Anesthesie-Online

Eerste hulp

Eerste hulp verwijst naar de hulp in noodsituaties door de eerste persoon die de plaats van het ongeval of de noodlocatie bereikt. Het gaat hier niet om professionele hulp van hulpdiensten, maar om acties die elke persoon kan uitvoeren. Omdat de reddingsdienst pas na enkele minuten ter plaatse kan zijn, is eerste hulp bij veel calamiteiten de doorslaggevende factor voor het voortbestaan van de betrokkene. Regelmatige EHBO-cursussen kunnen de hulpverlener laten zien hoe hij een getroffen persoon in bepaalde situaties kan helpen.

Reanimatie

Als het hart van een persoon om verschillende redenen stopt, zijn er nog maar een paar minuten om die persoon te redden. Met elke minuut dat het hart niet klopt, neemt de overlevingskans met ongeveer tien procent af. De reddingsdienst is echter pas na gemiddeld acht minuten ter plaatse. Om dit proces te stoppen, is het belangrijk dat eerstehulpverleners beginnen met cardiopulmonale reanimatie.

De helper controleert het bewustzijn van de betrokkene door te spreken en te schudden. Vervolgens rekt hij zijn hoofd over zodat de luchtwegen vrij zijn en controleert hij of de persoon ademt. Om dit te doen, neemt de helper zijn hoofd zijwaarts, dicht bij de mond en neus van de persoon. Als er geen ademhaling is, belt de helper eerst de hulpdiensten op 112 en begint dan met cardiopulmonale reanimatie.

De helper plaatst een hand op het borstbeen van de patiënt ter hoogte van de tepels en legt de andere hand eroverheen. Dan begint hij het borstbeen met sterke druk naar beneden te drukken. De drukdiepte is ongeveer zes centimeter voor een gemiddelde volwassene. De snelheid moet tussen de 100 en 120 keer per minuut liggen.

De borst moet tussen de compressies volledig worden ontlast. Na 30 keer drukken, strekt de helper opnieuw het hoofd van de patiënt uit en legt zijn mond over de mond van de patiënt. De neus is gesloten en de helper ventileert tweemaal. Dan gaat de compressie van de borst verder.

De helper herhaalt dit totdat hij wordt afgelost door de reddingsdienst of een tweede helper. Als de helper te walgelijk is om de getroffen persoon te ventileren, kan hij ventilatie achterwege laten. Het duwen is het belangrijkste onderdeel van de reanimatie en moet dan zonder onderbreking worden uitgevoerd.

Lees meer over het onderwerp:

Cardiovasculaire stilstand
reanimatie
Ventilatie
Reanimatie bij de zuigeling

Stabiele zijpositie

Als een persoon bewusteloos raakt, worden zijn hele spieren slap. Dit geldt ook voor de tongspieren. In het geval van een bewusteloze persoon die op de rug ligt, valt de basis van de tong in de keel en kan zo de ademhaling verhinderen. Bovendien kunnen spoedpatiënten om verschillende redenen braken en dit kan ook in de luchtwegen komen en ademen onmogelijk maken. Beide problemen kunnen worden voorkomen met een eenvoudige EHBO-techniek.

De helper strekt eerst zijn hoofd zodat er weer lucht langs de tongbasis komt en controleert of de betrokkene ademt. Bij normale ademhaling wordt de bewusteloze persoon op de zij gelegd. Hiervoor wordt de arm naar de helper gericht in een rechte hoek naar boven. De andere arm wordt over het lichaam van de persoon gelegd, zodat de hand op de schouder rust. De arm moet worden vastgehouden, anders valt hij door het ontbreken van spierspanning terug.

Het van de helper afgekeerde been wordt gebogen en ook vastgehouden. Nu kan de helper de getroffen persoon bij de schouder en knie vasthouden en naar hem toe draaien. De hand onder het hoofd van de patiënt wordt zo geplaatst dat deze niet op de luchtpijp drukt. Het hoofd moet weer overbelast worden en de mond wordt geopend. In deze positie kan de persoon vrij ademen en kan braaksel weglopen. Nu heeft de helper tijd om een noodoproep te doen en het slachtoffer te zoeken op andere verwondingen.

