Ontsteking van de trochanter major - hoe gevaarlijk is het?

Synoniemen in bredere zin

Bursitis, trochanter-pijnsyndroom, tendinitis van de heup

invoering

Een ontsteking bij de trochanter major kan leiden tot de ontwikkeling van het zogenaamde trochanter major pijnsyndroom (algemene informatie is hier te vinden: Grotere trochanterpijn) leiden. Dit syndroom omvat een breed scala aan laterale heupaandoeningen. Ontstekingsprocessen in dit gebied kunnen worden veroorzaakt door scheuren in de spieren (vooral de gluteus medius-spier of de gluteus minimus-spier), aantasting van de bursae (bursae trochanterica) bovenop de trochanter major of de zogenaamde "snelle heup".

Patiënten met een ontsteking van de trochanter major merken dit meestal op zeer vroeg ernstige stekende pijnen in het gebied van de laterale heup. Deze pijn kan variëren afhankelijk van de omvang van de ziekte zowel in rust als onder stress optreden. Bovendien kunnen de ontstekingsprocessen duidelijk worden oververhit raken en of Zwelling leiden. Zelfs de natuurlijke Bewegingsbereik van het heupgewricht is zichtbaar beperkt bij een patiënt met een ontsteking van de trochanter major. De diagnose van ontsteking van de trochanter major omvat de overweging van de klinisch beeld, het onderzoek van het heupgewricht in de Side vergelijking en verschillende beeldvormingstechnieken. Afhankelijk van het onderliggende probleem, een passende behandeling worden geïnitieerd.

oorzaken

Ontsteking van de trochanter major kan worden veroorzaakt door verschillende onderliggende ziekten. Zogenaamde bursitis is een van de meest voorkomende oorzaken van ontsteking bij de trochanter major. Een bursa is een glijdende structuur die tussen twee vaste delen van het gewricht ligt. Bursae worden in elk echt gewricht bij mensen aangetroffen. De belangrijkste functies van deze structuren zijn om de druk op het gewricht gelijkmatig te verdelen en om het glijden van kraakbeen en bot op elkaar te vergemakkelijken. Directe oorzaak van de ontwikkeling van bursitis op de trochanter (med.: Trochanterische bursitis) is meestal de penetratie van bacteriële pathogenen. Deze bacteriële ziekteverwekkers hoeven echter niet perse uit het heupgebied te komen: bacteriën die zich elders in het lichaam bevinden, kunnen ook via de bloedbaan de bursae van de trochanter major bereiken. Bovendien kan bursitis ook worden veroorzaakt door virale pathogenen.

Lees ook meer onder: Trochanterische bursitis

Een andere oorzaak van ontsteking bij de trochanter major is tendinitis op de heup (technische term: Trochanterische endinose). Deze term verwijst naar een pijnlijke aandoening van de pezen in het gebied van de grote rollende heuvel van het dijbeen (trochanter major). In de meeste gevallen komen deze twee ontstekingsziekten van de trochanter major niet onafhankelijk van elkaar voor, maar eerder in combinatie.

Lees ook: Tendinitis op de heup

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Hoe gevaarlijk is een ontsteking van de grote trochater?

Ontsteking van de trochanter major wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking van de pezen en de bursa in dit gebied. Dit is meestal goed te behandelen met ontstekingsremmende pijnstillers, fysiotherapie en fysiotherapie en geneest snel. Een operatie is alleen nodig als de pijn erg uitgesproken is.

Symptomen

Mensen met een ontsteking in de heup zullen vanaf het begin van de ziekte stekende of trekkende pijn in het heupgebied opmerken. Deze pijn kan onder bepaalde omstandigheden uitstralen naar het onderste, laterale dijbeen. Bij minder uitgesproken ontstekingsprocessen worden de symptomen vooral veroorzaakt door bewegingen van het heupgewricht. De reden hiervoor is het feit dat bij beweging van de heup de afzonderlijke gewrichtsdelen tegen elkaar schuren en er spanning ontstaat in het peesgebied. De symptomen die kenmerkend zijn voor een ontsteking van de trochanter major kunnen worden veroorzaakt, vooral bij het buigen en strekken van het heupgewricht tijdens het lopen.

