Verloop van dementie

invoering

De Dementie is een psychiatrisch syndroomdie deel kunnen uitmaken van een breed scala aan psychiatrische aandoeningen. Het biedt meestal een voortschrijdend, chronisch proces waarin verschillende vaardigheden gaan geleidelijk verloren. Patiënten met dementie worden vaak opgemerkt door a verslechterende korte-termijngeheugen. De Het denken wordt langzamer - de cognitieve vaardigheden nemen af - en zowel emotioneel als sociaal gedrag, gewoon het begrip ervan, wordt vergeten. Ten slotte is het proces van de Vergeten ook de gebieden van Hersenenwelke voor Spraak- of motorische vaardigheden zijn verantwoordelijk.

Lees daar meer over hier Korte termijn geheugen en zijn normale functies.

De koers kan veranderen individueel anders vertegenwoordigen, maar is grotendeels vergelijkbaar in het uiterlijk van de individuele symptomen. Het is belangrijk of het een onderliggende degeneratieve ziekte handelen of niet. De meest voorkomende ziekte bij een dementie syndroom is ziekte van Alzheimer. ziekte van Alzheimer loopt chronisch en leidt continu tot een verlies van hersencapaciteit. Andere veel voorkomende ziekten zijn bijvoorbeeld frontotemporale lobaire degeneratie (FTLD; de regressie van delen van de frontale en temporale lobben van de hersenen) en de vasculaire dementie (vasculair = vaartuiggerelateerd).

Stadia

Een basisindeling in fasen is moeilijk als u de onderliggende dementie niet kent. Hoe verder de ziekte vordert, hoe meer vaardigheden er verloren gaan. Welke vaardigheden worden vergeten of vergeten lijken in veel gevallen van dementie het eerst overeenkomsten te vertonen.

Er worden twee verschillende soorten dementie beschreven: een voortdurend voortschrijdende ziekte of dementie die geleidelijk verergert. Bij dementie, die zich manifesteert door terugval, zitten er tussen deze fasen vaak tussen waarin de patiënt beter is. Hun tekorten zijn niet zo uitgesproken als voorheen en de meeste familieleden hopen op genezing of stagnatie van de ziekte - maar ze zijn meestal teleurgesteld.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Symptomen van dementie

Vroeg stadium

in de eerste fase, een milde dementiebovenal verliest de patiënt zijn capaciteiten Korte termijn geheugen een. Terwijl ervaringen, datums of namen correct kunnen worden opgeroepen, Mensen vergeten vaak kleine stukjes informatie die ze onlangs hebben vastgelegd en overeenkomsten. De De temporele oriëntatie neemt af, de patienten vergeet de dag van de week of zijn verkeerd in de datum. De constante zoektocht naar zoekgeraakte voorwerpen wordt merkbaar en kan de eerste aanwijzing zijn voor het ontstaan ​​van dementie. De patiënt kan, op basis van de status van de ziekte van dementie zelfstandig het huishouden runnenzonder de noodzaak van aanvullende zorg wordt steeds vaker gevonden niet goed op vreemde plaatsen.

Alle symptomen Gelijdelijk verhogen - In eerste instantie merken de patiënten dat er iets mis is en proberen hun tekorten te compenseren. Deze eerste veranderingen in de andere gezondheid van de patiënt namelijk volledig ervaren. Dit veroorzaakt veel gevoelens bij degenen die erdoor worden getroffen Angst, frustratie en neerslachtigheid tot woede en agressiviteit varieert.

Het is een veel voorkomend verschijnsel dat dementiepatiënten aanvankelijk in een vroeg stadium verkeren terugtrekkenomdat ze om hun tekortkomingen geven zich schamen. Het is niet ongebruikelijk dat mensen die de meest verwante patiënten willen helpen, onbegrijpelijk worden gemaakt. Het is daar belangrijk om geduldig te zijn. Veel mensen die dementie ontwikkelen, weten dit in het begin niet en willen misschien toch een ziekte, voor hun eigen bescherming, met medisch bewijs heb het niet.

