Inwendig Medicijn

Symptomen van longembolie

Longembolie ongemak

Symptomen van longembolie zijn over het algemeen afhankelijk van de grootte van de verstopte slagader. Ongeveer 30-50% van alle embolieën is asymptomatisch. Vooral kleinere embolieën ontwikkelen zich meestal zonder klinische symptomen of gaan gepaard met een korte hoest.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Wat zijn de overlevingskansen bij een longembolie?

Grote, acute embolieën leiden tot abrupt begin van ernstige symptomen. Klinisch komen deze vooral voor bij acute kortademigheid en De hartslag neemt toe met> 100 slagen / min wandel in vrede. Maar ook plotselinge pijn op de borst vooral tijdens inademing, angsten en Ongerustheid komen voor in ongeveer 60% van de gevallen.

Het zuurstofgebrek wordt merkbaar in de vorm van een blauwe verkleuring, vooral van de lippen en vingernagels (cyanose). Ongeveer de helft van alle patiënten meldt een hoest met soms bloederig sputum. Ratelende geluiden zijn meestal te horen met de stethoscoop. In sommige gevallen raken de nekaders verstopt. In zeldzame gevallen kunnen zweten, kortstondig bewustzijnsverlies en een daling van de bloeddruk optreden die kan leiden tot shocksymptomen.

Als de embolie niet volledig maar in fasen oplost, treden de bovengenoemde symptomen op in uitbarstingen Aan. In sommige gevallen is het diepe veneuze trombose van de benen symptomatisch. Dit komt tot uiting in een sterk Gevoel van spanning en trekken Pijn vergelijkbaar met een pijn doen in het aangedane been. Ook het been kan zwelling, opgewarmd zelf en is over de aangetaste aderen drukgevoelig. De typische triade met zwelling, pijn en cyanose (Zuurstofgebrek met blauwe verkleuring) treedt op slechts ongeveer 10% in alle gevallen.

De overgrote meerderheid van alle dodelijke embolieën heeft daarentegen afleveringen. Deze worden meestal klinisch uitgedrukt

bij terugkerende aanvallen van duizeligheid,
kort bewustzijnsverlies,
onduidelijke koorts en
Hartslag neemt toe.

De longembolie kan worden ingedeeld in 4 graden van ernst optreden, afhankelijk van de getroffen slagader.

Ernst 1 is meestal symptoomvrij
Ernst 2 met acute kortademigheid, pijn op de borst en hartkloppingen
Graad 3 symptomen van de tweede graad gecombineerd met bewusteloosheid en cyanose
Ernst 4 circulatoire shock met cardiovasculaire stilstand die reanimatie vereist

Eerste tekenen van longembolie

Naast een groot aantal typische symptomen die kunnen optreden bij een longembolie, moeten sommige ervan worden benadrukt als de eerste tekenen van een longembolie die is opgetreden. Vooral wanneer bepaalde risicofactoren aanwezig zijn, zoals een langdurige periode van sedentarisme na een operatie, reizen of ziekte, dienen deze verschijnselen tijdig te worden geïnterpreteerd als symptomen van een longembolie.

Meer over dit onderwerp is te vinden: Oorzaken van longembolie

Opgemerkt moet worden dat, afhankelijk van de ernst van de gebeurtenis die zich heeft voorgedaan, de tekenen zeer sterk of slechts subtiel worden waargenomen.

Een typisch teken van een longembolie is plotselinge kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden. Tegelijkertijd is er meestal hevige pijn op de borst. In ernstige gevallen kan onmiddellijk bewustzijnsverlies optreden.

Lees meer over het onderwerp Branden in de longen

Een longembolie wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door een bloedstolsel in de beenaders, waardoor een pijnlijk been in combinatie met de andere symptomen ook een teken is van een longembolie.

Aangezien longembolie een levensbedreigende gebeurtenis is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als er lichte tekenen van longembolie worden gehoord, die de diagnose kan bevestigen en indien nodig de behandeling kan starten.

