Operatie voor bursitis aan de elleboog

invoering

Een operatie voor bursitis in de elleboog is meestal niet nodig, omdat de ontsteking vaak conservatief te behandelen is. Als de therapie echter geen effect vertoont of als er een bacteriële infectie van de slijmbeurs is, wordt vaak een operatie aanbevolen. De meer gedetailleerde informatie over de ingreep zelf en de vervolgbehandeling vindt u in de loop van dit artikel.

behandeling

De bursitis op de elleboog, als deze chronisch is, wordt aanvankelijk conservatief behandeld. Om dit te doen, is het belangrijk om het aangetaste gewricht te immobiliseren, wat indien nodig kan worden gedaan door een gipsverband aan te brengen. Bovenal moet een sterke drukbelasting door op de elleboog te leunen worden vermeden. Bovendien is de toediening van pijnstillers zoals ibuprofen of diclofenac en ontstekingsremmende geneesmiddelen nuttig. Een punctie van de pus die zich in de bursa heeft opgehoopt door een bacteriële infectie en een injectie met cortison om ontstekingen te verminderen, kunnen worden overwogen. Deze therapie moet gedurende 2-3 weken worden uitgevoerd.

Chirurgische verwijdering van de bursa is de voorkeursmethode als de ontsteking niet verbetert of verergert, evenals bursitis na acuut trauma of terugkerende ontsteking.

De oorzaken van de ontsteking en de risicofactoren zoals beroepsmatige stress of anatomische afwijkingen zoals uitstekende botten, die kunnen leiden tot lichte irritatie van de slijmbeurs, mogen echter niet worden genegeerd.

Anticoagulantia moeten vóór de operatie worden stopgezet om het risico op bloeding in het operatiegebied te minimaliseren. Het is ook belangrijk om één keer voor de operatie een antibioticum te geven om de infectie te minimaliseren. Na het openen van de huid en het onderhuidse vetweefsel, dat meestal erg dun is op de elleboog, probeert de chirurg de slijmbeurs botweg los te maken en te verwijderen zonder deze te openen om geen infectueus materiaal in contact te brengen met het omringende weefsel.

Bij peracute ontsteking heeft de infectie zich echter al buiten de slijmbeurs verspreid. Er bestaat een risico op sepsis (bloedvergiftiging), dus dit is een dringende indicatie voor een operatie. Bij acute ontsteking die beperkt is tot de slijmbeurs, als deze niet volledig kan worden verwijderd, wordt deze geopend met een incisie en dagelijks gespoeld. Daarnaast is antibiotische therapie en, indien nodig, de installatie van een vacuümpomp geïndiceerd. Deze reinigt de wond en is via afzuiging verbonden met een apparaat waarin de wondsecretie wordt afgevoerd. Zodra de ontsteking is genezen, kan de slijmbeurs nu veilig worden verwijderd in een tweede operatie.

Lees meer over dit onderwerp op: Verloop van een operatie voor bursitis aan de elleboog

Afspraak met een elleboogexpert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".

Als voormalig prestatiegerichte tennisser heb ik me al vroeg gespecialiseerd in de conservatieve behandeling van de elleboog.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Nazorg

Na de operatie bevindt u zich al in de operatiekamer Spalken op het ellebooggewricht gemaakt om immobilisatie te garanderen. Als alternatief kan men er ook een doen voor een periode van een week gips worden gemaakt. Ook is een Profylaxe van trombose, een ontstekingsremmende en pijnstillende therapie en de regelmatig vervolgonderzoek belangrijk. Over De arm moet gedurende 2 weken worden geïmmobiliseerd en mag niet te zwaar worden belast. Na deze tijd worden de hechtingen van het operatiegebied getrokken. Als de arts geen verdere complicaties of tekenen van infectie vindt, kan de elleboog nu weer worden belast. Bij bijzonder zware sporten of werk voor de arm moet u echter tot 6 weken wachten voordat u volledig actief bent.

Risico's en complicaties

De bursa speelt een belangrijke rol in het ellebooggewricht. Hij reguleert de enorme drukbelasting op het gewricht en beschermt zo de botten tegen sterke mechanische compressie. Na een chirurgische verwijdering ontbreekt dit reguleringsmechanisme, dat het gewricht kan beschadigen. Bovendien leidt een chirurgische en dus invasieve procedure onvermijdelijk tot Littekens. Deze zijn esthetisch storend en kunnen ook de gewrichtsfunctie aantasten. EEN Verminderde mobiliteit kan hier niet worden uitgesloten. Bovendien kan de chirurgische ingreep tot ook leiden Zenuwlaesies van de aangrenzende zenuwbanen komen. In zeldzame gevallen kan dit het gevolg zijn Paresthesie, Doof gevoel of Verlies van functie van individuele spiergroepen leiden. Ook een Blauwe plek in het ellebooggewricht kan optreden na een operatie en is niet ongebruikelijk.

Bovendien kan het worden gebruikt voor intraoperatieve bloeding komen omdat het operatiegebied zeer goed van bloed wordt voorzien. Een lage en gecontroleerde bloeding is echter geen probleem en kan door het lichaam worden gecompenseerd. Een complicatie veroorzaakt door een Bloeding in een spierbox, en dus een gebied dat wordt beperkt door een spierbundel, kan voorkomen Compartiment syndroom gebeld. Dit leidt tot een gevaarlijke stijging van de weefseldruk in het compartiment. Gevolgen zijn Zenuwlaesies, Weefsel- en orgaanschade. Als er een vermoeden bestaat van een Compartiment symdroma snelle chirurgische splitsing van de fascia is aangewezen. De operationele opening van het huid en het onderhuidse weefsel kan doordringen bacteriën in het wondgebied komen en geïnfecteerd raken. Dit risico wordt verhoogd door de pre- en postoperatieve antibiotische therapie geminimaliseerd.

Preventie

Vooral chronische bursitis kan worden voorkomen door een paar preventieve maatregelen te nemen. naast de Verduidelijking van een eerdere ontstekingsziekte of anatomisch verstorende factoren kan de Verbanden dragen leiden tot verlichting van de slijmbeurs, wat het risico op ontsteking minimaliseert. Als bursitis van de elleboog keer op keer terugkeert, zou dat moeten Zeer stressvolle sporten zoals tennis worden onderbroken of verlaten. Ook een overprikkeling van de slijmbeurs constant steunen Kan vermeden worden. In zulke extreem stressvolle situaties a stoffering helpen bij het verlichten van een deel van de druk op de slijmbeurs. Als het niet mogelijk is om de stressvolle posities weg te laten, moet regelmatige pauzes is uitgevoerd. Er is er een Immobilisatie en extensie van de elleboog belangrijk om de druk van de slijmbeurs te halen.

Symptomen

Bij a Bursitis van de elleboog het komt naar Roodheid en zwelling van het getroffen gebied, meestal is de elleboog extra oververhit en de patiënt heeft Pijn bij het sporten of zelfs in rust. De slijmbeurs kan worden gevoeld als verhard en uitpuilend; afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking kan dit ook pus bevatten. De zwelling en pijn veroorzaken Beperkte beweging van het ellebooggewricht.

Diagnose

De Palpatie van de elleboog en de tekenen van ontsteking zijn al pioniers in de diagnose van bursitis. Door een Echografisch onderzoek kan dit worden opgeslagen. Hier toont verhoogde vloeistof of waar van toepassing Pus in de slijmbeurs. Als de ontsteking aan is acuut trauma zou ook een andere moeten zijn Röntgenfoto van de elleboog worden gemaakt om botsplinters en dergelijke uit te sluiten die de slijmbeurs irriteren.