Ziekte van Renander

Synoniemen

Botnecrose van het sesambot

invoering

De ziekte van Renander is een ziekte die leidt tot de dood (necrose) van het bot of delen van een bot. De ziekte van Renander beschrijft specifiek de dood van het sesambeenbeen van de grote teen. Het is gebaseerd op een zogenaamd botinfarct, wat leidt tot onvoldoende aanvoer van het botmateriaal met voedingsstoffen uit het bloed en zuurstof. Het slecht aangeleverde botweefsel wordt uiteindelijk afgebroken. Dit proces wordt ook wel avasculaire necrose genoemd, omdat er in deze gebieden geen bloedtoevoer is.

oorzaken

Enerzijds wordt botnecrose geclassificeerd volgens het aangetaste gewricht of bot, en anderzijds kan het ook worden geclassificeerd op basis van de oorzaak. Wanneer een bot of een deel van een bot sterft, zijn er verschillende mogelijke oorzaken.

Bij de ziekte van Renander kan botnecrose optreden eerdere verwondingen of overbelasten ontstaan. In dit geval spreekt men van één posttraumatische botnecrose. Als gevolg van een blessure en een constante verkeerde belasting van de voet, ontwikkelt het sesambeenbeen van de grote teen minimale scheurtjes, de zogenaamde Microtrauma's. Deze kunnen permanent zijn. De volgende Pijn op dit punt is het mogelijk dat er een Obstructie van de bloedtoevoer van het bot komt. Dit leidt uiteindelijk tot de dood van het volgende botmateriaal. Het bot wordt steeds meer afgebroken.

Een andere mogelijke oorzaak is een bestaande ontsteking. Een wond kan ziektekiemen dragen en een infectie trekker. Ze nestelen zich uiteindelijk op het bot en vermenigvuldigen zich steeds meer. Een ontstekingsreactie treedt op op de botten en de omliggende structuren van zacht weefsel, wat ook de bloedtoevoer naar het sesambeen kan belemmeren. Dit kan leiden tot necrose als het onderaanbod te lang aanhoudt. Als er infectiegerelateerde necrose is, wordt dit genoemd septische botnecrose aangewezen.

Bovendien zijn er zeldzame gevallen waarin geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden. Noch infectie noch letsel hebben bijgedragen tot het onderaanbod van het bot. In dit geval zal het gebeuren aseptische botnecrose gebeld. Ziekten zoals dat Sikkelcelziekte, die een erfelijke verandering in rode bloedcellen heeft, kan leiden tot aseptische botnecrose. Ook de Systemische lupus erythematosus (SLE), een zeldzame Auto immuunziektedie schade aan de huid en verschillende organen veroorzaakt, is een van de triggers van deze bijzondere vorm van botnecrose.

Andere factoren kunnen ook leiden tot een verslechterde bloedtoevoer. Deze omvatten duiken, werken in perslucht, zoals in tunnels of mijnbouw, chemotherapie, bestraling en verschillende medicijnen zoals Cortison.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Symptomen

De classificatie van botnecrose is enerzijds gebaseerd op het aangetaste gewricht of bot, anderzijds op basis van de oorzaak.

behandeling

De behandeling van botnecrose van de sesamoid hangt af van de Ernst en de omvang van het beschadigde botmateriaal. Daarnaast zijn er verschillende vormen van botnecrose, die ook anders behandeld moeten worden. in de Beginstadium er is nog steeds de mogelijkheid van herstel van het bot. EEN voldoende bescherming van de voet tegen stress van krukken is hier nuttig.

Tegelijkertijd is een hyperbare zuurstoftherapie Het zuurstofgehalte van het bloed kan worden verhoogd om de toevoer van beschadigd weefsel te verbeteren. De patiënt ademt gedurende een bepaalde tijd zuivere zuurstof onder verhoogde druk in, waardoor er meer zuurstof wordt opgenomen. Medicamenteuze therapie wordt ook vaak gebruikt. Pijnstillers hoe Paracetamol of Ibuprofen en ontstekingsremmende medicijnen hoe Glucorticoïden in twijfel worden getrokken. Dit zijn vaak medicijnen die cortison bevatten.

Als de necrose erg vergevorderd is en het dichtstbijzijnde gewricht dreigt te worden aangetast, wordt een operatie aanbevolen. Hierin wordt het dode botmateriaal verwijderd en eventueel erdoorheen Bottransplantaten vervangen. In het geval van het sesambeen is het verwijderen van het bot een nette manier om de necrose volledig te verwijderen en een Voorkom verspreiding.

genezen

In het geval van de ziekte van Renander bestaan ​​meestal zeer goede kansen op herstelomdat de sesamoid een extreem klein gebied van necrose is. Bovendien is het verwijderen van het sesambeen een relatief kleine operatie, waardoor het risico op verspreiding of ontsteking vaak wordt vermeden. Spontane genezing zonder operatie is ook mogelijk.

Als echter grotere botten of botdelen worden aangetast door de necrose, blijkt de therapie overeenkomstig complexer en moeilijker te zijn.