OP voor een navelbreuk

Synoniemen in bredere zin

• Navelstreng hernia
• uitwendige hernia
• Hernia

Engels: navelbreuk

Medisch: navelbreuk

Umbilical hernia-operatie

De therapie die wordt gebruikt bij een navelbreuk is sterk afhankelijk van de leeftijd waarop het optreedt en van de grootte.

Bij kleine kinderen met een navelbreuk wordt meestal niets gedaan, omdat het slechts een zeer laag risico op beknelling met zich meebrengt en normaal gesproken spontaan verdwijnt.
Als echter bijvoorbeeld overmatig huilen van het kind en de resulterende hoge druk in de buik verhindert dat de hernia terug in de buik glijdt, is het mogelijk om de baby een kalmerend middel te geven.
Met zijn hulp kan hij ontspannen en zal de navelbreuk terugschuiven. Als de navelbreuk bij een kind niet vanzelf verdwijnt, wordt deze aanvankelijk niet operatief behandeld maar met verband. Alleen als de navelbreuk aanhoudt tot na het 3e levensjaar of vooraf hevige pijn veroorzaakt, is ook bij kinderen een operatie nodig. Dit is echter een kleine ingreep, aangezien de reparatie hier (zoals bij volwassenen met slechts een heel klein defect) alleen plaatsvindt door te veel naaien.

Bij volwassenen gebeurt de regressie niet meer spontaan. Het defect in de buikwand moet operatief worden gesloten om beknelling te voorkomen. Dit gebeurt met behulp van een navelbreukoperatie (umbilical hernioplastiek). De incisie wordt verticaal door de navel of langs de rand van de navel gemaakt. De navelbreuk wordt dan samen met de herniale poort en de herniale zak getoond. Vervolgens wordt de huid van de herniale zak afgepeld. Vervolgens kan de herniale zak en zijn inhoud terug in de buikholte worden verplaatst.
De herniale poort moet stabiel gesloten zijn, waarbij de arts verschillende technieken ter beschikking heeft (koordhechtingen, U-hechtingen, stiksteekhechtingen, enz.). Als de hernia-poort meer dan 3 cm groot was, moet extra stabilisatie plaatsvinden met een plastic net om herhaald scheuren te voorkomen.

Tijdens een noodoperatie na een beknelling moeten die darmsecties die zijn afgestorven door de onvoldoende bloedtoevoer, worden verwijderd. Om dit te doen, moet de hele buik worden geopend.

Na een navelstrenghernioplastiek moet de patiënt zichzelf gedurende ten minste zes weken blootstellen aan zo min mogelijk fysieke belasting. Dit betekent dat hij zich dient te onthouden van zware lichamelijke activiteit en sport en ook van overmatig persen, zoals vaak kan voorkomen tijdens bijvoorbeeld stoelgang.
Daarnaast is het zinvol om gedurende deze tijd extra aandacht te besteden aan voeding, omdat overgewicht de druk in de buikholte verhoogt maar ook omdat constipatie of winderigheid door een verkeerde voeding kan leiden tot een terugval (recidief). In het geval van een grotere pauze kan het getroffen gebied worden ondersteund door een buikverband voor compressie.

In de regel wordt de operatie / operatie poliklinisch uitgevoerd onder korte of lokale anesthesie. In het geval van beknelling of bekende ernstige eerdere ziekten, moet het echter als intramurale patiënt worden uitgevoerd.

Lees ook ons ​​onderwerp: Pijn na een navelbreukoperatie

oorzaken

Bij Navelstreng hernia (Navelstreng hernia) er wordt onderscheid gemaakt tussen die in Pasgeboren of zuigelingenleeftijd optreden en degenen die zich ontwikkelen op volwassen leeftijd. Navelstrenghernia's komen voor bij pasgeborenen, wanneer na het doorsnijden van de navelstreng de navelstreng krimpt niet snel genoeg of is overwoekerd door nieuw weefsel. Vooral bij te vroeg geboren kinderen duurt dit proces langer, dus bij te vroeg geboren baby's heel veel kinderen hebben een navelbreuk. Maar zelfs bij voldragen kinderen is een navelbreuk niet ongebruikelijk. Het is echter net zo min een reden tot bezorgdheid, omdat het zichzelf na verloop van tijd meestal afsluit.

Bij volwassenen heeft de navelbreuk andere oorzaken. Dit is bijzonder belangrijk overmatige druk in de buikholte een rol. Als deze druk over een langere periode wordt verhoogd, kan het weefsel in het gebied van de navel deze druk niet meer voldoende verdragen en kan de navel "breken". Dit is dan ook een van de belangrijkste risicofactoren voor een navelbreuk Zwaarlijvigheid.
Ook Zwangerschappen zijn een oorzaak van navelbreuken, omdat deze ook een verhoogde druk in de buik veroorzaken.

Ook een Ophoping van water in de buikholte, de zogenoemde Ascites (Waterzucht), drukt tegen de buikwand en kan leiden tot een navelbreuk. Ascites kunnen een symptoom zijn van verschillende ziekten, het komt bijvoorbeeld voor in de context van Leverziekte Aan.

profylaxe

Sinds de Navelstrenghernia bij het kind is meestal aangeboren, het kan niet worden voorkomen.

Bij volwassenen is de enige manier om dit te voorkomen, het vermijden van risicofactoren. Dat betekent vooral zoveel mogelijk Zwaarlijvigheid en om ongepaste lichamelijke inspanning te voorkomen.

voorspelling

De De prognose voor zuigelingen en jonge kinderen is erg goed, omdat de navelbreuk, met uitzondering van enkele uitzonderlijke gevallen, een complicatievrij beloop volgt en vanzelf geneest op de leeftijd van twee jaar.

Bij volwassenen is er een veel hoger risico op beknelling, met een hoog percentage complicaties. Wordt een Navelstreng hernia Als het echter vroeg wordt ontdekt en geopereerd, kan het goed worden behandeld en moet de patiënt voor de behandeling zorgen Bediening / OP doe het ongeveer zes weken rustig aan, maar afgezien van een klein litteken is er geen blijvende schade.

Overzicht

Van de Navelstreng hernia verwijst naar het uitsteeksel door een opening in de buikwand in het gebied van de navel en is een veel voorkomende bevinding.
Bij zuigelingen verdwijnt het meestal spontaan, bij volwassenen moet de navelbreuk worden geopereerd (OP) omdat de kans groot is dat dit zal gebeuren. Intestinale delen in de herniale zak bekneld raken, wat kan leiden tot ernstige pijn en in het ergste geval tot afsterven van het weefsel.
In de meeste gevallen kan een volledige genezing worden bereikt door de operatie.