Bot pijn

definitie

Bot pijn zijn ernstige pijn veroorzaakt door Botweefsel uitgaan. Ze zijn vaak van saai karakter en zijn vaak moeilijk te lokaliseren voor de getroffenen. Vaak is daarom de pijn in de Gespierde of ligamenteuze apparaat geprojecteerd, wat de diagnose moeilijk maakt. Bot pijn kan op elke leeftijd voorkomen.

Kinderen en adolescenten klagen vaak Bot pijn in de Poten, terwijl volwassenen en ouderen voorbij Bot pijn in Ribben, Wervelkolom en heup rapporteren. Bot pijn kan optreden in rust of onder stress. Bovendien kan dat Bot pijn plaatselijk voorkomen (dit betekent betrekking hebben op een bepaald deel van het lichaam, bijvoorbeeld de arm) of gegeneraliseerd (dat betekent dat het het hele lichaam beïnvloedt). Door Bot pijn secundaire ziekten kunnen ontstaan. Van Bot pijn Getroffen mensen lijden aan een ernstige vermindering van hun kwaliteit van leven, wat ook de opkomst veroorzaakt geestesziekte, hoe depressies, kan bevorderen.

Over het algemeen hebben vrouwen meer kans op botpijn dan mannen. Bovendien hebben ouderen vaker last van botpijn dan jongeren.

oorzaken

Een veel voorkomende oorzaak van botpijn zijn gebroken botten. Botbreuken kunnen op elke leeftijd ontstaan ​​en zijn bijvoorbeeld het gevolg van een schok, een val of een ongeval. Ook als een bot constant overbelast raakt, bijvoorbeeld tijdens een lange duurloop of als je te zwaar bent, kan een bot breken. Men spreekt dan van een zogenaamde vermoeidheidspauze. Er wordt onderscheid gemaakt tussen open fracturen, waarbij het bot door de huid heen spint en van buitenaf zichtbaar is, en gesloten fracturen, waarbij de huid over de fractuur intact blijft. Naast het zichtbaar maken van het bot bij een open fractuur, kan een botbreuk ook merkbaar zijn door een verkeerde uitlijning en een beperkte of enorm verhoogde mobiliteit van het aangedane deel van het lichaam. Er kan ook ernstige botpijn zijn, evenals zwelling en roodheid. Een gebroken bot kan naburige structuren beschadigen, zoals zenuwen en bloedvaten. Hevig bloeden kan ook optreden in de context van botbreuken. Er is ook een hoog risico op infectie, vooral bij open fracturen. Bij een infectie raakt de wond besmet met ziektekiemen. Als de ziektekiemen de botten bereiken, kunnen ze leiden tot een ontsteking van het bot, wat osteomyelitis wordt genoemd. Zelfs tijdens een operatie kan het binnendringen van ziektekiemen leiden tot ontsteking van het bot (osteomyelitis). Bovendien kunnen ziektekiemen van een andere infectiebron via het bloed in de botten worden gebracht.

Ontsteking van het bot (Osteomyelitis) kunnen op hun beurt ook aanzienlijke botpijn veroorzaken. Naast botpijn zijn symptomen zoals zwelling, roodheid en beperkte functionaliteit van het aangetaste lichaamsdeel mogelijk.

Gekneusde botten kunnen ook ernstige pijn veroorzaken. Ze kunnen worden veroorzaakt door het beoefenen van contactsporten.

Lees meer over het onderwerp: Gekneusde botten en huidontsteking op het stuitbeen

Andere belangrijke oorzaken van botpijn zijn ziekten waarbij er een pathologische verandering in de botstof optreedt. Een voorbeeld is osteoporose, in de volksmond bekend als botverlies. Bij botverlies (osteoporose) er is een overmatige afbraak van botmassa. Deze overmatige afbraak wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door leeftijd of, bij vrouwen, door het begin van de menopauze en de daaruit voortvloeiende veranderingen in het hormonale evenwicht.Bovendien kan overmatige afbraak van botmassa optreden als een ongewenste bijwerking van verschillende medicijnen, zoals cortison. Aanvankelijk zijn de patiënten symptoomvrij. Naarmate de ziekte vordert, blijft de botmassa afnemen, waardoor het bot vatbaarder wordt voor breuken. Als het bot breekt, veroorzaakt dit een plotseling begin van botpijn. Dit soort fracturen worden spontane fracturen of spontane fracturen genoemd, omdat ze optreden zonder overmatige spanning en zonder externe kracht (in de zin van stoten, vallen of ongevallen). De meest voorkomende oorzaken van botverlies (osteoporose) zijn fracturen van de wervellichamen van de wervelkolom, fracturen van de dijbeenderen en fracturen van de onderarmbeenderen.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