Lees meer over: Spanning op de borst

Meer symptomen

Rugpijn

Naast een aantal andere symptomen die optreden bij een longembolie, is rugpijn een van de symptomen die individueel kunnen worden waargenomen. De rugpijn is hier geen belangrijk symptoom longembolie en de diagnose longembolie kunnen nooit alleen worden gesteld door het optreden van ernstige rugpijn.

Meestal treedt longembolie op Pijn op de borst op, die echter ook in andere lichaamsregio's zoals de Straal terug kan. De locatie van de pijn hangt af van de locatie en de ernst van de opgetreden longembolie. In het geval van ernstige rugpijn, die gepaard kan gaan met kortademigheid en andere typische symptomen van een longembolie, moet een arts worden geraadpleegd, die de oorzaak van de symptomen kan diagnosticeren en een therapie voor de longembolie kan starten.

hoesten

Hoesten is een vrij veel voorkomend symptoom van longembolie. Hoesten is het eigen mechanisme van het lichaam dat ervoor zorgt dat de longen worden gereinigd. Hij is ook een Beschermende reflexzodat er geen vloeistof of voedsel in de longen komt, bijvoorbeeld als u stikt.
Bij een longembolie hoest je omdat het organisme de ventilatie van de longen en dus de uitwisseling van zuurstof wil verbeteren, maar dit lost het bloedstolsel dat de longembolie veroorzaakte niet op.
De hoest is een symptoom van longembolie vrij droog en zonder slijm. Als het een bloederige hoest is, duidt dit eerder op een longembolie. Anders is het een nogal niet-specifiek symptoom en kan het bij veel ziekten voorkomen.

Er kan ook sprake zijn van longembolie kortademigheid, een cyanose (Blauwe verkleuring van de lippen en huid) Pijn op de borst of een piepende ademhaling. Bij 20 procent van de patiënten treedt de zogenaamde triade van symptomen van longembolie op: ze hebben hoesten met bloederig sputum, kortademigheid (dyspneu) en pijn op de borst. Een plotseling begin van hoesten kan bijvoorbeeld wijzen op een longembolie in plaats van op een onschadelijke verkoudheid. Er zijn echter ook kleine longembolieën die weken kunnen duren zonder dat de patiënt ernstige kortademigheid ervaart. Soms veroorzaken deze een zogenaamde infarctpneumonie, d.w.z. longontsteking in het gebied dat wordt aangetast door de longembolie. Dan kan er ook een hoest als symptoom zijn.

vermoeidheid

Vermoeidheid is geen typisch symptoom van acute longembolie. Het kan leiden tot zwakte en uitputting en ook tot kortademigheid of zelfs kortademigheid bij inspanning. Vaak zijn patiënten met longembolie vaak rusteloos of angstig.
Veel patiënten die een longembolie hebben gehad, klagen echter vaak over vermoeidheid, verminderde prestaties en zwakte. Dit is vergelijkbaar met een longontsteking in het verleden: de longen moeten eerst herstellen, wat onder bepaalde omstandigheden enkele jaren kan duren.

Daling van de bloeddruk

Longembolieën zijn niet altijd ernstig. Soms worden alleen zeer kleine bloedvaatjes in de longen aangetast, die niet per se symptomen hoeven te veroorzaken. Als u echter een ernstige longembolie heeft, kunt u een van de andere symptomen krijgen Daling van de bloeddruk komen. Hier is een grote longslagader geblokkeerd. Het lichaam probeert dit obstakel te compenseren door de hartslag te verhogen, waardoor de patiënt een Hartkloppingen of hartkloppingen kan voelen. Als het lichaam of het hart de bloeddruk niet meer op peil kan houden door meer te pompen, daalt de bloeddruk. Dit kan leiden tot het uiteenvallen van de cyclus.

koorts

Een longembolie kan verergeren in fakkels als kleine bloedstolsels de kleine bloedvaten in de longen blijven blokkeren. Bij deze kleine longembolie kunnen de typische symptomen zoals kortademigheid, hartkloppingen en hoesten ontbreken. Het lichaam is dan vaak nog in staat zelf kleine stolsels op te lossen. Als onderdeel van deze genezing door het lichaam, symptomen zoals Koorts, duizeligheid of kortademigheid optreden.
Deze symptomen verdwijnen meestal na een tijdje vanzelf, als het lichaam de bloedstolsels met succes heeft afgebroken.

