Gewrichten van de mens

• Ellebooggewricht
• pols
• Vingergewrichten
• Sacrum-iliacale gewrichten
• heup gewricht
• Tibia-fibula gewricht
• bovenste enkel
• lagere enkel

Synoniemen

Gewrichtskop, gewrichtskoker, gewrichtsmobiliteit,

Medisch: Articulatio

Engels: gewricht

Aantal gewrichten

Het aantal gewrichten in een persoon hangt ervan af of u alleen echte gewrichten of alle gearticuleerde verbindingen in het lichaam optelt.
Er zijn ongeveer 100 echte gewrichten in het menselijk lichaam, d.w.z. gewrichten die uit twee gewrichtspartners bestaan, van elkaar gescheiden zijn door een gewrichtsruimte bekleed met kraakbeen en een gewrichtskapsel hebben.

Als je eventuele scharnierende verbindingen meetelt, dat wil zeggen alle structuren verbonden door ligamenten, pezen of kraakbeen die beweging toelaten, kom je uit op een aantal van ongeveer 360 gewrichtsverbindingen.

Voor veel mensen is dit een verbazingwekkend hoog aantal, aangezien de meest bekende gewrichten slechts gedateerd zijn op een aantal van zes gewrichten per kant van het lichaam, d.w.z. twaalf gewrichten (schouder-, Elleboog-, hand--, Heup-, knie- en Enkel).

De veel meer verbindingen schedel, Wervelkolom, de Handen en Voeten zijn zich vaak niet zo bewust van de mens. Met name de gewrichten op de romp worden niet bewust bewogen en zijn niet zo duidelijk zichtbaar als de grote gewrichten aan de extremiteiten.
Niettemin zijn ze essentieel voor de mobiliteit en flexibiliteit van het menselijk lichaam.

De individuele gewrichten van de persoon

Binnenste sleutelbeengewricht

Het binnenste sleutelbeengewricht (art. Sternoclavicularis) bestaat uit de gewrichtsoppervlakken van de

• Sleutelbeen (Sleutelbeen) en des
• bovenste deel van het borstbeen (Manubrium sterni).

Ze zijn allebei licht zadelvormig en passen niet perfect. Dit wordt uitgebalanceerd door middel van een discus. Het gewricht is beveiligd en de mobiliteit wordt beperkt door strakke banden. Dit zijn dat

• voorste en achterste sleutelbeen borstbeen ligament (Ligg sternoclaviculare anterius en posterius)
• het ligament tussen de twee sleutelbeenderen (lig. interclaviculair) en
• het rib clavicula ligament (lig costoclaviculair).

Het binnenste sleutelbeengewricht is de enige benige verbinding tussen de schoudergordel en de borst. De twee belangrijkste bewegingen zijn vooruit en achteruit, en schouder omhoog en omlaag. Bovendien kan het sleutelbeen om zijn lengteas worden gedraaid.

Figuur gezamenlijke vormen

1. Wiel hoekverbinding
   = Draaischarnier
   (bijv. kniegewricht)
2. Zadelverbinding
   (bijv. duimzadelverbinding)
3. Kogelgewricht
   (bijv. schoudergewricht,
   Heup gewricht)
4. Scharnier
   (bijv. ellebooggewricht)
5. Wielverbinding
   = Draaischarnier
   (bijv. spaak-ulnaire gewrichten)
6. Eiergewricht (niet afgebeeld)
   vergelijkbaar met kogelgewricht,
   alleen biaxiaal
   (bijv. proximale pols)
   
   Uniaxiale gewrichten -
   Scharnierverbinding en wielverbinding
   Biaxiale gewrichten -
   Wielhoekverbinding, zadelverbinding
   en eierstuk
   Triaxiaal gewricht - Kogelgewricht

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Externe sleutelbeengewricht

Het buitenste sleutelbeengewricht (art. acromioclavicularis) is ook bekend als het schoudergewricht. Het is de verbinding van het schouderdak (Acromion) met het sleutelbeen (Sleutelbeen) en een plat gewricht dat wordt ondersteund door drie strakke ligamenten,

• de schouderriem van het sleutelbeen (Acromioclaviculaire ligament)
• het sleutelbeenband van de ravenbek (Coracoclaviculair ligament) en
• de raven snavel verlenging schouder dakband (Coracoacromiaal ligament).

Er zijn verschuivende bewegingen voorwaarts, achterwaarts, opwaarts, neerwaarts en een rotatie van het sleutelbeen om zijn eigen as. Lees ook dislocatie van het enkelgewricht

Schoudergewricht

Het schoudergewricht (art. humeri) is het meest flexibele en kwetsbare gewricht in het lichaam. Het is opgebouwd uit:

• het hoofd van de humerus (Caput humeri) en
• de kom van het schouderblad (Glenoid Cavitas).

