Gewrichtsontsteking

Synoniemen in bredere zin

• artritis
• Artralgie
• Pijn gewricht

Definitie van gewrichtsontsteking

Onder één Gewrichtsontsteking (artritis) begrijpt men een inflammatoire en meestal pijnlijke ziekte van een of meer Gewrichtendie acuut of chronisch kunnen optreden en veel verschillende triggers kunnen hebben.

te vormen

In principe is de Gewrichtsontsteking verdelen in twee brede groepen: degenen die van infecties (met bacteriën of schimmels) ontstaan ​​en degenen die niet-besmettelijk vanwege zijn (bijvoorbeeld de Reumatoïde artritis of gewrichtsontsteking veroorzaakt door andere ziekten zoals jicht of psoriasis).

Wat hun symptomen betreft, zijn de verschillende typen echter vergelijkbaar, omdat ze eigenlijk allemaal de typische hebben vijf tekenen van ontsteking vergezeld:

• oververhit raken
• Roodheid
• zwelling
• Pijn
• en beperkte functionaliteit.

In tegenstelling tot de acute vormen, de chronische gewrichtsontsteking echter in spurts en kan steeds weer oplaaien, zelfs als er een langer symptoomvrij interval is geweest. Langdurige ontsteking van de gewrichten kan uiteindelijk het gewricht vernietigen en leiden tot verkeerde posities of zelfs handicaps.

Bacteriële gewrichtsontsteking

De meest voorkomende zijn bacteriële gewrichtsontsteking.
Er zijn twee manieren waarop de bacteriën de gewrichten kunnen bereiken:
Hetzij door open wonden na een ongeval of tijdens chirurgische ingrepen, maar ook via de Bloed weg, wat betekent dat bacteriën door een andere infectiebron in het lichaam naar het gewricht worden "weggespoeld" en daar een overeenkomstige reactie veroorzaken.
Bij verder gezonde volwassenen zijn de triggerende bacteriën in meer dan de helft van de gevallen van dezelfde soort Staphylococcus aureus.
Gewrichtsontsteking is typisch als onderdeel van een bacteriële infectie etterig (men spreekt dan van een Gezamenlijk empyeem).
In deze vorm zijn alle symptomen zijn klassiek erg uitgesproken, meestal is er ook een Gezamenlijke effusie vooraan.
Dit klinische beeld is er altijd een medisch noodgeval.
Dit kan binnen een paar uur of dagen gebeuren Vernietiging van het aangetaste gewricht en of Verspreiding van ziektekiemen en daarmee tot één Bloed vergiftiging komen.

Een chirurgische ingreep wordt daarom zo snel mogelijk uitgevoerd.
Meestal een Opening van het gewricht en een Jointoscopie (Arthroscopie), waarbij het ontstoken gewricht kan worden uitgespoeld en geïnfecteerd materiaal uit het gewricht kan worden verwijderd.
Tegelijkertijd moet er altijd een behandeling worden opgenomen Antibiotica die in eerste instantie berekend kan worden zonder detectie van een ziekteverwekker, uiterlijk wanneer een ziekteverwekker is geïdentificeerd (meestal uit het materiaal van een punctie van de gewrichtseffusie), moet dit dan indien nodig worden aangepast.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Niet-infectieuze gewrichtsontsteking

Beide niet-infectieuze gewrichtsontsteking staat de Reumatoïde artritis (RA ook primaire reumatoïde artritis of PCP genoemd) op de voorgrond.
Dit hoort thuis in de Soorten reumatische aandoeningen en is een Auto immuunziekte. Dit betekent dat het lichaam de eigen elementen van het lichaam ten onrechte als lichaamsvreemd classificeert om een ​​reden die nog niet definitief bekend is, en een ontstekingsreactie ertegen initieert.
Bij reumatoïde artritis is deze ontstekingsreactie onder meer gericht tegen componenten van het gewrichtskraakbeen, waardoor het botoppervlak steeds meer en uiteindelijk wordt blootgesteld. bot wrijft op bot. De Aangetaste gewrichten zijn meestal de kleine gewrichten van de handen en vingers en zij zijn symmetrisch aan beide kanten van het lichaam. In het begin wordt reumatoïde artritis vaak gemakkelijk gemaakt door iemand Ochtend stijfheid de gewrichten merkbaar. Deze ziekte is echter chronisch progressief en kan uitgesproken worden in de terminale stadia als deze niet op de juiste manier wordt behandeld Foutieve uitlijning, vooral de handen, gewelddadig Pijn en ernstig beperkte mobiliteit van de aangetaste gewrichten.
Voor de diagnose van reumatoïde artritis worden verschillende parameters uit het bloed (vooral bepaalde antistoffen en reumafactoren) en röntgenfoto's gebruikt, waarmee typische veranderingen in de gewrichten kunnen worden vastgesteld. De belangrijkste behandelingsopties voor reumatoïde artritis zijn:

