Kindspech (Meconium)

Kindspech - wat is het?

De eerste stoel van de pasgeborene wordt in de volksmond het kindervlekje genoemd. Artsen spreken van het zogenaamde meconium, dat afkomstig is van het Griekse "mekonion" en zoiets betekent als "maanzaadsap".

Lees meer over het onderwerp: Ontlasting bij de baby

Kindspech wordt gewoonlijk binnen 48 uur na de geboorte bij de pasgeborene geëlimineerd. Kenmerkend is de groenachtige tot zwarte kleur, die wordt veroorzaakt door het verhoogde gehalte aan Biliverdin, een afbraakproduct van het rode bloedpigment (hemoglobine), is voorwaardelijk.

Kindspech is geen spijsverteringsproduct in de strikte zin van het woord, maar eerder een mengsel van verdikte gal en componenten die met het vruchtwater worden opgenomen, zoals haar- of huidcellen.

De ophoping van dit meconium begint al heel vroeg in de zwangerschap, rond de tiende tot veertiende week van de zwangerschap. Een correcte eliminatie van ontlasting begint pas wanneer de pasgeborene voedsel in de vorm van moedermelk of vervangende melk binnenkrijgt.

Als het meconium niet binnen de eerste twee tot drie dagen stopt, moet een kinderarts worden gepresenteerd. Omdat een gebrek aan pech een indicatie kan zijn van een verstoring van de darmpassage of zelfs een obstructie (Ileus), wat op zijn beurt verdere tussenkomst of latere opheldering van de oorzaak vereist.

Een ileus is een obstructie in de darm. Bij een darmobstructie wordt de darmpassage voorkomen. Er is een opeenhoping van ontlasting en voedsel. Symptomen zijn braken, hevige buikpijn en vasthouden van ontlasting. Als een darmobstructie niet wordt behandeld, leidt dit tot fatale peritonitis. Een meconium ileus is een obstructie van de darm veroorzaakt door het meconium. Hechting leidt tot een verstoorde darmpassage.

Lees meer over dit onderwerp: Herken de meconium ileus en darmobstructie van de baby

Als een pasgeborene in de eerste paar dagen van zijn leven een groenzwarte en zeer taaie ontlasting afbreekt, is dit niet zorgwekkend, maar eerder een teken van een goed functionerend darm- en excretiesysteem.

Functie van het meconium

Het meconium scheidt giftige stoffen af ​​die door de lever worden afgebroken, evenals gal. In het meconium kunnen residuen van medicijnen worden opgespoord die tijdens de zwangerschap zijn gebruikt.

Lees meer over het onderwerp: Meconium

Geur van pech van het kind

Hoewel de specht van het kind groenachtig zwart van kleur is, wat suggereert dat de geur net zo kenmerkend is, is hij reukloos. Dit kan op zijn beurt worden verklaard door het feit dat het meconium geen echt spijsverteringsproduct is en daarom geen darmbacteriën bevat die een indrukwekkende geur kunnen produceren.

De ontlasting, die wordt afgezet na de pech van het kind, ruikt afhankelijk van de voedselinname. Als de pasgeborene borstvoeding krijgt, ruikt de ontlasting vaak zuur, terwijl baby's die vervangende melk krijgen, een ontlasting hebben die nogal onaangenaam ruikt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Groene ontlasting bij de baby

Afgifte van meconium in het vruchtwater / tijdens de bevalling

Het vruchtwater is meestal helder of melkachtig. Als het kind echter voor of tijdens de geboorte te vroeg wordt weggegeven, is het vruchtwater troebel van groen naar zwart.

Redenen voor de voortijdige eliminatie van Kindspech zijn verschillende stressvolle situaties waaraan het ongeboren kind wordt blootgesteld. De meest voorkomende oorzaken zijn onvoldoende toevoer van zuurstof (Hypoxie) of onvoldoende bloedtoevoer (Ischemie). In deze situaties is er sprake van een herverdeling van de bloedtoevoer (centralisatie), waardoor vitale organen, zoals hart en hersenen, beter van bloed worden voorzien ten koste van het maagdarmkanaal. Als gevolg hiervan neemt de stoelgang toe en ontspant de sluitspier. Het meconium komt in de vruchtholte en kan samen met het vruchtwater weer worden ingeslikt.

Risicofactoren voor vroegtijdig meconiumverlies zijn onder meer moeilijke en langdurige bevalling, infectie tijdens de foetale periode, moeders met diabetes of hoge bloeddruk en roken, drugs of alcohol tijdens de zwangerschap.

Risico op aspiratie van meconium tijdens de bevalling

Door de voortijdige afzetting van meconium in het vruchtwater bestaat het risico dat besmet vruchtwater door de foetus wordt ingeslikt. Aspiratie is het ongewenst inademen van lichaamsvloeistoffen of vreemde voorwerpen. Niet het slikken zelf, maar het grote gevaar van het inademen van het meconiumhoudende vruchtwater vormt een bedreiging voor het kind.

Omdat het meconium is gekoloniseerd met darmkiemen zoals E. coli en enterokokken, bestaat er een risico op longontsteking voor de pasgeborene als het meconium wordt ingeademd. Dit kan onder bepaalde omstandigheden leiden tot bloedvergiftiging.

Inademing van vruchtwater dat meconium bevat

Bij maximaal vier procent van de ongeboren baby's van wie het vruchtwater is verontreinigd met meconium, komt dit in de longen terecht door per ongeluk in te ademen via de luchtpijp (Meconium aspiratie). Het resulterende klinische beeld is dienovereenkomstig Meconiumaspiratiesyndroom (MAS) heeft gebeld.

Componenten van de Kindspech kunnen dat doen Ernstig longweefsel beschadigen. Acuut kan een zijn Kortademigheid optreden. De pasgeborene lijkt apathisch, ademt zwaar en is groen besmeurd. Meestal moet de baby zo snel mogelijk zijn geïntubeerd en geventileerd worden. Het wordt ook geprobeerd ingeademd meconium zuigen. Langdurige schade is de weefselverandering in de longen met overinflatie (Emfyseem). De de meeste pasgeborenen herstellen echter goedwordt op de lange termijn geen verminderde longfunctie waargenomen bij getroffen kinderen. Eentje maar Er is een licht verhoogd risico op longinfecties in het eerste levensjaar.

Hoe vaak treedt het voortijdig verlies van meconium op?

Een vroegtijdig vertrek van kinderpech in de baarmoeder is geen zeldzaamheid. Naar schatting 13% van alle baby's worden geboren uit vruchtwater dat meconium bevat. Slechts ongeveer 5-12% hiervan zal een complicatie krijgen in de zin van een meconiumaspiratiesyndroom (MAS), waarbij het besmette vruchtwater per ongeluk wordt ingeademd.

Vroegtijdige baby

Vroegtijdige baby kan ook Kindspech verkopenaangezien dit al heel vroeg in de zwangerschap wordt gevormd. Echter, premature baby's aanwezig vóór de 32e week van de zwangerschap niet de klassieke risicogroep voor vroegtijdig meconiumverlies in het vruchtwater en worden daarom zelden beïnvloed door de complicaties ervan. Het betreft eerder "overgedragen" ongeboren baby's, d.w.z. degenen die te lang in de baarmoeder hebben verbleven (meer dan 42 weken zwangerschap).