Flauwvallen (syncope)

Synoniemen in bredere zin

• Flauwvallen
• bewusteloosheid
• Black Out
• ineenstorting
• ineenstorting

Engels: zwijm, flauw

Overzicht

De term "syncope / Flauw“Beschrijft een plotseling begin van bewustzijnsverlies als gevolg van een kortstondig tekort aan het Hersenen met bloed.
De oorzaken van flauwvallen zijn talrijk en gevarieerd, variërend van onschadelijk tot levensbedreigend, en kunnen aanleiding geven tot uitgebreid diagnostisch onderzoek.

definitie

Een zwakke (syncope) is een kortstondig bewustzijnsverlies veroorzaakt door een cerebrale bloedstroom die niet is aangepast aan de huidige staat van activiteit. De ondersteunende en vasthoudende spieren van de getroffen persoon verliezen spanning, wat kan leiden tot vallen. Na herstel van een voldoende doorbloeding in de hersenen, stopt de bewusteloosheid automatisch. Lees ook: Bloedsomloopstoornissen

frequentie

De frequentie van flauwvallen neemt toe met 0,7% per jaar is de meest voorkomende oorzaak een slechte regulering van de autonoom zenuwstelsel (vegetatieve of vasovagale syncope).

Info: vegetatief zenuwstelsel

Het vegetatieve zenuwstelsel controleert en reguleert de activiteit van onze interne organen en klieren en coördineert op een verstandige manier alle vitale en meestal onbewuste processen, bijv. de regulering van:

• Vertering van voedsel
• Niveau van bloeddruk
• ademen of
• van reproductie

Dit zenuwstelsel is autonoom omdat deze processen aan onze willekeurige controle ontsnappen en onderworpen zijn aan hun eigen wetten.
Zie ook: sympathiek, parasympathisch

oorzaken

Oorzaak voor een Flauw (syncope) kunnen alle toestanden van het lichaam zijn waarin er een plotseling begin is van een verminderde cerebrale bloedstroom en dus een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen. Deze omvatten, onderverdeeld naar orgaansystemen:

• hart: Verminderde afgifte door bijv. B. een Hartaanval, Hartritmestoornissen, Hartspierziekten, LongemboliePericardiale effusie, vernauwing van de uitstroomkanalen in long en lichaam u. een.
• hersenen: Lokale stromingshindernissen z. B. in de context van verkalking van de hersenvaten, beroerte en voorbereidende stadia, verhoogde intracraniale druk, zelden ook aftappende syndromen waarbij de bloedtoevoer die in andere delen van het lichaam nodig is, van de hersenen wordt afgeleid.
• Fiets: „orthostatische ontregeling“(Een langzamere aanpassing van de hartslag en bloeddruk bij het veranderen van positie in liggende / zittende / staande houding), lage bloeddruk, verminderde bloedtoevoer naar het hart, bijv. B. door ontlasting / urinaire druk (verhoogde druk in de borst belemmert de retourstroom naar het hart) of bij zwangere vrouwen door de druk van de baarmoeder op de lagere vena Cava in rugligging; Bloedverlies.
• Autonoom zenuwstelsel: vegetatieve syncope
• Medicatie: V. een. Antihypertensiva kan flauwvallen veroorzaken als de "houding" te strikt is.

Kortstondig flauwvallen / bewusteloosheid kan ook worden veroorzaakt door andere ziektemechanismen die diagnostisch moeten worden uitgesloten. Deze omvatten B. Metabole onevenwichtigheden zoals Hypoglykemie, epileptische aanvallen, Vergiftiging, ontsporing van de mineralenbalans, etc.

Symptomen van flauwvallen

Als teken van een naderende ineenstorting (flauwvallen) kan dat duizeligheid, Bleekheid, trillingen, kouder Zweet, Flikkering of zwart worden in uw ogen, of suizen in uw oren.
Bij het flauwvallen verliezen de getroffenen het bewustzijn en kunnen ze op de grond zinken. Schokken en komen zelden voor krampen op de ledematen tijdens het flauwvallen. Er kunnen begeleidende symptomen van de oorzaak van de collaps optreden (bijv. Beklemming op de borst bij een hartaanval, hoofdpijn Bij Hersenbloeding, Faalsymptomen bij een beroerte).

