Kaakbeen
invoering
Voor het inbrengen van een implantaat is het noodzakelijk dat het kaakbot een overeenkomstige breedte en diepte heeft, zodat een stevig houvast voor het implantaat wordt gegarandeerd. Dit is helaas niet voor alle patiënten het geval. Door vroegtijdig tandverlies, langdurig gedragen partiële prothesen of parodontitis is het bot bij deze patiënten zo aangetast dat implantatie niet mogelijk is. Ook in het sinus maxillaire gebied is er vaak heel weinig bot beschikbaar om een implantaat te plaatsen. In beide gevallen echter een kaakbotvergroting (vergroting) de voorwaarden scheppen voor een implantatie.
Lees ook ons onderwerp: Bouw het kaakbot op
De bovenkaak
Gewoonlijk wordt alleen de bovenste rij tanden vaak de bovenkaak genoemd, maar in feite is de menselijke bovenkaak het grootste bot van het middenvlak. Het begrenst de oogkassen met zijn bovenrand, vormt de houder voor de bovenste rij tanden aan de onderrand en de buitenwand van de neusholte in het midden. Het reikt tot in het inwendige van de schedel en maakt ook deel uit van het benige gehemelte. Delen van de bovenkaak zijn hol, bekleed met slijmvlies en staan in verbinding met de neusholte. Daarom worden deze holtes ook wel neusbijholten genoemd - of maxillaire sinussen hier. Ze worden gebruikt om de lucht die we inademen op te warmen en te bevochtigen. Andere sinussen bestaan z. B. in het voorhoofdsbeen. Als de slijmvliezen van de neusbijholten opzwellen als onderdeel van een verkoudheid, kunnen de openingen naar de neusholte zich sluiten, wat de uitstroom van slijm ernstig beperkt. Dit maakt sinusinfecties pijnlijk en soms behoorlijk hardnekkig.
De bovenkaak is aan de onderrand gekerfd om plaats te bieden aan de tandenhouder van de bovenste rij tanden. Tandwortels en maxillaire sinussen komen soms heel dichtbij, het kan zelfs gebeuren dat tandwortels uitgroeien tot in de maxillaire sinus, waar ze dan alleen worden bedekt door slijmvlies. Daarom kan het gebeuren dat een tandwortelontsteking doorgaat in de maxillaire sinus of dat een sinusontsteking merkbaar wordt bij kiespijn.
- Bovenkaak -
Maxilla - Jukbeen -
Os zygomaticum - Neusbeen -
Neusbeen - Traanbeen -
Traanbeen - Frontaal bot -
Frontaal bot - Onderkaak -
Onderkaak - Oogkas -
Baan - Neusholte -
Cavitas nasi - Bovenkaak, alveolair proces -
Alveolair proces - Maxillaire slagader -
Maxillaire slagader - Gat onder oogholte -
Infraorbital foramen - Ploegschaar - Vomer
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
De onderkaak
De onderkaak bestaat uit een U-vormig bot, waarvan de benen in de onderkaakhoek naar boven buigen en overgaan in een opgaande tak. Deze twee takken hebben elk twee verlengstukken, een achterste, die de gewrichtskop van het kaakgewricht vormt, en een voorste, waaraan delen van de kauwspieren hechten. De sterkste kauwspier bij mensen, de kauwspier, begint bij de jukbeenboog bij de onderkaakhoek, de bodem van de mondspieren strekt zich uit aan de binnenkant van de "U" en verbindt de onderkaak met de keelholte en het tongbeen. De bovenrand van de onderkaak heeft een inkeping zoals de bovenkaak en draagt de tandenhouder van de onderste tandstang.