• Pijnstillers uit de anti-reumatische vormen (NSAID's, bijvoorbeeld Ibuprofen)
• ontstekingsremmende medicijnen hoe Cortison
• specifiek Reumatoïde geneesmiddelen
• mogelijk Immunosuppressivaom het overreacterende afweersysteem van het lichaam te verzwakken.

Sommige Metabole ziekten als de jicht kan ook leiden tot gewrichtsontsteking. In dit specifieke geval wordt de artritis veroorzaakt door jezelf te zijn urinezuur hoopt zich op in het gewricht (acute, zeer pijnlijke aanval van jicht). Dit type gewrichtsontsteking komt meestal voor in de Groot teengewricht vooraan.

Ongeveer 5% van de patiënten met een psoriasis (psoriasis) lijdt, ontwikkelt zich een ontsteking van de gewrichten als een begeleidend symptoom van deze ziekte.
In tegenstelling tot reumatoïde artritis is het besmettingspatroon hier niet symmetrisch, maar klassiek alle gewrichten van een vinger of teen aangetast "in de balk".
De diagnose van deze ziekte wordt vaak bemoeilijkt door het feit dat de gewrichtsproblemen kunnen optreden lang voordat de huid verandert die de weg vooruit wijzen.

Lokalisatie van gewrichtsontsteking

Ontsteking van de gewrichten op de vingers

De Reumatoïde artritis is de meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten. Deze auto-immuunziekte treft meestal kleine gewrichten: Kan dat op de vinger doen Basisverbinding zo goed als dat middelvinger gewricht worden aangetast, wordt de pols nooit aangetast bij reumatoïde artritis. In de meeste gevallen van reumatoïde artritis treden meerdere gewrichtsontstekingen parallel op, vaak aan beide handen symmetrisch worden verspreid.
De gewrichten zijn gezwollen zacht, maar nog steeds uitpuilend en voel heet Aan. Een typisch vroeg symptoom van reumatoïde artritis is lang Ochtend stijfheid de vingergewrichten gedurende meer dan 30 minuten. De gewrichtsontsteking bij reumatoïde artritis kan sterke algemene symptomen omvatten, zoals koorts, Gewichtsverlies en vermoeidheid begeleid worden.
In de loop van de ziekte leidt de gewrichtsontsteking tot Misvormingen van de vingers (Vervorming van zwanenhals of misvorming van knoopsgaten) als gevolg van verkeerde uitlijning en verstijving van de gewrichten. Wordt behandeld met Pijnstillers, cortison, speciale reumamedicijnen en Immunosuppressie met zware cursussen.

Ontsteking van de gewrichten van de vingers kan soms ook een symptoom zijn van een Reactieve artritis na bacteriële infecties, maar over het algemeen komen de vingers minder vaak voor dan grotere gewrichten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Reumatoïde artritis

Gewrichtsontsteking aan de hand

Als reumatoïde artritis de pols aantast, is het buigen naar de handpalm bijzonder pijnlijk. De pols is doorgaans elastisch, gezwollen en oververhit.

Bij psoriasis (psoriasis), een auto-immuun huidziekte, kunnen ook verschillende gewrichten ontstoken zijn. Het is hier typerend dat alle gewrichten van een vinger en de bijbehorende metacarpale botten worden aangetast door de ontsteking, die dan als een enkele optreedt "Worstvingers"verschijnt en is medisch bekend als dactylitis.
Bij gewrichtsontsteking in de context van psoriasis zijn ook verschillende gewrichten, waaronder de eindgewrichten van de vingers, mogelijk, al zijn de gewrichtsontstekingen niet symmetrisch verdeeld zoals bij reumatoïde artritis.

