Mastoïditis therapie

Operationele procedures

De therapie van ontsteking van de met lucht gevulde (pneumatisch) Botcellen van het mastoïdproces (een bot dat zich achter het oor bevindt), dat kan worden voorgesteld als een spons of Zwitserse kaas, wordt altijd chirurgisch uitgevoerd, d.w.z. met behulp van een operatie. Het doel hierbij is dat de pus kan worden verwijderd via drainagebuizen.
Als onderdeel van de chirurgische therapie wordt een zogenaamde mastoïdectomie uitgevoerd, een (gedeeltelijke) verwijdering van het mastoïdproces (Mastoïde proces), aangezien men ook het einde "ectomie"Is te vinden. Er zijn twee verschillende chirurgische procedures om uit te kiezen, die beide verband houden met een geschatte opname van een week in een ziekenhuis. Ongeacht de chirurgische procedure is aanvullende berekende antibioticatherapie aangewezen. Een antibioticum wordt op een ongerichte manier gegeven en zonder kennis van de veroorzaker van mastoïditis, maar het wordt zo gekozen dat het effect heeft tegen de meest verwachte bacteriën. De combinatie van chirurgie en antibiotische therapie is de beste methode om mastoïditis te behandelen.

Alleen op deze manier kan mastoïditis adequaat worden behandeld en kunnen ernstige gevolgen worden voorkomen. Een operatie zonder complicaties als therapie voor mastoïditis is geen moeilijke ingreep en leidt binnen korte tijd tot een verbetering. Binnen enkele weken kan volledig herstel worden verwacht.

Mastoïdectomie

Tijdens een Mastoïdectomie de met lucht gevulde botcellen van het mastoïdproces zijn in algemene verdoving opgeruimd. Er zal ook een opening zijn van de Mastoïde antrum, een holte in het mastoïdproces. Een zogenaamde retroauriculaire toegang, d.w.z. een incisie achter het oor, geeft toegang tot de structuren. Dit wordt opnieuw gehecht nadat de operatie is voltooid. Bij een mastoïdectomie blijft de achterwand van de gehoorgang behouden.

Radicale mastoïdectomie (radicale chirurgie)

Gebruikt in plaats van een Mastoïdectomie Als een radicale mastoïdectomie wordt uitgevoerd als therapie, worden aanzienlijk meer structuren geëlimineerd. Deze omvatten de achterwand van de gehoorgang en de zijwand van de Pauken koepel (Epitympanone), d.w.z. het bovenste deel van de trommelholte in het middenoor. In de loop van de ingrijpende operatie werd een grote grot (Radicale grot) tussen de gehoorgang en de mastoïde holte, wat onderhoud en controle vereenvoudigt. Dit type operatie is geïndiceerd voor uitgebreide botvergroting.

Complicaties van de operatieve procedure

Zoals elke chirurgische ingreep is een mastoïdectomie gevaarlijk en kan in zeldzame gevallen tot complicaties leiden. De Gezichtszenuw (Gezichtszenuw).
Het is waar dat de operatie wordt uitgevoerd met een microscoop en de aangezichtszenuw wordt bezocht tijdens de operatie om accidentele verwondingen te voorkomen.
Desondanks kan schade echter niet volledig worden uitgesloten. Als de aangezichtszenuw ondanks gespaard wordt geblesseerd, kan dit een zogenaamde perifere aangezichtsverlamming, d.w.z. een functionele aandoening van de aangezichtszenuw, met een eenzijdig resultaat Gezichtsverlamming staat. De symptomen die dan optreden zijn bijvoorbeeld een eenzijdig functieverlies van de bootsen spieren na (Gezichtsspieren) en een onvermogen om aan de aangedane zijde te fronsen. Ook de Mond sluiting kan worden aangetast en aan één kant is een hangende mondhoek te zien. Als voor mastoïditis wordt gekozen voor een operatie, kan dit in zeer zeldzame gevallen ook leiden tot een latere gehoorbeschadiging. In uitzonderlijke gevallen duizeligheid en doofheid kunnen als complicaties worden waargenomen.

Postoperatief gedrag

De ontsteking geneest meestal binnen een paar weken. Gedurende deze tijd moet het oor zoveel mogelijk tegen water worden beschermd. Dankzij badmutsen of zogenaamd Zwevende oorstukjesdie in een hoortoestelwinkel te koop zijn, hoeft niet zonder bad- of zwemplezier. Ook omstandigheden waarbij drukschommelingen te verwachten zijn, zoals Met het vliegtuig reizenmoet in eerste instantie worden vermeden.
Operaties aan het oor verminderen onvermijdelijk de gevoeligheid van de Binnenoor stijgt. Sommige stoffen die zelfs onder normale omstandigheden niet gunstig zijn voor het menselijk binnenoor, zijn bijzonder schadelijk na een operatie. Deze stoffen zijn bijvoorbeeld nicotine. Daarom zou dat moeten Rook worden vermeden na een mastoïdectomie.

Alternatieve therapieën voor mastoïditis

Alleen aan het begin van een Mastoïditis Als de symptomen nog steeds mild zijn, kan een hoge dosis antibioticum in een ader worden toegediend (intraveneuze antibiotische therapie) en bovendien een Trommelvlies incisie (Paracentese) is uitgevoerd.