Het been intrekken

invoering

Het intrekken van het been is een pijnlijk symptoom dat bijvoorbeeld kan optreden bij spierpijn of spierkrampen na lichamelijke inspanning, maar ook in verband met diverse aandoeningen van de bloedvaten van het zenuwstelsel of de gewrichten.

In sommige gevallen kan het intrekken van het been zo pijnlijk zijn dat het het dagelijks leven belemmert en de levenskwaliteit van de persoon enorm beperkt.
Als het trekken aan het been bijzonder pijnlijk is of langdurig aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd. Met behulp van verschillende onderzoeksmethoden kan hij de oorzaak van het trekken aan het been achterhalen en, indien nodig, geschikte therapeutische stappen ondernemen. Afhankelijk van de oorzaak kunnen verschillende conventionele en chirurgische therapieconcepten worden overwogen.

De mogelijke oorzaken

Het intrekken van het been kan vele oorzaken hebben. In veel gevallen wordt het trekken aan het been veroorzaakt door spierpijn. Verwondingen aan de beenspieren, zoals verrekte spieren of gescheurde spiervezels, behoren ook tot de meest voorkomende oorzaken van trekpijn in het been. Spierspanning of spierkrampen in de benen, die kunnen worden veroorzaakt door onjuiste of overbelasting, kunnen ook de oorzaak zijn van trekken aan het been.

Naast de genoemde oorzaken kunnen ook ziekten van de bloedvaten in de benen trekken aan het been veroorzaken. Belangrijke voorbeelden zijn vooral diepe veneuze trombose (TVT) en perifere arteriële ziekte (PAOD).
Trombose van het been is een bloedstolsel in een diepe ader in het been dat het bloedvat verstopt en de bloedstroom belemmert. PAD, aan de andere kant, is een stoornis van de bloedsomloop van de bloedvaten als gevolg van verkalking.

Zenuwstelselaandoeningen kunnen ook beentrekken veroorzaken. Met name de hernia van de lumbale wervelkolom en polyneuropathie moeten hier worden genoemd. In het geval van een hernia komt weefsel uit de gelatineuze kern van een tussenwervelschijf uit in het wervelkanaal, dat druk uitoefent op de zenuwwortels. In het geval van een hernia van de lumbale wervelkolom (Lumbale wervelkolom) beenzenuwen kunnen worden samengedrukt.
Polyneuropathie beschrijft schade aan verschillende zenuwen in het been en wordt meestal veroorzaakt door diabetes mellitus of overmatig alcoholgebruik.

Een ander, zeldzamer ziektebeeld waarin trekken aan het been kan optreden, is het zogenaamde Restless Legs Syndrome (RLS). Ten slotte kunnen gewrichtsaandoeningen, in het bijzonder heupartrose, die wordt veroorzaakt door slijtage van het heupgewrichtskraakbeen, trekpijn in het been veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp op: Oorzaak van pijn in de benen

De hernia als oorzaak

Een pijnlijke trek in het been kan gepaard gaan met een hernia. Als de tussenwervelschijf hangt, is dat erg pijnlijk voor de getroffenen. Afhankelijk van het gebied van de wervelkolom waarin het incident plaatsvindt, treedt ernstige rugpijn op. Deze pijn kan dan via de billen in het been uitstralen. Bovendien kunnen tintelingen en gevoelloosheid in het been optreden.

In ieder geval moet een ernstige hernia worden uitgesloten door een doktersbezoek.

Lees hier alles over het onderwerp: Symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom.

Trombose als oorzaak

Trombose, d.w.z. een bloedstolsel in een diepe ader in het been, kan pijnlijk trekken aan het been veroorzaken. Trekken gaat vaak gepaard met andere symptomen, zoals blauwachtige verkleuring (cyanose) en oververhitting van het been, evenals zwelling en een zwaar gevoel in het been.

Omdat bij trombose altijd therapie moet worden gegeven om complicaties zoals longembolie te voorkomen, dient bij plotseling optreden van symptomen die op trombose duiden een arts te worden geraadpleegd die door middel van echografisch onderzoek een trombose uitsluit.

Lees hier meer over het onderwerp: diepe veneuze trombose.

