Koorts na een tekenbeet

invoering

Koorts is een zeer algemeen symptoom dat in feite kan duiden op een reactie van het immuunsysteem. Koorts kan worden veroorzaakt door verschillende infecties. Ontstekingen die zich over het lichaam verspreiden, kunnen ook koorts veroorzaken. Bij een tekenbeet kan de teek enerzijds verschillende ziekteverwekkers overbrengen en anderzijds kan de beet zichzelf ontbranden en zo leiden tot een reactie met koorts. Afhankelijk van de oorzaak moet de koorts symptomatisch of causaal worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp op: koorts

oorzaken

Bij koorts na een tekenbeet kunnen verschillende mechanismen aan de basis liggen. De tekenbeet kan zichzelf ontsteken, wat meestal leidt tot lokale roodheid, maar kan zich ook als een ontsteking in het lichaam verspreiden. Een reactie op de zich uitbreidende ontsteking kan koorts zijn. In de regel komt het echter alleen voor als de bijtplaats geïnfecteerd raakt, bijvoorbeeld met kiemen die van nature op de huid voorkomen.

Een allergische reactie na de tekenbeet komt minder vaak voor. De bijtplaats jeukt meestal en veroorzaakt zwelling en roodheid. Af en toe kan koorts optreden als een uiting van de algemene overreactie van het immuunsysteem.

Lees meer over het onderwerp op: Tekenbeet jeukt

Meestal wordt de koorts na een tekenbeet echter geassocieerd met een door teken overgedragen ziekte. In Duitsland kunnen teken twee soorten ziekteverwekkers overbrengen: het TBE-virus (meningo-encefalitis in de vroege zomer) kan meningitis veroorzaken. Borrelia (bacteriën) veroorzaken de ziekte borreliose.
Een paar dagen na de tekenbeet kunnen beide ziekten gepaard gaan met niet-specifieke symptomen zoals koorts, hoofdpijn en lichaamspijnen, vermoeidheid en uitputting; ze zien er meestal uit als zomergriep. Bij de ziekte van Lyme kan ook de zogenaamde zwervende roodheid optreden. De plaats van de beet wordt rood en de roodheid verspreidt zich in een cirkel. Af en toe leiden TBE- en Borrelia-infecties tot ernstige hersenziekten.

diagnose

De anamnese speelt een belangrijke rol bij de diagnose. De behandelend arts kan nagaan of er een risico is op een tekenbeet (verblijf in het bos, in hoog gras, beroepsmatige blootstelling) of dat een teek door de betrokkene is ontdekt. De bijtplaats moet dan zorgvuldig worden gecontroleerd op tekenen van ontsteking (roodheid, zwelling, pijn, oververhitting). Daarnaast moeten vooral warme streken zoals de lies en oksels worden onderzocht op andere teken.

Als een infectie met Borrelia of TBE wordt vermoed, moeten laboratoriumtests de ziekteverwekker aantonen. Bij volwassenen wordt de koorts meestal gedetecteerd met een thermometer in het oor of onder de tong; bij kinderen kan ook de rectale temperatuur worden gemeten. Als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38,5 ° C, spreekt men van koorts.

Andere begeleidende symptomen

Als er koorts optreedt na een tekenbeet, is dit meestal een teken van een infectie met Borrelia- of TBE-virussen. In de vroege fase van de ziekte zijn er meestal griepachtige symptomen met hoofdpijn, gewrichts- en spierpijn, vermoeidheid en verminderde prestaties. Roodheid, zwelling, oververhitting en pijn komen ook lokaal voor op de bijtplaats.

In het geval van een Borrelia-infectie kan de roodheid zich verspreiden in de vorm van zwervende roodheid, in het midden van de cirkel wordt de huid meestal weer bleker. In de loop van de ziekte is er gewoonlijk een symptoomvrij interval, bij de meeste getroffenen geneest de ziekte in dit stadium. In zeldzame gevallen treedt daarna een nieuwe koorts met tekenen van meningitis (met TBE) of huidveranderingen, zenuwfalen en pijn en encefalitis op.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van de ziekte van Lyme

Pijn

Een tekenbeet is in de meeste gevallen niet pijnlijk en wordt daarom vaak niet direct opgemerkt. Als de bijtplaats echter ontstoken raakt, kan dit gepaard gaan met roodheid, oververhitting, zwelling en pijn. Als de koorts zich ontwikkelt na een tekenbeet, is het niet ongebruikelijk dat hoofdpijn en lichaamspijnen optreden.

Pijn kan ook optreden als een laat gevolg van een infectie met Borrelia of TBE. Bij borreliose worden de zenuwen aangevallen door de ziekteverwekkers, waardoor zenuwpijn en -falen ontstaat. Infectie met TBE-virussen kan meningitis veroorzaken met ernstige hoofdpijn en nekpijn.

Lees meer over het onderwerp op: Tekenen van meningitis

hoofdpijn

Hoofdpijn is een veel voorkomend symptoom en hoeft niet noodzakelijkerwijs verband te houden met een tekenbeet, hoewel het wel optreedt na een beet. Omdat tekenbeten vooral in de warme zomermaanden voorkomen, is het niet ongebruikelijk dat hoofdpijn wordt veroorzaakt door onvoldoende vochtinname en overmatige blootstelling aan de zon.

