Oorzaken van carpaal tunnelsyndroom

invoering

Bij a Carpaal tunnel syndroom kan resulteren in een Schade aan de medianuszenuw komen. Deze zenuw loopt dwars door de carpale tunnel, waarbij de carpale tunnel ook door meerdere spieren of hun pezen wordt doorlopen.

Dus het is een Knelpuntwaarin de zenuw kan worden bekneld. Deze beknelling en de bijbehorende Pijn- en gevoeligheidsstoornissen in het gebied van de hand worden carpaal tunnel syndroom genoemd.

oorzaken

Op dit punt worden de oorzaken en pathogenese van het carpaaltunnelsyndroom gepresenteerd.

Hoewel er veel bekende oorzaken van carpaal tunnel syndroom zijn, blijft de oorzaak van zijn ontwikkeling in het individuele geval vaak onbekend (meer dan 50%). In medische terminologie spreekt men van één idiopathische oorzaak, omdat u niet weet waar de plotseling verlies van gevoeligheid komen in het gebied van de hand, of het is onduidelijk waarom de zenuw plotseling vernauwd is in het gebied van de carpale tunnel.
Zelfs als je tijdens een operatie direct in de carpale tunnel kijkt, verandert daar niets aan. Over het algemeen is de oorzaak van carpaal tunnel syndroom een ​​van beide Vernauwing van de medianuszenuw in de carpale tunnel van buitenaf of, vaker, een De zenuw door de structuren drukkendat met de zenuw door de carpale tunnel Trekken.

Bekende oorzaken van carpaal tunnel syndroom

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

  • Lumedis - orthopedie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ontstekingsveranderingen

Als onderdeel van ontstekingsprocessen kan vocht zich ophopen in de carpale tunnel.

Tendinitis (synovitis) van de pezen van de polsflexoren komt ook vaker voor. Normaal gesproken is elke spier omgeven door een peesschede zodat er geen wrijving is tussen de individuele pezen. Als deze peesmantels echter aan ernstige mechanische belasting worden blootgesteld, kunnen ze ontstoken raken. Met name musici hebben vaak last van tendinitis, maar vooral ook sporters, handbal- en basketballers kennen de problematiek.
Ontsteking van de peesmantels zorgt ervoor dat ze opzwellen. Omdat de carpale tunnel echter zeer dicht is gebouwd, is er een enorme druk in het gebied van de carpale tunnel. Deze druk wordt overgebracht op de mediane zenuw die daar loopt. Het wordt steeds smaller door de zwelling van de peesmantels en leidt dan tot de klassieke symptomen van carpaal tunnel syndroom.

Een carpaaltunnelsyndroom kan ook optreden bij patiënten met een reumatische aandoening, omdat de ontsteking van de gewrichten zich kan verspreiden en zo kan leiden tot zwelling en vernauwing in het gebied van de carpale tunnel, waardoor de medianuszenuw vernauwt. Reuma is in deze context bijzonder belangrijk.

Bony verandert

Een oorzaak van carpaal tunnel syndroom kan zijn anatomische vernauwing in de buurt van de carpale tunnel zijn. Bij sommige patiënten vormt zich bijvoorbeeld de carpale tunnel tijdens botgroei te krap van wat dan een Vernauwing van de zenuw leads, spreekt men in de volksmond vaak van een Bottleneck-syndroom bij het beschrijven van carpaal tunnel syndroom. Als deze vernauwing wordt bepaald door een anatomische gebeurtenis, valt deze op de patiënt meestal in de vroege jeugd op wanneer botten en pezen toenemen.

Draag in het gebied van de carpale botten (artrose) of ook Bottumoren kan ook een ossale vernauwing van de carpale tunnel.

Verwondingen

Bij de pols Breuken kan via een resterende verkeerde uitlijning na hun benige hermodellering, druk en vernauwing van de medianuszenuw van buitenaf.
Maar zelfs met de juiste genezing kan de carpale tunnel smaller worden, omdat fracturen meestal gepaard gaan met een ontsteking gaan hand in hand en deze worden op hun beurt één zwelling Leidt.

Ook Overbelasting Zo kan in de context van sport leiden tot een toename van het volume en de druk op de medianuszenuw.