Het magnesiumtekort als oorzaak

Een tekort aan magnesium kan trekken in de vorm van krampen in de benen veroorzaken. Magnesium zorgt ervoor dat de spieren niet al te gemakkelijk opgewonden kunnen worden. Bij een tekort aan magnesium kan daarentegen gemakkelijker spierprikkelbaarheid optreden en spierkrampen optreden.

Een magnesiumtekort kan eenvoudig worden gecompenseerd door magnesiumtabletten in te nemen, zodat de krampen of het trekken, indien deze werden veroorzaakt door een tekort aan magnesium, na korte tijd zouden verdwijnen.

Meer informatie vindt u hier: Magnesium.

Multiple sclerose als oorzaak

MS is een neurologische aandoening die een chronische ontsteking van zenuwen in de hersenen veroorzaakt. Deze ontsteking leidt tot lichamelijk falen. Sensorische stoornissen zijn veel voorkomende eerste symptomen van MS. Deze kunnen worden gevoeld als trekken, maar meestal als tintelingen of gevoelloosheid. De symptomen houden ten minste 24 uur aan en nemen dan binnen enkele dagen tot weken volledig, zelden onvolledig, terug.

Als MS wordt vermoed, moet diagnostisch onderzoek worden uitgevoerd, zodat vroege therapie kan worden gestart.

Lees hier meer over het onderwerp: Multiple sclerose.

De spataderen als oorzaak

Trekken van pijn in het been kan in zeldzamere gevallen het gevolg zijn van spataderen, een zogenaamde varicose. Spataderen zijn vergrote oppervlakkige aderen en komen vooral voor op de benen. Ze worden veroorzaakt door de onvoldoende functie van de veneuze kleppen, waardoor het bloed zich ophoopt in de benen.
Typisch, spataderen zijn zichtbaar als blauwachtige of roodachtige knoestige, verdikte aderen op de benen en gaan gepaard met een gevoel van zwaarte en spanning, en mogelijk ook met pijn in de benen, vooral bij langdurig staan.

Het optreden van spataderen wordt bevorderd door tal van factoren, zoals familiegeschiedenis, obesitas of zwakte. Spataderen komen vaak voor als gevolg van een beenadertrombose. Spataderen moeten in een vroeg stadium worden behandeld, omdat de ophoping van bloed in het been kan leiden tot zuurstofgebrek en complicaties zoals beenulcera (open been) of een beenadertrombose kan optreden. Conventionele therapieconcepten zoals lymfedrainage, compressiebehandeling met kousen en oefentherapie en operatieve therapieconcepten worden gebruikt om spataderen te behandelen (Ader strippen) in overweging.

Lees meer over dit onderwerp op: Spataderen.

De symptomen

Het been intrekken is een pijnlijk symptoom dat verschillende oorzaken kan hebben.

Afhankelijk van de oorzaak kan het trekken aan het been optreden op het moment vanBijvoorbeeld na lichamelijke inspanning of gebrek aan lichaamsbeweging, overdag of 's nachts), in intensiteit (zwak tot sterk) en in duur (van enkele dagen tot enkele maanden) variëren.
Ook kunnen, afhankelijk van de oorzaak van het trekken aan het been, andere symptomen optreden zoals zwelling, blauwverkleuring, bleekheid, verlamming of krachtverlies of sensorische stoornissen.

De gevoelloosheid als symptoom

Gevoelloosheid in het been dat wordt geassocieerd met trekken, heeft meestal zijn oorsprong in een probleem met de wervelkolom. Na een lumbago, die wordt veroorzaakt door plotselinge spanning in de rugspieren, kunnen bijvoorbeeld de zenuwen die in het been trekken, geïrriteerd raken. Hierdoor kan niet alleen pijn in de rug ontstaan, maar ook trekpijn in het been. Omdat de zenuwen geïrriteerd zijn, kan er ook een lichte gevoelloosheid langs het been zijn.

Dezelfde symptomen kunnen optreden bij een hernia.

De diagnose

Aangezien een trekken aan het been kan worden veroorzaakt door ziekten van de bloedvaten of zenuwen in het been, dient een arts te worden geraadpleegd als de symptomen aanhouden of als er andere symptomen optreden.

