Geheugenverlies

definitie

Onder een geheugenverlies, technisch bekend als geheugenverlies (Grieks voor geheugenverlies), men begrijpt een geheugenstoornis waarbij herinneringen uit het geheugen lijken te worden gewist. Het is waarschijnlijker dat het niet mogelijk is geheugeninhoud op te halen. Bovendien kan geheugenverlies ook betekenen dat het voor de betrokkene niet mogelijk is om nieuwe dingen te leren en gedachten op te slaan.

te vormen

Er zijn verschillende vormen van geheugenverlies. Afhankelijk van de tijd van het geheugenverlies, kunt u het in één opdelen retrograde, dus een retrospectief, of in een anterogradeAmnesia, van tevoren (in de toekomst).
In de retrograde geheugenverlies als de geheugeninhoud verloren gaat vóór de beschadigende gebeurtenis, b.v. na een ongeval kunt u zich het exacte verloop van het ongeval niet meer herinneren.
EEN anterograde geheugenverlies aan de andere kant, als u zich geen nieuwe inhoud meer kunt herinneren na de activerende gebeurtenis, bijv. vergeet wat er direct na het ongeval is gebeurd.
Als beide vormen naast elkaar voorkomen, spreekt men van één voorbijgaand wereldwijd geheugenverlies, waarin er een tijdelijk verlies is van zowel oude als nieuwe gedachten die gered moeten worden.
Er is ook een speciaal formulier congrade geheugenverliesdie gewoon niet in staat is om de werkelijke oorzaak te onthouden. Bovendien een infantiele (=kinderlijk) Geheugenverlies beschreven, d.w.z. dat men zich als volwassene de eerste levensjaren niet meer kan herinneren.
Onder de dissociatief geheugenverlies men begrijpt echter het geheugenverlies van bijzonder ernstige psychologische stress.

Plotseling geheugenverlies

Een bijzonder ingrijpende vorm van geheugenverlies is wanneer iemand met een volledig bewustzijn plotseling zijn geheugen verliest, d.w.z. er is plotseling geheugenverlies. In technische terminologie staat dit bekend als "Thardnekkig wereldwijd geheugenverlies"(Zie hierboven) bekend. Dit betekent dat net zo snel als het geheugenverlies optrad, het gewoonlijk binnen een dag weer verdwijnt (voorbijgaand = tijdelijk).
De getroffen persoon heeft een gebrek aan vermogen om zich gedurende deze tijd iets te herinneren, dus het korte-termijngeheugen is het meest beperkt. Dezelfde vragen worden keer op keer gesteld, bijv. over de kamer en de situatie, want de antwoorden zullen na korte tijd vergeten worden. Er kunnen echter ook langdurige geheugenstoornissen optreden, waardoor na het verdwijnen van de symptomen nog een blijvende geheugenkloof kan blijven bestaan. Vaardigheden worden niet beïnvloed door complexe geautomatiseerde processen, net als de oriëntatie op de persoon. Bijkomende neurologische gebreken zoals taalstoornissen of verlammingsverschijnselen komen meestal niet voor.
De exacte oorzaak is onbekend, maar acute emotionele of fysieke stress wordt besproken als mogelijke trigger. Achteraf gezien toonden beeldvormingsprocedures een verandering of onvoldoende aanbod van gebieden in de hersenen die een belangrijke rol spelen bij leerprocessen, zoals de zogenaamde hippocampus.
Plotseling geheugenverlies treft vooral mensen tussen de 50 en 70 jaar, en het is meestal een eenmalige gebeurtenis. Dit plotselinge geheugenverlies kan zeer zorgwekkend zijn voor de persoon en de gezinsleden, maar meestal is er een goed geheugenherstel en later geen langetermijneffecten.

