Kniepijn aan de binnenkant

• Behandeling van de mediale meniscus
• Behandeling van ongelukkige triade
• Behandeling van gescheurde ligament
• Behandeling van de mediopatellaire plica
• Behandeling van artrose en kraakbeenschade

invoering

Onder een interne kniegewrichtspijn verwijst naar een pijn die voornamelijk (niet altijd exclusief) geconcentreerd is op het binnenste deel van het kniegewricht.

Dit omvat pijn in het gebied van de binnenkant van de dij en het onderbeen, de Binnenband, de omliggende zachte weefsels en de interne ruimte van het kniegewricht.

Kniegewrichtspijn aan de buitenkant kan worden veroorzaakt door directe schade aan de betrokken anatomische structuren of als overgedragen pijn in geval van schade op een anatomisch verre locatie.

Houd er rekening mee dat

De "zelf" -diagnose vervangt in geen geval een bezoek aan uw vertrouwde arts! We doen evenmin aanspraak op de volledigheid van de gepresenteerde differentiële diagnoses (alternatieve oorzaken). Wij aanvaarden geen aansprakelijkheid voor de juistheid van de zelfdiagnose die u heeft gesteld! Wij wijzen elke vorm van zelftherapie strikt af zonder uw arts te raadplegen!

Anatomie van het kniegewricht

1. Dijbeen (dijbeen)
2. Binnenste meniscus
3. Buitenmeniscus (buiten)
4. Fibula
5. Scheenbeen (tibia)

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Op de diagnose

Met behulp van onze "Zelf" diagnostisch middel is simpel. Volg de respectievelijke aangeboden link, waar de locatie en beschrijving van de symptomen het beste bij uw symptomen passen. Let op het punt van het kniegewricht waar de pijn het grootst is.

Waar heb je pijn?

Illustratie interne kniepijn

A - Rechter kniegewricht van voren

1. Binnenbeenspier -
   Vastus medialis spier
2. Dijbeen -
   Dijbeen
3. Knieschijf -
   knieschijf
4. Binnenmeniscus -
   Meniscus medialis
5. Binnenband -
   Ligamentum collaterale tibiale
6. Interne kuitspier
   Gastrocnemius spier,
   Caput mediale
7. Scheenbeen -
   Scheenbeen
   een - Binnenband letsel
   (Scheur binnenband)
   b - scheur van de mediale meniscus
   c - mediaal
   (interne) knieartrose

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Mediale meniscusscheur

• Synoniemen:
  Externe meniscusruptuur, externe meniscuslaesie, externe meniscusdegeneratie, externe meniscusschade, interne meniscusziekte
• Plaats van de grootste pijn:
  In het gebied van de binnenste kniegewrichtspleet.
• Pathologie / oorzaak:
  Onbedoelde of aan slijtage gerelateerde (degeneratieve) scheur van de binnenste meniscus.
• Leeftijd:
  elke leeftijd
• Geslacht:
  geen geslachtsvoorkeur
• Ongeluk:
  Verdraaiingstrauma (ongeval) van het kniegewricht tijdens inspanning. Bij degeneratieve scheuren is er meestal geen geheugentrauma. Bij ernstige verwondingen, vaak voorkomen met gescheurde binnenband en voorste kruisbandscheur (ongelukkige triade)
• Type pijn:
  Stekend, licht tot dof, tekenen. Mogelijk. beperkte, gedeeltelijk geblokkeerde mobiliteit van de kniegewrichten. Binnenkomende stekende pijn na het draaien van het been.
• Pijnontwikkeling:
  Na een trauma (ongeval) plotseling, anders langzaam toenemend of terugkerend met pauzes.
• Pijn optreden:
  V.a. tijdens inspanning, gehurkt of na ongunstige rotatiebewegingen van het kniegewricht. Als de meniscus bekneld raakt in het kniegewricht, kan de knie niet meer volledig worden gestrekt en kan er constante pijn ontstaan.
• Externe aspecten:
  In het geval van acuut letsel neemt de zwelling meestal toe. Bij degeneratieve scheuren is er afhankelijk van de belasting minder, soms geen zwelling.
• Verdere informatie:
  U vindt uitgebreide informatie onder ons onderwerp: Meniscusscheur