Lees meer over het onderwerp: Stabiele zijpositie

EHBO cursus

Bovenstaande eerstehulpmaatregelen zijn op de een of andere manier onder woorden te brengen, maar het is moeilijk om ze zonder oefening daadwerkelijk uit te voeren. Alle hulporganisaties en veel ziekenhuizen en bedrijven bieden hiervoor regelmatig cursussen aan. Een EHBO-cursus omvat negen leseenheden en kan dus in één dag worden afgerond.

In Duitsland is deze cursus alleen verplicht voor aanvragers van een rijbewijs en bepaalde beroepsgroepen, maar kan door iedereen worden gevolgd. In de cursus leren de deelnemers hoe ze ongevallocaties kunnen beveiligen, hoe ze een noodoproep kunnen doen en enkele eerstehulptechnieken. Er wordt besproken wanneer welke hulp nodig is. Elke deelnemer oefent praktisch hoe een laterale positie werkt, hoe cardiopulmonale reanimatie werkt en hoe een drukverband moet worden aangebracht.

Naast de praktische leseenheden wordt een overzicht gegeven van veel voorkomende ziektebeelden, zoals hartaanvallen en beroertes. De Werkgroep Eerste Hulp adviseert om elke twee jaar opnieuw een cursus te volgen. Op deze manier blijven de helpers fit voor een calamiteit en krijgen ze ook direct EHBO-innovaties binnen. Daarnaast kunnen cursussen specifiek voor eerste hulp worden gevolgd, die met name interessant kunnen zijn voor jonge ouders en opvoeders.

Dit artikel kan u ook interesseren: Noodgeval medicijn

Automatische externe defibrillator

Automatische externe defibrillatoren, of kortweg AED's, hangen nu in veel openbare gebouwen. Deze zijn gemarkeerd met een groen en wit bord met een hart met een bliksemschicht en een kruis erop. Bij cardiopulmonale reanimatie kan iedereen de AED uit de verankering halen en gebruiken.

De apparaten zijn geoptimaliseerd voor gebruik door leken. Dit betekent dat de apparaten gemakkelijk te gebruiken zijn. Elk apparaat heeft twee knoppen, een aan-knop en een schokknop. Nadat u op de aan-knop hebt gedrukt, begint het apparaat te spreken en geeft het de gebruiker nauwkeurige instructies over wat te doen.

De zelfklevende elektroden moeten zoals aangegeven op de borst van de patiënt worden bevestigd. Dan komt de instructie om de betrokken persoon niet aan te raken. Het apparaat analyseert het hartritme en beslist of defibrillatie nodig is. Defibrillatie wordt alleen geactiveerd in het geval van ventriculaire fibrillatie, d.w.z. wanneer de hartfunctie chaotische elektrische signalen ontvangt.

Meer informatie over het onderwerp vindt u hier: Ventriculaire flutter en ventrikelfibrillatie

De AED wordt niet geactiveerd bij een volledige hartstilstand. Als de AED besluit dat een schok zinvol is, knippert de schokknop en wordt de assistent gevraagd de patiënt niet aan te raken en op de knop te drukken. Naast het gebruik van de AED moet altijd een normale cardiopulmonale reanimatie worden uitgevoerd. De AED is slechts een hulpmiddel. De normale AED kan pas worden gebruikt vanaf een leeftijd van ongeveer acht jaar. Sommige apparaten hebben echter ook kinderelektroden waarmee de AED een lagere spanning kan gebruiken bij schokken.

Lees meer over het onderwerp: Defibrillator

Eerste hulp bij een hartaanval

Een hartaanval is een van de meest voorkomende doodsoorzaken in westerse landen. De oorzaak is een verstopping van de kransslagaders, d.w.z. de bloedvaten die het hart van zuurstof voorzien. Dit leidt tot het afsterven van de hartspier en daarmee tot hartritmestoornissen tot en met hartstilstand.

De typische symptomen van een hartaanval zijn beklemming op de borst, uitstralende pijn, vooral in de linkerarm, en kortademigheid. Sommige mensen, vooral vrouwen, hebben ook atypische symptomen, zoals kaakpijn of buikpijn. Als een hartaanval wordt vermoed, moet altijd een noodoproep worden gedaan.

Lees meer over het onderwerp: Tekenen van een hartaanval

De aangedane persoon moet worden gepositioneerd met het bovenlichaam omhoog, zodat er geen extra druk op het verzwakte hart wordt uitgeoefend. Strakke stropdassen of sjaals kunnen worden losgemaakt. Als er een AED in de buurt is, moet deze worden opgehaald door een andere helper. Dit is een voorzorgsmaatregel.

