Spier zwakte

invoering

Spierzwakte (myasthenie of myasthenie) is een aandoening waarbij de spieren niet overeenkomen met hun feitelijk normale prestatietoestand, wat betekent dat sommige bewegingen niet of niet met volledige kracht kunnen worden uitgevoerd.

Spierzwakte kan in ernst variëren en variëren van een licht gevoel van zwakte tot manifeste verlamming.
Er zijn verschillende redenen voor spierzwakte, waarvan de meest voorkomende volledig onschadelijk van aard zijn. Spierzwakte kan echter ook een teken zijn van een ernstige ziekte en moet daarom door een arts worden opgehelderd.

De meest voorkomende oorzaken van spierzwakte worden hier kort toegelicht.

Eenvoudige en ziekteonafhankelijke oorzaken van spierzwakte

Een simpele spierzwakte is een spierzwakte die alleen optreedt, dus niet in de context van een andere ziekte. Het is de meest ongevaarlijke vorm en wordt meestal veroorzaakt door een onjuist dieet, vaak in verband met een gebrek aan lichaamsbeweging. Als het voedsel geen belangrijke mineralen of vitamines bevat, kan dit merkbaar worden als zwakke spieren, vaak gepaard gaand met een algemeen gevoel van vermoeidheid.
Voor de juiste werking van de spieren zijn ijzer en magnesium bijzonder belangrijk. Na een aanzienlijke lichamelijke inspanning kan ook kortstondige spierzwakte optreden, die dan volkomen natuurlijk is. Ook als bijwerking van een griepachtige infectie kunnen zwakte en pijn in de spieren optreden.
Spierzwakte kan ook optreden in de context van stressvolle situaties of door overmatige eisen.
Psychosomatische spierzwakte is gebaseerd op een niet-organische oorzaak, d.w.z. de getroffenen zijn lichamelijk gezond maar hebben toch klachten.
Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook de spieren verzwakken.
Na een operatie aan de heup of na het inbrengen van een kunstheupgewricht kan ook postoperatief een tijdelijke spierzwakte optreden.

Spierzwakte door gebrek aan vitamines

Een vitaminetekort kan leiden tot een lichte vorm van spierzwakte, vaak gecombineerd met vermoeidheid. Relevante vitamines, waarvan het tekort kan leiden tot spierzwakte, zijn bijvoorbeeld vitamine B12, B1, C, D en E.
Vitamine B12, in de geneeskunde ook wel bekend als "cobalamine" of "extrinsieke factor", wordt aangetroffen in voedingsmiddelen zoals vis, vlees, eieren en zuivelproducten.
Vitamine D is de enige vitamine die mensen zelf kunnen aanmaken, maar er moet aan bepaalde voorwaarden worden voldaan of er zijn passende voorwaarden zodat productie ook mogelijk is. Zo kan zonlicht via de huid een precursor omzetten. Daarom hebben velen, vooral in de winter of in landen met een lage UV-blootstelling, een vitamine D-tekort.
De exacte en individuele oorzaken van het betreffende vitaminetekort zijn echter weer zeer variabel. De meest voorkomende reden is echter meestal een onjuist en onevenwichtig dieet met weinig vitamines.
Desalniettemin zijn er ook risicogroepen of bepaalde omstandigheden, zoals zwangerschap of stress, die de getroffenen gevoeliger maken voor een vitaminetekort, waardoor spierzwakte waarschijnlijker is. In het algemeen kan het betreffende vitaminetekort worden gecompenseerd door puur symptomatische therapie, d.w.z. de toediening van de ontbrekende vitamine. Het lichaam kan relatief snel en goed herstellen van een vitaminetekort.
Naast de vitamines spelen ook de twee voedingsstoffen ijzer en magnesium een ​​doorslaggevende rol bij het ontstaan ​​van spierzwakte. Een uitgebalanceerd dieet moet daarom altijd preventief in acht worden genomen.