Mediale (interne) knieartrose

• Synoniemen:
  Artrose van het binnencompartiment, mediale gonartrose
• Plaats van de grootste pijn:
  In het gebied van de interne kniegewrichtspleet.
• Pathologie / oorzaak:
  Slijtagegerelateerde (schaaf-) kraakbeenschade met ontsteking van het slijmvlies met de grootste schade in het gebied van het binnenste kniegewricht.
• Leeftijd:
  Oudere leeftijd (> 50 jaar)
• Geslacht:
  geen geslachtsvoorkeur
• Ongeluk:
  Nee. Het "activeren" van een bestaande, slapende artrose is echter mogelijk door een knieblessure. Mogelijk. Conditie na een eerdere gedeeltelijke verwijdering van de meniscus.
• Type pijn:
  Stekend, licht tot dof, tekenen. Stijfheid van het kniegewricht. Mogelijk. beperkte mobiliteit van de knie.
• Pijnontwikkeling:
  Langzaam toenemend, soms stekend, soms trekkend, afhankelijk van het stadium van artrose.
• Pijn optreden:
  Ochtendopstartpijn. Toename van pijn bij inspanning (met toenemende loopafstand).
• Externe aspecten:
  Zwelling, mogelijk oververhitting. Vaak boogpoten (genu varum).
• Verdere informatie:
  U vindt uitgebreide informatie onder ons onderwerp: Artrose van de knie

Binnenband letsel

• Synoniemen:
  Interne ligamentscheur, intern ligamentletsel, schade aan het mediale collaterale ligament
• Plaats van de grootste pijn:
  In de loop of aan het begin / oorsprong van de binnenband
• Pathologie / oorzaak:
  Overbelasting of scheuren van het buitenste ligament.
  Meer informatie over het onderwerp: Binnenband strekt zich uit in de knie
• Leeftijd:
  Meestal jonge, lichamelijk actieve mensen.
• Geslacht:
  geen geslachtsvoorkeur
• Ongeluk:
  Ja. Meestal is het een zogenaamd varustrauma. Dit betekent dat het kniegewricht met kracht in een knock-kneedpositie wordt gedrukt. Als de rekreserve van het buitenste ligament (ligamentum collaterale laterale) wordt overschreden, zal het ligament scheuren of scheuren.
• Type pijn:
  doordringend, helder.
• Pijnontwikkeling:
  Plotseling. Vaak in de context van voetbalblessures.
• Pijn optreden:
  In verband met het letsel. Pijn bij het controleren van de stabiliteit van de binnenband. Mogelijk. Inwendige instabiliteit van het kniegewricht.
• Externe aspecten:
  Lateraal, mogelijk algemeen Zwelling van de knie.

Mediopatellaire plica

• Synoniemen:
  Shelf-syndroom
• Plaats van de grootste pijn:
  Binnenste kniegewrichtsgedeelte, binnenkant dijbeenrol.
• Pathologie / oorzaak:
  Mechanisch irriterende plooien van het slijmvlies (lat.: Plica) van het binnenste kniegewricht, wat een ontstekingsreactie en kraakbeenschade kan veroorzaken.
  

  Als interne kniepijn optreedt na het joggen, kan dit zijn Beginners of na een lange pauze volledig normaal zijn zolang dit volledig van de ene op de andere dag verdwijnen.
  Als dit niet het geval is, kan de Pijn een waarschuwingsbord kan dat een ernstige oorzaak zit erachter.
  Houd de kniepijn boven je langere periode dan moeten deze worden verduidelijkt met een geschikte specialist.