  • Lumedis - orthopedisch chirurgen
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Een andere ziekte die wordt gekenmerkt door een verandering in de botstof is dat Osteomalacie. Osteomalacie ontwikkelt zich bij volwassenen pijnlijke verweking van het bot vanwege een onvoldoende mineralisatie van het bot. Vaak is een Vitamine D- of calciumtekort oorzakelijk. Pijnlijke verweking van de botten kan ook optreden in de kindertijd, maar bij kinderen wordt het rachitis genoemd. De verminderde mineralisatie van het bot leidt doorgaans tot doffe aanhoudende botpijn. In de verdere cursus is er een Instabiliteit van het bot met een verhoogd risico op botbreuken, wat op zijn beurt kan worden geassocieerd met ernstige, plotselinge botpijn. Spontane fracturen worden hier ook gebruikt, omdat het bot breekt zonder enige externe invloed. In de context van botverzachting (osteomalacie) treden de meest voorkomende fracturen van het dijbeen op. Botverlies (osteoporose) en botverzwakking (osteomalacie) kunnen in combinatie voorkomen.

De Osteodystrophia deformans is een andere ziekte met een veranderde botsubstantie, die botpijn kan veroorzaken. Bij osteodystrophia deformans is er één pathologische hermodellering van de botstofwaardoor het bot geleidelijk dikker wordt en uiteindelijk vervormt. De meeste hiervan zijn afkomstig van deze conversie Wervelkolom, de heup en de Dijbeen getroffen. De hermodellering van het bot is van buitenaf merkbaar door roodheid en zwelling. De pathologische hermodellering van de botstof (Osteodystrophia deformans) komt vooral voor bij mensen op hoge leeftijd.

Een ander klinisch beeld dat men altijd in gedachten moet houden bij het ontwikkelen van botpijn is Bottumoren. Zijn bottumoren Massa's in het bot. Deze massa kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Een kwaadaardige massa kenmerkt zich door het feit dat zijn groei doorgaat, het een destructief effect heeft op het gezonde weefsel en uiteindelijk ook de dood van de patiënt kan veroorzaken, terwijl een goedaardige massa niet uitgroeit tot het gezonde weefsel, maar eerder een verplaatsing van het gezonde weefsel. Weefsel veroorzaakt. Bottumoren kunnen hun oorsprong rechtstreeks in het bot hebben, maar het kunnen ook tumorafzettingen zijn van een andere kwaadaardige tumor. Als de bottumor een tumorkolonisatie is vanuit een weefsel op afstand, spreekt men van een Botmetastasen. Meestal treden botmetastasen op Borstkanker, Prostaatkanker en Longkanker Aan. In het begin kan het worden veroorzaakt door een bottumor of een botmetastase zwelling, naar Bot pijn en een Beperking van functionaliteit van het aangetaste lichaamsdeel. Bij verdere groei kan de vernietiging van het gezonde weefsel leiden tot vervormingen van het bot en tot breuken (spontane breuken), die zich op hun beurt kunnen uiten in ernstige plotselinge botpijn. Kwaadaardige bottumoren tasten het hele lichaam aan en kunnen daardoor ook een verslechtering van de algemene toestand veroorzaken. Een andere mogelijke oorzaak van botpijn bij kinderen is ook denkbaar. Bij kinderen kan het optreden tijdens de GroeifaseVooral tussen de twee en achttien jaar treedt hevige botpijn op in verschillende delen van het lichaam. Normaal groeien ze zonder pijn, maar sommige kinderen krijgen plotselinge pijnaanvallen, vooral in de benen, tijdens de groeifase, meestal 's nachts. Deze botpijn verdwijnen vrij snel vanzelf. Omdat deze vorm van botpijn wordt geassocieerd met groeiprocessen, staat deze bekend als Groeipijn. Waarom sommige kinderen last hebben van groeipijnen, is nog niet helemaal duidelijk. De getroffen kinderen zijn niet merkbaar bij lichamelijk onderzoek en vertonen normale mobiliteit van het aangetaste lichaamsdeel.