Hormonale oorzaken

De hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot zwelling van het weefsel en een vernauwing van de carpale tunnel.

Er zijn verschillende hormonale oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van carpaal tunnel syndroom. Meestal is de medianuszenuw dan overgevoelig voor drukbelastingen.

Aangezien de symptomen van carpaaltunnelsyndroom vooral vaak voorkomen bij vrouwen in de menopauze (menopauze), wordt aangenomen dat het vasthouden van water en zwelling in het gebied van de carpale tunnel leidt tot een vernauwing van de zenuwen. Hoewel de menopauze van vrouwen niet direct kan worden gezien als de oorzaak van het carpaaltunnelsyndroom, lijkt er een zeker verband te bestaan.

Zwelling van het weefsel kan ook leiden tot carpaal tunnel syndroom tijdens de zwangerschap, hoewel dit na de zwangerschap weer zou moeten verdwijnen.

Lees meer over het onderwerp: Carpaal tunnel syndroom tijdens de zwangerschap

Er zijn andere oorzaken waarvan wordt vermoed dat ze verband houden met het carpaal tunnel syndroom, hoewel het niet helemaal duidelijk is of de ziekte echt de hoofdoorzaak van de symptomen is. Aan de ene kant wordt aangenomen dat een traag werkende schildklier (Hypothyreoïdie) kan leiden tot een carpaal tunnel syndroom; ook hier is waarschijnlijk zwelling in het gebied van de carpale tunnel de oorzaak van de vernauwing. Bovendien wordt een verband tussen het syndroom en een overactieve schildklier vermoed.

Metabole ziekten

Een suikerstoornis (Suikerziekte) en andere stofwisselingsziektendie minder vaak voorkomen, zoals de Amyloïdose, Mucopolysaccharidose, Chondrocalcinose of jicht kan ook leiden tot benauwdheid in de carpale tunnel.

Bij diabetici, a verhoogde gevoeligheid voor druk van de medianuszenuw als onderdeel van de Polyneuropathie (algemene zenuwbeschadiging veroorzaakt door suiker) waarvan wordt vermoed dat het de oorzaak is van het carpaaltunnelsyndroom. Andere hypothesen gaan ervan uit dat de verminderde doorbloeding bij diabetici de oorzaak is van de zwelling in het gebied van de carpale tunnel en dus van de symptomen.

Ganglia

Mucosale zakjes, genaamd het ganglion, kan ook leiden tot carpaal tunnel syndroom.

Gevolgen van de schade

De schadelijke invloed, ongeacht welke soort, leidt tot een Drukschade aan de zenuwvezels van de medianuszenuw.

Het is bijna altijd een kwestie van omkeerbare (omkeerbare) schade. Dat betekent dat de medianuszenuw de Mogelijkheid om volledig te herstellenzodra de drukschade is beëindigd. Deze vorm van schade aan een zenuw staat in de geneeskunde bekend als neurapraxie.
Bij te lange schadeduur maar moet met permanent verlies van functionaliteit van de medianuszenuw. In dat geval kunnen de sensorische stoornissen ook na een succesvolle operatie aanhouden en kunnen verloren spieren niet meer worden opgebouwd.

De volgorde van de mate van schade wordt als volgt uitgelegd:
Eerst een Drukverhoging in de carpale tunnel naar een Vasculaire beperking de vaten die de mediane zenuwen van zuurstof voorzien. Het gevolg van Te weinig aanbod is een waterige zwelling van de medianuszenuw met schade aan de zenuwvezels. Als de drukschade aanhoudt, ontkiemen bindweefselcellen in de medianuszenuw en beschadigen deze via de Weefsel hermodellering permanent. De medianuszenuw reageert op drukschade met a Verlies van functiewat zowel het gevoel als de controlefunctie van de spieren beïnvloedt. Als de medianuszenuw in de carpale tunnel echter beschadigd is, worden alleen die structuren aangetast die door de medianuszenuw worden geleverd na de carpale tunnel. Er is bij wijze van spreken geen sprake van oplopende schade (onderarm / bovenarm). Het gevoel van pijn bij carpaal tunnelsyndroom kan echter de hele arm beïnvloeden, zelfs als de hand voornamelijk wordt aangetast.