Spierzwakte na het sporten

Spierzwakte die optreedt na het sporten is volkomen normaal nadat de spieren op de juiste manier zijn gebruikt en hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn.
Als de spieren werken, verbruiken ze energie.
Bij een hoge mate van stress en intensiteit produceert het lichaam naast energie ook lactaat onder anaerobe omstandigheden, dus zonder de aanwezigheid van zuurstof. Als het laatstgenoemde stofwisselingsproduct zich ophoopt in de werkende spieren, wordt het te zuur. Dit is het moment waarop het gevoel ontstaat geen kracht meer te hebben en er is tijdelijke spierzwakte. Zodra het lactaat na het sporten weer met behulp van zuurstof is gemetaboliseerd, verdwijnt de spierzwakte.
Bovendien leiden nieuwe trainingsvereisten in termen van intensiteit en bewegingspatronen vaak na de eerste paar keer tot spiertrekkingen in de gestreste spieren, met het daaropvolgende gevoel van spierzwakte. Tenzij de spieren hardnekkig pijnlijk zijn, verdwijnt de spierzwakte relatief snel.
Therapeutisch gezien zijn er eenvoudige benaderingen om spiertrekkingen en de bijbehorende spierzwakte of spierzwakte alleen na inspanning te verminderen. Een uitgebalanceerd en vitaminerijk dieet met voldoende magnesium, een gevarieerd trainingsprogramma en effectieve warming-up- en rekoefeningen dienen ook als preventieve maatregel tegen spiertrekkingen en spierzwakte.
Met betrekking tot het stofwisselingsproduct lactaat kan een exacte lactaatanalyse worden uitgevoerd om de prestatie te optimaliseren, waarbij de eigen individuele prestatiegrens kan worden bepaald.

Welke medicijnen kunnen spierzwakte veroorzaken?

Er zijn eigenlijk een paar medicijnen in de geneeskunde die spierzwakte kunnen veroorzaken.
Dergelijke door geneesmiddelen veroorzaakte spierzwakte kan worden veroorzaakt door de medicijnen D-penicillamine en chloroquine te nemen.
D-penicillamine speelt een rol bij reuma therapie en bij de behandeling van vergiftiging door zware metalen, chloroquine ook bij de therapie van sommige reumatische aandoeningen, maar ook bij de preventie en therapie van malaria.
Als er spierzwakte optreedt, moet de medicatie in overleg met de arts worden stopgezet. In de context van langdurige cortisontherapie kan ook spierzwakte ontstaan, vaak vergezeld van andere symptomen.

Spierzwakte door cortison

Spierzwakte is een van de mogelijke bijwerkingen in de context van langdurige medicamenteuze cortisontherapie. In extreme gevallen kan de spierzwakte zich ontwikkelen tot spieratrofie, d.w.z. spierverspilling.
Over het algemeen treedt spierzwakte niet op zichzelf op tijdens cortisontherapie, maar gaat deze gepaard met andere symptomen. Deze omvatten bijvoorbeeld verzwakking van het immuunsysteem, bloeding in de huid, oedeem en depressieve episodes. Er zijn ook enkele contra-indicaties voor het gebruik van cortison. Deze contra-indicaties moeten worden verduidelijkt voordat ze worden ingenomen.
Als er echter bijwerkingen optreden bij het gebruik van cortison, zoals spierzwakte, moet het medicijn worden stopgezet na overleg met de voorschrijvende arts.

