Vermoeidheidsbreuk in de middenvoet

Algemene informatie over vermoeidheidsbreuken

EEN Vermoeidheidsbreuk is een Gebroken bot (breuk) veroorzaakt door overmatig gebruik van het overeenkomstige bot.

Heel vaak heeft dit type breuk invloed op de Metatarsus en is merkbaar door pijn.

Lees voor veel algemene informatie over dit onderwerp ook ons ​​onderwerp: Vermoeidheidsbreuk

Definitie van een vermoeidheidsbreuk in de metatarsus

Vermoeidheidsbreuken komen vaak voor op de middenvoetsbeentjes, die altijd aan grote spanning worden blootgesteld.

Een breuk die niet wordt veroorzaakt door een plotseling uitwendig trauma aan het bot, maar door overbelasting van het bot, wordt een stressfractuur genoemd.

Deze botbreuk ontwikkelt zich gewoonlijk over een langere periode door overschrijding van de individuele belastingslimiet van het bot, met kleine breuken (Microfracturen) trein. Deze kunnen dan uitgroeien tot grotere fracturen.

Er zijn twee soorten vermoeidheidsbreuken, namelijk de stressfractuur en de insufficiëntiefractuur. Een stressfractuur is de stressfractuur van een gezond bot, die vaak voorkomt bij wedstrijdsporters.

Bij een insufficiëntiefractuur is het bot al beschadigd door bijvoorbeeld osteoporose of bottumoren. Als gevolg hiervan is het niet meer zo resistent en kan het gemakkelijk breken bij blootstelling aan stress.

Over het algemeen wordt het bot overbelast wanneer het herhaaldelijk te veel, te lang of verkeerd en aan één kant wordt belast. De middenvoetsbeentje is daarom een ​​van de meest voorkomende botten die worden aangetast door een vermoeidheidsbreuk, omdat deze constant wordt blootgesteld aan hoge spanningen tijdens het hardlopen.

De vijf middenvoetsbeentjes (Middenvoetsbeentje), die zich tussen de tenen en de voetwortelbeentjes bevinden.

De middenvoetsbeentje is betrokken bij de vorming van de voetboog en is belangrijk voor de schokabsorptie van het lichaam tijdens verticale krachten zoals hardlopen.

De meest voorkomende metatarsale fractuur treedt op op de tweede, derde of vierde middenvoetsbeentje botten en wordt dan genoemd Breuk in maart aangewezen. Deze naam vindt zijn oorsprong in de militaire sector, aangezien de breuk vaak voorkwam bij ongetrainde soldaten na lange marsen. Als de breuk het vijfde middenvoetsbeentje beïnvloedt, zal dat gebeuren Jones fractuur gebeld.

Lees meer over: Vermoeidheidsbreuk van de hiel

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

  • Lumedis - orthopedisch chirurgen
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Oorzaken van een vermoeidheidsbreuk in de metatarsus

De oorzaken van de vermoeidheidsfractuur van de middenvoetsbeentje zijn enerzijds overbelasting van de middenvoetsbeentjes door overbelasting. Aan de andere kant zijn er enkele factoren die de botstabiliteit verminderen en zo vermoeidheidsbreuken bevorderen.

De middenvoetsbeentje wordt gestrest tijdens het hardlopen. Extreme omstandigheden zoals

  • een plotselinge uitbreiding van de loopafstand tot meer dan 32 kilometer,
  • een nieuwe hardlooptechniek,
  • Verhogen van de loopsnelheid,
  • Bult en een hard oppervlak van het pad of
  • plotselinge veranderingen in het te dragen gewicht, bijvoorbeeld door gewichtstoename of een zware rugzak.

Omdat het de taak is van de metatarsus om verticale krachten op het lichaam te absorberen en op te vangen, worden de middenvoetsbeentjes ook zwaar belast tijdens het springen. Dit kan ook leiden tot vermoeidheidsbreuken tijdens verspringen. Vooral hardlopers, basketbalspelers en dansers worden getroffen.

Een van de oorzaken die tot een slechte botstabiliteit leiden, is osteoporose als een van de belangrijkste factoren. In dit geval wordt er minder botsubstantie in het bot ingebouwd en overheerst botafbraak, zodat het bot poreus wordt en zelfs bij lage belasting vatbaar voor breuken.Oudere vrouwen hebben vaak last van osteoporose, die na de menopauze een verminderde hoeveelheid van het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen produceren, dat essentieel is voor het botmetabolisme en dus voor stabiele botten.

Lees meer over het onderwerp: Welke pijn treedt op bij osteoporose?

Bovendien worden vermoeidheidsbreuken in de metatarsus veroorzaakt door voetafwijkingen zoals de voetboog (Pes excavatus), wat kan resulteren in een verkeerde belasting, wat dan sneller leidt tot botafslijtage en dus tot breuk.

Een ander risico op een vermoeidheidsfractuur zijn medicijnen die het botmetabolisme negatief beïnvloeden, wat leidt tot broze botten. Het bekendste medicijn dat osteoporose als bijwerking heeft, is cortison.

Ondervoeding, eetstoornissen of onevenwichtige diëten kunnen ook leiden tot verminderde botvorming, doordat er te weinig bouwstof voor de botten is door onvoldoende opname van voedingsstoffen.

Ten slotte zijn er ziekten van het bewegingsapparaat en de botten, zoals reumatoïde artritis, de ziekte van Paget of rachitis veroorzaakt door vitamine D-tekort, die de botten structureel verzwakken en zo botbreuken bevorderen, zoals ook het geval is bij bottumoren of botmetastasen bij kanker. Case is.