diagnose

Elk soort Bot pijn moet worden verduidelijkt door een arts. Allereerst wordt de betrokkene door de arts uitvoerig ondervraagd om enkele mogelijke oorzaken van de botpijn uit te sluiten. De diagnose kan succesvol zijn als de getroffenen de botpijn kunnen lokaliseren. Een taxatie en een fysiek onderzoek het getroffen gebied. In sommige gevallen is verder onderzoek niet nodig. Zijn botpijn bijvoorbeeld door één Gebroken bot beperkt, kan de diagnose vaak al worden gesteld door ernaar te kijken en deze eenvoudig aan te raken.

In minder duidelijke gevallen zijn er andere procedures, zoals een Röntgenfoto te verwijderen. Ook ernstige veranderingen in de botstof Breuken, bottumoren en botmetastasen zijn vaak zichtbaar op röntgenfoto's. U kunt ook de Computertomografie (CT) en de Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de botten kunnen worden weergegeven en helpen bij het stellen van de diagnose. Als een hermodellering van het bot wordt vermoed (bijvoorbeeld in de osteoporose) kunnen ook een Meting van botdichtheid is uitgevoerd. Bij bottumoren en botmetastasen is het nemen van een weefselmonster uit het pijnlijke bot, dat vervolgens onder een microscoop wordt bekeken, de voorkeursmethode. Een onderzoek van het bloed en de urine van de persoon kan meer informatie geven over de oorzaak van botpijn.

behandeling

De behandeling hangt af van de oorzaak van de botpijn en omvat conservatieve, medicinale of chirurgische maatregelen. De Behandeling van gebroken botten kan conservatief worden gedaan door het aangetaste bot te immobiliseren met een cast. Gecompliceerde fracturen, waarbij bijvoorbeeld het bot op meerdere plaatsen wordt gebroken, worden vaak operatief gecorrigeerd. Als onderdeel van een operatie worden de botstukken op hun oorspronkelijke positie geplaatst en indien nodig gefixeerd met spijkers. Ook met de Ontsteking van het bot (Osteomyelitis) chirurgische verwijdering van het geïnfecteerde deel van het bot kan nodig zijn als a Therapie met antibiotica, heeft geen succes. Het doel van de behandeling van botverlies (osteoporose) is het beloop van de ziekte te vertragen. Genezing is momenteel niet mogelijk. Met behulp van verschillende maatregelen, zoals sportieve activiteit er wordt getracht botvorming te stimuleren. Sommige medicijnen kunnen ook helpen bij het bevorderen van botvorming. Bovendien is de inname van Vitamine D en Calcium aanbevolen. Vitamine D en calcium spelen ook een rol bij de behandeling van pijnlijke botverzachting (respectievelijk osteomalacie rachitis) een belangrijke rol. Door het vitamine D- of calciumtekort te elimineren, kan de progressie van botverzachting worden gestopt. Met pathologische hermodellering van de botstof, de Osteodystrophia deformansgenezing is niet mogelijk. Het doel van therapie is één Verlichting van het ongemak, met de hulp van fysiotherapie en medicijnen met pijnstillende effecten. Medicijnen die botvorming stimuleren, kunnen ook worden gebruikt. De therapie van Bottumoren en Botmetastasen bestaat uit een combinatie van chirurgische verwijdering van de bottumor Straling en chemotherapie. Afhankelijk van de omvang en locatie van de bottumor is genezing mogelijk. Er is geen behandeling nodig voor de groeipijnen die in de kindertijd optreden.

voorspelling

De prognose is sterk afhankelijk van de oorzaak van de botpijn.

profylaxe

Sommige oorzaken van botpijn kunnen worden voorkomen door een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging.

