ziekte verloopt in fasen.

jicht

Jicht is een aflevering van één Eiwitstofwisselingsziekte, meer bepaald het purinemetabolisme.
De onderliggende ziekte wordt genoemd Hyperurikemie. Als het urinezuurgehalte in het bloed te hoog is, worden urinezuurkristallen op verschillende delen van het lichaam afgezet.
Er zijn verschillende vormen en oorzaken van Hyperurikemie, maar in 99% van de gevallen is er een genetische aanleg daarvoor, waarbij de jicht zich vervolgens manifesteert door ondervoeding.

EEN dieet met weinig vlees, evenals een Vermindering van alcoholgebruik.

Bovendien bevordert overgewicht jicht, dus het normaliseren van het lichaamsgewicht is vooral belangrijk bij chronische jicht.
EEN acute jichtaanval manifesteert zich in meer dan 60% van de gevallen als zogenaamd Podagra. Dit is een E.Ontsteking van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen.
De triggers zijn meestal een zeer vlees- en visrijk dieet, peulvruchten of zeevruchten.
Overmatig alcoholgebruik of vasten kan ook leiden tot acute podagra.
Er is een plotselinge, zeer sterke pijn, evenals zwelling en roodheid van het gewricht.

Het onderzoek van de teen wordt dan meestal als zo pijnlijk ervaren dat het niet mag. Af en toe is er ook koorts.
Een acute aanval van jicht kan laatste uren en wordt behandeld met NSAID's (bijv. diclofenac) en glucocorticoïden.
Colchicine wordt ook als reserve gebruikt. Het helpt ook om je teen omhoog en koel te houden.

Symptomen van ontsteking in de grote teen

Ontsteking van de grote tenen kan verschillende symptomen vertonen, afhankelijk van de onderliggende ziekte.
Bij de meeste ontstekingen van de grote teen komen echter niet-specifieke symptomen van ontsteking voor.

Er is zwelling, roodheid en oververhitting van de teen. Lees hier meer over het onderwerp: Gezwollen teen

De zwelling kan beperkt zijn tot het nagelbed of de vouw, of het kan de hele teen aantasten.
Dit laatste is vaak het geval bij een acute jichtaanval. De pijn varieert in intensiteit, maar wordt meestal omschreven als stekend en kloppend.
Ze verslechteren wanneer ze worden aangeraakt en verplaatst.
Als de pijn erg uitgesproken is, kan de beweeglijkheid van de teen worden beperkt, zodat een verlichtende houding wordt aangenomen.

Bovendien verschillen de symptomen in hun begin.
Terwijl een nagelbedontsteking soms sluipender begint of gekenmerkt kan worden door een langzame en progressieve (verslechterende) beloop, begint een jichtaanval (Podagra) plotseling en manifesteert zich als zeer ernstige pijn.
Afhankelijk van de omvang van de ontsteking kan dat Panaritium of een Paronychia etterende vlekken zijn ook te zien.
Als de ontstoken nagelriem barst, kan er ook pus of bloed weglekken.
Systemische of wijdverspreide diep etterende ontsteking kan ook leiden tot algemene symptomen zoals koorts, vermoeidheid en koude rillingen.

Lees meer over het onderwerp: Pus op teen

Bij een systemische infectie en een groot abces in de teen kan in het ergste geval zonder tijdige therapie bloedvergiftiging optreden.

EEN reumatische ontsteking de grote teen komt minder vaak voor. Meestal worden ook andere gewrichten aangetast, vaak de metatarsofalangeale gewrichten van beide handen.
Naast de lokale symptomen van ontsteking, zoals pijn, roodheid en zwelling, kunnen ook andere symptomen optreden, zoals nachtelijk zweten, lichte koorts en spierpijn.

Ontsteking van de bal van de grote teen

De "bal" van de grote teen kan ontstoken raken als deze erdoorheen gaat Verwondingenzoals scheuren of schaafwonden komen er ziektekiemen binnen.
Deze kunnen een etterende infectie van de weefsels wat op zijn beurt erg pijnlijk kan zijn.
Als onderdeel van joint or Ontsteking van het nagelbed de baal kan ook worden aangetast.
Een geïsoleerde ontsteking van de bal is echter onwaarschijnlijk, behalve in het geval van een wondinfectie.