Korte-termijngeheugenverlies

In het geval van verlies van kortetermijngeheugen, vergelijkbaar met een plotseling geheugenverlies, is de opslag van nieuwe geheugeninhoud beperkt. Betrokkene kan zich dus dingen niet langer dan ongeveer 3 minuten herinneren. Daarom worden dezelfde vragen over de situatie, plaats en ruimte keer op keer gesteld, b.v. "Waarom ben ik hier nu gekomen?" "Waar heb ik het item neergelegd?" Zelfs als deze vragen worden beantwoord, worden de antwoorden snel vergeten en worden dezelfde vragen herhaald.
Deze tijd kan erg kwellend zijn voor de betrokken persoon, maar de symptomen verdwijnen meestal binnen de volgende 24 uur en er is een volledig herstel. Daarom, zelfs met dit formulier, een voorbijgaand wereldwijd geheugenverlies gesproken, want de symptomen duren niet eeuwig maar zijn tijdelijk. Herinneringen aan acties zoals autorijden of lopen zijn niet beperkt.

Lees meer over het onderwerp op: Korte termijn geheugen

oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken die geheugenverlies kunnen veroorzaken. Dit gebeurt meestal als gevolg van een of andere schade aan de hersenen, waarbij ook zenuwcellen vergaan of hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor leer- en denkprocessen worden aangetast. Een ongeval of val kan bijvoorbeeld leiden tot geheugenverlies, aangezien het kan leiden tot ernstige verwondingen aan het hoofd of de schedel en dus ook aan de hersenen. Dit gaat vaak gepaard met bewustzijnsverlies of een comateuze toestand.
Over het algemeen is er een verlies van zenuwcellen dat gedeeltelijk onomkeerbaar is als de hersenen onvoldoende worden voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Hoe langer dit onderaanbod duurt, hoe ernstiger de gevolgen zijn. Naast een traumatisch hersenletsel kunnen dementie, meningitis, encefalitis (ontsteking van de hersenen) of een epileptische aanval ervoor zorgen dat geheugeninhoud verloren gaat. Omdat bij al deze ziekten sprake is van een verlies van hersenstructuur, die, afhankelijk van de oorzaak, snel of langzaam vordert. Hoewel het exacte verband tussen schade aan de hersenen en het exacte effect op leer- en denkprocessen nog onduidelijk is, kan men vaak een verstoring in aandacht en concentratie waarnemen.
Andere mogelijke triggers zijn vergiftiging met verschillende stoffen die vanuit het bloed in de hersenen kunnen komen, zoals medicijnen, drugs of alcohol. Bovendien zijn er ernstige psychologische spanningen die kunnen leiden tot het verlies van herinneringen aan deze bijzonder stressvolle momenten om de betrokken persoon te beschermen.

Verlies van geheugen na een ongeval / val

Een ernstig ongeval kan ernstige verwondingen veroorzaken aan verschillende organen en de hersenen. Een algemeen ernstig bloedverlies kan leiden tot falen van de bloedsomloop en shock. Dit leidt tot een onderaanbod van hersenweefsel met als gevolg verlies van zenuwcellen. Het trauma zelf kan echter ook direct leiden tot schade aan het hoofd, b.v. Sterke versnellings- en vertragingsprocessen of een impact op het hoofd kunnen leiden tot een hersenschudding of zelfs een bloeding in de hersenen. De relatie tussen het hersenletsel en de mate van geheugenverlies is onduidelijk. Er is echter een verstoring van die hersenfuncties die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van informatie naar het langetermijngeheugen, of er is een fout opgetreden bij het ophalen van opgeslagen informatie.
Zo vergeet de betrokkene wat er gebeurde toen het ongeval plaatsvond en tegelijkertijd vaak voor korte tijd daarna. Alleen door de jaren heen hebben sommigen individuele herinneringen. Bovendien kan een val ernstige gevolgen hebben, zeker voor ouderen. Door de impact kunnen de hersenen tegen het schedelbot schokken, wat kan leiden tot een hersenschudding met kort bewustzijnsverlies. De bewusteloosheid duurt vaak maar een paar seconden en gaat gepaard met misselijkheid, braken en een geheugenkloof.

U kunt hier ook onze artikelen over lezen Traumatische hersenschade en Hersenschudding.

Geheugenverlies door depressie

Psychische aandoeningen zoals depressie kunnen tot geheugenproblemen leiden. Naast een depressieve stemming, lusteloosheid, desinteresse en een onvermogen om vreugde te voelen, leidt depressie ook tot concentratie- en slaapstoornissen. Dit kan ook verklaren dat bijvoorbeeld denkprocessen door vermoeidheid of verminderde aandacht kunnen worden geblokkeerd of bemoeilijkt. Zeker bij oudere mensen, voor wie men direct aan dementie denkt als de oorzaak van een verslechterende geheugenprestatie, kan het net zo goed een ouderdomsdepressie zijn.

Lees hieronder meer over het onderwerp Symptomen van depressie.

Geheugenverlies door alcohol

Snelle consumptie van grote hoeveelheden alcohol brengt het risico met zich mee dat later een zogenaamde filmscheur optreedt, zodat de betrokkene b.v. Ik kan me geen details herinneren van de vorige avond nadat ik de volgende ochtend wakker werd. Omdat alcohol zogenaamd beïnvloedt GABA-receptoren de aandacht en leerprocessen. Deze receptoren zijn samen verantwoordelijk voor het reguleren van geheugenprocessen. Het effect van alcohol verschilt van persoon tot persoon, dus de ene heeft geheugenlacunes eerder in de andere pas later na grote hoeveelheden alcohol. In het algemeen leidt het snel en vaak drinken van grote hoeveelheden alcohol in korte tijd tot een black-out later.
Bovendien is chronisch alcoholgebruik schadelijk voor geheugenprocessen. Alcoholisten lijden zelfs vaak aan ondervoeding, aangezien hun energiebehoeften voornamelijk worden gedekt door alcoholgebruik. Dit leidt tot een zogenaamd Korsakoff-syndroom, een vitamine B1-tekort. Vitamine B1, bekend als thiamine, regelt verschillende processen in het menselijk lichaam, ook in zenuwcellen. Daarom leidt een onvoldoende aanbod tot de vernietiging van belangrijke hersenstructuren, zoals de zogenaamde Zoogdierlichaam. Deze maken deel uit van de limbisch systeemdie vooral een belangrijke rol vervult in leer- en denkprocessen voor het opslaan van nieuwe geheugeninhoud.

Lees ook ons ​​onderwerp Gevolgen van alcohol.

Geheugenverlies door hoge bloeddruk

Het is bekend dat hoge bloeddruk veel gevolgen heeft. Omdat dit vaak voorkomt bij diabetes of een stoornis in het vetmetabolisme, is het risico op pathologische veranderingen in kleine en grote bloedvaten groter. Dus het komt met de tijd arteriosclerosed.w.z. verkalking van de slagaders. In de hersenen kan onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen leiden tot geheugenstoornissen door vernauwde kleine bloedvaten. Er is bijvoorbeeld een zogenaamde vasculaire (= vasculaire) dementie. Typische symptomen zijn hier, naast een verandering in persoonlijkheid, desoriëntatie en taalstoornissen, vooral geheugenstoornissen. Er zijn moeilijkheden bij het onthouden van nieuwe dingen, een verslechterd beoordelingsvermogen en problemen met alledaagse activiteiten omdat bepaalde apparaten niet meer kunnen worden bediend.

Geheugenverlies door stress

Emotionele of fysieke stress heeft veel effecten. Ernstig psychisch leed kan bijvoorbeeld de kans op plotseling geheugenverlies of psychologisch geïnduceerd geheugenverlies vergroten. dissociatief geheugenverlies gebeld, verhogen. Dit betekent het vergeten van ernstige traumatische ervaringen. De hersenen blokkeren als het ware deze inhoud of het ophalen van deze herinneringen om de patiënt te beschermen tegen de enorme psychologische stress die door de verwerking wordt veroorzaakt. Bovendien kan chronische stress met permanent verhoogde niveaus van stresshormonen zoals cortison de hersenen beschadigen.

Lees hieronder meer over het onderwerp Symptomen van stress.

Geheugenverlies na een beroerte

Een beroerte leidt tot verschillende symptomen en gevolgschade, afhankelijk van welk hersengebied wordt aangetast. Dit betekent dat verschillende geheugenfuncties kunnen worden beperkt. Zo leidt een beroerte in de linker temporale kwab tot een verminderde herinnering aan feitelijke kennis. Omdat dit is waar de zogenaamde semantisch Geheugen, indien verloren, b.v. alledaagse woorden kunnen niet meer worden begrepen. Als de rechterhersenhelft wordt aangetast, verliest de getroffen persoon zijn zogenaamde episodisch Geheugen, d.w.z. men herinnert zich niet langer persoonlijke gebeurtenissen, zoals op de laatste verjaardag. De gevolgen zijn vaak tijdelijk en kunnen na verloop van tijd verbeteren. Het is echter cruciaal om een ​​afkickkliniek uit te voeren waarbij ook de andere symptomen worden behandeld.

Lees hieronder meer over het onderwerp Tekenen van een beroerte.

Geheugenverlies na anesthesie / operatie

De anesthesie die nodig is tijdens een operatie kan geheugenverlies veroorzaken. In het kader van een operatie is dit zelfs een gewenst effect van de verdoving, waardoor de patiënt de operatie en daarmee de pijn die tijdens de ingreep optrad niet meer herinnert. Enerzijds blokkeren de anesthetica de overdracht van pijn, anderzijds wordt het bewustzijn uitgeschakeld. De gebruikte medicijnen veroorzaken bepaalde receptoren, zogenaamde GABA-receptoren, beïnvloed worden. Dit bemoeilijkt de opslag van nieuwe informatie in het langetermijngeheugen en leidt tegelijkertijd tot tijdelijk bewustzijnsverlies.
Deze invloed wordt meestal alleen gevonden tijdens de actieve tijd van het medicijn en verdwijnt nadat het medicijn is afgebroken en uitgescheiden, zodat meestal geen verdere effecten op de geheugenfunctie hoeven te worden gevreesd. Naast de anesthetica kan de operatie zelf echter ook een geheugengat veroorzaken, vooral als een operatie aan de hersenen nodig is.

Lees meer over het onderwerp Nasleep van anesthesie.

Geheugenverlies na leukemie

Als een stamcel- of beenmergtransplantatie wordt uitgevoerd als therapie voor leukemie, kan dit leiden tot beperkingen in mentale prestaties. De exacte effecten op de geheugenprestaties zijn niet bekend, maar sommige onderzoeken hebben b.v. Veranderingen in concentratie en geheugen, evenals aandacht werden waargenomen. Deze kwamen vaker voor als er complicaties optraden tijdens de therapie. Bestralingstherapie van het hoofd of lokale chemotherapie van het ruggenmerg waren ook risicofactoren.

Lees hieronder meer over het onderwerp Beenmergdonatie.

Geheugenverlies bij Parkinson

Geheugenstoornissen komen niet bij iedereen met de ziekte van Parkinson voor, maar sommige wel. Hoe verder de ziekte gevorderd is, des te waarschijnlijker is het dat geheugenverlies of andere tekenen van dementie kunnen optreden. Het treft ongeveer een kwart van de Parkinson-patiënten. Typische symptomen van Parkinson-dementie zijn aandachtstekort, vertraagd denken, persoonlijkheidsveranderingen, depressie en geheugenstoornissen. Bovenal is het opvragen van nieuwe informatie moeilijker, maar het leerproces zelf is meestal niet beperkt. Bovendien kunnen de medicijnen die bij de ziekte van Parkinson worden gebruikt, dementie verergeren, waardoor de behandeling van de ziekte van Parkinson moeilijk wordt.

Zie voor meer informatie over dit onderwerp Symptomen van de ziekte van Parkinson.

Geheugenverlies bij epilepsie

Een epileptische aanval zorgt ervoor dat de getroffen persoon zich de tijd tijdens de aanval en kort ervoor niet meer herinnert. Dus je hebt een geheugenverlies voor de afgelopen periode, dus het is een retrograde Geheugenverlies.
Ouderen moeten ook epilepsie overwegen als ze geheugenproblemen hebben. Omdat ook hier atypische symptomen zoals kortdurende bewustzijnsverstrooiing, taalstoornissen, verwarring of een tijdelijk geheugenverlies kunnen wijzen op epilepsie, zodat het niet perse tot een typische aanval hoeft te leiden.