Het temporomandibulair gewricht bestaat uit de posterieure extensie van de mandibulaire tak als gewrichtskop en een inkeping tussen twee knobbels op het slaapbeen als gewrichtskoker. Een voegschijf zit tussen de twee gewrichtsoppervlakken, die verschillen in hun kromming compenseert. De cilindrische structuur van de gewrichtskop op de onderkaak maakt roterende, glijdende en slijpbewegingen in het kaakgewricht mogelijk. Hoewel het kaakgewricht omgeven is door een capsule en ook omgeven is door ligamenteuze structuren, kan het ontwrichten als gevolg van een ongeval, een klap, bij sommige mensen zelfs met een bijzonder brede mondopening (bijv. Bij het geeuwen), doordat de gewrichtskop van de onderkaak ontwricht is voor de voorste De knobbel van de gewrichtskoker glijdt weg - de mond kan niet meer worden gesloten ("kaakblokkering"). Het is meestal gemakkelijk om het ontwrichte gewricht weer in positie te brengen, maar er zijn mensen die de neiging hebben om het kaakgewricht herhaaldelijk te ontwrichten ("gewone ontwrichting").
Pijn in het kaakgewricht kan ook het gevolg zijn van ongelijkmatige belasting, bijvoorbeeld door kiespijn, gebitsbeschadiging of ontbrekende tanden, slecht passende kronen of seals - een bezoek aan de tandarts en het maken van bijtafdrukken kunnen informatie geven over de oorzaak van de klachten.
Zelfs bij meer tandenknarsen, wat ook 's nachts onbewust kan gebeuren, treedt pijn in de kauwspieren en de kaakgewrichten op, veroorzaakt door overbelasting. De redenen voor het tandenknarsen zijn niet helemaal duidelijk, dus het behandelen van de oorzaak is niet altijd gemakkelijk. Omdat u. een. Stressfactoren worden vermoed als triggers, ontspanningstechnieken komen in aanmerking, maar de successen variëren per individuele patiënt. De mogelijke effecten van tandenknarsen, schade aan de tanden zelf, spanning in de kaakspieren en overmatig gebruik van de kaakgewrichten kunnen meestal worden verlicht door een speciaal aangepaste bijtbescherming.
- Onderkaak - Onderkaak
- Crown proces -
Coronoideus proces - Onderkaaksteun -
Ramus mandibulae - Onderkaak hoek -
Angulus mandibulae - Bovenkaak - Maxilla
- Jukbeen - Os zygomaticum
- Jukbeen boog -
Arcus zygomaticus - Temporomandibulair gewricht -
Articulatio temporomandibularis - Externe gehoorgang -
Meatus Acousticus externus - Slaapbeen - Tijdelijk bot
- Frontaal bot - Frontaal bot
- Kingat - Mentaal foramen
- Oogkas - Baan
- Bovenkaak, alveolair proces -
Alveolair proces
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Structuur van het kaakbot
De beste resultaten voor de opbouw van het kaakbot worden verkregen met de lichaamseigen (autologen) Bot bereikt. Het bottransplantaat wordt ofwel uit de opgaande tak van de onderkaak in het verstandskiesgebied ofwel uit het heupbeen genomen, indien nodig.
Materialen voor de kaakbotstructuur
Daarnaast zijn er echter ook botvervangers beschikbaar voor de opbouw van het kaakbot. Dit zijn meestal materialen van synthetische oorsprong. Het is hier vooral Hydroxyapatiet keramiek, die wordt aangeboden in granulaatvorm en in steriele verpakking. Maar ook materialen van dierlijk (Rundvlees of varken) en groente (Zeewier) Origin kan worden gebruikt om nieuwe kaakbeenderen te bouwen. Een mix van uw eigen bot en botvervanger is ook mogelijk.
Complicaties van een kaakbotvergroting
Mogelijke complicaties zijn afstotingsreacties, allergische reacties en infecties veroorzaakt door het binnendringen van bacteriën. Wanneer de sinusbodem wordt verhoogd, kan perforatie van het slijmvlies of penetratie van het vervangende materiaal leiden tot ontsteking van de maxillaire sinus (Sinusitis) leiden. Complicaties zijn echter zeldzaam.