Psychosomatische spierzwakte

Psychosomatisch betekent dat er geen orgaangerelateerde trigger is voor het optreden van spierzwakte, maar dat de klachten berusten op psychische problemen of stress.
Een gedetailleerd onderzoek van de eigen gezondheid of de eigen ziekten op een natuurlijk niveau kan het optreden van psychosomatische spierzwakte uitlokken. Spierzwakte op basis van psychosomatische redenen houdt ook nauw verband met spierzwakte die ontstaat door stress, aangezien dit ook een stressvolle situatie is. Depressie verhoogt ook het risico op psychosomatische spierverlamming. Zonder enige organische verbinding klagen de getroffenen over zogenaamde "pseudoneurologische" symptomen zoals spierzwakte, maar ook symptomen van verlamming of abnormale gewaarwordingen.
Het diagnosticeren van psychosomatische spierverlamming als zodanig is vaak erg moeilijk en duurt lang, omdat alle mogelijke organische oorzaken eerst moeten worden uitgesloten en de getroffenen vaak geen inzicht in de ziekte vertonen of niet accepteren dat de spierverlamming uit de psyche komt.

Spierzwakte door stress

Wanneer stress wordt genoemd als een trigger voor spierzwakte, wordt dit distress genoemd, d.w.z. negatieve stress.
Stress in de vorm van fysieke, emotionele of ziektegerelateerde stress op het fysieke organisme kan leiden tot een vitaminetekort. Dit resulteert op zijn beurt in spierzwakte. De reden hiervoor is een verhoogde afbraak van vitamines door het lichaam, omdat ze meer nodig zijn in een stressvolle toestand.
Er is een heel bijzonder verband tussen stress, vitaminegebrek en spierzwakte, bijvoorbeeld bij vitamine C en carnitine. Vitamine C is betrokken bij de synthese van carnitine, de chemische verbinding van twee aminozuren. Onvoldoende productie door een vitaminetekort kan op zijn beurt leiden tot stoornissen van het spiermetabolisme, d.w.z. spierzwakte.

Spierzwakte na een heupprothese

Direct na een heupprothese, d.w.z. nadat een totale endoprothese in het heupgewricht is ingebracht, zijn spierzwakte in het heupgebied volkomen normaal en ongevaarlijk. De operatie is immers een invasieve ingreep waarbij de spieren worden blootgesteld aan enorme trek- en spankrachten zodat de chirurg gemakkelijk het te opereren heupgewricht kan bereiken.
De spierzwakte weerspiegelt dus een soort regeneratiefase. De aanvankelijke spierzwakte gaat vaak gepaard met pijn veroorzaakt door de wond op het geopereerde gewricht.
De spierzwakte neemt meestal na korte tijd af. Om de spieren te versterken, wordt fysiotherapie meestal postoperatief besteld. Als de spierzwakte echter niet significant verbetert tijdens het verdere verloop van de genezing, moet worden uitgesloten dat zenuwstructuren tijdens de chirurgische procedure gewond zijn geraakt. Dit kan met behulp van speciale diagnostische maatregelen worden geverifieerd en indien nodig dienovereenkomstig worden behandeld.

Wat zijn de oorzaken van spierzwakte in de benen?

Spierzwakte manifesteert zich doorgaans primair in de extremiteiten, inclusief de benen, en heeft pas op een later tijdstip invloed op de ademhalings- of slikspieren.
Er zijn een aantal spierspecifieke ziekten die de beenspieren verzwakken.
Deze omvatten myasthenia gravis, multiple sclerose, botulisme, spinale spieratrofieën, Duchenne-spierdystrofie bij kinderen en amyotrofische laterale sclerose op oudere leeftijd.
Een andere oorzaak van spierzwakte in de benen is de hernia, afhankelijk van de ernst en locatie in het lumbale of sacrale wervelgebied kunnen bepaalde spiergroepen in het been worden aangetast. In het geval van zenuwcompressie, bijvoorbeeld in de context van een hernia, kunnen naast aanvankelijk ongemak zoals gevoelloosheid en tintelingen, spierzwakte en zelfs spierverlamming optreden.
De tussenwervelschijven tussen wervels L4, L5 en S1 worden vaak aangetast.
Bij een L4-syndroom is een spierverzwakking te herkennen aan een verminderde knie-extensie, bij L5- en S1-syndromen aan een verminderde voetlift en -daling.
Naast de bovengenoemde triggers kunnen algemene ziekten die niet direct verband houden met de beenspieren daar ook een spierzwakte veroorzaken.
Deze omvatten bijvoorbeeld depressie, stofwisselingsstoornissen zoals een traag werkende schildklier, bloedarmoede of infectieziekten. Het is belangrijk dat de getroffenen bij langdurige spierzwakte neurologisch worden onderzocht om ernstige ziekten te kunnen uitsluiten.