In de context van een diepe ontsteking van het nagelbed is etterende betrokkenheid van de bal echter waarschijnlijk.
Een zogenaamde Hallux rigidus belemmert de afrolbeweging van de teen tijdens het hardlopen en leidt dus tot Pijn in de bal van de voet.
Strikt genomen is hallux rigidus niet een inflammatoire, maar een degeneratieve ziekte van het metatarsofalangeale gewricht.
Dat betekent dat het een Gewrichtsslijtage handelingen.

Ontsteking in het gewricht van de grote teen

Ontsteking van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen is meestal gebaseerd op primaire hyperurikemie en manifesteert zich vervolgens in één acute jichtaanval.
Dit type ontsteking komt van wat de opbouw wordt genoemd Urate-kristallen in het gewricht.
Dit zijn urinezuurkristallen die worden gevormd als er een teveel aan urinezuur in het lichaam aanwezig is.

Een acute aanval van jicht manifesteert zich in meer dan 60% van de gevallen als Podagra (acute manifestatie in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen) en gaat gepaard met hevige pijn, die enkele uren kan aanhouden.
Deze pijnlijke "ontstekingsaanval" wordt veroorzaakt door maaltijden die zeer rijk zijn aan purine, zoals vlees en vis, alcoholgebruik of vasten.
Een andere oorzaak van ontstekingen in de gewrichten van de grote teen is reumatische klachten.

In principe kunnen alle gewrichten worden aangetast, maar vooral handen en voeten in één Reumatoïde artritis getroffen.
Auto-antilichamen, die aanwezig zijn bij reumatoïde artritis, zijn verantwoordelijk voor de ontsteking.
De pijn treedt dan meestal in uitbarstingen op en wordt voornamelijk verbeterd door pijnstillers zoals Diclofenac of glucocorticoïden zoals Prednisolon.
Reumatoïde artritis komt nooit geïsoleerd voor bij een gewrichtzodat waarschijnlijk ook andere gewrichten aan de voet of andere delen van het lichaam worden aangetast.

Andere oorzaken van pijn in de gewrichten van de grote teen zijn onder meer Trauma, Breuken of Gebruikssporen zoals artrose. Dit zijn echter geen ontstekingsziekten.

Ontsteking op de nagel

Vaak is de oorzaak van een ontsteking in de grote teen dat de nagel of delen van het nagelbed of de nagelriem ontstoken zijn.

Deze ontsteking kan zich beperken tot bijvoorbeeld de nagelwand, maar kan ook dieper gaan en een abces veroorzaken.
Heel vaak zijn ingegroeide teennagels (Unguis icarnatus) de oorzaak van terugkerende ontstekingen zoals Panaritia of een Paronychia.
Deze kunnen voorkomen in gezinnen of vanwege de Te strakke schoenen dragen of een valse nagelverzorging veroorzaakt.
Het resultaat is dat de nagel in het nagelbed groeit pijnlijke ontsteking en kleine wondenwaardoor kiemen vervolgens in het weefsel kunnen migreren.

Een andere oorzaak van ontsteking op de nagel of het nagelbed is kleinste wondjes op de spijkermuur (ook wel nagelplooi genoemd).
Deze kleine wondjes veroorzaken voornamelijk huidkiemen zoals Staphylococcus aureus in het weefsel en daar veroorzaken infectieuze ontsteking.
Afhankelijk van welk deel van de cuticula of het diepere weefsel is aangetast, spreekt men van één Onychia, Paronychia of een Panaritium.

Voor kleine, plaatselijk beperkte ontstekingen is één meestal voldoende lokale therapie met een antiseptische of antibiotische zalf en verkoelend verband.
Een diepere ontsteking zal er zijn besnoeiing (Insnijding) zodat de pus kan wegvloeien (drainage).
In het geval van systemische symptomen zoals koorts of een dreigende verspreiding van de ontsteking, extra Antibiotica beheerd.

Therapie voor een ontsteking in de grote teen

Therapie voor ontsteking van de grote teen hangt af van de onderliggende oorzaak.
Vaak aangeschaft Koeling en verhoogde opslag van de aangedane teen biedt aanvankelijke verlichting voor de getroffenen.

Bij a infectieuze ontsteking van het nagelbed of des dieper weefsel (Paronychia of Panaritium) de therapie hangt af van de omvang van de bevindingen.
Een milde en plaatselijke ontsteking kan worden behandeld met een antisepticum zalf of met Antibiotica behandeld worden.