Met behulp van verschillende onderzoeksmethoden kan hij de oorzaak van het trekken aan het been achterhalen en, indien nodig, geschikte therapeutische stappen ondernemen. Om een ​​diagnose te kunnen stellen, is eerst een gedetailleerde anamnese nodig, dat wil zeggen een gedetailleerde bevraging van de betrokkene over de onderliggende ziekten en de huidige symptomen.

Daarna volgt een grondig lichamelijk onderzoek om de huidige klachten van de betrokkene te objectiveren en eventueel verdere klachten te signaleren. Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van het trekken aan het been, verdere onderzoeken zoals bloedonderzoek en beeldvormingsprocedures, bijvoorbeeld echografie, röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) noodzakelijk worden.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

De therapie

Afhankelijk van de oorzaak van het trekken aan het been, kunnen verschillende conventionele en chirurgische therapieconcepten worden overwogen.

In de meeste gevallen wordt eerst getracht de oorzaak van het trekken aan het been te behandelen met conservatieve maatregelen, zoals het toedienen van pijnstillers en reguliere fysiotherapie.

Als er geen respons is op conventionele therapie, kunnen chirurgische ingrepen nodig zijn.

De prognose en profylaxe

De prognose van het symptoom trekken aan het been is zeer variabel en hangt af van de onderliggende ziekte.

De prognose is zeer goed als spierpijn, spiertrekkingen, gescheurde spiervezels of verharde spieren de oorzaak zijn van het trekken aan het been.

Als het trekken aan het been wordt veroorzaakt door ziekten van de bloedvaten, bijvoorbeeld een diepe veneuze trombose, kunnen complicaties zoals een longembolie optreden en kan de prognose aanzienlijk verslechteren als de therapie niet toereikend is.

Afhankelijk van de oorzaak van het trekken aan het been kunnen verschillende preventieve maatregelen worden genomen om herhaling te voorkomen.

Wanneer treedt trekpijn op?

'S Nachts pijn tekenen

Het nachtelijke begin van trekpijn in de benen kan wijzen op de aanwezigheid van perifere arteriële occlusieve aandoening (PAOD) aangeven.
PAD is een aandoening van de bloedsomloop van de benen, minder vaak van de armen, die meestal wordt veroorzaakt door ernstige verkalking van de slagaders. Doorgaans leidt de stoornis van de bloedsomloop tot zuurstofgebrek in de spieren, wat vooral merkbaar is tijdens het sporten. Het gaat om belastingafhankelijke trekpijn in het aangedane been en het aangedane been kan bleek en koel zijn.
In de meer gevorderde stadia van de ziekte treden de pijn en het trekken aan het been in rust op, vooral 's nachts wanneer de benen omhoog zijn. De diagnose PAD wordt gesteld op basis van de typische symptomen, een lichamelijk onderzoek, Doppler-echografie en mogelijk andere beeldvormende methoden zoals MRT-angiografie.

Een trek in het been komt ook voor bij het rustelozebenensyndroom (RLS) Vooral 's nachts. Bij RLS zijn er sterke trekken, tintelingen en abnormale gevoelens in de benen, evenals rusteloosheid en de drang om te bewegen in rust, vooral 's avonds en' s nachts. RLS moet worden behandeld omdat persistentie van de ziekte kan leiden tot slapeloosheid en ernstige aantasting van de kwaliteit van leven. Geneesmiddelen zoals levodopa of dopamine-agonisten kunnen voor therapie worden gebruikt.

Tekenpijn tijdens de zwangerschap

In principe kan het trekken aan het been tijdens de zwangerschap het gevolg zijn van alle genoemde oorzaken, zoals spierpijn, spierspanning, gescheurde spiervezels, diepe veneuze trombose, PAD, hernia, polyneuropathie, RLS of heupartrose.

Tijdens de zwangerschap, vooral bij diepe veneuze trombose (TVT) vormt een significant verhoogd risico, daarom moet altijd trombose worden overwogen als er tijdens de zwangerschap aan het been wordt getrokken.
DVT is een bloedstolsel in een diepe ader in het been, dat het bloedvat blokkeert en de bloedstroom verhindert. De reden waarom diepe veneuze trombose tijdens de zwangerschap ongeveer zes keer vaker voorkomt dan bij niet-zwangere vrouwen, is een verandering in de samenstelling van het bloed veroorzaakt door zwangerschapshormonen, een verwijding van de veneuze bloedvaten en dus een vertraging van de bloedstroom.