  Kniepijn kan verschillende oorzaken hebben. Misschien is de pijn er een verkeerde looptechniek onderliggende. Uw knieën kunnen omhoog staan ​​tijdens het hardlopen te veel gebogen, Zodat de Knieschijf er wordt te veel druk in hun lagers gedrukt.
  Dit soort Hardloopstijl wordt ook wel "zittend". Het leidt tot overmatige belasting van de Kniegewrichten.
  Te intensieve training kan ook leiden tot kniepijn na het joggen. De pijn schopt al Terwijl de training op, je zou dit moeten krijgen afbreken. Als de pijn echter pas na de training optreedt, moet u de Doe je benen omhoog en mogelijk de knie koel.
  EEN Verhoging van de trainingsintensiteit kan soms ook een ontsteking van de Bursa leiden.
  Ook aangeboren afwijkingen, zoals de bekende Als een, kan een oorzaak zijn van interne kniepijn. De meeste stress ligt hier op de binnenste gewrichtsoppervlakzodat ze worden blootgesteld aan een aanzienlijk hoger niveau van spanning en spanning dan de buitenste gewrichtsoppervlakken. Door de hogere belasting kan dit leiden tot een verhoogde kraakbeenafschuring wat er uiteindelijk in de loop van de tijd zal komen Artrose van de knie kan leiden.
  Ook een spieronbalans het individu Spieren kan leiden tot interne kniepijn na het joggen. Is de innerlijke Dijspieren bijvoorbeeld meer uitgesproken dan het uiterlijke komt het tot één Verplaatsing van de knieschijfzodat het niet meer optimaal door zijn glijlager kan glijden en andere gewrichtsvlakken kan raken.
  Kniepijn kan ook worden veroorzaakt door een instabiliteit in de Heup- of Enkelgewricht optreden. Als de spieren aan de binnenkant van de voet te zwak zijn waardoor de voet naar binnen buigt, heeft dit invloed op het kniegewricht. Het zou echter waarschijnlijk zijn meer kans op pijn aan de buitenkant van het kniegewricht leiden.

  Voer de interne kniepijn in herhaald na het joggen zou je er ook een moeten kopen Verandering van hardloopschoenen overwegen. Ze kunnen versleten zijn of je kunt zien dat er verschillen zijn tussen de zijkanten door de slijtage aan de zool. Hier wordt het aanbevolen voor één Loopband analyse deelnemen en eventueel nieuwe hardloopschoenen kopen. Een andere oorzaak van interne kniepijn kan er ook een zijn Meniscus schade of een Schade aan de pezen worden overwogen. In het geval van acuut kniegewrichtsblessure mag je jezelf "Noodhulp“Aan de zogenaamde PECH-regel hold: pauze, ijs, compressie (tegen mogelijke zwelling) en hoogte.

  Artrose / meniscusschade

  Van de meniscus vertegenwoordigt een soort schijfvormig kraakbeen in de Kniegewricht er is er een Binnen- en een Externe meniscus. Ze dienen om de ongelijke voegvormen te compenseren en dienen de "Bufferen“Van drukbelastingen op de voegvlakken.
  Elke meniscus is opgebouwd uit drie delen: een voorhoorn, een achterhoorn en een middenstuk. In elk van deze verhoudingen kan er zijn Kraken komen. Afhankelijk van het type Scheurvorm U kunt bijvoorbeeld mandgreep, longitudinale of horizontale scheuren vinden. Een meniscusschade kan nu leiden tot interne kniepijn.
  Enerzijds kan er schade optreden externe kracht / kracht ontstaan ​​of aan de andere kant door een langdurig dragen. Chronisch overmatig gebruik, bijvoorbeeld door extreme oefening kan leiden tot kleine, fijne scheurtjes, die na verloop van tijd kunnen uitgroeien tot een bij normale beweging grotere scheur of zelfs een sloop kunnen leiden.
  Meniscusschade is vaak het gevolg van een Combinatie van draai- en buigbewegingen. De meest voorkomende is dan Mediale meniscus aangetast, omdat dit vastzit aan het binnenste collaterale ligament en daarom bijzonder kwetsbaar is. Bij meniscusletsels door rotatiebewegingen is er vaak een extra Letsel aan de voorste kruisband. Een klassiek letsel waarbij de mediale meniscus en de voorste kruisband betrokken zijn, is de "Ongelukkig triade-letsel“Waarbij de binnenste zijband ook gescheurd is.

  De interne kniepijn is meestal dan steken of trekken. Jij kan plotseling optreden en erg wees sterk en zijn vaak vooral in Gehurkte positie erger.
  Er kan er een zijn Beperking van de kniebeweging, omdat delen van de meniscus de beweging blokkeren. Vooral het strekken van het been veroorzaakt hevige pijn. Vaak is er ook een zogenaamde Verlichtende houding van de knie, waarbij het kniegewricht gebogen blijft. Naast de pijn in de knie, beperkte mobiliteit en ontlastende houding kan dit leiden tot een zwelling komen in het kniegewricht, wat leidt tot een zogenaamde "dansende patella" kan leiden.

  artrose vertegenwoordigt progressieve schade en uiteindelijk de Afbraak van het gewrichtskraakbeen Zonder de bijbehorende kraakbeencoating schuren de gewrichtsoppervlakken direct tegen elkaar, waardoor de Pijn veroorzaakt in het gewricht. Vooral op de achterkant van de Knieschijf en op de gewrichtsprocessen van het dijbeen Artrose im Kniegewricht.
  Er zijn in principe twee soorten die tot gewrichtsartrose leiden. Ofwel artrose ontwikkelt zich door de Gevolgen van een ongeval of door Kraakbeenslijtage in de loop van het leven.
  EEN Onjuist of overbelast, bijvoorbeeld veroorzaakt door een te intensieve looptraining, maar ook Foutieve uitlijning (hier vooral buigen en knielen) en eventueel Eerdere schade in het kniegewrichtgebied Plakband- of Meniscusletsel, komen heel vaak voor Trigger voor artrose.
  Maar ook erg overgewicht kan door een high Kraakbeenslijtage leiden tot artrose van de knie. De interne kniepijn bij artrose zit voornamelijk in het gebied van de Gezamenlijke ruimte. Ze zijn vaak steken en aanzienlijk toenemen in intensiteit tijdens het sporten. Met name activiteiten zoals Trap op zijn erg pijnlijk voor mensen met artrose in de knie, omdat met name de buigbeweging pijn in de knie veroorzaakt.
  Als ze te veel worden overbelast, kunnen ze al in rust optreden. Anders kan artrose van de knie vaak leiden tot een zogenaamde "opstartpijn in de ochtend" bepalen. De artrose kan door irritatie aanhouden ontbranden en een artritis lood, zodat er naast de pijn ook een zwelling of gewrichtseffusie is.

  Barst

  Een krakend geluid bij het bewegen van de knie kan verschillende oorzaken hebben. Mogelijk Luchtzakken in de Gewrichtsvloeistof, Kraakbeenschade, Schade aan de ligamenten, een Overbelasting van het gewricht of een Artrose van de knie kan de oorzaak zijn van een krakend kniegewricht.
  De meest voorkomende is leeftijdsgebonden slijtage van de kraakbeen en bot merk zo'n barst in de knie.
  Het krakende of krakende geluid is daar vaak een aanwijzing voor Schade aan het kraakbeen of tekenen van slijtage. De constante buig- en rekbewegingen leiden tot een zware belasting van het gewricht en de gewrichtsoppervlakken. Bovendien rust het hele lichaamsgewicht op dit gewricht. Het kraken kan ook doordringen verhoogde, overmatige lichaamsbeweging veroorzaakt. Sporters hebben hier dus veel vaker last van dan mensen die niet of nauwelijks sporten.
  Verleden Knieblessures hoe Kruisband tranen of Verwondingen aan de menisci kan ook leiden tot een krakend of knappend geluid, vaak bovendien vergezeld van Kniepijn zijn. De pijn treedt dan vooral op Flexibele bewegingen van het kniegewricht.
  Mocht het kraken na een Vallen of een mogelijke letsel van het kniegewricht, is het raadzaam om direct een arts te raadplegen. U mag in geen geval wachten om te zien of het geluid weer verdwijnt. Men moet ook een arts raadplegen als het knikken van de knie gepaard gaat met kniepijn en een zwelling van de knie is.

