nachtelijke nierpijn

definitie

Over het algemeen heeft nierpijn die vooral 's nachts optreedt, geen significant andere oorzaken dan nierpijn die ook overdag voelbaar is. Men mag niet vergeten dat pijn in het niergebied vaak wordt geïnterpreteerd als pijn die uit de nier komt, hoewel het helemaal niet uit de nier komt. Stoornissen in het gebied van de wervelkolom en / of spieren kunnen pijn in het flankgebied veroorzaken, wat ten onrechte wordt geïnterpreteerd als nierpijn.

Wat u wellicht ook interesseert: Nierpijn: wat te doen?

oorzaken

Pijn in het niergebied die alleen 's nachts optreedt, is verdacht van pijn die niet echt uit de nier komt. Rugpijn speelt hierbij een rol, aangezien het niet zelden wordt veroorzaakt door 's nachts verkeerd liggen of door doorzakkende matrassen. Als de pijn 's nachts en' s ochtends na het opstaan ​​alleen aanhoudt, zijn problemen met de wervelkolom zeer waarschijnlijk de oorzaak. De pijn kan over de hele rug verschijnen en uitstralen naar de flanken, zodat het in eerste instantie redelijk lijkt om aan te nemen dat de pijn iets met de nieren te maken heeft.

Lees meer over dit onderwerp op: Pijn in de wervelkolom

Rugklachten leiden vaak tot spierspanning in de loop van het proces, wat de pijn verergert.Anders heeft nierpijn die 's nachts optreedt dezelfde oorzaken als die overdag. Bilaterale nierpijn komt af en toe voor als onderdeel van een blaasontsteking, maar is daar geen typisch symptoom van. Eenzijdige nierpijn kan verschillende oorzaken hebben. In het bijzonder moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van nierstenen. De passage van stenen van de nier door de lagere urinewegen leidt vaak tot koliekachtige pijn, die nierkoliek wordt genoemd. De pijn komt en gaat in golven en gaat vaak gepaard met rusteloosheid en misselijkheid.
Af en toe wordt bloederige urine (hematurie) gezien. Een andere oorzaak van eenzijdige nierpijn is bekkenontsteking (Pyelonefritis). Het komt niet zelden voort uit een uitgestelde blaasontsteking en gaat in veel gevallen gepaard met koorts, koude rillingen en ernstige uitputting. Als u een nierontsteking of nierstenen vermoedt, dient u een arts te raadplegen.

Lees meer over dit onderwerp op: Oorzaken van nierpijn

diagnose

Het diagnosticeren van nierpijn is niet altijd gemakkelijk. Als de pijn langdurig aanhoudt of zeer ernstig is, moet een arts worden geraadpleegd. In de regel zullen ze eerst een paar vragen stellen, bijvoorbeeld of de pijn eenzijdig of bilateraal is, wanneer deze optreedt, hoe lang deze al bestaat en of er bijkomende symptomen zijn. Daarna vindt het lichamelijk onderzoek plaats, hier wordt bijvoorbeeld aandacht besteed aan beukende nierpijn.
De dokter slaat met de rand van zijn hand tegen het nierbed en controleert of dit pijnlijk is. Als dit het geval is, kan dit een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een nierontsteking. Bovendien wordt een ruw onderzoek van de wervelkolom en spieren uitgevoerd om te beslissen of er daadwerkelijk rugpijn of spierpijn is die de nierpijn simuleert. Andere mogelijke onderzoeken om een ​​diagnose te stellen zijn een bloedonderzoek, een echografisch onderzoek van de buik met beoordeling van de nieren en mogelijk verdere beeldvormende diagnostiek zoals magnetische resonantie beeldvorming. Dit wordt echter zelden gebruikt.

Wat u wellicht ook interesseert: Differentiatie van nierpijn tot rugpijn

Bijkomende symptomen

De symptomen die gepaard gaan met nachtelijke nierpijn, zijn afhankelijk van de oorzaak. Als rugpijn de triggerende factor is, kan beperkte mobiliteit, meer pijn bij bepaalde bewegingen en verbetering gedurende de dag optreden. Als de nierpijn is gebaseerd op een acute ontsteking van de nier, leidt dit vaak snel tot toenemende vermoeidheid met koorts en koude rillingen. Als nierstenen de oorzaak zijn, worden vaak rusteloosheid, misselijkheid en braken en bloed in de urine toegevoegd.

Rechter nierpijn

Nierpijn die echt uit de nieren komt, komt vaak maar aan één kant voor. De oorzaak is dan onafhankelijk van welke van de twee nieren is aangetast. Er zijn dus geen oorzaken die specifiek alleen pijn aan de rechter of linker nier veroorzaken. Mogelijke oorzaken van eenzijdige nierpijn, ook 's nachts, zijn bijvoorbeeld nierstenen, ontsteking van het nierbekken of een tumor van de nier. Bij kwaadaardige niertumoren treedt pijn meestal pas in vergevorderde stadia op.