Wat zijn de oorzaken van spierzwakte in de armen?

Net als bij de spierzwakte van de benen, zijn de armen, als onderdeel van de ledematen, een veel voorkomende plaats van manifestatie.
Een verzwakking van de armspieren veroorzaakt door de wervelkolom kan het gevolg zijn van een hernia op wervelniveau C5-C8. Hier kunnen bijvoorbeeld de biceps niet meer voldoende worden geïnnerveerd in de context van een C6-syndroom, wat leidt tot een verzwakking en dus een verzwakking van de armflexie.
Anders kunnen verschillende algemene ziekten, zoals een traag werkende schildklier, vitaminegebrek of stress, spierzwakte veroorzaken.
Ziekten die specifiek de spieren aantasten, zoals spinale spieratrofie, myasthenia gravis, multiple sclerose of amyotrofische laterale sclerose, moeten hier ook worden vermeld.
Een nieuw aspect als reden voor een verzwakking van de armspieren is de beroerte. Door onvoldoende zuurstoftoevoer van bepaalde hersengebieden bij hersenbloeding of blokkades van de bloedvaten, d.w.z. trombose of embolie, kunnen verschillende functies en structuren worden aangetast. Als de beroerte plaatsvindt in een gebied dat de arm vertegenwoordigt, kunnen de armspieren verzwakken of zelfs verlamd raken. Over het algemeen behoeven langdurige spierzwakte in de armen beslist opheldering.

Basisziekten als oorzaak van spierzwakte

Verschillende ziekten kunnen in verband worden gebracht met spierzwakte, waaronder:

• Hernia-schijven
• Spierontsteking (Myositis)
• Bloedsomloopstoornissen
• de auto-immuunziekte myasthenia gravis
• Ontsteking van de zenuwen
• botulisme
  Vergiftiging met botulinumtoxine, dat bijvoorbeeld door bedorven voedsel in het lichaam kan komen
• Arteriële ziekte
• Suikerziekte
• Stofwisselingsziekten (vooral schildklieraandoeningen)
• kwaadaardige kankers
• ziekte van Parkinson
• beroerte
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS)

Schildklierdisfunctie als oorzaak van spierzwakte

Op het eerste gezicht kan het voor de leek verbazingwekkend lijken als de oorzaak van uw eigen spierzwakte de schildklier is.
De schildklier is echter een orgaan dat veel van de metabolische controles verdraait en verantwoordelijk is voor de groei van ons lichaam.
Over- of onderfunctioneren van de schildklier kan daarom het lichaam uit balans brengen en een breed scala aan klachten veroorzaken.
In het geval van een traag werkende schildklier, d.w.z. hypothyreoïdie, omvat dit naast vele andere symptomen ook spierzwakte. Symptomatische hypothyreoïdie moet daarom altijd worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van hypothyreoïdie

Een verstoring van de schildklierfunctie kan ook erg relevant zijn bij de pasgeborene. Een zogenaamde "aangeboren hypothyreoïdie", d.w.z. een aangeboren traag werkende schildklier, moet worden opgehelderd als onderdeel van de screening van pasgeborenen. Direct na de geboorte kan dit leiden tot een verlaagde lichaamstemperatuur (hypothermie), spierzwakte (spierhypotonie), luiheid om te drinken, obstipatie en nog veel meer. Onherkenbaar en onbehandeld, kan een dergelijke onderfunctie bij kinderen ernstige gevolgen hebben, zoals mentale retardatie naast spierzwakte.
In het algemeen moeten de schildklierwaarden worden gecontroleerd in het geval van algemene symptomen van uitputting en spierzwakte. Hypothyreoïdie en de bijbehorende spierzwakte kunnen heel gemakkelijk worden behandeld door simpelweg de deficiënte schildklierhormonen in te nemen.