Als de getroffen persoon flauwvalt, moet zijn ademhaling opnieuw worden gecontroleerd. Als ademhaling aanwezig is, moet een laterale positie worden gebruikt en als er geen ademhaling is, moet reanimatie worden gestart. Alle waarnemingen moeten worden gemeld bij de hulpdiensten.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Behandeling van een hartaanval

Eerste hulp bij een beroerte

Beroerte is een van de meest voorkomende noodsituaties in de westerse wereld en een van de meest voorkomende oorzaken van zorgbehoefte. Een beroerte is een geblokkeerd of gesprongen bloedvat in de hersenen. De gebieden van de hersenen die door dit vat worden geleverd, sterven af. Afhankelijk van de locatie kunnen de symptomen heel verschillend zijn, maar er zijn enkele symptomen die als waarschuwingssignalen dienen en een directe noodoproep vereisen.

De getroffen persoon kan een eenzijdige verlamming van de gezichtsspieren hebben en dus kromme gezichtsuitdrukkingen hebben. Verlamming aan één kant van het lichaam is ook mogelijk. Bovendien kan de betrokkene spraakstoornissen hebben en hoofdpijn melden. Het bewustzijn kan ook vertroebeld zijn. De ambulancedienst moet van elk symptoom onmiddellijk op de hoogte worden gebracht.

Lees meer over het onderwerp: Wat zijn de tekenen van een beroerte?

Naast de noodoproep is permanente zorg voor de betrokkene vereist. Het bovenlichaam dient verhoogd te worden, maar een fauteuil wordt hier aanbevolen in plaats van een stoel, omdat het risico op vallen kleiner is. In elk geval moeten de hulpdiensten worden geïnformeerd wanneer de symptomen beginnen, aangezien dit belangrijk is voor verdere behandeling in het ziekenhuis. Als de persoon een hoge bloeddruk heeft, mogen ze zelf geen medicatie nemen, omdat de bloeddruk nodig is om de hersenen van zuurstof te voorzien.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

Beroerte maatregelen
Beroerte therapie

Eerste hulp bij epilepsie

Epilepsie is slechts een van de vele redenen waarom iemand een aanval kan krijgen. Bij een bewusteloze aanval van het hele lichaam kan de EHBO-er niet rechtstreeks ingrijpen. De betrokkene mag in geen geval worden vastgehouden en er mogen geen bijtwiggen worden gebruikt. Zowel de helper als de betrokkene dreigen met verwondingen.

Voorwerpen in de directe omgeving moeten worden opgeborgen of opgevuld met dekens. Na de aanval is de persoon meestal erg moe of bijna flauwgevallen. Hier moet een zijpositie worden gebruikt. Bij een inbeslagneming moet de ambulancedienst worden ingelicht.

Zie voor meer informatie over het onderwerp: Epileptische aanval

Eerste hulp bij vergiftiging

Er is nauwelijks een groep noodfoto's die meer kunnen verschillen dan vergiftiging. De helper moet altijd eerst op zelfbescherming letten, omdat sommige gifstoffen via de huid of de luchtwegen kunnen worden opgenomen. Nadat de noodoproep is gebeld, moeten basismaatregelen, zoals op de zij liggen wanneer de persoon bewusteloos is, worden uitgevoerd en moet de helper het gif beveiligen.

Aangezien sommige gifstoffen bij het braken weer schade veroorzaken, mag dit niet worden gedaan zonder het antigifcentrum op de hoogte te stellen. Drinkwater kan ook schadelijk zijn, afhankelijk van het gif, daarom moet je altijd wachten op de hulpdiensten of het antigifcentrum bellen. De brandweercentrale kan deze oproep zelf doen of de helper doorverbinden.

Lees ook het artikel over: Vergiftiging en chemische brandwonden

Eerste hulp bij chemische brandwonden

Brandwonden door chemicaliën zijn vrij zeldzame verwondingen, maar kunnen optreden bij het hanteren van reinigingsmiddelen of op bepaalde werkplekken. Allereerst moet de EHBO-er voor zichzelf zorgen, zodat hij niet met de stof in aanraking komt.
De eerste maatregel is om het getroffen gebied te spoelen, anders kunnen bijtende stoffen in de huid blijven eten. Vervolgens kan de helper de wond bedekken met steriele verbanden of kompressen en de hulpdiensten waarschuwen.