Een uitgesproken ontsteking bij de trochanter major kan tot ernstige pijn leiden, zelfs als de patiënt in rust is. Aanzienlijke oververhitting van het huidoppervlak van de bovenste, laterale dij is ook een van de typische symptomen van ontsteking bij de trochanter major. Bovendien kan elke roodheid in dit gebied wijzen op een inflammatoire verandering. Bovendien is het normale bewegingsbereik duidelijk beperkt wanneer er een ontsteking is bij de trochanter major. Tijdens het lichamelijk onderzoek kan het tikken op de trochanter pijn veroorzaken.

Pijn met ontsteking van de grote trochanter

De trochanter major is een groot, voelbaar uitsteeksel van bot aan de buitenkant van de dij, dat als uitgangspunt dient voor de pezen van verschillende spieren. Verschillende ziekten en aandoeningen kunnen heuppijn veroorzaken in het gebied van de trochanter major.

Lees ook: Grotere trochanterpijn

Een mogelijke oorzaak is tendinitis, de zogenaamde "Insertie tendinopathieën ". Strikt genomen zijn dit tendinitis. De trochanter major dient als bevestigingsvlak voor in totaal 5 spieren. Deze omvatten de gluteus medius- en minimus-spieren, de piriformis-spieren, de obturator internus-spier en tenslotte de gemelli-spieren. Ontsteking in het gebied van de peesaanhechtingen van deze spieren kan leiden tot een scherpe pijn in de heup, die voornamelijk op de buitenkant van de dij wordt geprojecteerd. Bovendien kan er in dit gebied minder roodheid en zwelling zijn. In de meeste gevallen wordt de pees van de gluteus medius-spier aangetast. Peesirritatie treft de gluteus minimus-spier iets minder vaak.

Lees hier meer over op: Tendinitis op de heup

Degeneratieve processen of kleine verwondingen in het gebied van de pezen kunnen ook scherpe pijn veroorzaken.
Een andere oorzaak van pijn in het gebied van de trochanter major is bursitis (Slijmbeursontsteking). Er zijn 3 slijmbeurs in het gebied van de trochanter major, die een soort "kussen" zijn tussen de spieren en het botoppervlak. Ze verdelen druk en wrijving gelijkmatig over de omliggende pezen, spieren en botten, waardoor vloeiende bewegingen mogelijk zijn. Ontsteking van de bursa is meestal pijnlijk en kan het gevolg zijn van onjuiste of overmatige belasting van de heup of van verwondingen.

Een andere oorzaak van pijn in het gebied van de trochanter major is de zogenaamde "snapping hip" (Coxa saltans). Een streng vezels genaamd de iliotibiale band loopt langs de grote trochanter. Delen van deze vezeldraad kunnen op een te kleine afstand over de trochanter major glijden, waardoor er tijdens bewegingen een quasi-sticking ontstaat. Naast af en toe pijn is er een duidelijk hoorbare en voelbare klik op de heup. Pijn komt vooral vaak voor als er verdere irritatie of ontsteking in het gebied is.

diagnose

De diagnose van een vermoedelijke ontsteking van de trochanter major is onderverdeeld in verschillende secties. Zelfs de beschrijving van de klachten tijdens een arts-patiëntgesprek (anamnese) kan een eerste indicatie geven van de onderliggende ziekte. Verdere diagnose van ontsteking van de trochanter major wordt uitgevoerd met behulp van beeldvormingsmethoden (bijv. röntgen en Magnetische resonantie beeldvorming).

behandeling

Ontsteking van de trochanter major, veroorzaakt door beschadiging van de pezen, kan meestal worden behandeld met pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals ibuprofen).

Bovendien kunnen fysiotherapie en fysieke maatregelen de symptomen op de lange termijn helpen verlichten. Als de tendinitis echter bijzonder uitgesproken is, moet vaak een chirurgische behandeling worden gestart. Als een beschadiging van de slijmbeurs verantwoordelijk is voor de ontsteking bij de trochanter major, moet de exacte oorzaak worden bepaald voordat een geschikte therapie wordt gestart. Bij een onderliggende bacteriële infectie kan een antibioticabehandeling worden gestart nadat de verantwoordelijke ziekteverwekker is vastgesteld.