Zie voor meer informatie over dit onderwerp Symptomen van epilepsie.

Geheugenverlies na een hartaanval

Een hartaanval kan leiden tot hart- en vaatstilstand. Dit leidt tot zuurstofgebrek in alle organen en in de hersenen. Als er gedurende langere tijd onvoldoende toevoer in de hersenen is, is de kans op hersenbeschadiging groter omdat zenuwcellen afsterven. Dit kan ook de geheugenprestaties beperken. Ongeveer de helft van alle patiënten lijdt aan geheugenverlies na een hartaanval.

Lees hier meer over onder Gevolgen van een hartaanval.

diagnose

Voor de diagnose en de exacte registratie van geheugenverlies is het arts-patiënte gesprek aan het begin van een onderzoek essentieel (zogenaamd. anamnese). De arts zal daarom vragen naar de duur, begeleidende ziektes, medicatie en begeleidende omstandigheden. Observaties door familieleden zijn vaak belangrijk. Als geheugen verloren gaat tijdens een ongeval of val, wordt vaak in de acute fase een beeldvormingsprocedure gestart, met behulp waarvan schade aan de hersenen en de omvang ervan kan worden aangetoond. Meestal wordt hier een CT-onderzoek gebruikt.
Vaak worden de hersengolven later gemeten door middel van EEG (elektro-encefalografie), waarmee epilepsie als mogelijke oorzaak kan worden aangetoond. Gestandaardiseerde neuropsychologische testprocedures en vragenlijsten worden gebruikt om de omvang van de geheugenkloof te bepalen.

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende begeleidende symptomen. Deze zijn ofwel al aanwezig op het moment van geheugenverlies, bestaan ​​door de onderliggende ziekte of ontstaan ​​daarna door de spanning van de geheugenkloof. Als gevolg van een ongeval is het niet ongebruikelijk voor veel andere schades en klachten, zoals Botbreuken of verwondingen aan inwendige organen of enorm bloedverlies of shock.
Ernstige hersenschudding door geheugenverlies gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken en hoofdpijn. Achteraf is er verwarring en een gebrek aan oriëntatie op de betreffende situatie. (zie ook Hersenschudding)

Als de epilepsie de oorzaak is, worden symptomen van de aanval meestal waargenomen met verlies van controle over het lichaam, spiertrekkingen, onvrijwillige bewegingen en verlies van bewustzijn. Betrokkene herinnert zich de aanval en de tijd kort ervoor niet meer.

Bij dementieziekten zoals de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson treden naast geheugenverlies ook concentratiestoornissen en oriëntatie- en aandachtsproblemen op naast de symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte. Bovendien kunnen de geheugenleemtes de getroffenen zo psychologisch belasten dat men een depressieve, depressieve stemming kan waarnemen.
Lees hier meer over onder Tekenen van dementie.

behandeling

De therapie voor geheugenverlies hangt af van de oorzaak. Als een onderliggende ziekte zoals epilepsie, dementie, hersenontsteking of een beroerte leidt tot geheugenstoornissen, moeten deze dienovereenkomstig worden behandeld. Tegelijkertijd moet echter rekening worden gehouden met de psychologische stress die wordt veroorzaakt door de hiaten in het geheugen, en in ernstige gevallen met psychotherapie worden behandeld. Waarschijnlijk de belangrijkste en meest effectieve therapeutische maatregel is de neuropsychologische component Hier wordt de getroffen persoon in intensieve training verschillende leerstrategieën aangeleerd die kunnen worden gebruikt om de geheugenprestaties te verbeteren.
Het gebruik van externe geheugenhulpmiddelen wordt ook aanbevolen om het dagelijks leven van de patiënt gemakkelijker te maken. Dit betekent dat u b.v. noteerde belangrijke dingen op een plakbriefje of op de smartphone, zodat ze niet worden vergeten.
Ten slotte kunnen de geheugenprestaties worden beïnvloed door bepaalde medicijnen. Het gebruik moet echter afhankelijk van het geval individueel worden afgewogen en met een specialist worden besloten, omdat alleen een positieve invloed is onderzocht voor geheugenverlies door een traumatisch hersenletsel. Dus word middelen zoals Donepezil of methylfenidaat (Ritalin®) wordt aanbevolen "off-label". Dit betekent dat deze medicijnen ook daadwerkelijk voor andere ziekten worden gebruikt.
Verder Rivastigmine of Physostigmine gebruikt, die beide de concentratie van de neurotransmitter (stoffen die signalen in het zenuwstelsel overbrengen) acetylcholine verhogen.