Een andere oorzaak van koorts bij longembolie kan worden veroorzaakt door de embolie Long infectie wat wordt bevorderd door de slechte ventilatie van de longen. Als u langdurige koorts, hoesten en kortademigheid heeft, kan de oorzaak een andere longziekte zijn en moet deze door een arts worden opgehelderd.
Lees hierover: Symptomen van longontsteking

Is er een longembolie zonder symptomen?

Omdat de symptomen van een longembolie erg niet specifiek zijn, kunnen embolieën ook optreden zonder dat ze onmiddellijk worden opgemerkt. Over het algemeen geldt: hoe kleiner de embolie, hoe onopvallend de symptomen.
Wanneer men spreekt van een longembolie zonder symptomen, moet men onderscheid maken tussen twee gevallen: de longembolie, die zonder symptomen lijkt te verschijnen, en de embolie, waarbij er eigenlijk geen symptomen zijn.

Meestal zijn er geen symptomen, tenzij de bloedstolsels die de longembolie veroorzaken bijzonder klein zijn.
Ze blijven steken in de kleinste bloedvaten van de longen en verstoppen slechts een minimaal deel van het gehele vaatstelsel. De trombus (= stolsel) heeft nauwelijks invloed op de longfunctie. Bovendien kan het lichaam het stolsel snel afbreken en de functionele beperking compenseren.
Als dergelijke kleine longembolieën veel voorkomen, leiden ze meestal pas na jaren tot symptomen als kortademigheid, vermoeidheid en verminderde veerkracht.

De longembolieën, die alleen zogenaamd niet gepaard gaan met symptomen, zijn meestal wat groter. Ze gaan gepaard met niet-specifieke klachten zoals hoesten, een licht verhoogde pols en iets verminderde prestatie.
Aangezien een longembolie niet direct uit deze symptomen kan worden afgeleid, zou in dergelijke gevallen sprake kunnen zijn van een longembolie zonder bijzondere symptomen.

EKG-veranderingen in een longembolie

Een longembolie legt acute spanning op het rechterhart, dat verantwoordelijk is voor het pompen van bloed door de longen. In het geval van een longembolie moet dit een verhoogde druk in de longcirculatie tegengaan. Dit leidt enerzijds tot een Verhoging van de hartslagdie zichtbaar is in het ECG. De hartslag stijgt tot meer dan 100 slagen per minuut, men spreekt dan van één Tachycardie.
Bovendien komt dit naar voren Juiste hartspanning met meer specifieke symptomen op het ECG, die medisch personeel een indicatie kunnen geven van de longembolie. Vooral als de rest van de klinische symptomen overeenkomen. De juiste hartbelasting kan echter ook optreden in de context van andere ziekten. Een teken van een longembolie op het ECG zou de zogenaamde S1Q3-type.

Verschillen in symptomen bij mannen en vrouwen

In principe zijn de symptomen van longembolie bij mannen en vrouwen vergelijkbaar. Omdat longembolie echter een verscheidenheid aan symptomen kan veroorzaken, die geen van alle bijzonder specifiek zijn, is de diagnose niet altijd gemakkelijk te stellen. Typische symptomen zijn pijn op de borst, hoesten met bloederig sputum, snelle en oppervlakkige ademhaling en een kloppend hart.
Longembolie komt eraan vaker voor bij vrouwen vooraan. Symptomen die alleen vrouwen kunnen treffen, zijn afgeleid van de oorzaken van de longembolie. Bij vrouwen is dit bijvoorbeeld zwangerschap of een eerdere bevalling of het nemen van de pil, wat kan duiden op een longembolie als er andere geschikte symptomen zijn.

Duur van de symptomen

De duur van de symptomen die optreden bij een longembolie is afhankelijk van het beloop, de ernst van de ziekte en de tijd die nodig is om met de therapie te beginnen.