spierdystrofie

Spierverspilling (spierdystrofie) is een erfelijke ziekte. Er zijn verschillende soorten spierdystrofie. Wat ze gemeen hebben, is dat een tekort aan het eiwit dystrofine, dat erg belangrijk is voor een goede spierfunctie, leidt tot een geleidelijk progressief spierverlies.

Bij het type Duchenne is dit eiwit volledig afwezig, bij het type Becker is het net niet voldoende aanwezig. Dienovereenkomstig wordt het Duchenne-type geassocieerd met het ernstigere klinische beeld, de ziekte wordt eerder merkbaar, wordt gekenmerkt door een snellere progressie van de verlamming en beperkt de getroffen personen vroeg in een rolstoel. Patiënten met spierdystrofieën overlijden gewoonlijk op een gegeven moment door het falen van de ademhalingsspieren.

beroerte

Een beroerte ontstaat wanneer een bepaald gebied van de hersenen niet meer voldoende van zuurstof wordt voorzien en daardoor niet meer goed functioneert. Dit kan gebeuren als onderdeel van een hersenbloeding of een verstopping van een hersenvat (trombose, embolie). Als het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het aansturen van de spieren wordt aangetast, kan de beroerte zich uiten in de vorm van spierzwakte of zelfs volledige verlamming. Deze symptomen verschijnen aan de andere kant van het aangetaste halfrond.

Lees meer over het onderwerp op: Tekenen van een beroerte

Multiple sclerose (MS)

Multiple sclerose is een chronische ontstekingsziekte van het zenuwstelsel. De eerste manifestatie van deze ziekte is meestal op jonge leeftijd zonder duidelijke oorzaak. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de medullaire omhulsels van de zenuwvezels vergaan. Deze zijn echter absoluut noodzakelijk om een ​​snelle overdracht van impulsen langs de zenuwvezels mogelijk te maken. Afhankelijk van welke zenuwvezels worden beïnvloed door het krimpen van de medullaire omhulsels, kunnen patiënten motorische of gevoeligheidsstoornissen hebben.

Bijkomende symptomen

Geïsoleerde spierzwakte is zeldzaam. Veel vaker treden, naast spierzwakte, spiertrekkingen en de daaruit voortvloeiende verslechtering van het bewustzijn, loop-, slik-, zicht- en spraakstoornissen op.
Bij triviale oorzaken, zoals een magnesiumtekort, gaat spierzwakte ook gepaard met spierkrampen.
Over het algemeen zijn de symptomen die gepaard gaan met spierzwakte altijd gerelateerd aan de feitelijke ziekte of de trigger. Daarom kan een zeer breed scala aan begeleidende symptomen optreden.
Een eerste voorbeeld is een traag werkende schildklier (= hypothyreoïdie). Spierzwakte is hier slechts een van de vele symptomen. Symptomen zoals gewichtstoename, obstipatie, een trage hartslag (bradycardie) en lusteloosheid komen ook vaak voor. Het lichaam is als het ware vertraagd en gesmoord in zijn activiteit en prestaties in vele opzichten.
Bovendien kan wat bekend staat als "neonatale myasthenie", d.w.z. spierzwakte bij pasgeborenen als gevolg van een auto-immuunziekte, ook leiden tot zwakke zuigkracht, hangende oogleden en onvoldoende ademhaling.
Ten slotte worden begeleidende symptomen in de context van langdurige cortisontherapie als voorbeeld genoemd. Cortison is een medicijn dat veel bijwerkingen heeft, waardoor naast spierzwakte ook symptomen als glaucoom (= groene sterratie), hartkloppingen en groeiremming bij het kind kunnen optreden. Het immuunsysteem wordt ook verzwakt door de cortison, wat navenante gevolgen heeft. Op oudere leeftijd tast cortison niet alleen de spieren aan, maar ook de botstabiliteit, waardoor de kans op osteoporose groter wordt.