De meeste van de getroffen patiënten reageren zeer goed op deze therapeutische maatregel en zijn na relatief korte tijd symptoomvrij. Bursitis, veroorzaakt door overmatige stress, moet daarentegen vaak gedurende een langere periode worden geïmmobiliseerd. Pas als het gewricht niet meer gestrest is, kunnen de ontstekingsprocessen verdwijnen en kan de genezing beginnen. In zeldzame gevallen blijven zowel antibioticabehandeling als immobilisatie van het heupgewricht echter niet succesvol. Chirurgische behandeling van de ontsteking bij de trochanter major moet dan worden overwogen bij de getroffen patiënt.

Oefeningen voor thuis

Heuppijn is niet ongewoon. De volgende degeneratieve processen zijn vooral Onjuist en overbelast evenals kleine verwondingen die ontstekingsprocessen in het gebied van de trochanter major veroorzaken en bevorderen. Terwijl in In acute fasen van ontsteking wordt de heup beschermd evenals een ontstekingsremmende en pijnstillende medicatie, bijvoorbeeld met ibuprofen en diclofenac, kunnen op de voorgrond staan zachte rekoefeningen genezen nadat de acute pijn is verdwenen, promoten. Dit is vooral belangrijk voor hardlopers, omdat ze in dit gebied bijzonder vaak last hebben van tendinitis en bursitis. Hierbij is het vooral belangrijk om ervoor te zorgen dat de heupspieren goed worden gestrekt. Dit minimaliseert de kans op onjuiste of overbelasting.

Hieronder staan ​​enkele oefeningen die geschikt zijn voor het strekken van de heupen en die gemakkelijk in het dagelijks leven kunnen worden uitgevoerd. Deze zijn echter geen vervanging voor een professionele arts of fysiotherapeut. Bij acute ontstekingen en hevige pijn mogen de oefeningen alleen onder professionele begeleiding worden uitgevoerdom schade door onjuiste beweging te voorkomen.

Voorbeeldoefeningen voor het strekken van de heup:

• Verlenging van de Bilspieren: De uitgangshouding voor deze oefening is de rugligging. Trek nu het gebogen rechterbeen naar je borst. Houd uw rechterknie vast met uw rechterhand. De linkerhand bedekt de rechterkuit. Trek nu je been naar je linkerschouder totdat je een rek voelt. Rek echter niet uit als u hevige pijn heeft! Zorg ervoor dat de knie onbelast blijft. Houd deze positie minimaal 30 seconden vast. Wissel dan van kant.
• Variaties in het uitrekken van de Heupbuigers: Ga voor de eerste oefening stevig staan ​​en trek nu een hiel naar uw billen. Zorg ervoor dat de hiel de billen niet raakt. Pak je hiel vast met je hand aan dezelfde kant en houd de positie vast. Als je stabiel bent, duw je je bekken naar voren totdat je de behoefte voelt om te strekken. De maag is strak gespannen. Houd deze positie 30 seconden vast en wissel dan van kant. Sta voor de tweede oefening in een brede paspositie. Zorg voor een rechte rug en een stevige stam. Ondersteun uzelf dan met beide handen op uw voorbeen. Voorkom een ​​holle rug! Duw nu het bekken weer naar voren totdat je rek voelt. Ze blijven 30 seconden in deze positie. Verander nu van kant.

Lees meer over dit onderwerp: uitrekken

profylaxe

Het ontstaan ​​van een ontsteking bij de trochanter major kan vaak worden voorkomen door eenvoudige gedragsregels in acht te nemen. Een van de belangrijkste preventiefactoren is het vermijden van langdurige, gelijkmatige bewegingen die de gewrichten te zwaar belasten. Bovendien moet tijdens het sporten een verkeerde houding van de lichaamsas dringend worden vermeden. Vooral de gewone uitrekken en het verwarmen van de pezen van de heupspieren helpt effectief om ontsteking van de trochanter major te voorkomen.

voorspelling

De prognose van een ontsteking bij de trochanter major is over het algemeen erg goed. Hoewel het verloop van deze ontstekingsziekte en daarmee de pijnlijke intervallen erg vervelend kan zijn, kunnen de ontstekingsprocessen meestal met relatief eenvoudige middelen worden behandeld.Om het genezingsproces te optimaliseren en nieuwe ontstekingen te voorkomen, is het echter absoluut noodzakelijk exacte oorzaak om de oorsprong van deze ziekte te achterhalen. Alleen een behandeling die precies is toegesneden op het onderliggende probleem, kan op lange termijn ontstekingsprocessen voorkomen en daarmee voor een goede prognose zorgen.