De eerste twee uur nadat de symptomen zijn opgetreden zijn cruciaal voor de betrokken persoon. Gedurende deze tijd is het risicolijdt aan ernstige complicaties of sterft aan longembolie de grootste. Daarom moet bij vermoeden van een longembolie altijd een arts worden geraadpleegd en mag er geen tijd verloren gaan.

Als geen therapie vindt plaats en de getroffen Persoon overleefde de longembolieis het lichaam daar meestal toe in staat Los bloedstolsels zelf op. Door het bloedstolsel op te lossen De symptomen nemen meestal ook af.

Met of zonder therapie verbeteren de symptomen meestal als het aangetaste vat weer vrij is en de longen weer volledig van bloed worden voorzien.

Symptomen van longembolie na een operatie

Als onderdeel van een operatie en de daaropvolgende bedrust vertraagt de bloedstroom. Als er aanvullende factoren zijn die trombose bevorderen, d.w.z. de vorming van een bloedstolsel in de aderen, zoals het innemen van de pil, stollingsstoornissen of spataderen, longembolie met de typische symptomen van de snelle hartslag meer dan 100 slagen per minuut (tachycardie) en een versnelling en Afvlakking van de ademhaling komen. hoesten, met of zonder bloederig sputum, kan ook voorkomen in de context van longembolie.
Een ander symptoom is Pijn op de borstdie kan toenemen bij inademing.
Liggen, beademing tijdens de operatie en slechte ventilatie van het door de longembolie aangetaste longgebied kunnen leiden tot een Long infectie komen. De patiënt heeft dan koorts en koude rillingen, maar ook hoest en kortademigheid.

Als de longembolie ernstig is, kan dit leiden tot kortademigheid en een daling van de bloeddruk Bloedsomloop instorten komen. Deze symptomen treden meestal op de eerste keer dat de patiënt goed begint te bewegen, na een lange bedrust. Sommige patiënten klagen dan ook over onrust, zijn bang en willen niet plat liggen. Vaak zijn er parallelle tekenen van trombose in een been waarvan het bloedstolsel de longen heeft bereikt. Het been doet pijn, is rood gekleurd en dikker in vergelijking met het gezonde been.

Longembolie na zwangerschap

Een trombose, een bloedstolsel dat kan leiden tot een longembolie, komt voor bij een of twee vrouwen na de zwangerschap. Het komt vooral voor bij vrouwen met een verhoogd risico op trombose. Dit zijn b.v. Vrouwen ouder dan 35, met overgewicht of kunstmatige voortplanting.
Er is een verhoogd risico op longembolie in de eerste twee tot twaalf weken na de zwangerschap. Het is daarom belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van longembolie en, indien nodig, om met uw arts te praten over tromboseprofylaxe. Dit komt doordat het bloed van nature dikker wordt tijdens de zwangerschap, omdat er meer rode bloedcellen worden aangemaakt om het kind van voldoende zuurstof te voorzien. Samen met andere factoren die de vorming van een bloedstolsel bevorderen, kan deze trombose leiden tot een longembolie als het bloedstolsel de bloedbaan van de longen bereikt.
Lees hier meer over onder: Trombose tijdens de zwangerschap

Er zijn enkele waarschuwingssymptomen, zoals voortijdige loslating van de placenta of hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (pre-eclampsie of gestosis), die zouden moeten wijzen op een longembolie. Maar een keizersnede verhoogt ook het risico op trombo-embolie.

Als longembolie optreedt na de zwangerschap, zijn typische symptomen een versnelde hartslag (tachycardie), ademhalingsafhankelijke pijn op de borst en versnelde ademhaling. Dit kan ook gepaard gaan met hoesten met of zonder bloederig sputum. Een uitgesproken longembolie kan leiden tot een verlaging van de bloeddruk, falen van de bloedsomloop en ademhalingsfalen.
Bij longembolie na de zwangerschap zijn patiënten vaak bang of rusteloos. Daarnaast zijn er de typische symptomen van diepe veneuze trombose: zwelling, pijn, roodheid en verharding van het aangedane been.

Meer hierover: