Rijbroek anesthesie

definitie

Bij anesthesie in een rijbroek ligt de gevoeligheid in het bereik van Genitale en anusregio's, net als de Binnenkant van de dijen verminderd of geannuleerd. Aangezien het beschreven verspreidingspatroon lijkt op een rijbroek of overeenkomt met hun gewatteerde gebied, spreekt men in deze context van een "Rijbroek anesthesie“.
Een daarvan is verantwoordelijk Schade aan de zenuwen van het ruggenmerg in het heiligbeengebied (S3-S5). Omdat de spinale zenuwen verantwoordelijk zijn voor onze beide gevoelige sensaties (Aanraking, temperatuursensatie, pijn etc.) net zoals Motor vaardigheden (Actie) verantwoordelijk zijn, kan een schending van deze structuren resulteren in uitgebreide beperkingen, waaronder de rijbroek anesthesie.

Oorzaken van anesthesie van rijbroeken

Kan een acute anesthesie van de rijbroek veroorzaken Hernia-schijven, Tumoren, Metastasen, Bloeden of een trauma worden. Alle mechanismen leiden tot een verwonding of compressie van de zenuwen van het ruggenmerg, ook wel spinale zenuwen genoemd.
Grote hernia onder de 2e lendenwervelschade, b.v. het onderste deel van de spinale zenuwplexus (Cauda equina) en kan een "Cauda-syndroom'Trigger met anesthesie in een rijbroek. Ook bij "Konus-syndroom“Schade aan de gelijknamige structuur ter hoogte van de eerste lendenwervels kan de verminderde gevoeligheid in het gebied van de zadeltassen veroorzaken.

Lees meer over de Herkennen van een hernia.

Hernia van de lumbale wervelkolom

De oorzaak van rijbroekanesthesie is schade aan de zenuwwortels in het gebied van de sacrale zenuwvezels (S3-S5), die het uiteinde van het ruggenmerg vertegenwoordigen. In zeldzame gevallen kan een hernia in de lumbale wervelkolom deze zenuwwortels samendrukken, vooral als de hernia zich voordoet in de lager gelegen segmenten van de lumbale wervelkolom (bijvoorbeeld L5 / S1). Dit is meestal een noodsituatie, omdat er een hoog risico is op het ontwikkelen van cauda equinasyndroom.

Lees meer over het onderwerp: Schijfverzakking

Symptomen van anesthesie in een rijbroek

Dit is een typisch symptoom van anesthesie in een rijbroek verminderd gevoel op het gebied van Binnenkant van de dijen, net als de Anus en genitale regio. Getroffen mensen klagen over Doof gevoel, tintelen, Brandwond, of "Mier loopt". Kenmerkend is de uitgesproken, lokale afbakening in het gebied van de rijbroek.
Bovendien kan Plassen- en Rectale aandoeningen Let op: Komt plotseling voor Incontinentie, gebrek aan aandrang om te plassen of problemen bij het plassen zijn een indicatie van de beschreven aandoeningen.

Bovendien kunnen naast gevoelige faalklachten ook motorische beperkingen optreden. Allereerst is hier de Beenspieren getroffen. Milde zwakte kan b.v. druk het uit door vaak te knikken of te struikelen. In ernstige gevallen lijden de getroffenen echter aan volledige verlamming (Paresis) van de benen. Mannen melden ook impotentie.

Diagnose van anesthesie van rijbroeken

Om de diagnose rijbroekanesthesie duidelijk te kunnen maken, is de vraagstelling en lichamelijk onderzoek de "A en O."De belangrijkste informatie zijn de typische gevoelige gebreken in het genitale en anusgebied, evenals de binnenkant van de dijen. Als er andere symptomen zijn, zoals problemen met plassen of verlamming van de benen, is het vermoeden van rijbroekanesthesie dichtbij.
Uw behandelende arts kan dat ook Krachtcontroles van de benen uitvoeren. Gebrek aan reflexen van de benen (zoals. Verlies van de achillespeesreflex) kan ook spreken voor anesthesie van een rijbroek.

Een foto van de rug of de wervelkolom geeft de laatste duidelijkheid. De eerste keuze is deze Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de wervelkolom. Bij dit pijnloze onderzoek worden patiënten zonder blootstelling aan straling in een "buisNa korte tijd ontstaan ​​er beelden met een hoge resolutie, waarop bijvoorbeeld mogelijke hernia of tumoren gemakkelijk kunnen worden geïdentificeerd.
Als er geen MRI-apparaat beschikbaar is of als de urgentie groot is, kan de Computertomografie (CT) vormen een verstandig, zeer snel alternatief. Het nadeel van dit onderzoek is echter de relatief hoge stralingsbelasting.

Onder bepaalde omstandigheden kan een Bloed Test behulpzaam zijn, b.v. Ontsteking kan zichtbaar worden gemaakt.

Therapie van rijbroekanesthesie

Een plotseling optredende anesthesie van een rijbroek is altijd een probleem absoluut noodgeval niet behandeld bedreigt een diepte Paraplegie met onherstelbare gevolgen op lange termijn.
Om gevaarlijke zenuwen van het ruggenmerg zo snel mogelijk te verlichten of om "sparen“, Getroffenen moeten daarom heel snel geopereerd worden. Afhankelijk van de omvang van de verwonding kan een chirurgische behandeling worden gebruikt minimaal invasieve ("Sleutelgatprincipe") of met grotere toegangswegen mislukken. Bijv. in het geval van een hernia, de beschadigde of "uitgegleden“Schijf verwijderd zodat hij niet langer op de delicate ruggenmerg kan drukken. In de overgrote meerderheid van de gevallen vindt de therapie plaats in algemene verdovingzodat patiënten niets voelen tijdens de operatie.

Wat is het verschil met het cauda-equinasyndroom?

Rijbroek anesthesie is een gevoeligheidsstoornis of een gevoel van gevoelloosheid in het gebied van de geslachtsdelen, het gebied rond de billen en de binnenkant van de dijen.

In het geval van het cauda-equinasyndroom is er meestal anesthesie in de rijbroek, maar het cauda-equinasyndroom heeft andere symptomen. Er is bijvoorbeeld hevige rugpijn die uitstraalt naar de benen (radiculaire symptomen). Daarnaast zijn er motorische stoornissen van de spieren in de benen (bijvoorbeeld zwakte in de dorsaalflexie van de voet). Het autonome zenuwstelsel wordt ook aangetast en patiënten klagen over urine- en fecale incontinentie en impotentie.