Symptomen van een vermoeidheidsbreuk in de metatarsus

In tegenstelling tot een botbreuk veroorzaakt door een ongeval, dat wordt gekenmerkt door plotselinge hevige pijn en vaak functieverlies van de aangedane extremiteit onmiddellijk na het trauma, ontwikkelt zich een vermoeidheidsfractuur van de middenvoet slechts geleidelijk en dus ook zijn symptomen.

Dat is vaak het geval tijdens botoverbelasting eerste Pijnsymptomen in het middenvoetsbeentje opgemerkt, maar ze verdwijnen weer als ze inactief zijn.

Omdat de pijn in de vroege stadia alleen wanneer geladen van de voet, worden ze vaak genegeerd en niet serieus genomen. Als de aangedane voet gestrest blijft, blijft de aanvankelijk alleen stressafhankelijke pijn over later ook in rustfasen volharden, en geleidelijk daar toe leiden elke voetstap pijnlijk en daardoor vermeden. Dit is wat er uiteindelijk gebeurt bij een vermoeidheidsbreuk kruipend naar de afname van de veerkracht van de metatarsus en dus naar de Verlies van functie van de voet.

De hier beschreven pijn wordt genoemd saaie tederheid gekenmerkt in het voetgebied. Af en toe treden symptomen zoals zwelling, roodheid, oververhitting en blauwe plekken op als bijwerking van de vermoeidheidsbreuk (Hematomen) in het gebied van de metatarsus.

diagnose

De diagnose De vermoeidheidsfractuur in de middenvoetsbeentje is moeilijk vanwege de zich geleidelijk ontwikkelende en vaak niet-specifieke symptomen, en wordt daarom vaak relatief laat gediagnosticeerd.

Eerst in de anamnese probeert de oorzaak van de pijn te achterhalen door specifieke vragen te stellen. Hier is het van belang sinds wanneer de pijn houdt aan, of het nu alleen is onder druk of al in vrede voorkomt en of een het initiëren van een trauma onderliggende.

In de daaropvolgende fysiek examen de dokter let op Tekenen die duiden op een breukzoals axiale uitlijning en abnormale beweeglijkheid van de metatarsus of botwrijving (Crepitaties), Zwelling, roodheid of blauwe plekken.

De volgende stap in diagnostiek is dat In beeld brengen. De eerste zal een zijn Röntgenfoto gemaakt, waarmee de botbreuk in het beste geval kan worden aangetoond, of a Uitsluiting van andere oorzaken voorkomt, zoals het uitsluiten van een reumatische ziektedie vergelijkbare pijnsymptomen kunnen hebben.

Vaak bevindt een vermoeidheidsbreuk zich echter nog in de beginfase Röntgenfoto niet duidelijk, dat is de reden waarom procedures zoals de Computertomografie (CT) dat Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of een Scintigrafie die een goede en meestal betrouwbare diagnose mogelijk maken.

behandeling

De belangrijkste therapeutische maatregel bij een vermoeidheidsfractuur is het immobiliseren van de voet.

De therapie van de vermoeidheidsfractuur van de metatarsus is merendeels conservatief zonder operatie.

De belangrijkste maatregel hier is Bescherming van de voet, enerzijds door streng Vermijden van enige last, aan de andere kant ook door Immobilisatie van de metatarsus in een cast of een zogenaamde Voorvoet reliëfschoen.

Meestal tijdens de rustperiode vier tot zes weken blijft, kan het bot regenereren en zo weer stabiliseren.

Als de breuk een organische oorzaak zoals, bijvoorbeeld osteoporose de onderliggende oorzaak moet adequaat worden behandeld om verdere botbreuken te voorkomen (zie ook: Therapie osteoporose).

Naar symptomatische behandeling de pijn komt Pijnstiller, koeling en Opgemaakt van de voet te gebruiken. Aanvullende maatregelen zoals Lymfedrainage, Kinesio-banden of fysiotherapie hebben een positief effect op de genezing van vermoeidheidsbreuken en versnelling van botregeneratie.

Als de diagnose erg laat is of als de middenvoetsbeentje fractuur ernstig is en waarbij geen behandeling wordt bereikt door immobilisatie, kan in individuele gevallen ook een operatieve therapie de breuk door de fragmenten met draden en schroeven vast te zetten met daaropvolgende immobilisatie in het gips van Parijs.

voorspelling

Over het algemeen heeft de metatarsale vermoeidheidsbreuk er één zeer goede prognose, aangezien het bij adequate therapie gewoonlijk binnen zes tot acht weken optreedt ongecompliceerde en volledige genezing komt.

profylaxe

De belangrijkste maatregel om een ​​vermoeidheidsfractuur in de middenvoetsbeentje te voorkomen is Voorkomen van overbelasting.

Het is dus essentieel voor jezelf opwarmen voordat u gaat trainenOm trainingssessies langzaam en geleidelijk op te voeren, en daarna voldoende rustpauzes waarin het lichaam kan regenereren.

Zijn ook belangrijk bijpassende hardloopschoenen met schokabsorberende eigenschappen die de middenvoet ontlasten. Zou ook moeten Pijndat zijn waarschuwingssignalen voor het lichaam, serieus nemen en worden verduidelijkt door een arts.

Liggen Risicofactoren voor het ontstaan ​​van een vermoeidheidsbreuk, zoals osteoporose, deze moeten adequaat worden behandeld.