Spierzwakte en spiertrekkingen

Niet alle spiertrekkingen zijn hetzelfde. Ze bieden een breed scala aan mogelijke oorzaken voor soms onschuldige spiertrekkingen, maar ook voor ernstige ziekten.
Doorslaggevend is de intensiteit van de spiertrekkingen, maar ook de frequentie, d.w.z. of de spiertrekkingen regelmatig of eerder sporadisch voorkomen. Afhankelijk van hoeveel spierweefsel er bij de spiertrekkingen betrokken is, is het niet alleen merkbaar voor de getroffenen, maar ook herkenbaar als beweging voor buitenstaanders.
Goedaardige spiertrekkingen komen bijvoorbeeld vaak voor in stressvolle levensfasen, bij hypoglykemie, magnesiumtekort of als bijwerkingen van medicatie. Dergelijke spiertrekkingen zijn momenteel slechts ongemakkelijk en verdwijnen zodra de triggerende factoren worden verminderd of geëlimineerd. Spierzwakte komt in deze context niet voor.
De combinatie van spiertrekkingen en verzwakking of een zwakte van bepaalde spieren als gevolg van de spiertrekkingen kan deel uitmaken van ernstige ziekten. Een voorbeeld is amyotrofische laterale sclerose, een degeneratieve zenuwziekte waarbij aanvankelijk spiertrekkingen optreden. In het verdere verloop van de ziekte treden voornamelijk spierzwakte op, veroorzaakt door spierafbraak, die kan doorgaan tot verlamming. Spiertrekkingen moeten door een arts worden opgehelderd als het lange tijd aanhoudt zonder enige banale connectie zoals stress of extreme spanning.

Diagnose

Naar de Oorzaak van spierzwakte Om te kunnen bepalen is er in eerste instantie een voor de dokter gedetailleerd overzicht van de medische geschiedenis (Anamnese) belangrijk. Vragen die nuttig kunnen zijn bij het stellen van een diagnose zijn onder meer: ​​sinds wanneer de spierzwakte bestaat, welke Spieren het gaat erom of er een bepaalde gebeurtenis (zoals een ongeval) is geweest die direct aan de spierzwakte is voorafgegaan, of er andere klachten zijn (bijvoorbeeld Zintuiglijke stoornissen), of het Medicatie die regelmatig worden ingenomen en of de patiënt reeds bestaande aandoeningen heeft (zoals Suikerziekte, Multiple sclerose of andere).

Na de anamnese zal de dokter dat doen verdere onderzoeken afhankelijk van het vermoeden uitvoeren. Voor een is een fysiek onderzoek uitermate belangrijk. Hier is precies dat bestaande kracht gecontroleerd in de spieren voor eventuele bestaande Zintuiglijke stoornissen gezocht en Reflexen worden gecontroleerd. Bovendien kan een bloedtest voor velen nuttig zijn. Meer specifieke onderzoeksmethoden vinden hun rechtvaardiging bij een gerechtvaardigde aanname van bepaalde ziekten. Dit omvat enerzijds beeldvormingsprocedures zoals Computertomografie (CT) of de Magnetische resonantie beeldvorming (MRI), het nemen van spierweefsel (spierbiopsieën) dat Elektromyografie (EMG), een onderzoek van het hersenwater (met behulp van een CSF-punctie), elektroneurografie (ENG) of de Elektro-encefalografie (EEG). Daarnaast kan het zinvol zijn om een ​​genetische test uit te voeren of het onderzoek te laten doen door een specialist, bijvoorbeeld een KNO-arts of een Oogarts.

behandeling

De Behandeling van spierzwakte hangt af van de oorzaak. Beide eenvoudige vormen het is meestal voldoende om naar een te gaan gezond eten om hier eventueel op te letten vitamine- of om voedingssupplementen te versterken (meestal magnesium of ijzer). Als spierzwakte is opgetreden als onderdeel van een eenvoudige infectie, zal deze zonder behandeling genezen zodra de infectie verdwijnt.

