Ontsteking van het periost van de neus
Wat is periostitis op de neus?
Periosteumontsteking van de neus wordt, meer eng, begrepen als een ontstekingsproces op het neusbot. Het neusbeen zelf maakt deel uit van de schedel en de enige benige structuur van de neus. De rest van de neus bestaat uit kraakbeen en kan daarom per definitie geen periosteumontsteking hebben.
Het periosteum is op zijn beurt de buitenste weefsellaag van elk bot en is doordrongen van kleine bloedvaten en zenuwen, waardoor het relatief gevoelig is voor pijn. In de regel ontstaat periosteumontsteking als gevolg van overmatige stress of een bacteriële infectie direct op het neusbot.
Lees meer over het onderwerp: Pijn in en rond het neusbeen
Symptomen van periostitis op de neus
Een typisch symptoom van periosteumontsteking is de resulterende pijn. Meestal zijn deze in de loop van de tijd erger geworden en zijn ze beklemmend, saai van aard. U kunt ook roodheid en zwelling van de huid opmerken die zich rond de brug van de neus verspreidt. Ontlasting van de neusbrug, bijvoorbeeld door geen bril te dragen, leidt bij ontstekingen tot een lichte verbetering.
Een bloedmonster kan ook een verhoogd aantal ontstekingscellen en eiwitten in het bloed aantonen. Voor de betrokkene is dit symptoom echter niet herkenbaar, maar alleen bij doktersbezoek vast te stellen.
Lees meer over het onderwerp: Periosteum
Pijn
Pijn is waarschijnlijk het meest typische symptoom van periosteumontsteking. Dit betekent dat alle periosteumontstekingen gepaard gaan met pijn. Er zijn echter ook tal van andere aandoeningen die botpijn veroorzaken.
De pijnlijke aard van ontsteking van het periost is echter nogal saai van aard. De pijn is dringender dan stekend. Als je druk blijft uitoefenen op het ontstoken gebied, wordt de pijn erger. Het dragen van een bril zou bijvoorbeeld de pijn bij brildragers verergeren. Afkoeling kan de pijn ook enigszins verbeteren.
Behandeling van periosteumontsteking
De basis van elke therapie voor periosteumontsteking is de ontspanning en verlichting van het aangetaste bot. Neus snuiten, een bril dragen enz. Moet zoveel mogelijk worden vermeden om een snel genezingsproces mogelijk te maken. Bovendien kunnen ontstekingsremmende, d.w.z. ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt. Ibuprofen zou zo'n preparaat zijn, wat ook als voordeel heeft dat het ook een pijnverlichtende werking heeft, wat verlichting kan bieden bij de soms behoorlijk hevige pijn. De maximale dagelijkse dosis moet echter in acht worden genomen, deze mag niet worden overschreden. Patiënten met zwakke of slechte nieren dienen ook hun arts te raadplegen alvorens ze te gebruiken.
Als deze maatregelen niet voldoende zijn, kan cortison als laatste redmiddel worden gebruikt om het ontstekingsproces te beheersen. Dit mag alleen worden gedaan na overleg met de behandelende arts.
De neusbrug kan ook gekoeld worden als ondersteuning. Dit neemt de pijn in mindere mate weg en vertraagt de ontsteking.
Lees hier meer: Ontstekingsremmende medicijnen
zalf
Zalven kunnen mogelijk ook worden gebruikt om ontstekingen te behandelen. Omdat het neusbot zich vrij dicht onder de huid bevindt, kan het aanbrengen van zalven een acceptabel lokaal effect bereiken.
Hier kunnen mogelijk twee verschillende zalven worden gebruikt. Enerzijds kan een pijnstillende en ontstekingsremmende zalf worden aangebracht. Dit heeft hetzelfde effect als een ibuprofentablet, maar kan veel meer plaatselijk worden toegepast. Voltaren-zalf (met het actieve ingrediënt diclofenac) zou een voorbeeld zijn.
Maar indien nodig kan de cortison ook lokaal als zalf worden aangebracht. Maar ook hier moet u vooraf uw arts raadplegen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Voltaren Resinat - toepassing, dosering, effect, bijwerking
Genezingstijd
De genezingsduur hangt in wezen af van hoeveel de patiënt het echt rustig aan kan doen. Niets verlengt het genezingsproces zo goed als de constante manipulatie van de gebieden waar het immuunsysteem momenteel werkt. Als het neusbot is ontlast, kan genezing plaatsvinden na drie tot vier weken. Als het ontstoken bot echter verder wordt gestrest, kan genezing tot drie maanden of zelfs langer duren.
De ontstekingsremmende medicijnen hebben ook een ondersteunende werking. Op deze manier kan de genezingstijd meestal weer aanzienlijk worden verkort.
Lees meer over het onderwerp: Dat is hoe lang een periosteum duurt
Oorzaken van ontsteking van het periost op de neus
Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot periosteumontsteking van de neus.
Vallen / klappen
Een val of een klap tegen de neus of het neusbeen houdt altijd het risico in van beschadiging van het bot - in het ergste geval breekt het. Als het bot breekt, wordt ook het periosteum gescheurd, maar dit hoeft niet altijd tot ontsteking te leiden.
Ontsteking kan meestal alleen optreden als de wond open is, waardoor de ziektekiemen de wond kunnen binnendringen en zich een weg banen naar het periosteum. Periosteumontsteking als gevolg van een val of klap is een medische zeldzaamheid. In de regel worden alleen het botbreuken of de bloedvaten in of boven de neus beschadigd.
Lees meer over het onderwerp: Gebroken neus
bril
Een niet goed passende bril of een bril met een verkeerde pasvorm op de neusbrug kan leiden tot de eerder genoemde overbelasting of onjuiste belasting van het neusbot, wat in het ergste geval kan leiden tot periosteumontsteking van het neusbot.
Voordat dat gebeurt, heeft de betrokken persoon echter een hele reeks voortekenen. Vóór een manifeste ontsteking begint het neusbot echter pijn te doen. Op dit punt moet het aangetaste bot worden gespaard om echte ontsteking te voorkomen. Draag de bril alleen als het echt essentieel is om het neusbot de tijd te geven om te regenereren.
infectie
Infecties van de neus, sinussen of de rest van de bovenste luchtwegen zijn niet ongewoon; Een echte periosteumontsteking van het neusbot is daarentegen zeer zeldzaam. In het geval van een infectie kunnen de ziektekiemen het periosteum rechtstreeks bereiken via een open wond op het neusbot of zich verspreiden als een infectie vanuit de neusbijholten of de resterende bovenste luchtwegen.
Lees meer over het onderwerp: Sinusitis
diagnose
Voor de behandelende arts is de diagnose meestal het resultaat van een combinatie van medische geschiedenis (anamnese), lichamelijk onderzoek en, indien nodig, het bloedbeeld van de patiënt. Typisch meldde de patiënt een reeds bestaande "permanente spanning" op de neus, zoals het dragen van een bril die niet helemaal paste of iets dergelijks. Of de patiënt kan melding maken van een infectie in het recente verleden.
Bovendien zou de patiënt hoogstwaarschijnlijk melden dat minder belasting van het neusbot leidt tot een significante verbetering van de pijn. Het lichamelijk onderzoek zou aantonen dat het neusbot bijzonder gevoelig is bij druk, maar er is geen bewijs van een breuk.
Het mogelijk aangevraagde bloedbeeld zou een sterke celproliferatie laten zien op ontstekingscellen of cellen van het immuunsysteem; evenals de toename van C-reactief proteïne, dat een typische marker is van ontsteking in het menselijk lichaam.