Middenstadium

Van de matige mate van dementie wordt gekenmerkt door verder geheugenverlies en eerste betrokkenheid van cognitieve vaardigheden. Gebeurtenissen zijn nu vergeten of verward die aan het begin van de ziekte nog konden worden bewaard. Ook Bekende namen en mensen worden door elkaar gehaald of zijn niet spontaan beschikbaar. Zelfs in een vertrouwde omgeving neem de Oriëntatieproblemen naar. Zelfstandige paden op onbekende plaatsen zijn nauwelijks meer mogelijk. Patiënten kunnen niet langer goed concentrerenwat is heeft een negatieve invloed op rekenvaardigheid en leervaardigheden. Langere gesprekken die in het begin complex zijn, kunnen niet worden gevolgd of Puzzels kunnen niet meer worden opgelost.

Naarmate de ziekte vordert zelfvoorziening gaat achteruit: de Persoonlijke hygiëne wordt verwaarloosd en Routines van handelen in het dagelijks leven worden niet langer beheerst. De staat van Desoriëntatie wordt een integraal onderdeel van het leven van de patiënt. De reden voor gemaakte paden is vergeten en de De patiënt wordt steeds hulpelozer. Het kan Spraakstoornissen of wanen optreden. Zinsstructuren worden op vereenvoudigde wijze gereproduceerd of zinnen die één keer zijn gezegd, worden meerdere keren herhaald. Stemmingswisselingen de omgang met de patiënt bemoeilijken en zo Het gedrag van familieleden wordt vaak negatief beïnvloed.

Rusteloosheid laat de patiënten ook 's nachts actief zijn wat een mogelijk valgevaar verbergt. Op een gegeven moment is er een verpleegkundige ondersteuning van de patiënt, omdat ze niet langer in staat zijn een volledig zelfstandig leven te leiden. Zelfs bij matige dementie kan dit leiden tot Incontinentie komen en het dagelijks leven kan alleen onder de knie met ondersteuning worden.

Eindfase

in de Ernstige dementie in het eindstadium het komt tot één bijna volledig geheugenverlies. Echtgenoten en kinderen worden niet langer erkend. EEN temporele en ruimtelijke oriëntatie is meestal niet meer mogelijk en zelfs informatie met betrekking tot de patiënt kan niet meer worden opgevraagd.

Op dit punt zijn er vitale functies zoals continentie, maar ook de Het vermogen om zelfstandig te eten of te drinken is zeker verloren weg en verander de patiënt in een hele dag verpleegkoffer. Taalvaardigheden worden niet langer verstandig gebruikt en zullen uiteindelijk in de loop van de ziekte terechtkomen ook vergeten.

Alle psychiatrische bijwerkingen van de voorgaande fasen zijn weer verdwenen. De Mogelijkheid om te lopen kan, of helemaal niet, gewoon bewerkelijk kan worden gebruikt. De patiënten zijn in de terminale fase bedlegerig en nemen noch de omgeving noch zichzelf waar. Van de dood meestal sets als gevolg van een bijkomende ziekte van immobiliteit (Long infectie) of ouderdom (Hartstilstand) een.

ziekte van Alzheimer

in de Taalgebruik zal de Ziekte Alzheimer-Ziekte en dementie zijn vaak op hetzelfde niveau gesteld of zelfs als synoniem gebruikt. Dat is een Ongeloof, omdat ziekte van Alzheimer is precies dat meest voorkomende onderliggende ziekte, de een dementiesyndroom in zijn symptomen - de dementie - omvat. De ziekte van Alzheimer is er één primaire dementie, wat betekent dat het klinische beeld door is ziektegerelateerde veranderingen in de hersenen ontstaat.

Alle primaire vormen van dementie zijn de huidige stand van de geneeskunde niet omkeerbaar, dus kan niet worden teruggedraaid. In tegenstelling hiermee is de groep van secundaire dementie, waarin tijdige behandeling een verbetering kan veroorzaken.