Het gewrichtsoppervlak is drie tot vier keer kleiner dan de gewrichtskop, wat een grote mobiliteit maar ook een lage stabiliteit mogelijk maakt.
Het schouderdak (Fornix humeri) dient als extra beveiliging voor het hoofd in de pan. Dit dak bestaat uit:

• het schouderdak (Acromion)
• het proces van de ravenbek (Proc. coracoïde) en
• het dakband met ravenbek (Lig. coracoacromialis).

Het schoudergewrichtskapsel is breed en erg dun aan de achterkant. Op de voorkant zit de capsule met linten (Glenohumeraal ligament) versterkt. Als de arm naar beneden hangt, vormt zich een lagere uitstulping (Axillaire uitsparing), wat een grote mobiliteit mogelijk maakt. De gewrichtskapsel is met naburige slijmbeurs (Bursa subtendinea musculi subsacapularis en de subcoracoïde bursa) en de peesmantel van de lange bicepspees loopt in de capsule. In het schoudergewricht zijn drie vrijheidsgraden met zes hoofdbewegingen mogelijk:

• de verspreiding (Ontvoering) en
• Beginnen over (Adductie),
• het buigen (Flexie) en
• Uitrekken (Uitbreiding) en de
• Interne rotatie en
• Buitenwaartse rotatie.

Ellebooggewricht

Het ellebooggewricht (art. cubiti) is een samengestelde voeg die bestaat uit drie deelvoegen:

1. het bovenarmgewricht (art. humeroulnaris),
2. het ellebooggewricht dicht bij het lichaam (proximaal radioulnair gewricht) en
3. het spaakgewricht van de bovenarm (art. humeroradialis).

Het bovenarmgewricht is een scharniergewricht met één vrijheidsgraad en twee bewegingsrichtingen, flexie en extensie. De structuur van het spaakgewricht van de bovenarm is een kogelgewricht, waardoor door de bandachtige structuren slechts twee vrijheidsgraden mogelijk zijn. Naast de flexie en extensie, die samen met het spaakgewricht van de bovenarm plaatsvindt, maakt het gewricht ook in- en uitwendige rotatie mogelijk (Per- en Supinatie) van de onderarm.
Het ulnaire spaakgewricht nabij het lichaam is een plat gewricht waar de ellepijp en straal bewegen. Drie ligamenten zijn cruciaal in het ellebooggewricht.

1. de binnenste zijband (Lig collaterale ulnare) en
2. de buitenste zijband (Collateraal radiaal ligament) stabiliseren het gewricht en
3. de ringband (Ringvormige radii ligament), die in een ring rond de kop van de spaak loopt en deze vastzet in het gewricht.

pols

De pols bestaat uit twee gewrichten.

1. enerzijds nauwsluitende pols (Art Radiocarpea) en
2. de verre pols (Art Metacapea).

Het polsgewricht dicht bij het lichaam is een eiergewricht met twee vrijheidsgraden, waarvan de koker is gevormd uit de spaak, een schijf die de drukkrachten gelijkmatig verdeelt en een naaldverlenging van de ellepijp. Het hoofd wordt gevormd uit het scafoïdbot, het maanbot en het driehoekige bot van de carpale botten.
De pols op afstand van het lichaam bestaat uit de hierboven genoemde carpale botten en de resterende carpale botten, haakbeen, hoofdbeen, klein veelhoekig bot. De gewrichtsspleet is S-vormig zodat beide rijen carpale wortels in elkaar grijpen. Men spreekt hier van een getand scharniergewricht. Beide gewrichten vormen bij het bewegen een functionele eenheid. De bewegingen van de pols zijn flexie en extensie en laterale spreiding. Er zijn strakke ligamentverbindingen tussen de carpale botten (Amphiarthroses).

Zadel duimgewricht

Het duimzadelgewricht (Art. Carpometacarpalis polis) bestaat uit:

• de grote veelhoek en
• het eerste middenhandsbeentje.

Het is een zadelgewricht met drie vrijheidsgraden en daarmee zijn zes bewegingen mogelijk, namelijk het buigen, strekken, spreiden en inbrengen en daarnaast de oppositie- en herpositioneringsbeweging naar de pink.