Medicatie voor geheugenverlies

Het gebruik van de meest uiteenlopende geadverteerde middelen om de hersenprestaties te verbeteren, moet zorgvuldig worden overwogen voordat een besluit wordt genomen. Het is belangrijk om advies in te winnen bij een arts of apotheker. Natuurlijk kan een medicijn alleen nooit de hersenen weer optimaal laten presteren. Daarom moet u, naast medicamenteuze therapie, altijd proberen uw geheugen te trainen door middel van verschillende leertechnieken en oefeningen. Zelfs beweging is erg gunstig voor de prestaties van de hersenen.
Er zijn preparaten die worden gebruikt bij de ziekte van Alzheimer en die cognitieve functies kunnen verbeteren en de achteruitgang van mentale prestaties kunnen vertragen. Dit zijn zogenaamde Acetylcholinesteraseremmers, deze voorkomen de afbraak van acetylcholine, een belangrijke boodschappersubstantie voor informatieverwerking in zenuwcellen. Medicijnen in deze groep zijn bijvoorbeeld donepezil (Aricept®), galantamine (Reminyl®) en rivastigmine (Exelon®).
Er zijn ook ginkgo-preparaten die een ander werkingsmechanisme hebben. Ginkgo is een kruidenpreparaat dat de stromingseigenschappen van het bloed verbetert en daarmee de cerebrale doorbloeding. Dit kan de geheugenprestaties en het leervermogen verbeteren. Men kan talloze andere middelen opsommen die worden geadverteerd. Een beslissing moet echter altijd individueel en beter onder deskundig advies worden genomen, omdat elk medicijn interacties en bijwerkingen kan hebben.

Lees ook ons ​​artikel hierover Geneesmiddelen voor dementie.

Looptijd

Afhankelijk van het type geheugenverlies varieert de duur van de geheugenstoornis. Bij tijdelijk geheugenverlies verdwijnen de symptomen meestal binnen een paar uur en duren ze niet langer dan een dag.
Als het echter b.v. rond een retrograde Amnesie na een ongeval, waarbij men zich bijvoorbeeld het verloop van het ongeval niet meer herinnert, pas na enige tijd, of helemaal niet, ontstaan ​​er gebroken herinneringen aan de gebeurtenis.
Bij verschillende vormen van dementie kunnen de geheugenstoornissen echter toenemen naarmate de ziekte voortschrijdt, omdat ook het hersenvolume afneemt met de leeftijd.

voorspelling

Afhankelijk van de trigger verschilt ook de prognose. Hoewel de omvang van hersenschade niet altijd duidelijk correleert met geheugenverlies, is dit gunstiger als de oorzaak duidelijk is en goed te behandelen is. Als b.v. Als epilepsie of hersenzenuwontsteking wordt ontdekt en snel wordt behandeld, is er minder kans op blijvende schade.
Onmiddellijke therapie is cruciaal, vooral bij traumatisch hersenletsel met bewustzijnsverlies en bijbehorende symptomen, omdat elke verloren minuut met onvoldoende toevoer van de hersenen meer schade kan veroorzaken. Achteraf bezien kan de verloren geheugenprestatie positief worden beïnvloed door gerichte training van het kortetermijngeheugen en het opnieuw activeren van het langetermijngeheugen. Sommigen slagen er zelfs in om na verloop van tijd het gewiste geheugen terug te krijgen. Dit kan echter enkele jaren duren.

Lees hier meer over het onderwerp: Lange termijn geheugen