Bloeddrukmeting op lange termijn

Wat is bloeddrukmeting op lange termijn?

Langdurige bloeddrukmeting is het meten van de bloeddruk in een bloedvat gedurende 24 uur. Het is mogelijk om de bloeddruk op verschillende plaatsen te meten. Voor een langdurige meting zijn de perifere arteriële druk, de centraal veneuze druk en de druk in een longslagader mogelijk.
In de dagelijkse klinische praktijk wordt vrijwel uitsluitend de perifere arteriële druk gemeten, meestal de bloeddruk van een slagader in de bovenarm. De procedure wordt routinematig in het ziekenhuis gebruikt als diagnostische methode. Het voordeel is dat het de bloeddruk meet in elke dagelijkse situatie, ook als je slaapt of beweegt. Er zijn normale bloeddrukbereiken voor elke activiteit. Dit betekent dat een te lage of te hoge bloeddruk zonder twijfel kan worden opgespoord.

Wie heeft een langdurige bloeddrukmeting nodig?

Als een routineonderzoek een verhoogde bloeddruk aan het licht brengt, wordt het vermoeden van permanent hoge bloeddruk versterkt. Gebeurt dit in verschillende situaties op verschillende dagen, dan kan de verantwoordelijke cardioloog een langdurige bloeddrukmeting laten uitvoeren. Alleen met de meting kan een betrouwbare diagnose van hoge bloeddruk worden gesteld.
Overmatige bloeddruk moet beslist worden behandeld, omdat dit vele secundaire ziekten kan veroorzaken, vooral ziekten van het cardiovasculaire systeem. Ouderen hebben voornamelijk last van hoge bloeddruk, maar het kan ook optreden tijdens de adolescentie. Hoge bloeddruk is een wijdverspreide ziekte die veel mensen in Duitsland nog steeds onopgemerkt en onbehandeld achterlaten. Het is zelfs voor jonge mensen raadzaam om van tijd tot tijd hun eigen bloeddruk te laten controleren.

Als een patiënt vaak last heeft van duizeligheid of flauwvallen, kan ook de bloeddruk worden gemeten. Een spontane bloeddrukdaling midden op de dag wordt vermoed.

Lees meer over het onderwerp: Bloeddrukwaarden - welke zijn normaal en welke niet?

Volgorde van een langdurige bloeddrukmeting

Met de cardioloog wordt een specifieke dag voor de langdurige bloeddrukmeting afgesproken.
Deze dag moet zo alledaags mogelijk zijn, zodat ook de normale bloeddruk wordt geregistreerd. Bijzonder ongebruikelijke activiteiten of zware sportactiviteiten mogen op deze dag niet worden ondernomen. Overdag ontvang je het apparaat, dat bestaat uit een manchet om de bovenarm en het bijbehorende meetapparaat dat om de nek hangt. De manchet wordt elke 15 minuten opgeblazen en laat de druk langzaam ontsnappen. 'S Nachts meet het apparaat meestal maar elke 30 minuten zodat de slaap niet te gestoord wordt. Na 24 uur, de volgende dag op hetzelfde tijdstip, wordt het apparaat overgedragen aan de praktijk en vervolgens beoordeeld door de arts.

Gedurende de hele tijd moet de patiënt een register bijhouden van de activiteiten die binnen de 24 uur zijn uitgevoerd, zodat eventuele stijgingen of dalingen van de bloeddruk kunnen worden getraceerd. Het duurt een paar dagen voordat alle metingen van de 24 uur zijn geëvalueerd. Op basis hiervan kan uw arts uw bloeddruk beoordelen en verdere onderzoeken en therapieën met u bespreken.

Evaluatie van een langdurige bloeddrukmeting

De evaluatie wordt door de arts uitgevoerd in de dagen daarna na de langetermijnmeting.
Het apparaat, dat overdag elke 15 minuten en 's nachts elke 30 minuten registreert, geeft de gemeten bloeddrukwaarden weer in een tabel De arts vergelijkt de waarden met de tijd en de activiteiten die in het logboek staan ​​vermeld. Hieruit kunnen conclusies worden getrokken of de bloeddruk te laag, normaal of te hoog was voor de betreffende situatie.

Tussendoor komen foute metingen vaker voor, vooral 's nachts wanneer de arm met manchet zich in een moeilijk te meten positie bevond. Om de evaluatie voor de arts te vergemakkelijken, moet ervoor worden gezorgd dat de arm zo recht mogelijk wordt gehouden, zo mogelijk ook 's nachts.

Normale bloeddrukwaarden

De ideale waarde de bloeddruk is ongeveer 120/80 mmHg.
Bij minder dan 100/60 mmHg men spreekt van een hypotensie tot een lage bloeddruk.
140/90 vormt de Beperk tot een hoge bloeddruk, een zogenaamde "arteriële hypertensie". Dit kan weer in verschillende mate van ernst worden ingedeeld. Vanaf ongeveer 180/110 mmHg men spreekt van een ernstige hoge bloeddruk​Deze waarde is een rustwaarde. Het mag pas worden gemeten na ongeveer 10 minuten rust.

Het eerste cijfer van de bloeddrukwaarde beschrijft de "systolische" bloeddruk, die wordt gemeten in het bloedvat onmiddellijk na het pompen van het hart. De onderste, tweede waarde ("diastolische bloeddruk") is de laagste druk van de bloedstroom die altijd kort voor een hartslag optreedt.

In de sport de bloeddruk stijgt sterk, maar mag bij een gezond persoon een bepaalde limiet niet overschrijden. De systolische waarde idealiter zou onder 200 mmHg blijven, zelfs bij zware en aanhoudende belastingen. Deze waarde is vooral terug te vinden in a Oefen de bloeddrukmeting in de praktijk respectievelijk.

