Operatie voor een ontsteking van het nagelbed

Behandeling via een OP

Normaal gesproken wordt een ontsteking van het nagelbed, in medisch jargon ook wel paronychia genoemd, conservatief behandeld, d.w.z. met vingerbaden, antibiose en immobilisatie van de bijbehorende vinger.

Als de ontsteking van het nagelbed gecompliceerd is, kunnen chirurgische maatregelen ook nodig zijn om de druk te verlichten. De pusfocus is op punctum maximum (Plaats waar iets het sterkst is) geopend onder plaatselijke verdoving, zodat de pus (Pus) kunnen weglopen. In milde gevallen wordt een incisie gemaakt in de omslagplooi. Met behulp van een pincet kan de incisie uit elkaar worden gespreid zodat de pus kan wegvloeien. Hieruit kan een bacteriologisch uitstrijkje worden verkregen zodat in een microbiologisch laboratorium de veroorzakende kiem kan worden vastgesteld.

De pus is er echter onder de nagel, dit moet gedeeltelijk worden verwijderd, omdat dit de enige manier is om een ​​volledige afvoer van de pus te garanderen. De Gedeeltelijke resectie de aangetaste nagel wordt gedaan met behulp van een zogenaamde Emmert kunststof, bij de ene Wedge-resectie hij volgt. Onder plaatselijke verdoving wordt een wigvormig stuk van de teennagel of vingernagel inclusief de aangrenzende Nagelmatrix (Nagelvouw, spijkermuur).

Is een ingegroeide nagel (Unguis incarnatus) verantwoordelijk voor de ontsteking van het nagelbed, kan de chirurg de nagel door de Emmert kunststof ook uitzoomen. Na voldoende hemostase wordt de wond niet genaaid. Ze geneest dan onder één zonder verdere voorzorgsmaatregelen steriel verband.

Als onderdeel van de chirurgische procedure, indien nodig, Tabbladen worden in de wond geplaatst zodat de Drainage van de pus is nog steeds gegarandeerd. De lipjes kunnen meestal na een paar dagen worden verwijderd, op voorwaarde dat de Pusvorming is voor Blijf staan kwam. Na voltooiing van de chirurgische procedure, a desinfecterend zalfverband gemaakt. In de volgende dagen is een dagelijkse verbandwisseling aangegeven in het kantoor van de behandelende arts, welke dan ook Vingerbaden Met desinfecterende oplossingen zou moeten bevatten.

Bovendien moet de aangedane vinger dan een Opbergrail geïmmobiliseerd zijn. Ook een antibiotische therapie is aangewezen omdat ontsteking van het nagelbed voornamelijk wordt veroorzaakt door bacteriën hoe Stafylokokken veroorzaakt. Na een paar dagen is het resultaat van de bacteriologisch uitstrijkje zodat de antibioticatherapie indien nodig kan worden aangepast.

Het is van enorm belang dat u een leek bent zelf de pus niet geopend of er niet mee geknoeid is, anders zou je een gevaarlijke verspreiding van ziektekiemen kan provoceren. Als er geen geschikte therapie is voor ontsteking van het nagelbed, kan de De infectie blijft zich verspreiden en de Vernietig het nagelbed of naar een zogenaamde Panaritium leiden. Het is een infectie van een vinger Smelten van zakdoek.

Indicaties voor een operatie

In de meeste gevallen kan een ontsteking van het nagelbed conservatief worden behandeld met zalven of antiseptische baden. Antibiotica kunnen worden gebruikt als de ontsteking van het nagelbed verder gevorderd is of als er koorts en koude rillingen zijn.

Lees meer over het onderwerp: Behandeling van ontsteking van het nagelbed

Als de ontsteking niet verbetert of zelfs verergert, moet een operatie worden uitgevoerd. Bovendien moet chirurgische therapie worden overwogen voor etterende ontsteking van het nagelbed. Als de oorzaak van de ontsteking van het nagelbed een ingegroeide nagel is, kan het ook nuttig zijn om deze operatief te verwijderen. Voor de operatie wordt meestal een röntgenfoto gemaakt om te bepalen of het bot ook aangetast is door de ontsteking.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Ingegroeide nagel - wat werkt het beste?

Duur van een operatie

De duur van een nagelbedontstekingsoperatie kan variëren afhankelijk van de mate van ontsteking. Afhankelijk van waar de ontsteking zit, kan een kleine incisie aan de zijkant voldoende zijn of moet ook een deel van de nagel worden verwijderd. Als pezen of botten zijn aangetast, kan de operatie aanzienlijk langer duren. Meestal is de operatie echter slechts een kleine ingreep en duurt daarom maar een kwartier tot een half uur. Omdat het gebeurt onder plaatselijke verdoving en niet onder algehele verdoving, is de patiënt tijdens de operatie en aan het einde onmiddellijk wakker.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking in het nagelbed

Risico's van een operatie

De risico's van een operatie aan een nagelbedontsteking zijn laag of zeldzaam. Zenuwen of bloedvaten kunnen tijdens de operatie gewond raken. Als de ontsteking zeer wijdverspreid is, bestaat de mogelijkheid dat het ontstoken weefsel niet volledig kan worden verwijderd en dat de ontsteking na de procedure opnieuw zal optreden. In zeldzame gevallen kan ook een allergische reactie op het verdovingsmiddel optreden. Meestal verloopt een dergelijke operatie echter zonder complicaties.

Welke anesthesie heb ik nodig?

De operatie voor de ontsteking van het nagelbed wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie. Algemene anesthesie is voor deze procedure niet nodig. De patiënt is dus wakker tijdens de operatie maar heeft geen pijn. Desgewenst kan voorafgaand aan de procedure een kalmerend middel worden gegeven.

Hoe erg is de pijn?

Ontsteking van het nagelbed kan zonder behandeling zeer pijnlijk zijn. Omdat de operatie onder plaatselijke verdoving plaatsvindt, mag u tijdens de ingreep geen pijn voelen. Alleen het doorprikken van de anesthesienaald aan het begin van de operatie kan een kleine pijnlijke prik en een branderig gevoel veroorzaken. Als de anesthesie na de procedure verdwijnt, kan het gebied weer pijn doen. In dit geval kan echter een pijnstiller worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten.

Hoe gaat de genezing?

Na een operatie moet het betreffende gebied geïmmobiliseerd worden, bijvoorbeeld met behulp van een gipsspalk. Afhankelijk van de omvang van de ontsteking en de bijbehorende procedure, mag de hand of voet gedurende een tot enkele weken niet worden belast totdat de wond is genezen.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van het nagelbed op de teen

Na zeer grote ingrepen kan genezing maanden duren. Het is daarom raadzaam om tijdig een arts te raadplegen om te voorkomen dat de ontsteking verergert. Bovendien moet het dragen van strakke schoenen na een operatie worden vermeden. Als een deel van de nagel tijdens de operatie is verwijderd, groeit deze meestal binnen drie maanden vanzelf weer aan.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Ontsteking van het nagelbed aan de vinger

Vervolgbehandeling na een operatie

Na de operatie voor de ontsteking van het nagelbed wordt het betreffende gebied bedekt met een desinfecterend zalfverband. Afhankelijk van de omvang van de ingreep kan genezing een week tot maanden duren. Meestal geneest het gebied echter binnen enkele dagen. Tijdens deze herstelperiode moet de site worden geïmmobiliseerd. Dit kan worden ondersteund met een gipsspalk. Na de ingreep kan de arts pijnmedicatie uitstellen om eventuele pijn te verlichten.