Eerste hulp bij astma

Astma is een veel voorkomende ziekte die vaak ook jongere mensen treft. Getroffenen ontwikkelen zich onder invloed van weersinvloeden, sport, allergieën, stress en kortademigheid. De problemen zijn vooral bij het uitademen. Veel astmapatiënten hebben noodsprays waarmee de EHBO kan helpen.

De ademhalingsinstructie tegen de licht gesloten lippen kan sommige patiënten ook helpen. Als het aanbrengen van de spray geen onmiddellijk effect heeft, moet een noodoproep worden gedaan. Het openen van strakke kleding kan de getroffen persoon psychologisch helpen.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Astma-aanval

Eerste hulp bij de geboorte

De geboorte is een natuurlijk proces en in principe geen noodgeval. De bevalling hoeft echter niet per se in de bus of in de supermarkt plaats te vinden. De EHBO kan de vrouw vragen weeën weg te piepen, zodat de feitelijke weeën worden gestopt. De vrouw mag nog niet drukken.
Hier moet ook de noodoproep worden gedaan. Als de bevalling al is begonnen, moet de EHBO-er de vrouw afschermen en droge handdoeken halen. Na de bevalling mag de hulpverlener in geen geval de navelstreng doorknippen, aangezien dit bij onjuiste uitvoering kan leiden tot ernstig bloedverlies.

Dit artikel kan u ook interesseren: Het proces van een geboorte

Eerste hulp bij hypoglykemie

Een lichte hypoglykemie kan iedereen treffen, maar een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel is alleen te verwachten bij bekende diabetici die te veel insuline hebben ingespoten of te weinig hebben gegeten. Daardoor weten getroffenen vaak zelf wat hun probleem is. Zolang de betrokkene bij bewustzijn is en veilig kan slikken, kan de EHBO-er deze glucose of zoete drank serveren.

Als u het bewustzijn verliest, moeten de basismaatregelen voor eerste hulp opnieuw worden uitgevoerd. Als de suiker voldoende effectief is, is er geen reddingsdienst nodig, maar in ernstigere gevallen moet een noodoproep worden gedaan.

Lees meer over het onderwerp: Wat u moet doen als u een hypoglykemie heeft

Eerste hulp bij zonnesteek / zonnesteek

Hoge temperaturen en zonnestraling kunnen ernstige schade toebrengen aan het menselijk lichaam. Bij een zonnesteek heeft de getroffen persoon een rood hoofd en meldt hij duizeligheid, hoofdpijn en misselijkheid. De patiënt met een zonnesteek is warm en uitgeput over zijn hele lichaam. In het geval van een zonnesteek of zonnesteek moet de helper de persoon uit de zon naar een koele, schaduwrijke plek brengen. Natte handdoeken kunnen het hoofd afkoelen tijdens een zonnesteek.

Het slachtoffer moet worden geplaatst met het bovenlichaam omhoog. Bij beide ziekten kan de EHBO-er de getroffen persoon ook koele drankjes aanbieden. Bij een verminderd bewustzijn of ernstige misselijkheid en nekpijn moet een noodoproep worden gedaan.

Lees meer over het onderwerp: Zonnesteek en zonnesteek

Eerste hulp bij bevriezing / onderkoeling

Frostbite is een plaatselijk letsel dat moet worden afgedekt met steriele hoezen en moet worden behandeld door een arts. Onderkoeling is een ziekte die wordt gekenmerkt door een daling van de lichaamstemperatuur. Zolang de betrokkene nog bibbert, kan de helper hem naar een warme kamer brengen en warme dranken aanbieden.

In het geval van ernstige onderkoeling en gebrek aan tremoren, mag de getroffen persoon niet worden verplaatst. De helper moet het alarmnummer bellen en dekens voor de betrokken persoon organiseren. Er mag geen actieve warmte worden geleverd. Dat betekent geen warmwaterkruiken, geen föhn en geen wrijving op de huid. Als u echter niet bij bewustzijn bent, moet u toch op uw zij liggen.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Hypothermie

Eerste hulp bij gebroken botten

Sportblessures, verkeersongevallen en vele andere situaties kunnen botbreuken tot gevolg hebben. Er wordt onderscheid gemaakt tussen open en gesloten fracturen. Een open fractuur dient door de EHBO steriel te worden afgedekt. Gebroken botten moeten in de gevonden positie worden gelaten en eventueel worden gestabiliseerd met dekens.