Het risico op trombose tijdens de zwangerschap kan toenemen door tal van andere factoren, zoals eerdere trombose of de aanwezigheid van een stollingsstoornis. DVT manifesteert zich als zwelling, blauwe verkleuring en trekkende of pijnlijke spieren in het aangedane been. Bovendien kan er sprake zijn van oververhitting en een gevoel van spanning in het aangedane been.

De diagnose DVT tijdens de zwangerschap is gebaseerd op typische symptomen, bloedonderzoeken en een speciaal echografisch onderzoek van de beenaders. DVT tijdens de zwangerschap moet in ieder geval worden behandeld, omdat de trombus in het been kan loskomen en in de longen kan worden gespoeld.
Men spreekt dan van een longembolie, een levensbedreigende complicatie van DVT.

Om veneuze trombose in de benen tijdens de zwangerschap te behandelen, worden heparine, een bloedverdunnend medicijn en compressiebehandeling van het been met kousen gebruikt.

Pijn trekken bij het zitten

Zittend aan de benen trekken kan ook wijzen op de aanwezigheid van een diepe veneuze trombose.

Langdurig zitten, zoals bij lange afstanden, vertraagt ​​de bloedstroom in de benen, waardoor het risico op DVT aanzienlijk toeneemt. Als een veneuze trombose in het been optreedt als gevolg van langdurig zitten, kan dit zich uiten in ernstig trekken, zwelling en blauwverkleuring van het aangedane been.

Bloedverdunnende medicijnen zoals heparine of rivaroxaban en compressiebehandeling met kousen worden gebruikt om DVT te behandelen. Verder dient het aangedane been te worden bewogen; bedrust en bescherming van het aangedane been worden alleen aanbevolen bij hevige pijn. Afhankelijk van het risico worden de genoemde maatregelen ook gebruikt om een ​​nieuwe trombose in het been te voorkomen.

Pijn trekken bij het liggen

Als er tijdens het liggen een trek in het been is, kan er spierspanning achter zitten. Een kramp kan ook pijnlijk trekken aan het been veroorzaken, bijvoorbeeld bij een tekort aan magnesium of na zware lichamelijke inspanning.

Verder kan het het zogenaamde rustelozebenensyndroom zijn (syndroom van rusteloze benen). Het rustelozebenensyndroom is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen en wordt gekenmerkt door paresthesie in de benen in rust (meestal 's nachts liggend) en dit leidt tot bewegingsdrang. Ongemak, zoals pijnlijk trekken of tintelingen in de benen, kunnen voorkomen.

Voor meer informatie, lees verder: Rusteloze benen syndroom.

Pijn uit de rug trekken

Een trek in het been dat van achteren uitstraalt, kan wijzen op de aanwezigheid van een hernia in het lumbale wervelkolomgebied (Lumbale wervelkolom) aangeven.
Bij een hernia in de lumbale wervelkolom ontsnapt weefsel uit de gelatineuze kern van een tussenwervelschijf in het wervelkanaal, waardoor er druk wordt uitgeoefend op een zenuwwortel. Een hernia van de lumbale wervelkolom kan typisch leiden tot plotseling ontstaan ​​van rugpijn en, door het samendrukken van de zenuwwortels, tot verdere klachten, zoals uitstralende pijn naar de benen, verlamming of krachtverlies in de benen en voeten en sensorische stoornissenSpelden en naalden, tintelingen of gevoelloosheid) komen.

In de meeste gevallen kan een hernia van de lumbale wervelkolom conservatief zijn, omdat het gelekte weefsel van de schijf na een tijdje vanzelf weer resorbeert. Het doel van conservatieve therapie voor een hernia in de lumbale wervelkolom is om pijn te verminderen en de rugspieren te versterken.

De conservatieve therapie van een hernia van de cervicale wervelkolom omvat daarom voornamelijk de toediening van verschillende pijnstillers (ASA, ibuprofen, diclofenac) en reguliere fysiotherapie. Als de symptomen toenemen of als er nieuwe neurologische symptomen optreden (bijvoorbeeld rectale aandoeningen van de blaas) een operatie van de hernia moet worden uitgevoerd.

