Anesthesie-Online

Bijwerkingen van procaïne

invoering

Procaine is een lokaal anestheticum voor lokale anesthesie. Het is kortwerkend en werkt alleen waar het onder de huid wordt geplaatst.
Normaal gesproken zijn er bij de juiste toepassing geen bijwerkingen.

De enige bijwerking die kan optreden bij juiste toepassing is een allergische reactie bij overgevoeligheid voor procaïne of andere ingrediënten.

Meer informatie over de toepassingsgebieden van procaïne en het werkingsmechanisme is te vinden onder het artikel: Procaine-spuit, infusie op procaïne-basis

Bijwerkingen kunnen optreden als het actieve ingrediënt niet correct wordt toegediend. Dit gebeurt bijvoorbeeld in het geval van een accidentele intraveneuze injectie, zoals de behoefte om snel te reageren in geval van nood. Dit kan leiden tot bijwerkingen in het centrale zenuwstelsel of het cardiovasculaire systeem.

Welke bijwerkingen kan procaïne veroorzaken?

Bijwerkingen kunnen voornamelijk optreden in het centrale zenuwstelsel (CZS) en in het cardiovasculaire systeem.
Dit zijn de belangrijkste bijwerkingen, aangezien ze erg gevaarlijk kunnen zijn en snelle maatregelen vereisen.

Als procaïne intraveneus wordt toegediend, kan dit leiden tot het CZS Verlagen van de aanvalsdrempel leiden. Dit betekent dat deze patiënten sneller kunnen beginnen met krampen.
Bovendien kunnen sensorische stoornissen rond de mond, onduidelijke spraak, visuele stoornissen of, in het ergste geval, ademhalingsstilstand en coma optreden.

De bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem zijn onder meer een afname van de hartkracht, hartslag en elektrische geleiding. In het extreme geval van een blokkering van de cardiale excitatie kan het nodig zijn om reanimatie uit te voeren. en is meestal onderhevig aan reanimatie.

Bovendien kan het leiden tot een uitzetting van de bloedvaten, wat resulteert in een zogenaamde Doorspoelen (Rood worden van de huid met opvliegers) en leidt in het verdere verloop tot het lekken van vloeistof in de intercellulaire ruimte.
In extreme gevallen kan de uitzetting van de bloedvaten tot shock leiden.

Lees meer over het onderwerp op: Bijwerkingen van lokale anesthetica

Netelroos

Netelroos is een huidreactie die meestal wordt veroorzaakt door allergieën.

Dit zijn striemen die op de huid verschijnen en enkele uren tot weken kunnen aanhouden. Er is ook ernstige jeuk.
Netelroos kan worden veroorzaakt door een allergische reactie op procaïne. Dit leidt tot de vorming van striemen in de regio waar het medicijn werd geïnjecteerd.

Als deze bijwerkingen optreden, moet u overschakelen op een ander lokaal anestheticum, maar de huidreactie alleen is niet gevaarlijk of levensbedreigend.

Lees hier meer over op: Netelroos

Oedeem

Oedeem verwijst naar de ophoping van water buiten de bloedvaten, d.w.z. in de zogenaamde intercellulaire ruimte.
Het oedeem kan optreden als gevolg van een verwijding van de bloedvaten als reactie op de procaïne. Dit leidt tot de overdracht van vloeistof van de vergrote vaten naar de intercellulaire ruimte.

Dit is gevaarlijk omdat er te weinig vloeistof in de vaten zit, wat kan leiden tot een daling van de bloedsomloop.

Als oedeem optreedt na behandeling met procaïne, moet worden gecontroleerd of het plaatselijke verdovingsmiddel per ongeluk op de bloedvaten is aangebracht. Vervolgens moet de toevoer van de stof worden gestopt en moeten er tegenmaatregelen worden genomen.

Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van oedeem

Zwelling van de slijmvliezen

Op dezelfde manier als hierboven beschreven, kan ook zwelling van de slijmvliezen optreden.

Dit is gevaarlijk in het gebied van het strottenhoofd en de epiglottis, evenals de tong en het mondslijmvlies, omdat dit oedeem de luchtwegen kan blokkeren. Dit kan gebeuren als gevolg van de verwijde bloedvaten of een allergische reactie op procaïne.

De kortademigheid ontstaat meestal door het opzwellen van het slijmvlies. Als de strotklep, het strottenhoofd of de tong opzwellen, kan dit ertoe leiden dat de luchtwegen worden geblokkeerd en normale inademing niet meer mogelijk is.

Dit kan worden tegengegaan met geneesmiddelen zoals adrenaline- of histamineblokkers. Als dit niet helpt, moet je Cricothyrotomie (Larynx incisie) moet worden overwogen.

jeuk

Jeuk kan optreden bij het gebruik van procaïne. Dit kan worden veroorzaakt door een allergische huidreactie met netelroos, of er is lokale vasodilatatie. Dit leidt tot lokale roodheid en kan ook tot jeuk leiden.

Hartritmestoornissen

Hartritmestoornissen zijn een gevaarlijke en ernstige bijwerking van alle lokale anesthetica.
Dit kan gebeuren als het actieve ingrediënt per ongeluk intraveneus wordt geïnjecteerd in plaats van onder de huid.

De werkzame stof bereikt het hart via de aderen. Hier is er een verstoring van de opwinding van het hart, waardoor het hart langzamer en zwakker klopt.
Als deze verstoring van de cardiale excitatie zeer uitgesproken is, kan reanimatie nodig zijn.

Bovendien kan AV-blok ° 3 optreden, wat overeenkomt met een functionele hartstilstand. De hartslag zakt naar 20 slagen per minuut. Reanimatie is meestal vereist met een AV-blok ° 3.

Ongemak in de mond

Als procaïne via een ader wordt toegediend, kan dit ook abnormale gevoelens in de mond veroorzaken.
Dit komt doordat de zenuwen rond de mond geblokkeerd zijn, waardoor tintelingen en andere abnormale gevoelens ontstaan.

Een allergische reactie kan ook ongemak veroorzaken.

duizeligheid

Duizeligheid is een ander symptoom van een overdosis procaïne of een verkeerde toepassing.

Het is een gevolg van de bijwerkingen die het CZS aantasten en treedt op wanneer te veel procaïne het CZS overspoelt. Nogmaals, dit is een ernstige bijwerking van een plaatselijke verdoving. Als de symptomen van duizeligheid ook moeten worden gecontroleerd om te zien of het medicijn per ongeluk in de ader is geïnjecteerd, moet het gebruik onmiddellijk worden stopgezet. Duizeligheid is hier een waarschuwingssymptoom.