Lees meer over dit onderwerp op: Nierpijn aan de rechterkant

Nierpijn aan de linkerkant

De oorzaken van pijn in de linker nier zijn dezelfde als die in het rechter niergebied.

Lees meer over dit onderwerp op: Nierpijn aan de linkerkant

Nierpijn aan beide kanten

Bilaterale nachtelijke nierpijn duidt zelden op een nieraandoening. Rugklachten zijn veel vaker de werkelijke oorzaak van de pijn. Deze kunnen het gevolg zijn van een slechte houding of degeneratieve veranderingen op oudere leeftijd. Kenmerkend voor rugklachten veroorzaakt door een slechte houding 's nachts of een doorhangende matras zijn klachten die in de loop van de dag verdwijnen. Therapeutisch komen warmtetoepassingen, fysiotherapie en matraswisselingen in het geding. Ziekten die uit de nier zelf komen, zijn meestal eenzijdig en worden daarom meestal geassocieerd met eenzijdige nierpijn.

Pijn bij het liggen

Nierpijn die vooral optreedt tijdens het liggen en 's nachts is een relatief grote kans dat de wervelkolom of spieren aangetast zijn. De wervelkolom kan worden aangetast vanaf de cervicale wervelkolom tot de lumbale wervelkolom; bij diepgewortelde klachten wordt meestal de lumbale wervelkolom aangetast. De oorzaak van pijn die vooral 's nachts optreedt, kan een verkeerde matras of een verkeerde ligpositie zijn. Spierpijn in de zin van spanning kan ook de oorzaak zijn van nachtelijke pijn in het niergebied die vooral optreedt bij het liggen. Rugklachten leiden vaak automatisch tot spanning in de spieren, een vicieuze cirkel die soms alleen door consequente fysiotherapie kan worden doorbroken.

Pijn tijdens de zwangerschap

Nachtelijke nierpijn die tijdens de zwangerschap optreedt, heeft meestal dezelfde oorzaken als bij niet-zwangere vrouwen. Een andere oorzaak kan compressie van de urinewegen zijn tijdens een gevorderde zwangerschap. Dit betekent dat de baarmoeder, die tijdens de zwangerschap steeds groter wordt, op de urinewegen drukt en zo de urinestroom van de nieren naar de blaas kan belemmeren. Hierdoor kan de urine terug in het nierbekken terechtkomen, wat vervolgens pijn kan veroorzaken. Deze oorzaak van nierpijn is echter vrij zeldzaam. Meestal tijdens de zwangerschap - of helemaal niet - is er slechts een lichte opeenhoping in het gebied van de urinewegen, wat meestal niet pijnlijk is.

Lees meer over dit onderwerp op: Nierpijn tijdens de zwangerschap

Wat te doen?

Als nierpijn gedurende een lange periode aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd. Voordat dit echter nodig is, kan worden getracht de pijn met verschillende maatregelen te beheersen. Allereerst moet worden gecontroleerd of de pijn niet mogelijk van achteren komt. Onder bepaalde omstandigheden kan het kopen van een nieuwe matras en / of een nieuw kussen helpen.
Het toepassen van warmte is ook vaak nuttig, vooral als de pijn wordt veroorzaakt door spierspanning. Warmte kan worden toegepast met een warmwaterkruik of een kersenpitkussen, en een warme badkuip is ook een optie om het ongemak te verlichten. Als symptomen zoals koude rillingen, koorts of ernstige koliekpijn optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Wat u wellicht ook interesseert: Nierpijn: wat te doen?

Looptijd

Hoe lang nierpijn duurt, hangt sterk af van de oorzaak. Als de pijn uit de wervelkolom of de spieren komt, kan deze na een paar dagen / nachten verdwijnen, maar het is niet ongebruikelijk dat regelmatig gebruik van warmte en fysiotherapie permanente verlichting biedt. Als een ontsteking van de nier de oorzaak is van de pijn, is een antibioticabehandeling meestal nodig om de oorzaak te behandelen. Na het begin van de antibioticabehandeling nemen de symptomen meestal binnen enkele dagen aanzienlijk af. Als nierstenen de oorzaak zijn, duurt acute nierkoliek meestal een paar minuten tot een paar uur. De koliek kan echter terugkeren als zich herhaaldelijk stenen vormen. Daarom moet een arts worden geraadpleegd om te beslissen hoe steenvorming kan worden voorkomen of in hoeverre het nodig is om de bestaande stenen te verwijderen.