Doe net alsof je flauwvalt

EEN Flauw kan tot op zekere hoogte worden vervalst.
Je zoekt een geschikte plek die niet te druk is en doet in eerste instantie net alsof je een beetje ongemakkelijk bent: de wandeling vertraagt, het gesprek valt stil en je ziet er over het algemeen moe en zwak uit. Dit gebeurt allemaal langzaam, terwijl je tegelijkertijd je hoofd tegen de vermeende houdt hoofdpijn en haal diep adem in en uit de gesimuleerde duizeligheid. Nadat je andere mensen over het ongemak hebt geïnformeerd, zoek je frisse lucht.
De echte "flauw“Is waarschijnlijk het moeilijkste deel, aangezien je veilig moet vallen en jezelf niet verder wilt verwonden. Omdat flauwvallen wordt gelijkgesteld met controleverlies, zal de pretendent zijn ogen sluiten en de spieren ontspannen en achteraf aangeven dat hij geheugenverlies heeft, d.w.z. dat hij niets weet van wat er eerder is gebeurd.

Het is echter belangrijk om te kunnen differentiëren wanneer iemand net doet alsof en wanneer iemand daadwerkelijk flauwvalt. In het geval van een lichte flauwte, helpt het om de bewusteloze persoon wakker te maken met een klopje op de wang.
Een simpele keuzehulp is dat Reflexen overwegen.
Als de patiënt daadwerkelijk is flauwgevallen, worden deze verminderd of zijn ze er niet meer. Een simpele reflex wordt geactiveerd door de wimpers te strelen: het gesloten oog knipoogt of wordt geknepen bij een patiënt die niet echt flauwvalt. Of je neemt een arm en laat hem vallen. Een simulant laat de arm niet volledig slap op de grond vallen. Het is in ieder geval belangrijk - al dan niet vervalst - het flauwvallen serieus te nemen en te controleren of de bewusteloze patiënt nog ademt. Dit moet worden gedaan om de mogelijkheid uit te sluiten dat de patiënt een acute aandoening heeft Cardiovasculair falen lijdt en gereanimeerd moet worden.

Diagnose

Basismaatstaven voor flauwvallen - diagnoses zijn het lichamelijk onderzoek, polsslag- en bloeddrukmeting tijdens het liggen en staan ​​en het controleren van de bloedwaarden, de eerste aanwijzingen van een onderliggende bloedsomloop of stofwisselingsstoornis zoals B. lage bloeddruk of bloedarmoede diabetes kan geven.
Verdere maatregelen kunnen worden genomen door de Hart bijvoorbeeld ECG-onderzoeken om mogelijk te zijn Hartritmestoornissen om te ontdekken of een Echografisch onderzoek van het hart dat u. een. Geeft aanwijzingen voor de pompfunctie van het hart. Als er een overeenkomstige verdenking is, wordt gezocht naar stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen door middel van een weergave van de hersenvoorziening Slagaders gerechtvaardigd zijn of a Hersengolfmeting (EEG) uitsluiten Epilepsieën.

behandeling

Zoals elke Flauw Er moet een spoedarts worden gebeld. Omdat beschermende reflexen falen bij bewusteloze patiënten en de spierspanning afneemt, bestaat het risico dat uw eigen tong terugzakt en de luchtwegen blokkeert of dat braaksel in de luchtwegen terechtkomt. Daarom moeten de ademhaling en hartslag van een bewusteloos persoon met korte tussenpozen worden gecontroleerd totdat de arts arriveert en moet de patiënt naar de stabiele zijpositie (kijk daar).

Met een klassieker vegetatieve syncope (Flauwvallen) dergelijke complicaties zijn zeer onwaarschijnlijk vanwege hun korte duur.

Men kan in het algemeen niet aanbevelen om de benen van het onbewuste omhoog te houden, omdat bij sommige oorzaken van instorting de aanvankelijke toestand van de patiënt zelfs kan verslechteren.
Terwijl eenvoudige instorting als gevolg van emotionele stress of uitputting is dit correct en zou de patiënt helpen, zou bij een patiënt die door een plotselinge overbelasting van de Hart (bijvoorbeeld als onderdeel van een Hartaanval) is ingestort, verergert de overbelasting die wordt veroorzaakt door het bloed dat uit de benen terugstroomt. De therapie is gebaseerd op de (vermoedelijke) oorzaak van de storing - zowel acuut als langdurig.