Frequentieverdeling

Dementie is er één Uiterlijk van ouderdom en wordt steeds meer één Veel voorkomende ziekte. Elke 10e Duitser die de leeftijd heeft van 65 jaar overschreden heeft, weet het al Cognitieve tekorten die zich in sommige gevallen uitstrekken tot een dementiesyndroom. Op oudere leeftijd tussen 65 en 70 jaar is het ziektecijfer 2 %. In de periode tussen 70 en 79 jaar de zin stijgt 6 % naar waar Vrouwen een beetje vaker worden beïnvloed als mannen. Dit geslachtsverschil hardt weer uit vanaf de leeftijd van 85 jaar en een Totaal ziektecijfer van 20% komt ongeveer. In hoeverre het hoge percentage vrouwelijke patiënten verband houdt met de hogere gemiddelde leeftijd van vrouwen, is twijfelachtig.

Levensverwachting

De De levensverwachting is gerelateerd aan het tijdstip van ziekte. Bij a Alzheimer-Dementie zoals zij in 60% van dementie, het gebeurt overlijden binnen 10 tot 12 jaar van de patiënt. Alzheimer is niet verantwoordelijk, maar de aandoening begeleidende ziekten.

Stijgt bijvoorbeeld op Bedlegerig het risico van een longontsteking (Long infectie) ziek worden. Hierop kan je vooral oude mensen sterven snel. Als iemand bijvoorbeeld op 67-jarige leeftijd de ziekte van Alzheimer krijgt, is de waarschijnlijke levensverwachting 77 tot 79 jaar. Hoe ouder de patiënt is op het moment van zijn ziekte, hoe groter de kans dat hij secundaire ziektes heeft die uiteindelijk leiden tot de dood van de patiënt.

Looptijd

De Duur van dementie hangt altijd af van de Type onderliggende ziekte van.Patiënten overlijden meestal aan een bijkomende ziekte, die ontstaat door het toenemende gebrek aan zelfstandigheid en immobilisatie, maar ook door de hoge leeftijd van de meeste patiënten. Veel voorkomende ziekten zijn hier Ontsteking van de longen (Longontsteking) of de lagere urinewegen en op hoge leeftijd Hart-en vaatziekten of. leeftijdsgebonden hartstilstand. De ziekte van dementie leidt zelden tot de dood. bijgevolg de duur varieert afhankelijk van de onderliggende ziekte en agressiviteit van de cursus gedeeltelijk tussen 3 en 20 jaar. Een exacte prognose is zelfs met kennis van de onderliggende ziekte nauwelijks mogelijk.

behandeling

De Therapie-opties zijn in aanwezigheid van een primaire dementie met de oorzaak van pathologische veranderingen in de hersenen nogal beperkt. Tot dusverre is er geen uitzicht op genezing, maar het kan symptomatisch een drug instelling gedaan aan de last voor de patiënten en hun familieleden zo laag mogelijk worden gehouden.

Met dit in gedachten kan dat Antidementie medicijnen (Geneesmiddelen voor dementie) mogen worden gebruikt zolang de onderliggende ziekte geïndiceerd is. Zal de Dementie door depressie begeleidt of voorkomt in de cursus andere psychiatrische symptomen hoe paranoia of Wanen op, kan hier ook door middel van medicamenteuze behandeling (Antidepressiva en Antipsychotica) Er wordt voor verlichting gezorgd.

Staten waarin de patiënt zich bevindt ongewoon rusteloos gedraagt ​​zich of maar slaapproblemen zijn ook symptomen die verzwakt door verschillende medicijnen indien nodig kan zijn. Is dementie niet te ver gevorderd, kan een cognitieve training worden overwogen. De patiënt kan zijn vaardigheden blijven oefenen en zo mogelijk langer volhouden.

voorspelling

Er zijn dementieën, die omkeerbaar zou kunnen. Van de Verloop wordt bepaald door het ziekteprocesdat is de basis. is er een Behandelingsoptie beschikbaar en komt hiermee begon snel, dus het resultaat de symptomen van dementie nemen volledig af.

Er zijn slechts ongeveer 10% van alle ziekten met het dementiesyndroom tijdige en geschikte behandeling omkeerbaar. Dit omvat oorzaken van ziekte zoals de Drugsmisbruik, Alcohol of drugs, Hersentumors of bloeden, depressies met pseudodementie en hormonaal veroorzaakte hersenziekten.