  Het maakt niet uit aan wat voor soort kniepijn u lijdt, er zijn nog steeds enkele basisprincipes die u in gedachten moet houden. Het is altijd belangrijk om te weten hoe de kniepijn is. Men maakt een onderscheid of de pijn waarschijnlijker is steken, trekken, benauwend, permanent of alleen van zeer korte duur zijn.
  De exacte is net zo belangrijk Plaats van pijn. Er wordt onderscheid gemaakt tussen kniepijn aan de voor-, achterkant en zijkant. Als indicatie van de oorzaak, de situatie zijn wanneer de pijn optreedt. Er wordt onderscheid gemaakt tussen pijn in rust en pijn die alleen optreedt bij inspanning.

  behandeling

  

  De behandeling van interne kniepijn kan conservatief zijn zonder operatie of minimaal invasief Artroscopie van de knie of een grote operatie. De keuze van de therapie hangt af van de oorzaak van pijn Mate van schade, het overeenkomstige Knie structuur en de Wensen van de patiënt. De pijn kan bijvoorbeeld optreden als gevolg van overmatig gebruik na het joggen. Hier is geen acute behandeling nodig, alleen rustig aan doen is voldoende om de interne kniepijn te laten afnemen. Het ziet er heel anders uit met een innerlijke meniscusscheur.

  Behandeling van de mediale meniscus

  De behandeling van de mediale meniscusscheur hangt volledig af van de leeftijd, mobiliteit en fysieke activiteit van de patiënt. Bij een lichte scheur kan eerst worden getracht de daardoor veroorzaakte inwendige kniepijn met behulp van rust te behandelen. Bovendien moet de patiënt altijd een fysiotherapie om de beweeglijkheid van het kniegewricht te behouden, zelfs na het letsel. Het is ook belangrijk dat de patiënt de knie niet belast als er interne kniepijn is. Kort lopen op krukken is daarom een ​​geschikte behandelmaatregel. Als de mediale meniscusscheur een Gewrichtsontsteking de patiënt kan inwendige kniepijn behandelen met ontstekingsremmende geneesmiddelen die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) worden genoemd en met verkoeling. Als de meniscusscheur te diep of te ernstig is, kan het nodig zijn om een ​​deel van de meniscus te verwijderen. Deze behandeling van interne kniepijn veroorzaakt door de meniscusscheur moet altijd het laatste redmiddel zijn.

  Naar de Mediale meniscus om een ​​reflectie te bereiken (een zogenaamde artroscopie) van het kniegewricht. Naast de knieschijf plaatst de chirurg er minimaal twee kleine snijwondenwaardoor een camera en gereedschap in het kniegewricht kunnen worden gestoken.
  Deze minimaal invasieve benadering maakt niet alleen de menisci maar ook de Kruisbanden of Mucosale plooien worden geleverd. Het voordeel is dat de patiënten veel sneller herstellen en er een mooi cosmetisch resultaat is. Bovendien is het aantal wondinfecties aanzienlijk verminderd in vergelijking met grote open operaties.
  Naar de Complicaties is naast de mislukking vooral dat trombose bellen. Het risico is echter met minder dan 1% worden geclassificeerd als laag. Het moet ter preventie worden gebruikt Heparine- Buikinjecties worden toegediend totdat de knie weer volledig belast kan worden.

  Als in de spiegel een vanwege interne kniepijn Scheur van de mediale meniscus wordt gevonden, wordt er onmiddellijk voor gezorgd. Het hangt af van het gebied waarin de scheur zich bevindt. Van de kraakbeen, die de meniscus vormt, wordt alleen goed voorzien van bloedvaten aan de basis van het kniegewricht. Dit betekent dat het hechten van de meniscus succesvol is bij scheuren dicht bij de basis.
  Na de operatie moet het kniegewricht eerst worden behandeld met een Uitrekkende balk wees stil. Ongeveer 3 weken Onderarmkrukken worden gebruikt om volledige kniebelasting te voorkomen. De diffractie is op de fysiotherapie langzaam herbouwd, maar de patiënt moet eraan wennen dDrie maanden lang geen zware sporten om te oefenen. Over het algemeen is het aantal meniscusscheuren dat met één hechtdraad kan worden behandeld laag, maar de prognose is zeer goed.
  Voor scheuren verder van de basis is de bloedtoevoer onvoldoende om het kraakbeen te laten genezen. In dit geval a Gedeeltelijke meniscusresectie uitgevoerd. Het gescheurde deel van de meniscus dat de interne kniepijn veroorzaakt wordt weg. Omdat de meniscus hier niet hoeft te genezen, kan de knie normaal veel eerder worden belast. Meestal worden slechts kleine stukjes van de meniscus verwijderd, anders een vroege artrose van het kniegewricht.

  

  Behandeling van ongelukkige triade

  Een blessure waarbij ook de mediale meniscus betrokken is, is de Ongelukkige triade. Naast de Mediale meniscus en de binnenste zijband is dat ook voorste kruisband getroffen. Zoals hierboven beschreven, wordt de mediale meniscus behandeld als onderdeel van een kniegewrichtreflectie. Daarnaast is er ook verving de voorste kruisband. Dit is meestal een stuk pees genomen vanaf de binnenkant van de dij en bevestigd als een nieuwe kruisband in het kniegewricht.

  Als de mediale meniscus niet behandeld hoeft te worden, wacht men eerst ongeveer 4 weken totdat de zwelling is verdwenen en onderzoek de knie opnieuw. Enerzijds kan in dit stadium worden bepaald of de stabiliteit van het kniegewricht voldoende is voor de fysieke activiteit van de patiënt en dus niet geopereerd hoeft te worden. Aan de andere kant hebben vertraagde ingrepen aan de kruisband een iets betere prognose qua functionaliteit.
  De vervolgbehandeling omvat zachte fysiotherapie en het reliëf met krukken. Na ongeveer vier maanden de oefening kan voorzichtig worden gestart.

  Behandeling van gescheurde ligament

  Binnenband scheuren als oorzaak van interne kniepijn kunnen in de meeste gevallen conservatief behandeld worden. Na het ongeval moet de knie worden geïmmobiliseerd. Meestal zal de arts hiervoor een voorschrijven het spoor (ook wel orthese genoemd) dat voor zes weken zal worden gedragen. Gedurende deze tijd kan de binnenband zichzelf voldoende stabiliseren. Totdat het uurwerk volledig is hersteld fysiotherapie kan drie maanden sterven. Als er daarna nog een gevoel van instabiliteit is of als de patiënt zeer actief aan het sporten is, kan de pees ook via een kleine incisie worden gehecht. Maar dit is waarschijnlijker Combinatieblessures aanbevolen als de ongelukkige triade.

  Een andere manier om interne kniepijn te behandelen, is er een minimaal invasieve chirurgie, waarbij de kruisband wordt verwijderd en meestal wordt vervangen door een pees van een spier (bijvoorbeeld de semitendinosus-spier). Omdat de nieuwe kruisband niet direct volledig kan worden belast, duurt het iets langer voordat deze behandeling van interne kniepijn effect heeft.

  Behandeling van de mediopatellaire plica

  Sinds de Mediopatellaire plica een plooi van het slijmvlies zonder functie voor de knie kan dit zonder problemen met een knieartroscopie verwijderd. De vouw bevindt zich direct ter hoogte van de Gewrichtscapsule zodat er bij het verplaatsen geen onderdelen meer bekneld kunnen raken. Ook hier moet dan de druk worden ontlast met onderarmkrukken totdat de knie pijnloos kan worden ontlast.

  Behandeling van artrose en kraakbeenschade

  De artrose kan met uitzondering van de Knievervanging niet genezen. Er zijn echter talloze manieren om het beloop van de degeneratieve ziekte te stoppen of in ieder geval te vertragen en zo de pijn te elimineren.

  De eerste stap van de behandeling is dat conservatieve therapie. Dit omvat in het bijzonder Beweging zonder het kniegewricht te belasten. Vooral Zwemmen en fietsen zijn zeer geschikte sporten om het gewricht in beweging te houden. Het is niet aan te raden sporten te beoefenen waarbij sprake is van snelle, abrupte richtingsveranderingen en zware belasting van het kniegewricht, zoals Squash of voetbal.
  Bovendien zou moeten Zwaarlijvigheid worden verminderd, omdat het extra lichaamsgewicht de reeds beschadigde knie verder overbelast. In de fysiotherapie of knietraining, die vaak wordt aangeboden door zorgverzekeraars, leren professionals patiënten oefeningen die ze thuis kunnen doen om de beweeglijkheid van hun gewrichten verder te bevorderen.

  In overleg met de huisarts wordt de intake ook wel zo genoemd Ontstekingsremmende medicijnen raadzaam. Dit zijn pijnstillers zoals Ibuprofen of Diclofenacdie, naast het verminderen van de pijn, ook de ontsteking van het zieke gewricht beperken. Het gebruik van zalven met deze ingrediënten of het aanbrengen van wraps kan ook verlichting bieden.

  Vooral als er een is Axiale uitlijning van het been er is er een Aanpassing met inlegzolen mogelijk. Bij inwendige kniepijn heeft de patiënt vaak een Als een. Door de schoenzool te krijgen toegenomen aan de buitenkant, dit kan gedeeltelijk worden gecompenseerd.

  De volgende stap in de therapie is de koude applicatie in de vorm van een Cryotherapie of een warmtetherapie voor toepassing. In de vroege stadia van artrose heeft warmte een pijnverlichtend effect. Zodra de artrose echter geactiveerd is, d.w.z. wanneer er een ontsteking is ontstaan ​​door het verlies van kraakbeen, dient koude in plaats van warmte te worden toegepast.
  Een alternatief voor warmtetherapie is dat Elektrotherapie, waarbij middenfrequente stromen worden toegepast op het omringende weefsel. De opwarming leidt tot een verhoogde doorbloeding en ontspanning van het spierweefsel en als gevolg daarvan tot afname van pijn. Nogmaals, zou moeten geen extra ontsteking aanwezig in het jichtige gewricht.

  Sinds enkele jaren maakt ook de wettelijke ziektekostenverzekering gebruik van de acupunctuur vergoeding voor artrose van de knie. Wetenschappelijk kan een positief effect worden vastgesteld.

  Als met conservatieve maatregelen geen verbetering van de interne kniepijn kan worden bereikt, wordt het gewricht tijdens de verdere behandeling gespiegeld Herstel van het beschadigde gewrichtskraakbeen in overweging. Een mogelijkheid is dat Microfracturering van het bot blootgesteld door de atrofie van het kraakbeen. De dokter boort een paar kleine gaatjes in het bot als onderdeel van de reflectie. Deze defecten worden door het lichaam aangevuld. Omdat het bot goed van bloed wordt voorzien, worden stamcellen ook met het bloed weggespoeld. Van de zee nieuw vervangend kraakbeen die echter qua veerkracht het oorspronkelijke kraakbeen niet kunnen bijhouden.

  Een andere mogelijkheid is dat Nieuwe kraakbeencellen laten groeien. Hiervoor wordt bij een eerste spiegeling een stukje kraakbeen verwijderd, dat vervolgens binnen één tot twee maanden in het laboratorium wordt gereproduceerd. Daarna wordt het met een tweede reflectie weer in het gewricht gebracht. Met deze procedure kunt u dat ook grote gebreken bedekt zijn.

  Een derde alternatief voor meer kleine kraakbeendefecten is de Verplaatsing van een cilinder van kraakbeenbot. Een stoot kraakbeen en bot wordt genomen uit een deel van het gewricht dat licht wordt belast. De cilinder wordt dan ter vervanging aan de hoofdlaadzone bevestigd.
  Alle drie de procedures voor kraakbeenvervanging zijn voornamelijk bedoeld voor jongere patiënten zeer geschikt om de tijd tot de gewrichtsvervanging uit te stellen.

  Tegelijkertijd is een Gearticuleerd toilet is uitgevoerd. In deze context kunnen storende plooien van het slijmvlies of botaanhechtingen (Osteofyten), die naast kraakbeenschuring ernstige pijn kan veroorzaken.

  De laatste fase van de behandeling van artrose is er één chirurgie.

  Vooral bij jongere patiënten tot 60 jaar met een verkeerde uitlijning van de benen (in ons geval boogpoten) is een Corrigerende osteotomie veelbelovend. De boegpoten resulteren in een eenzijdige artrose aan de binnenkant van het kniegewricht, wat ook de toegenomen interne kniepijn verklaart.
  Met een osteotomie zal dat gebeuren Scheenbeen doorgesneden onder het kniegewricht en vervolgens gestrekt tot de beenas vrij licht is X-pootvorm is. De resulterende opening wordt gevuld met bot uit de bekkenkam of kunstbot en vervolgens vastgezet met platen en schroeven. Na de operatie moet het been zes weken afgelost met krukken en gemobiliseerd met behulp van de fysiotherapeuten. Gedurende deze tijd kan het been onder begeleiding langzaam weer volledig worden belast. Naar ongeveer een jaar de metalen onderdelen worden in een kleine handeling van het been verwijderd.

  Een andere OP-optie is dat Gezamenlijke vervanging. Dit is bedoeld voor als de pijn van de patiënt niet op een andere manier kan worden verholpen en de kwaliteit van leven afneemt door beperking van de mobiliteit.

  Een kleine vorm van gewrichtsvervanging is dat unicondylaire sledeprothese. Deze prothese kenmerkt zich door zijn formaat. Het vervangt alleen het aangetaste binnenste deel van het kniegewricht, dat tijdens de operatie wordt verwijderd en met een Metalen prothese en plastic is vervangen. Een ander voordeel is dat snellere revalidatie na een operatie. Vereisten voor een sledeprothese is a stabiele ligamenten, geen verkeerde uitlijning van het been en geen overmatige fysieke activiteit.

  Als deze voorwaarden niet van toepassing zijn of als de rest van het kniegewricht al artritische veranderingen vertoont, is dit er een Totale endoprothese (Knievervanging) de betere keuze.

  Bij een totale endoprothese wordt zowel het bovenste deel van het kniegewricht, dat eigenlijk door de Dijbeen evenals het vervangen van het onderste deel van het kniegewricht, de tibiale kop. De Botdelen worden rechtgetrokken en verankerde de prothesedelen met kleine wiggen en botcement.

  Na elke vorm van prothese-implantatie, a Rehabilitatie uitgevoerd om enerzijds onder professionele begeleiding tot volledige mobiliteit te komen en anderzijds om optimaal voorbereid te zijn op het dagelijks leven. De prognose voor een knievervanging is goed. ze houdt vast tot 20 jaar en maakt pijnloze volledige functionaliteit van het kniegewricht mogelijk.

  Medische termen met betrekking tot het kniegewricht

  Voor de exacte anatomische toewijzing verwijzen we naar de Anatomie Lexicon onze pagina.

  Hier zijn enkele belangrijke termen die verband houden met kniepijn:

  • Hoofdfibulae - fibula kop
  • dorsaal- terug
  • Fibula - kuitbeen
  • Dijbeen - dijen
  • Femorale condylus - dijrol
  • Gon - knie, kniegewricht,
  • Hoffa - Vet lichaam van het kniegewricht
  • lateraal - buiten, aan de zijkant
  • Mediaal collateraal ligament - binnenband
  • Ligamentum collaterale laterale - buitenband
  • Ligamentum cruciatum anterius - voorste kruisband
  • Ligamentum cruciatum posterius - achterste kruisband
  • mediaal - Binnen
  • Mediale meniscus - mediale meniscus
  • Laterale meniscus - Externe meniscus
  • knieschijf - knieschijf
  • Patellaire pees - knieschijf pees
  • knieholte - met betrekking tot de knieholte
  • Quadriceps pees - voorste dijbeenpees
  • Scheenbeen - scheenbeen
  • Tibiaal plateau - gewrichtsoppervlak van het scheenbeen
  • Tibiale tuberositas - Verhoging van de knieschijfpeesbevestiging aan het scheenbeen
  • ventraal - voorkant