Als een neurologische ziekte de veroorzaakte spierzwakte, is er vaak een uitgebreide, soms levenslange therapie noodzakelijk. Met een aantal van die ziekten Multiple sclerose de spierzwakte kan dan niet volledig genezen, maar in ieder geval verbeteren in termen van symptomen. Naast specifieke maatregelen op basis van de ziekte in kwestie, zijn er spierzwakte die door de ziekte worden veroorzaakt algemene behandelingen als de fysiotherapie, fysiotherapie en fysiotherapie (Massages, elektrische behandelingen, wissel- en oefenbaden en warmtebehandelingen).

Voorkomen men kan helaas de spierzwakte alleen in zijn eenvoudige vorm. Het is voldoende om er een aan te klikken gezond uitgebalanceerd dieet rijk aan mineralen en vitamines en regelmatige lichaamsbeweging afdrijven. Omdat er geen oorzaken bekend zijn of genetische fouten verantwoordelijk zijn voor de ziekten die verband houden met spierzwakte, kan dat wel doe helaas niets om ze te voorkomen.

Duur van spierzwakte

De duur van spierzwakte kan in het algemeen niet worden gedefinieerd, omdat deze individueel varieert afhankelijk van de oorzaak.
Spierzwakte kan het snelst worden behandeld als er een vitaminetekort is of als er sprake is van ernstige fysieke en psychologische stress. Maar veel andere triggers veroorzaken ook spierzwakte die slechts tijdelijk is.
Met de juiste behandeling kan de spierzwakte na enkele dagen tot weken verdwijnen. Zolang er geen ergere, gedeeltelijk erfelijke ziekte de oorzaak kan zijn van de spierzwakte, is deze zwakte meestal omkeerbaar en daarom relatief onschadelijk.
Anders kan de spierzwakte levenslang aanhouden en in de loop van de tijd zelfs verergeren en uiteindelijk de doodsoorzaak zijn.

voorspelling

De prognose van spierzwakte kan alleen worden gemaakt afhankelijk van de ernst en oorzaak. Omkeerbare oorzaken zoals een vitaminetekort, stress of bepaalde medicijnen hebben een goede prognose.
De door medicijnen veroorzaakte spierzwakte is bijvoorbeeld zeer onschadelijk en neemt gewoonlijk snel af nadat het medicijn is stopgezet. Er zijn echter ook enkele ziekten met een nogal slechte prognose.
In het specifieke geval van amyotrofische laterale sclerose (= ALS), bijvoorbeeld, is de prognose erg slecht, aangezien deze degeneratieve zenuwziekte er uiteindelijk toe leidt dat de patiënt niet kan ademen als gevolg van een onvoldoende ademhalingsexcursie veroorzaakt door de verzwakte ademhalingsspieren. Bij diagnose is de gemiddelde overlevingstijd meestal slechts 2 tot 5 jaar. Slechts 10% leeft in uitzonderlijke gevallen langer dan 10 jaar.
De exacte prognose kan daarom alleen worden gemaakt als een duidelijk ziektebeeld voor de spierzwakte is vastgesteld. Door de soms slechte prognoses mag er geen voortijdige prognose worden gemaakt.

