Adam Stokes inbeslagneming

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Morgagni-Adam-Stokes-aanval (MAS-aanval)

Definitie van de Adam-Stokes-aanval

De aanval van Adam Stokes is er een van voorbijgaande aard Hartstilstand (asystolie) Veroorzaakt bewusteloosheid waaruit de patiënt spontaan wakker wordt.

geschiedenis

Dat werd genoemd Adam Stokes inbeslagneming naar de twee Ieren Robert Adams en William Stokes.
De symptomen werden echter al in de 18e eeuw vastgesteld door de Italiaanse patholoog Giovanni Battista Morgagni beschreven.

oorzaken

Een Adam Stokes-aanval kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten van het elektrische geleidingssysteem in het hart.
Aangezien de meest synchrone spanning van de hartspiercellen nodig is voor het gelijkmatig pompen van het bloed, is de Hart verschillende pacemakergebieden van waaruit via gespecialiseerde cellen een excitatie naar het hele hart wordt overgebracht.
Als deze transmissie is geblokkeerd of de pacemaker is gestoord, kan het hart niet of slechts gedeeltelijk samentrekken en kan het dus geen bloed pompen. Er treedt functionele hartstilstand op. Omdat er geen bloed meer in de hersenen wordt gepompt, verliest de patiënt dat bewustzijn.

Er zijn verschillende oorzaken voor de verstoring van het hartgeleidingssysteem:

  • Zo kan bij een hartinfarct een overeenkomstig falen optreden in een gebied dat van belang is voor het geleiden of opwekken van prikkels.
  • Ook bij Verkalking van bloedvaten in het hart (arteriosclerose) er is een verhoogd risico op een Adam Stokes-aanval.
  • In zeldzame gevallen kan een ontsteking van de hartspier of een overdosis bloeddruk of hartslagverlagende middelen ook een trigger zijn.

Bij de Adam-Stokes-aanval komt de patiënt na korte tijd weer bij bewustzijn, want als een pacemakersysteem uitvalt, kan het hart terugvallen op ondergeschikte, langzamere pacemakers die voldoende zijn voor een basisvoorziening van het lichaam van bloed.

Als dit noodmechanisme faalt, de patiënt komt niet weer tot zichzelf en kan de zogenaamde gebruiken plotselinge hartdood dood gaan.
Omdat een getroffen persoon geen ongemak of ziekte voelt voordat hij bewusteloos is, komt het niet zelden vallen en verwondingen als gevolg.

Symptomen

Een getroffen persoon verliest het bewustzijn zonder kennisgeving en wordt korte tijd later wakker. De patiënten hebben meestal geen herinnering aan de gebeurtenis (retrograde geheugenverlies) en kunnen zich bij een val hebben verwond.

diagnose

De diagnose van een Adam-Stokes-aanval kan soms moeilijk als de geleidingsstoornis van het hart niet permanent is en kan worden bevestigd door een arts met een ECG.
Draagt ​​de persoon er al een? Pacemaker of een geïmplanteerde defibrillator met ingebouwd geheugen, kunnen storingen gemakkelijk worden gemaakt achteraf voorlezen.

Als irritatiestoornissen worden vermoed, a ECG op lange termijn een gebeurtenis kan worden opgenomen.

behandeling

De enige vorm van therapie die momenteel beschikbaar is, is er een Implantatie van een pacemaker, die de stimulatie van de hartspiercellen overneemt in het geval van een verder falen van het interne stimulusgeneratiesysteem.