Vingergewrichten

De vingergewrichten (Articulationes digitorum) zijn in:

1. Basale gewrichten
2. Centrale gewrichten en
3. Onderverdeelde eindverbindingen.

De basisgewrichten (Articulationes metacarpophalangeae) bevinden zich tussen de koppen van de metacarpale botten en de basis van de vingerkootjes dicht bij het lichaam. Beide gewrichtsvlakken zijn panvormig en het zijn kogelgewrichten met twee vrijheidsgraden. Buigen, strekken, spreiden en omhoog brengen is mogelijk. De vingergewrichten dichtbij en ver van het lichaam (Articulationes interfalangeales proximalis en distalis) zijn scharniergewrichten met één vrijheidsgraad en twee bewegingen, flexie en extensie. Alle carpale botten zijn verbonden door talrijke ligamenten. Bovendien trekken ligamenten aan de onderarm en metacarpale botten. De ligamenten versterken de gewrichtskapsels in de bovenste delen. Ze zijn onderverdeeld in vier groepen op basis van hun locatie en opstelling: de ligamenten tussen de onderarm en carpale botten, de ligamenten tussen de carpale botten, de banden tussen de carpale en metacarpale botten en de ligamenten tussen de bases van de metacarpale botten.

Sacrum-iliacale gewrichten

De sacrum-iliacale gewrichten (Articulationes sacroilacae) is gemaakt van de twee oorvormige gewrichtsoppervlakken van het iliacale bot (Os ilium) en heiligbeen (Heiligbeen) geleerd. De kraakbeenoppervlakken zijn bergachtig en daardoor goed in elkaar geklemd, zodat alleen kleine bewegingen het naar voren kantelen (Nudatie) en de erectie (Contra-nudatie) van het heiligbeen zijn mogelijk. De ligamenten die het strakke gewrichtskapsel bevestigen, bevinden zich vooraan:

• het voorste sacrum-iliacale ligament (Lig Sacroiliacae ventralia) en terug
• het achterste sacrum-iliacale ligament (Lig. Sacroiliacae dorsalia) en het interbenige sacrum-iliacale ligament (Lig. Sacroiliacae interosseus).
• Bovendien wordt het gewricht ondersteund door het iliacale ligament (Lig. Iliolumbar) tussen de bekkenkam en de laatste lendenwervels,
• het sacrum zetelbult ligament (Sacrotuberous ligament) van het heiligbeen naar de zitbult en de
• Sacrum veter ligament (Sacrospinale ligament) van het heiligbeen tot de punt van het zitbeen.

heup gewricht

De heup gewricht (Art. Coxae) bestaat uit:

• het acetabulum (Acetabulum) en de
• Femurkop (Caput ossis femoris).

Het heupgewricht is een moergewricht. Het gewrichtsoppervlak van de koker is halvemaanvormig (Facies lunatum) en omsluit een put gevuld met vetweefsel (Acetabulaire fossa). Het gewrichtsoppervlak wordt begrensd door een benige rand (Limbus acetabuli), waarop een kraakbeenachtige gewrichtslip zit. Deze snede (Acetabulaire inkeping), die van een tape (Lig Transversum acetabuli) is overspannen. Al deze structuren zorgen ervoor dat het gewrichtsoppervlak de gewrichtskop als een moer omgeeft en bewegingsvrijheid omvat. Het gewrichtskapsel is relatief breed en omhult de kop en het grootste deel van de dijbeenhals.

Het ontstaat aan de benige rand van de gewrichtskoker en loopt naar de intercuspidale lijn (Linea intertrochanterica of Crista intertrochanterica

1. het iliacale dijbeen (Lig. Iliofemoraal) van de achterste rand van de kom tot de trochanter fossa (Trochanterische fossa),
2. het ischio-femorale ligament (lig. ischiofemorale) van de achterste rand van de kom tot de trochanter fossa en
3. het schaambeen-dijbeen (lig. pubofemoraal) van de bovenste schaambeentak en straalt uit in de kenmerken van het iliacale dijbeen.

Deze drie banden lopen spiraalvormig en bevestigen het hoofd in de pan. De femurkopband loopt in het gewrichtskapsel en trekt uit de uitsparing van de heupkop (Fovea-capitis) naar de mof van de verbindingsmof (Acetabulaire fossa). Het heeft geen stabiliserende functie, maar dient als vasculaire ligament voor het voeden van de heupkop. Met drie vrijheidsgraden heeft het heupgewricht zes bewegingsrichtingen: flexie, extensie, naderen en spreiden, en in- en uitdraaien.

Kniegewricht

Het kniegewricht (Art. Geslacht) is het grootste gewricht in het menselijk lichaam. Het is een samengesteld gewricht en bestaat uit de botten

• Scheenbeen (Scheenbeen)
• Dij (Dijbeen) en
• Knieschijf (knieschijf).