Chronische ontstekingsziekten van de darm (Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) Naast de typische darmspecifieke symptomen zijn ze ook voelbaar in de gewrichten van handen en vingers: dit type gewrichtsontsteking wordt verbeterd door behandeling van de chronische darmaandoening en leidt slechts zelden tot blijvende schade aan het gewricht.

Op onze website vindt u meer informatie: Ontsteking van de pols en pijn in de metacarpale steenpuist

Gewrichtsontsteking aan de voet

De al genoemde auto-immuungewrichtsontsteking Reumatoïde artritis of de psoriasis kan natuurlijk ook de enkel of andere gewrichten aan de voet aantasten. De gewrichtsontsteking manifesteert zich dan naast zwelling, roodheid en oververhitting Pijn bij lopen of staan.
Beïnvloedt psoriasis (psoriasis) de voet, in veel gevallen alle gewrichten van een teen en de bijbehorende middenvoetsbeentjes worden aangetast door de ontsteking, die bekend staat als dactylitis.

Gewrichtsontsteking in de voet wordt vaak veroorzaakt door een Reactieve artritis geactiveerd, wat in veel gevallen de knie treft, maar ook heel vaak de enkel. Ongeveer 2 tot 6 weken na infecties van het maagdarmkanaal of des Urogenitaal systeem Erfelijke patiënten kunnen reactieve artritis ontwikkelen. Mogelijke ziekteverwekkers zijn b.v. B. Yersinia, gonokokken, streptokokken en verschillende virussen.
Het is interessant dat de ziekteverwekkers in het gewricht niet kunnen worden gedetecteerd omdat de gewrichtsontsteking wordt veroorzaakt door een Kruisreactie van het immuunsysteem wordt geactiveerd. In de meeste gevallen geneest reactieve artritis een paar maanden maar ongeveer 20-25% van de patiënten moet permanent met medicatie worden behandeld.

Een speciaal geval van pathogeen-gerelateerde gewrichtsontsteking is Lyme-artritis. Maanden tot jaren na één Tekenbeet De Borrelia die kan worden overgedragen, kan een gewrichtsontsteking veroorzaken, die meestal de grote gewrichten aantast. Meestal is de knie ontstoken, maar ook de enkel wordt vaak aangetast.

Op onze website vindt u meer informatie: Ontsteking in de enkel

Ontsteking van de gewrichten op de tenen

De tenen kunnen ook af en toe loskomen Reumatoïde artritis besmet zijn.
Ontsteking van de Metatarsofalangeale gewricht is typerend voor een acute Aanval van jicht. De jicht is een stofwisselingsziekte die om verschillende redenen verhoogde urinezuurspiegels in het bloed veroorzaakt. Als het urinezuurgehalte te hoog is, wordt het urinezuur opgeslagen in de vorm van Urinezuurkristallen in gewrichten van. Het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen wordt bij 60% aangetast.
De urinezuurkristallen veroorzaken zwelling en gewrichtsontsteking, die plotseling (vaak 's nachts) vindt plaats en erg pijnlijk zodat bijvoorbeeld het dekbed een pijnlijke prikkel is. De patiënten hebben meestal koorts.
Behandelt bij acute aanvallen met ontstekingsremmende pijnstillersDe hoge urinezuurspiegels moeten profylactisch worden verminderd door middel van een gezond dieet en, indien nodig, medicatie zoals allopurinol.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen: Ontsteking in de grote teen of Pijn in de grote teen - dit zijn de oorzaken

Diagnose

Er zijn veel dingen die kunnen helpen bij diagnostiek. Allereerst moet een gedetailleerde anamnese worden afgenomen, waarin men ingaat op eerdere ziekten en operaties.
Bovendien moet een mobiliteitstest van het gewricht en een pijngeschiedenis worden uitgevoerd.

Het onderzoek kan worden gevolgd door gewrichtseffusie, wat betekent dat er te veel vloeistof is die er normaal niet zou moeten zijn.
In dit geval kan een gewrichtspunctie, bijvoorbeeld een knieprik, worden uitgevoerd.