Bij a Schimmelaanval worden schimmelwerende zalven toegepast.
Als er echter sprake is van een wijdverspreide ontsteking, een abces of zelfs systemische symptomen zoals koorts, zal dat gebeuren opengesneden ontstoken gebied (Insnijding) en uitgelekt.
Dit betekent dat eventueel aanwezige pus wordt verwijderd. Er worden ook uitstrijkjes gemaakt om de ziekteverwekker te bepalen.

Zou moeten dood weefsel of een ingegroeide teennagel aanwezig zijn, worden deze ook verwijderd.
De teen wordt dan geïmmobiliseerd.Antibiotica worden ook gegeven voor diepe infectie en systemische symptomen zoals koorts.

Ontsteking door a jicht aan de andere kant is de therapie totaal anders. Dit is waar deze acute aanval resulteert (Podagra) door de afzetting van urinezuurkristallen in het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen.
Het zal acuut met zogenaamde NSAID's (Niet-steroïde antireumatische geneesmiddelen).
Dit zijn ontstekingsremmende en pijnstillende middelen zoals diclofenac en indomethacine.
Verder zal Glucocorticoïden (Prednisolon) toegediend.
Omdat beide medicijnen samen de maag meestal kunnen beschadigen een ander Maag bescherming zoals omeprazol toegediend met.

Colchicine wordt als reserve gebruikt. De teen wordt ook gekoeld.

Zodat dergelijke jichtaanvallen niet keer op keer voorkomen, dan is er één Therapie op lange termijn geïndiceerd bij symptoomvrije patiënten Dieet maatregelen (vleesarm dieet, vermindering van lichaamsgewicht, vermindering van alcoholgebruik, voldoende vochtopname).
Bij patiënten met terugkerende jichtaanvallen wordt het medicijn ook gebruikt Allopurinol gebruikt.

De therapie Reumatoïde artritis omvat een aantal verschillende maatregelen.
In de acute episode worden ook pijnstillers zoals NSAID's toegediend.
Het koelen van de teen helpt ook.
Bij langdurige therapie zijn er een groot aantal medicijnen die worden gebruikt. Dit zijn onder andere basale therapeutische middelen zoals Methotrexaat of Biologicals zoals infliximab.
Ze hebben ook reumatoïde artritis Bewegingstherapie nadert zoals fysiotherapie en fysiotherapie zijn erg belangrijk.

Therapie van een ontstoken teen met zalf

Zalven kunnen meestal worden gebruikt bij acute ontstekingen Verlichting van het ongemak aanschaffen. Soms kunnen ze ook leiden tot een ontstekingsgenezing.

Bij acute pijnIn de context van jicht kan bijvoorbeeld een verkoelende zalf de pijn verlichten.
Besmettelijke ontstekingen zullen blij zijn antiseptische en antibiotische zalven behandeld.
De antiseptische component reinigt en desinfecteert het getroffen gebied, terwijl een antibioticum ook de bacteriën bestrijdt die de ontsteking veroorzaken.

Dergelijke zalven kunnen echter alleen genezen als de Ontsteking is gelokaliseerd en heeft zich niet in de diepte verspreid of heeft geleid tot een systemische ziekte.
Je kunt er nog een begeleiden chirurgische of systemische therapie worden toegepast.
Er zijn verschillende antibiotische zalven beschikbaar, waarvan sommige vrij verkrijgbaar zijn.
Over dosering en gebruik kunt u het beste advies inwinnen bij een arts en apotheker.

Naar lokale applicatie Zalven worden vaak gemaakt met de actieve ingrediënten Fusidinezuur of Retapamulin toegepast.
Bovendien zal een antiseptische zalf met het actieve ingrediënt blij zijn Povidon-jodium gebruikt.
Voorbeelden hiervan zijn betaisodona of Braunovidon-zalf.

Bij a Schimmelaanval van de grote teen antischimmel tincturen of zalven toegepast die de schimmel bestrijden.
Actieve ingrediënten zijn bijvoorbeeld nystatine of naftifine. Er zijn ook zalven die worden gebruikt om de symptomen te genezen en te verlichten.
Deze omvatten bijvoorbeeld zalven met de werkzame stof ammoniumbituminosulfaat (ook wel ichtyol genoemd), die, onder de handelsnaam "Zwarte zalf Lichtenstein"te koop is.

Een andere vrij verkrijgbare zalf die vaak wordt gebruikt om symptomen te verlichten, is dat Brandwonden- en wondgel Medice®.
Het heeft ook een verkoelend effect en ondersteunt de genezing.

Er is een groot aantal andere zalven die qua samenstelling sterk lijken op de reeds genoemde zalven.