Als het Flauw klaar, kan homeopathisch of Bachbloesems Noodgevallen help dan om de situatie te verbeteren. Lees hier meer over in ons topic: Homeopathie voor instorting van de bloedsomloop

Flauwvallen tijdens de zwangerschap

Flauwvallen wordt veroorzaakt doordat er te weinig zuurstof via het bloed de hersenen bereikt.
De bloedtoevoer in het hele lichaam verandert, vooral tijdens de zwangerschap, aangezien de maternale circulatie ook het ongeboren kind tot op zekere hoogte van stroom voorziet.
Bovendien wordt de weg terug naar het hart bemoeilijkt voor het bloed naarmate het kind groeit en de organen in de buik verplaatst. Het flauwvallen tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt wanneer het kind niet alleen de organen verplaatst, maar de baarmoeder ook op de inferieure vena cava drukt (Inferieure vena cava) en daardoor wordt de bloedtoevoer naar het hart aanzienlijk verminderd of onderdrukt. Dit gebeurt vooral in de late zwangerschap (laatste trimester), wanneer het kind al groot is.

Dit klinische beeld wordt het vena cava-compressiesyndroom genoemd. Vena cava-compressiesyndroom wordt gekenmerkt door een abrupte daling van de bloeddruk. Als gevolg van de compressie stroomt er minder bloed terug naar het hart, waardoor er een gebrek aan bloedvolume is, waardoor er minder zuurstof de hersenen bereikt. Dit leidt tot flauwvallen.
De flauwvallen komen vooral voor als de zwangere vrouw op haar rug ligt, aangezien de vena cava rechts van de wervelkolom loopt en de baarmoeder er direct op ligt als de vrouw op haar rug ligt. Als tijdens de zwangerschap flauwvallen optreedt, moet de patiënt zo snel mogelijk naar de linkerkant worden gebracht, zodat de vena cava wordt ontlast en het bloed blijft circuleren. Omdat de bloedcirculatie niet alleen erg belangrijk is voor het leven van de moeder, maar ook voor het leven van het kind.
Bij onvoldoende aanbod kan vroeggeboorte ontstaan. Om flauwvallen tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het raadzaam niet lang op uw rug te liggen en de linker zijpositie in te nemen.

Lees meer over het onderwerp: Zwangerschapscomplicaties en vena cava-compressiesyndroom

Flauwvallen bij kinderen

De oorzaken van flauwvallen bij kinderen zijn talrijk, maar vereist altijd onmiddellijke actie.
Sommige gevallen van flauwvallen kunnen worden opgelost zonder de hulp van een arts, terwijl andere de hulp van een arts nodig hebben. Het kind moet altijd in de stabiele zijpositie worden opgeslagen.

Bij jonge kinderen wordt bewusteloosheid vaak veroorzaakt door een "Emotionele spasmen"Veroorzaakt. Dit wordt veroorzaakt door lang schreeuwen als je boos of gefrustreerd bent. In dit geval komt het kind heel snel vanzelf weer tot leven. Een ander geval is flauwvallen als het kind snel opstond of bang was.
Dit flauwvallen wordt veroorzaakt doordat de bloeddruk te laag is (Orthostase-syndroom) en komt ook vaak voor bij jonge meisjes in de puberteit Aan. Flauwvallen kan ook worden veroorzaakt door hyperventilatie.
Hyperventilatie is te herkennen aan het feit dat de kinderen merkbaar snel ademen. Het lichaam krijgt dan te weinig zuurstof en tegelijkertijd hoopt kooldioxide zich op door onvoldoende uitademing. In de laatste twee genoemde gevallen moeten de kinderen eerst op hun rug worden gelegd en de benen worden opgetild totdat de kinderen weer bij bewustzijn komen.
Als het kind bewusteloos blijft, moet de stabiele zijpositie worden ingenomen en moet een spoedarts worden ingeschakeld. Als dergelijke gevallen van flauwvallen vaak voorkomen, moet een afspraak worden gemaakt met de verantwoordelijke kinderarts om de redenen te verduidelijken en een manier te vinden om dit te voorkomen. Een andere reden had betrekking op flauwvallen in de kindertijd Suikerziekte kan een Hypoglykemie wat te herkennen is aan het feit dat de huid warm en vochtig is.
In dit geval moet u altijd de spoedarts bellen en het kind in de stabiele zijpositie brengen.

Andere soorten flauwvallen zijn altijd een noodgeval en moeten daarom worden opgehelderd door een spoedarts. Er zijn veel mogelijke oorzaken:

• Vergiftiging
• Hersenontsteking
• Hartritmestoornissen en nog veel meer.

Start de reanimatie als u niet kunt ademen. Omdat ademhaling vaak de reden is voor een hartstilstand bij kinderen, zijn de intervallen tussen hartmassage korter (15 keer) en volgen er twee ademhalingsoefeningen.

voorspelling

De prognose van flauwvallen varieert sterk, afhankelijk van de onderliggende ziekte.