De verkregen vloeistof kan dan worden onderzocht op mogelijke oorzaken zoals bacteriën, en ook kunnen rode en witte bloedcellen worden bepaald, die ook de oorzaak kunnen aangeven. Een verwijdering van de synoviale vloeistof zonder eerdere effusie kan ook informatie geven over het ontstaan.

Verder kunnen bij een ontsteking in het gewricht ook algemene bloedwaarden worden gewijzigd, daarom maakt een bloedmonster deel uit van de diagnose, waarmee ontstekingswaarden kunnen worden bepaald.
Beeldvormingsmethoden zoals röntgenfoto's worden ook gebruikt voor diagnostiek.

behandeling

Algemeen helpt bij een acute ontsteking het aangetaste gewricht optillen of afkoelen. Het kan ook pijnstillers en ontstekingsremmende middelen gebruiken, zoals Ibuprofen of Diclofenac worden genomen.

Bovendien ontstekingsremmende medicijnen zoals Steroïden wees behulpzaam.
Het is echter belangrijk dat de juiste behandeling van gewrichtsontsteking alleen kan worden uitgevoerd met een juiste diagnose.
In het geval van infectieuze artritis vereist bijvoorbeeld een medicijn tegen de ziekteverwekker, zoals antibiotica voor reumatoïde artritis of artritis als gevolg van een andere onderliggende ziekte, naast de therapie tegen de acute ontsteking ook therapie voor de onderliggende ziekte.

Behandeling met homeopathie

In de homeopathie kunnen veel verschillende medicijnen worden gebruikt om gewrichtsontsteking te behandelen. Belladonna D12 zou moeten zijn zeer pijnlijk, kloppend, ernstig rode gewrichtsontsteking worden gebruikt bij sterke oververhitting.
Is de pijn in het gewricht eerder steken en de Roodheid minder ernstig uitgesproken en de symptomen kunnen worden verlicht met koele kompressen Apis D12 worden toegepast. Andere mogelijke voorbereidingen zijn Bryonia D12 Bij ernstige pijn zelfs met de kleinste bewegingen en Arnica D12 op liever doffe pijn van het ontstoken gewricht.

preventie

Tot een artritis Uiteraard is het allereerst belangrijk om eventuele onderliggende ziektes te voorkomen Gewrichtsontsteking kan meebrengen om adequaat te behandelen.
Bij operaties en open wonden dient het weefsel altijd zo steriel mogelijk te worden gehouden.
Daarnaast hebben regelmatige bewegingen die de gewrichten niet te zwaar belasten (zoals zwemmen of lopen) over het algemeen een positief effect op de gewrichten.

Overzicht

Er zijn verschillende oorzaken die pijn in de gewrichten kunnen veroorzaken, een daarvan is gewrichtsontsteking - artritis.
Een gewrichtsontsteking kan een of meerdere gewrichten tegelijk aantasten, er is dus sprake van een gewricht Monartritis en als er meerdere verbindingen zijn, van één Polyartritis.

Bovendien kan de gewrichtsontsteking gebaseerd zijn op een chronisch proces en wordt dan aangeduid als zogenaamde reumatoïde artritis.
Een andere oorzaak is een infectie-gerelateerde gewrichtsontsteking.

Bovendien kan de oorzaak van de gewrichtsontsteking een ongeval zijn of een knieblessure, als op deze manier ziektekiemen in het kniegewricht werden gebracht.
Men spreekt dan van een posttraumatische ontsteking.

Een laatste oorzaak is Tekenen van slijtagedie leiden tot constante ontstekingsirritatie van het gewricht en dus tot gewrichtsontsteking.
Bovendien kunnen chronische ziekten zoals jicht of meer Auto-immuunziekten naast reuma leiden tot gewrichtsontsteking.

Het ontstaan ​​van gewrichtsontsteking is terug te voeren op een proces waarbij ontstekingsmediatoren vrijkomen.
Dit wordt gevolgd door een verhoogde bloedstroom naar het weefsel, wat resulteert in een Oedeemvorming, wat de symptomen kan verklaren.

De symptomen zijn dat klassieke tekenen van ontsteking, zoals roodheid, zwelling, oververhitting en pijn met functionele beperkingen in het gewricht. Het gewricht kan één op één stijfheid vertonen. Andere symptomen kunnen van algemene aard zijn, zoals Vermoeidheid en koorts.