Kaakpijn
Kaakpijn kan veel verschillende oorzaken hebben. Een van deze oorzaken kan een ontsteking in het kaakbot zijn en wordt behandeld met een antibioticum. Bovendien kan kaakpijn optreden als gevolg van spanning of verkeerd uitgelijnde tanden. Een spalk of orthodontische therapie kan hierbij helpen.
Lees meer over het onderwerp: Occlusale spalk
Het is ook mogelijk dat het kaakbot op sommige plaatsen erg gevoelig is voor druk. De reden hiervoor kan iets zijn dat een abces wordt genoemd. Dit is een soort verzameling pus onder de tand. Ook hier is de oorzaak een aanhoudende ontsteking. Bij typische ontstekingsverschijnselen (zwelling, roodheid, opwarming, pijn) moet een tandarts worden geraadpleegd. De arts kan meestal een röntgenfoto gebruiken om te bepalen of de oorzaak van de kaakpijn een ontsteking is en in dit geval een antibioticum voorschrijven. In het ergste geval kan een ernstig pijnlijke onderkaak een teken zijn van een hartaanval. Daarom mogen de tekens niet worden genegeerd.
Ontsteking in het kaakbot
Vaak is er irritatie of zwelling in de mond. In de meeste gevallen zijn deze onschadelijk en verdwijnen ze na een paar dagen. Als de tekenen van ontsteking echter aanhouden, kunnen deze tekenen wijzen op een ontsteking in het kaakbot. De oorzaken van deze ontsteking kunnen heel verschillend zijn. In veel gevallen is een tandongeval met bijbehorende fractuur de oorzaak van de ontstane ontsteking.
Bovendien kunnen ophopingen van pus die al lang bestaan ook de oorzaak zijn van een ontsteking van het kaakbot.Men kan onderscheid maken tussen ostitis (ontsteking van het bot) en osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg). Ze verschillen in de delen van het bot die door de ontsteking worden aangetast. De meeste hiervan zijn geassocieerd met periostitis (= ontsteking van het periosteum).
Ontsteking is vaak te zien op röntgenfoto's. Het is erg belangrijk om de tekenen van aanhoudende ontsteking niet te negeren. De therapie wordt meestal uitgevoerd met antibiotica. Indien onbehandeld, kan aanhoudende ontsteking leiden tot necrose, met andere woorden botsterfte. Dit kan op zijn beurt leiden tot tandverlies.
Kaakbotnecrose
Kaakbotnecrose is een dood kaakbot. Oorzaken hiervoor kunnen chronische ontsteking, bestraling (in verband met kankerbehandeling) of medicijnen (vooral chemotherapie of cortison) zijn. De meest voorkomende zijn door geneesmiddelen veroorzaakte kaakbotnecrose. Een klinisch kenmerk is b.v. een klein stukje blootliggend bot in de mond. Naast kaakpijn kunnen symptomen zijn: slechte adem, sensorische stoornissen in de onderlip of andere pijn in de mondholte.
voorspelling
Met de vergroting van het kaakbot met geschikte materialen, wordt de voorwaarde gecreëerd om een volgende implantatie uit te voeren. Na genezing is de prognose voor verdere tandheelkundige maatregelen goed.
Overzicht
De voorwaarde voor het plaatsen van kaakbeenderen - Implantaten is de aanwezigheid van voldoende botstof. Als dit niet het geval is, a Bot bouwen Er kan een oplossing worden geboden. Als materiaal voor een botstructuur (vergroting) ofwel de eigen botten van het lichaam ofwel botvervangers van dierlijke, plantaardige of synthetische oorsprong worden gebruikt.
In het maxillaire sinusgebied creëert een stijging van de vloer van de maxillaire sinus (Sinus lift) voldoende Kaakbeen voor een implantatie. De implantatie van het kaakbot kan zowel gelijktijdig als na genezing plaatsvinden.
.jpg)
.jpg)