Een verplaatste fractuur wordt niet gerepareerd door de eerstehulpverlener, omdat dit verdere schade en pijn kan veroorzaken. Sommige patiënten kunnen profiteren van afkoeling met natte handdoeken of verpakte cool packs. De ambulancedienst moet opnieuw worden gebeld.

Zie voor meer informatie: Gebroken bot

Eerste hulp bij brandwonden

Brandwonden behoren tot de meest pijnlijke verwondingen die een persoon kan oplopen. Bij brandwonden die kleiner zijn dan de handpalm, moet de redder het gebied afkoelen met lauw water. Het water mag niet rechtstreeks op de wond worden gegoten, maar moet langzaam naar binnen stromen.

Alle brandwonden moeten worden afgedekt met steriele lakens. Indien aanwezig in de EHBO-doos, moeten Aluderm-verbanden worden gebruikt omdat ze minder snel aan elkaar plakken. Brandwonden moeten altijd naar een ziekenhuis gaan, met grotere gebieden altijd met de reddingsdienst. De eerstehulpverlener mag in geen geval zalven op de huid aanbrengen.

Zie voor meer informatie: verbranding

Eerste hulp bij oogletsel

De ogen zijn zeer gevoelige organen en het verlies van het gezichtsvermogen is voor veel mensen een grote angst. Bij brandwonden of andere vreemde voorwerpen in het oog kan de EHBO-er het aangedane oog voorzichtig van binnen naar buiten spoelen zodat de stoffen door de spoeling het tweede oog niet raken.
Bij open wonden moeten beide ogen, ook de gezonde, steriel worden afgedekt, aangezien de ogen bij het koppelen bewegen. Hierbij is de zorg van de EHBO-er erg belangrijk, aangezien de betrokkene niet kan zien wat er met hem gebeurt. De ambulancedienst moet worden gealarmeerd omdat de betrokkene een speciale kliniek nodig heeft.

Zie voor meer informatie: Oog branden

Alarmnummers

De ambulancedienst is in heel Europa bereikbaar op nummer 112. In sommige landen zijn er andere telefoonnummers, maar 112 leidt in Europa altijd naar brandweercentrales. De politie kan ook 110 noodoproepen beantwoorden en doorschakelen naar de brandweer.
In andere vakantielanden moet u de lokale telefoonnummers weten voordat u aan uw reis begint. Naast 112 is er in Duitsland ook een medische spoeddienst met 116117. Deze kan gebruikt worden om contact op te nemen met een huisarts voor minder ernstige ziekten.

PECH-regel

In de eerste hulp en spoedeisende geneeskunde zijn er veel ezelsbruggetjes die u helpen om zelfs in stressvolle situaties de juiste maatregelen te nemen. De PECH-regel komt uit het veld van sportblessures.

De P staat voor pauze, omdat de betrokkene niet meteen verder kan spelen. De E staat voor ijs, omdat koeling een pijnverlichtende werking heeft bij vrijwel alle sportblessures. De C staat voor Compression, wat bij EHBO alleen betekent dat de sportschoen aan kan blijven en dus de zwelling minder is. De H staat voor hoog, omdat het heffen van de voet of hand ook pijn kan verlichten.

Lees ook het artikel over het onderwerp: PECH-regel

Compound afdrukken

Terwijl bij de meeste verwondingen het bedekken van de wond met verband, kunnen sommige verwondingen leiden tot bloedingen die zo ernstig zijn dat het alleen niet voldoende is om de wond te bedekken. Vervolgens wordt een drukverband aangebracht. Eerst houdt de helper het aangedane deel van het lichaam omhoog en probeert de slagader op de bovenarm samen te drukken.
Een tweede helper legt een kompres op de wond en wikkelt eenmaal een verband om het deel van het lichaam. Vervolgens wordt een ingepakt verbandpakket op de wond geplaatst en wordt het verband verder strak omwikkeld. Ten slotte wordt een knoop direct boven het drukkussen strak getrokken. Dit zou het bloeden moeten stoppen. Als het bloeden aanhoudt, kan op het eerste een tweede drukverband worden aangebracht.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Hemostase - Dit is de snelste manier om bloeden te stoppen