Botpijn in bepaalde situaties

Botpijn met griep

Bijna iedereen griep Naast de typische griepachtige symptomen klagen patiënten ook over bot- en gewrichtspijn. De redenen hiervoor zijn nog niet volledig opgehelderd. Maar men gelooft van wel kleinste ontsteking in het gebied van de spierendie de beenderen overspannen. Deze ontstekingspijn wordt vervolgens doorgegeven en geeft de indruk dat het bot pijn kan doen.
Vaak is botpijn het enige symptoom van het begin van de griep. Voordat een hoest of loopneus en keelpijn optreedt, klagen patiënten er in eerste instantie over afhankelijk van de belasting, dan ook ongeveer Pijn in de botten in rust. Naarmate de griep vordert met de typische symptomen, verdwijnt de bot- en gewrichtspijn vaak vanzelf.

Voor de symptomatische behandeling van botpijn, geneesmiddelen zoals Paracetamol in een dosering van 500 mg b.v. 2-3 keer per dag kan worden toegepast. Ook een fysiek behoud kan helpen herstellen van de griep en botpijn verlichten.
Alternatieve geneeskunde kan een behandeling zijn met tal van kruidensupplementen is uitgevoerd. Dus tincturen of zalven bieden zichzelf aan Cayenne peper, Muntolie of Duivels klauw zoals Hoefblad die over het bot op de pijnlijke spieren kan worden aangebracht om ongemak te verlichten.

Menopauzale botpijn

Vooral vrouwen klagen heel vaak Menopauze bot- en gewrichtspijn tegenkomen in zeer verschillende delen van het lichaam. De pijn kan optreden in rust of na een korte periode van lichamelijke inspanning en tijdens het sporten. De meest voorkomende zijn Kniegewrichten, Heupgewrichten, Schoudergewrichten en Ellebooggewrichten getroffen.
Een van de andere talrijke mogelijke veroorzakende ziekten moet altijd medisch worden uitgesloten. Hier zou vooral zijn reuma en jicht uitsluiten. Zelfs dat wat bij sommige vrouwen tijdens de menopauze parallel gebeurt osteoporose moet worden uitgesloten.

Waarom sommige vrouwen tijdens de menopauze last hebben van gewrichts- en botpijn, is nog niet volledig wetenschappelijk opgehelderd. Aangenomen wordt echter dat hormonen die op jonge leeftijd tot elasticiteit van het bindweefsel leiden, ontbreken in de menopauze en dus leiden tot een Stolling van de botmembranen en de Gezamenlijke capsules komt, wat kan leiden tot de terugkerende botpijn.
In de zeldzaamste gevallen wordt hormoonsubstitutietherapie uitsluitend uitgevoerd voor botpijn. Of symptomatische behandeling met een ontstekingsremmend medicijn moet worden uitgevoerd, moet nog worden overwogen vanwege de mogelijke bijwerkingen en de lange tijd die nodig is.

Botpijn na chemotherapie

Na en tijdens chemotherapie komt botpijn vrijwel regelmatig voor. De oorzaak is meestal een veel voorkomende bijwerking van het chemotherapeutische middel, dat de celdeling in het hele lichaam remt. Dit leidt ook tot celremming in het gebied van het bot, die dan ook met pijn kan reageren.
Bovendien zijn de meestal zeer agressieve geneesmiddelen voor chemotherapie zelf vaak verantwoordelijk voor botpijn tijdens chemotherapie. De medicatie die via de aderen wordt toegediend, wordt door het lichaam verspreid en begint niet alleen de gevoelige zenuwen van de huid te irriteren, maar ook het periosteum. In de huid is er bijna altijd gevoelloosheid, paresthesie en pijn, in het periosteum is het belangrijkste symptoom vaak botpijn, die zeer ernstig en ondraaglijk kan zijn.

De irritatie van het periosteum leidt vaak tot ontsteking van het periost. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit artikel: Ontsteking van het periost van de hiel

Wanneer de chemotherapie is voltooid, verdwijnt ook de botpijn, meestal met enige vertraging. Soms kan de pijn zo hevig zijn dat gepaste pijnbehandeling moet worden gestart. Chemotherapie hoeft zelden te worden gestopt vanwege geïsoleerde botpijn.