Als koorts en hoofdpijn (griepachtige symptomen) echter enkele dagen na de tekenbeet optreden, kan een door teken overgedragen infectie de oorzaak zijn. In het late stadium van infectie met TBE of Borrelia moet hoofdpijn worden beschouwd als een ontsteking van de hersenen (huid).

Lees meer over het onderwerp op: Oorzaken van hoofdpijn

Pijn in het lichaam

Als er na een tekenbeet lichaamspijn en koorts optreden, moet de persoon worden getest op een infectie met TBE en / of Borrelia. Deze door teken overgedragen ziekten worden vaak gekenmerkt door griepachtige symptomen na een incubatietijd van ongeveer één tot twee weken. Deze omvatten koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam. Als een infectie met de ziekteverwekker wordt ontdekt, kan symptomatische therapie (medicatie tegen koorts en pijn) worden gestart voor TBE en causale therapie (antibiotica) voor de ziekte van Lyme.

Lees meer over het onderwerp op: TBE

Wanneer moet ik naar een dokter?

Bij een tekenbeet hoef je niet per se naar een dokter. Als het echter niet mogelijk is om de teek helemaal uit te trekken, moeten de resten (de kop blijft vaak in de huid steken of delen van het bijtgereedschap zitten nog in de huid) worden verwijderd door een arts. Zelfs als er tekenen zijn van een ontsteking op de bijtplaats (roodheid, zwelling, oververhitting, pijn, functionele beperkingen in aangrenzende gewrichten), moet u een arts raadplegen.

Als koorts verband houdt met de tekenbeet, is dit in het algemeen een teken dat er een arts moet worden gezien. Overdracht van ziekteverwekkers is niet zelden de oorzaak van de klachten. U moet met name een arts raadplegen als u een cirkelvormige roodheid heeft of andere tekenen van de ziekte van TBE / Borrelia (huidsymptomen, zenuwpijn, ernstige hoofdpijn).

behandeling

De belangrijkste stap bij de behandeling van een tekenbeet is allereerst het zorgvuldig verwijderen van de teek. Zelfs een medische leek kan het insect langzaam verwijderen met een speciaal ontwikkelde pincet of kaartjes. De bijtplaats moet dan een paar weken worden geobserveerd. Als er plaatselijk ongemak optreedt, kan het gebied worden gekoeld. Bij roodheid en zwelling (mogelijk ook zwervende roodheid) bij de tekenbeet dient een arts te worden geraadpleegd die een infectie met Borrelia of TBE kan vaststellen of uitsluiten.

De oorzaak van de Borrelia-infectie kan worden behandeld met een antibioticum (doxycycline). Dit leidt in de regel tot genezing van de ziekte zonder gevolgen, zonder dat de ziekteverwekkers zich in het lichaam kunnen verspreiden.

Lees meer over het onderwerp op: Behandeling van borreliose

Infectie met TBE-virussen kan daarentegen alleen symptomatisch worden behandeld met antipyretische en pijnstillende geneesmiddelen. De TBE-ziekte geneest meestal zonder enige gevolgen, maar er kunnen ook ernstige complicaties optreden bij meningitis.

Om complicaties en ziekte met TBE te voorkomen, moet vroeg worden gevaccineerd. De TBE-vaccinatie wordt aanbevolen in alle risicogebieden (vooral Zuid-Duitsland, bosgebieden en weilanden) en ook in professioneel blootgestelde personen (boswachters, boeren, enz.). De vaccinatie moet elke drie tot vijf jaar worden vernieuwd.

Duur en voorspelling

De koorts na een tekenbeet verdwijnt meestal na een paar dagen. Voor de meeste getroffenen genezen onderliggende infecties zoals TBE of de ziekte van Lyme zonder verdere gevolgen.

Af en toe doen zich echter ernstige complicaties voor, zoals de verspreiding van de ziekteverwekker naar de hersenen. Er ontstaan ​​zenuwbeschadiging en hersenontsteking, en de ziekte van Lyme kan ook de huid, het hart en andere organen aantasten. Hoe verder de ziekte vordert, hoe gevaarlijker het kan worden. In het uitgesproken stadium kunnen TBE en de ziekte van Lyme fataal zijn.

Lees meer over het onderwerp op: Wat kunnen de gevolgen zijn van een tekenbeet?

Verloop van de ziekte

Koorts na een tekenbeet is meestal een uiting van een infectie met TBE-virussen of Borrelia.
TBE-infectie kent twee fasen: na 7 tot 14 dagen kunnen griepachtige symptomen met koorts optreden. Na een symptoomvrije fase stijgt de koorts weer met meningitis.

Borreliose daarentegen kent drie stadia. In de eerste fase treedt lokaal rood worden van de beet op, koorts, hoofdpijn, pijn in de ledematen en jeuk. In stadium II (vroege verspreiding) kunnen zowel acute zenuwbeschadiging als hartspierontsteking optreden. Na maanden tot jaren gaat de ziekte over naar de derde fase (neuroborreliose), met gewrichtsproblemen, huidveranderingen en hersenontsteking.