Spierzwakte bij de baby

Het is best moeilijk om spierzwakte bij baby's te herkennen en correct te diagnosticeren. Vóór de leeftijd van 6 maanden is het nauwelijks mogelijk om een ​​relevante spierzwakte te herkennen.
Een eerste aanwijzing kan zijn dat de baby niet op zijn buik kan rollen of dat het erg gespannen is om aan de borst te zuigen.
Een vertraging in het leren kruipen kan ook worden gezien als het eerste teken. Een medische diagnose van de spierzwakte is hierbij erg belangrijk, aangezien er spier- of zenuwaandoeningen zijn die kunnen worden overgeërfd en / of op jonge leeftijd kunnen optreden.
De term "slappe baby", wat een "slap" kind betekent, definieert het fenomeen van een slappe spierspanning over het hele lichaam, die automatisch hand in hand gaat met spierzwakte. De oorzaken van zo'n verminderde spierspanning zijn zeer divers. Daarom moet het optreden van een merkbare spierzwakte worden opgehelderd, aangezien een aantal oorzaken die behandeling vereisen, in het geding komen.
Bij baby's kan wat bekend staat als "neonatale myasthenie" of "aangeboren hypothyreoïdie" spierzwakte veroorzaken. De eerstgenoemde ziekte is een auto-immuunziekte die wordt geassocieerd met de vorming van auto-antilichamen, die op hun beurt de overdracht van excitatie die nodig is voor spieractiviteit, verhinderen.
De "aangeboren hypothyreoïdie", dwz een schildklierfunctie, is een ernstige ziekte in de vroege kinderjaren, omdat ze in het ergste geval kan leiden tot mentale retardatie. De aanvankelijk gemanifesteerde spierzwakte is een relatief onschadelijk symptoom, maar zou het eerste teken moeten zijn dat de aandacht trekt.
Bovendien manifesteren genetische ziekten met het symptoom van spierzwakte zich al bij de baby. Het Prader-Willi-syndroom of het meer bekende syndroom van Down of trisomie 21 moeten hier bijvoorbeeld worden genoemd.
Over het algemeen kan een vroege fysiotherapeutische behandeling van spierzwakte in sommige gevallen op jonge leeftijd zeer nuttig en effectief zijn. Afhankelijk van de ziekte kunnen verdere therapeutische maatregelen aangewezen zijn.

Spierzwakte bij het kind

In de geneeskunde zijn er een aantal redenen waarom spierzwakte ontstaat in de kindertijd.
Oorzaken kunnen een onevenwichtige voeding zijn, resulterend in een vitaminetekort, door geneesmiddelen veroorzaakte spierzwakte of hypoglykemie.
Ernstige ziekten, waarvan sommige genetisch zijn, kunnen ook verantwoordelijk zijn voor spierzwakte. Hoewel aangeboren myasthenie al bij de baby kan optreden, kan deze zich ook in de loop van de ontwikkeling van het kind ontwikkelen.
Hetzelfde geldt voor een traag werkende schildklier. Vermeldenswaard zijn ook de zogenaamde "aangeboren spierdystrofieën", dit zijn erfelijke spierziekten.
Het type Duchenne uit de groep van spierdystrofieën manifesteert zich typisch in het 3e tot 5e levensjaar en is gebaseerd op een mutatie van een spiereiwit. De spierzwakte kan dan verklaard worden door een verslechtering van de spieren. Allereerst tekenen van verlamming en lichte spierverspilling, vooral in het bekkengebied, maar later ook in de schouders en ledematen, wat gepaard gaat met een verzwakking van de bijbehorende spieren.
Bovendien kunnen vormen van spinale spieratrofie op verschillende leeftijden verantwoordelijk zijn voor spierzwakte. Een vroege vorm, de zogenaamde "infantiele vorm" of "Werding-Hoffmann", treedt op vóór het eerste levensjaar en heeft een zeer slechte prognose met een gemiddelde overlevingstijd van 1,5 jaar. In tegenstelling hiermee heeft een "juveniele vorm" die zich later manifesteert, ook wel "Kugelberg Welander" genoemd, een nauwelijks beperkende levensverwachting.
Net als bij de baby, moeten spierzwakte bij het kind beslist door een arts worden opgehelderd, zodat passende maatregelen kunnen worden genomen in geval van mogelijke behandelbare ziekten.