Het scheenbeen en de dij vormen samen het scheen-dijbeengewricht (Art. Tibiofemuralis), terwijl de dij en knieschijf samen het knieschijf-dijgewricht vormen (Art Patellofemuralis) het formulier. De twee gewrichten zijn ingekapseld in een gewrichtskapsel en bevinden zich in een gewrichtsholte.

In het scheen-dijbeengewricht, de twee bolvormige verlengstukken van de dij (Condyles) en het uitgeholde plateau van het scheenbeen (Tibiaal plateau) de gewrichtsoppervlakken. Daartussenin zijn de twee menisci om oneffenheden tussen de twee gewrichtspartners te compenseren en om druk op te vangen.
Aangezien er twee menisci zijn, wordt weer onderscheid gemaakt tussen twee deelgewrichten, het rechter en linker meniscusscheenbeengewricht en het rechter en linker meniscusdijbeengewricht. Er is een bult tussen de twee gewrichtsvlakken van het tibiale plateau (Eminentia intercondylaris) waaraan de kruisbanden en de twee menisci hechten. In het dijbeenknieschijfgewricht vormen de knieschijf en het dijbeen de twee gewrichtspartners. De basis van de knieschijf is rond terwijl deze aan de onderkant in een punt smaller wordt. Het met kraakbeen bedekte gewrichtsoppervlak wordt doorkruist door een rand zodat het tussen de twee dijbeenprocessen kan glijden zoals bij een spalk.
Het gewrichtskapsel strekt zich uit van het scheenbeenplateau tot over de twee dijbeenprocessen. De knieschijf en de knieschijfpees zijn ingebed in de voorwand van het kapsel. De gewrichtskapsel is op veel plaatsen verbonden met de naburige slijmbeurs, zodat de capsule zich volledig kan ontvouwen bij alle bewegingen en de knieschijf ongestoord glijden mogelijk maakt.
Het ligamentapparaat bestaat enerzijds uit de twee laterale ligamenten. De binnenband loopt van achteren boven het binnenbeenproces naar de binnenkant van de voorkant van het scheenbeenplateau. Het ligt direct op de capsule en is ermee versmolten en de meniscus eronder. Het buitenste collaterale ligament loopt van de voorkant boven het buitenste dijbeen naar de fibulakop. Het is niet geassocieerd met de capsule.
De twee zijbanden vergrendelen het kniegewricht in de gestrekte stand van het kniegewricht zodat er geen schuifspanning is toegestaan. De twee kruisbanden liggen in het gewrichtskapsel, maar bevinden zich tussen de twee lagen van het gewrichtskapsel.
Het voorste kruisband komt naar voren vanaf het scheenbeenplateau en trekt naar het binnenoppervlak van het buitenste dijproces, terwijl het achterste kruisband aan de achterkant van het scheenbeenplateau naar het binnenoppervlak van het binnenste dijbeen trekt. Ze maken contact tussen beide gewrichtspartners in elke gewrichtspositie mogelijk en voorkomen naar binnen draaien bij gestrekte knie. In het kniegewricht zijn twee vrijheidsgraden met vier bewegingen mogelijk

1. Buig en
2. Stretch en dat
3. In en uit draaien.

Tibia-fibula gewricht

De shin-fibula-verbindingen zijn het proximale en het distale shin-fibula-gewricht (Art Tibiofibularis proximales et distales). Het zijn vlakke verbindingen die alleen kunnen worden verschoven. Het distale tibia-fibula-gewricht speelt ook een cruciale rol bij de bewegingen van de bovenste enkel. Het vormt de zogenaamde enkelvork en stabiliseert het bovenste enkelgewricht. Beide gewrichten worden bij elkaar gehouden door strakke ligamenten.

bovenste enkel

De bovenste enkel (Art. Talocruralis) soms ook het enkelgewricht genoemd vanaf de distale uiteinden van het scheenbeen en kuitbeen en ook vanaf de enkelrol (Trochlea tali) van de talus (Talus) geleerd. Dit gewricht is de plaats waar kracht wordt overgebracht van de voet naar het onderbeen. Het gewrichtskapsel ontstaat uit de kraakbeen-botgrens en is aan de voorkant dun en flexibel. Het wordt aan de voorkant versterkt door bindweefselstructuren die de pezen van de onderbeenspieren fixeren.
De capsule is verstevigd met linten aan de achterkant en zijkanten. De buitenste ligamenten zijn de voorste en achterste enkel-fibula-ligamenten (Lig Talofibular anterius et posterius) en de calcaneus-fibula ligament (Calcaneofibulair ligament). De binnenband wordt ook wel een driehoekige band genoemd (Deltaspier ligament) en bestaat uit vier delen,

1. de anterieure en posterieure tibiale enkeldelen (Pars tibiotalares anterius et posterius),
2. het scheenbeen-scafoïd deel (Pars tibionaviculare) en de
3. Shin-calcaneus deel (Pars tibiocalcanea).