Pijn in het been en de billen trekken

Trekken in het been en de billen kan wijzen op de aanwezigheid van ischias, irritatie van de heupzenuw (Heupzenuw) aangeven.
Ischias wordt meestal veroorzaakt door een hernia in de lumbale wervelkolom, maar het kan zich ook ontwikkelen in de context van het piriformis-syndroom, vertebrale verschuiving, infectie met Borrellia of herpes zoster, en zeer zelden door ruimtebesparende tumoren in het wervelkanaal.

Ischias kan leiden tot trekpijn die van de billen naar de benen straalt, verlamming of krachtverlies in de benen en voeten en sensorische stoornissen (Spelden en naalden, tintelingen of gevoelloosheid) komen.
Afhankelijk van de oorzaak van het trekken aan been en billen wordt conservatieve therapie toegepast door verschillende pijnstillers toe te dienen (ASA, ibuprofen, diclofenac) en regelmatige fysiotherapie of chirurgie.

Pijn in het been en de heup tekenen

Trekken aan het been en de heup kan wijzen op de aanwezigheid van een heupgewrichtsaandoening, bijvoorbeeld artrose van het heupgewricht (Coxartrose) aangeven.

Coxartrose leidt tot slijtage van het gewrichtskraakbeen en als gevolg daarvan pijn in de heup, die kan uitstralen naar het been, vooral de knie.
Meestal vindt het trekken van heupen en benen plaats in de ochtend of na zware inspanning. De ontwikkeling van coxartrose wordt bevorderd door ouderdom, gezinsstress, zwaarlijvigheid en gewrichtsafwijkingen.

De diagnose coxartrose is gebaseerd op een gedetailleerd onderzoek van de betrokken persoon over de huidige symptomen en onderliggende ziekten (anamnese), een lichamelijk onderzoek en met behulp van beeldvormingsprocedures, in het bijzonder een röntgenonderzoek.

Coxarthrosis wordt aanvankelijk conventioneel behandeld met pijnstillers (ASA, ibuprofen, diclofenac) en reguliere fysiotherapie.

In sommige gevallen is chirurgisch gebruik van een heupgewrichtsprothese noodzakelijk. Trekken aan de heup, die uitstraalt in de benen, kan ook wijzen op de aanwezigheid van een hernia in de lumbale wervelkolom.

Pijn in been en arm trekken

Het intrekken van het been en de arm kan verschillende oorzaken hebben. Pijn in het been en de arm trekken komt vaak voor als pijn in de ledematen als onderdeel van een griepachtige infectie.

Als trekpijn in het been en de arm wordt veroorzaakt door een griepachtige infectie, kunnen andere symptomen zoals loopneus, keelpijn, hoofdpijn en koorts optreden en verdwijnen de symptomen meestal na één tot twee weken volledig.

Om het verloop van de ziekte te versnellen, dient de betrokkene enige lichamelijke zorg te betrachten en, afhankelijk van de symptomen, neusspray, zuigtabletten of pijnstillers zoals aspirine, ibuprofen of paracetamol te gebruiken.

Langdurig aanhoudend trekken aan arm en been duidt op een chronische ziekte, bijvoorbeeld een polyneuropathie.
Polyneuropathie beschrijft schade aan verschillende perifere zenuwen, die meestal wordt veroorzaakt door diabetes mellitus (verhoogde bloedsuikerspiegel) of als gevolg van overmatig alcoholgebruik. Schade aan de zenuwen in de benen en armen kan leiden tot sensorische stoornissen (Spelden en naalden, tintelingen of gevoelloosheid), Paresthesie en tekenen, brandende pijn in benen en armen.

Vaak verschijnen de symptomen in de vorm van een handschoen of kous aan de ledematen. De diagnose polyneuropathie wordt meestal gesteld door een neuroloog met behulp van speciale onderzoeken, zoals elektroneurografie, waarbij de geleidingssnelheid van verschillende zenuwen wordt gemeten.

Door de onderliggende ziekte te behandelen (bijvoorbeeld optimale controle van de bloedsuikerspiegel), kunnen de symptomen van polyneuropathie worden verlicht. Daarnaast kunnen pijnstillers uit de groep van anticonvulsiva en antidepressiva worden geprobeerd, aangezien conventionele pijnstillers zoals ASA, ibuprofen of paracetamol niet effectief zijn bij zenuwpijn.