Lees meer over de standaardwaarden in ons artikel Bloeddrukmetingen

Douchen tijdens langdurige bloeddrukmeting

Douchen tijdens de langdurige bloeddrukmeting moet zoveel mogelijk worden vermeden, omdat het risico bestaat dat het meetapparaat door het water wordt beschadigd.
Als het absoluut noodzakelijk is om gedurende de 24 uur te douchen, kan het apparaat voor dit doel worden verwijderd. Houd er wel rekening mee dat de meting elke 15 minuten wordt uitgevoerd. Het opstijgen, douchen en aantrekken moet daarom indien mogelijk tussen twee metingen worden uitgevoerd.

Oefening tijdens langdurige bloeddrukmeting

Bedien ze in hun dagelijkse leven regelmatige lichaamsbewegingdus het is heel toelaatbaar Niet meer zonder op de dag van de meting​Over het algemeen moeten alle dagelijkse activiteiten normaal worden uitgevoerd, zodat de algemene indruk niet wordt vervormd.

Het is echter meer een sport Zeldzaamheid in het dagelijks leven, dit moet worden vermeden, evenals andere stressvolle, buitengewone activiteiten. Veel doktoren adviseren geen sport gedurende de 24 uur Te doen. Dit komt doordat duursporten een directe invloed kunnen hebben op de bloeddruk. Een half uur Duursporten kunnen de bloeddruk de komende 10 uur verlagen​Het bloeddrukgedrag tijdens het sporten is in de praktijk goed te doen door de bloeddruk onder stress te meten. Om deze reden is het beter om tijdens een langdurige bloeddrukmeting het sporten te onderbreken.

Nachtelijke bloeddrukmeting

Voor de algehele beoordeling van de bloeddruk is het vooral belangrijk om de waarden 's nachts te bepalen. Bij gezonde mensen leidt slaap 's nachts tot een verlaging van het gehele cardiovasculaire systeem. Ook hiervoor is een gezonde bloeddrukregeling belangrijk. Men spreekt van een nachtverlaging. De bloeddruk bij waken zou met ongeveer 10-30 mmHg moeten dalen in vergelijking met de bloeddruk in rust. Bij veel mensen met hoge bloeddruk is deze nachtelijke verlaging niet meer bijzonder uitgesproken. Hoge bloeddruk kan ervoor zorgen dat u niet slaapt en moet als zeer schadelijk worden aangemerkt, vooral met betrekking tot de gevolgen op de lange termijn.

Langdurige bloeddrukmeting biedt de zeldzame mogelijkheid om de bloeddruk tijdens de slaap te kunnen meten. Het kan echter oncomfortabel zijn voor de drager van het meetinstrument tijdens de meting. Veel patiënten klagen erover dat ze worden gewekt door de manchet elk half uur op te blazen. Ondanks de metingen moet u proberen de nacht zo goed mogelijk te overleven, aangezien de waarden gedurende de nacht belangrijke informatie geven voor de arts.

Pijn door langdurige bloeddrukmeting

Als er pijn optreedt tijdens de meting, kan dit volkomen normaal zijn. De bloeddrukwaarden zijn meestal zo hoog dat het meetapparaat voldoende druk moet opbouwen om betrouwbare waarden te verkrijgen. In sommige gevallen is het meetinstrument echter niet op de juiste hoogte afgesteld en kan daarom geen waarden leveren.

Om deze reden wordt de manchet dan overmatig opgeblazen, wat leidt tot congestie, roodheid en pijn in de arm, die kan uitstralen naar de vingers. Als dit het geval is, kunt u de meting eenvoudig vervangen door uw eigen meting die u opschrijft. Daarna wordt de bloeddrukmeter weer bevestigd en wacht de volgende meting.

Kunt u de bloeddruk op lange termijn meten zonder manchet?

Met een nieuwe meetmethode kan de bloeddruk worden gemeten zonder armmanchet.
Voor dit doel is er een klein apparaat om de pols dat werkt met pulsgolfoverdrachtstijd en een ECG. Bovendien wordt de activiteit gemeten, waardoor een betere toewijzing van verhoogde of verlaagde bloeddrukwaarden mogelijk is. Verdere voordelen van deze methode zijn de meting van alle bloeddrukwaarden voor elke systole en diastole, een lagere storingsgevoeligheid en de minder storende meting tijdens de nacht.

Kan ik aan het werk gaan terwijl ik de bloeddruk op lange termijn meet?

Aangezien een langdurige bloeddrukmeting de bloeddruk gedurende een dag tijdens de dagelijkse activiteiten moet aangeven, is het absoluut noodzakelijk om de dagelijkse routine zo normaal mogelijk te houden.
Een vrije werkdag die op de bank wordt doorgebracht of anderszins ontspannen zou alleen de gegevens vervalsen en de verzamelde gegevens zouden onbruikbaar zijn. De enige uitzonderingen hierop zijn sport en zwaar lichamelijk werk, dit dient zoveel mogelijk tijdens de 24 uur van de meting te worden vermeden.

Kosten voor bloeddrukmeting op lange termijn

De kosten van een langdurige bloeddrukmeting worden vergoed door de wettelijke ziektekostenverzekeraars, mits een arts de indicatie geeft.
Indien een dergelijk onderzoek door de patiënt wordt geïnitieerd, komen de kosten voor rekening van de patiënt. De kosten hiervoor bedragen circa 20 tot 30 euro. Een preventieve medische check-up is financieel de moeite waard voor de zorgverzekeraars, aangezien de kosten die gemaakt worden tijdens de behandeling van laattijdig geconstateerde hoge bloeddruk kunnen worden verminderd door een tijdige diagnose.