Het enkelgewricht is een gewricht met één vrijheidsgraad en dus twee bewegingsrichtingen, de

• Diffractie en
• Verlenging

lagere enkel

De onderste enkel (Art. Talotarsalis) is een samengesteld gewricht. Hier articuleren de talus (Talus) met de calcaneus (Calcaneus) en het hoefbeen (Naviculair bot). Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee volledig gescheiden deelvoegen, die zogenaamde

1. achterste gezamenlijke kamer (Art Subtalaris) en
2. voorste gewrichtskamer (Art. Talocalcaneonaviculare)

Het enkelbot en het hielbeen articuleren in de achterste gewrichtskamer, terwijl het enkelbot articuleert in de voorste gewrichtskamer met een holte gemaakt van de calcaneus, scafoïd en het zogenaamde acetabulaire ligament. Het acetabulaire ligament is een cruciale ligamentstructuur die bijdraagt ​​aan de vorming van de longitudinale boog. Het gewrichtskapsel is dun en breed en wordt enerzijds gevormd door het heupgewrichtsband en anderzijds door het sterke interbone-talus-calcaneus ligament dat in het gewricht loopt (Lig. Talocalcaneum interosseum). Dit ligament verbindt de talus met de calcaneus en scheidt het gewricht in de twee kamers. Het ligament leidt de vaten die de talus voeden.
Binnen, buiten en achter de voorkamer van het onderste enkelgewricht wordt bepaald door het binnenste, buitenste en achterste enkel-calcaneus ligament (Ligg. talocalcaneum mediele, laterale et posterius) gestabiliseerd. Het gewrichtskapsel van de voorste kamer is aan de achterkant bevestigd door een posterieur enkel-naviculair ligament (Talonaviculaire dorsale ligament).
Buiten loopt een V-vormige band van de calcaneus naar het hoefbeen en naar het blokbeen (Lig Bifurcatum). Het onderste enkelgewricht veroorzaakt een mogelijke verdraaiing van de voet.

Dit zijn andere gewrichten van de voet

• Calcaneal-kubusvormige verbinding (Art. Calcaneocubuidea),
• het dwarse tarsale gewricht of het Chopart-gewricht (Art Tarsi-transversa),
• het wiggenbeen-scafoïdgewricht (Art. Cuneonavicularis),
• de gewrichten tussen de wiggenbeenderen (Articulationes intercuneiformes),
• het gewricht tussen het buitenste wiggenbeen en het kubusvormige bot (Art .. Cuneocuboidea)en
• de tarsal-metatarsale gewrichten of ook Lisfranc gewrichten.

Het Chopart-gewricht zijn de gewrichtslijnen van het naviculaire-calcaneus en het calcaneal-cuboid-gewricht. Met behulp van dit gewricht kan de voorvoet in flexie, extensie en rotatie worden bewogen ten opzichte van de achtervoet. Alle andere gewrichten zijn vals vanwege strakke ligamentverbindingen.

Gezamenlijke kamer

De teengewrichten worden omgevormd tot het metatarsofalangeale gewricht (Art. Metatarsophalangeae) en in de midden- en eindverbindingen (Art Interphalangeae proximales et distales). De metatarsofalangeale gewrichten bestaan ​​uit de cilindrische kop van de middenvoetsbeentjes en de kom aan de basis van de eerste teenbeenderen en worden omsloten door een brede gewrichtskapsel. De bewegingen zijn als de bewegingen van de metatarsofalangeale gewrichten

• Diffractie,
• Rekken en zo
• Aanpak en apart en de
• rotatie

De basisgewrichten worden functioneel versterkt door strakke collaterale ligamenten (Ligg. collateralia) aan scharnierverbindingen. Op de voetzool wordt het gewrichtskapsel vastgezet door strakke ligamenten (Ligg. plantaria) versterkt. De middelste en eindverbindingen zijn klassieke scharnierverbindingen die flexie en extensie mogelijk maken. De sterkste band op de voetzolen zijn de voetzolen (Plantair ligament), wat belangrijk is voor het spannen van de langsboog.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.