Klauw-teenoperatie

invoering

Klauwtenen zijn een veel voorkomende voetafwijking die wordt gekenmerkt door een overbelast basaal gewricht met de middelste en eindgewrichten van de tenen gebogen. Naast de klauwtenen zijn er vaak nog andere uitlijningsfouten die eventueel tegelijk gecorrigeerd kunnen worden als onderdeel van een klauwteenoperatie.

Redenen voor een klauwteenoperatie

Er zijn verschillende redenen waarom een ​​klauwteenoperatie gewenst is of door de arts wordt aanbevolen:

  • Cosmetisch: Klauwtenen worden als onooglijk ervaren bij het dragen van open schoeisel, vooral in de zomer. Vaak kunnen bepaalde schoenen niet meer gedragen worden vanwege de niet goed uitgelijnde teen.

  • Orthopedisch: de verkeerde uitlijning leidt tot een onjuiste belasting van de aangedane voet, wat ook kan leiden tot pijn als gevolg van verkeerde posities in de aangrenzende gewrichten (enkel, knie, heupgewricht). De verhoogde vorming van eelt tot aan de vorming van een maïs of open huidlaesies als gevolg van verhoogde wrijving op de klauwteen kan ook tot pijn leiden.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Tijdstip van een operatie

In de vroege stadia van de klauwteen kunnen pogingen worden ondernomen om klauwtenen te corrigeren zonder operatie. Hiervoor is het nodig dat de misplaatste teen nog niet verstijfd is of nog beweegbaar is. Het doel van deze conservatieve therapie is om de onderliggende slechte uitlijning van de voet (meestal gebogen spreidvoet) te corrigeren met inlegzolen en speciale teugels of spalken.

Voor meer informatie over niet-chirurgische therapie voor klauwtenen, raden wij onze website aan: Therapie van klauwtenen

Als er al functionele en mobiliteitsbeperkingen van de teen zijn, is deze conservatieve benadering vaak niet meer succesvol. Dan is een operatie de enige manier om de klauwteen te corrigeren.

Contra-indicaties voor klauwteenoperaties

EEN Klauw-teenoperatie kan vaak worden uitgevoerd onder regionale anesthesie, zodat de Risico op verdoving is relatief laag.

Het is echter een goede Bloedcirculatie van de tenen is essentieel voor een goede genezing na de operatie. Bij arterieel Bloedsomloopstoornissen (Claudicatio intermittens, perifere arteriële ziekte), daarom mag er geen klauwteenoperatie worden uitgevoerd.

Zelfs met nog niet voltooid Botgroei in de adolescentie zou de klauwteenoperatie moeten zijn Niet is uitgevoerd.

Chirurgische ingreep

De meest uitgevoerde chirurgische technieken op dit moment zijn:

  • Omleiding van de flexorpees
  • Resectie-artroplastiek volgens Hohmann
  • Gewrichtsparende verplaatsingsosteotomie volgens Weil

Chirurgische correctie door omleiding van de buigpees

Met flexibele hamer- en klauwtenen kan een goede positiecorrectie worden bereikt door middel van een gewrichtsparende peesafbuiging. De trekrichting van de pezen wordt specifiek veranderd om de positie te corrigeren. Er hoeft geen metaal te worden gebruikt voor stabilisatie.

Resectie-artroplastiek volgens Hohmann

Bij een verkeerde uitlijning van de klauw of hamerteen wordt de kop van de basis falanx verwijderd en wordt de verkorte buigpees uitgerekt door handmatige correctie. In zeldzame gevallen kan het nodig zijn om de capsule van het metatarsofalangeale gewricht aan de achterkant van de voet los te maken.
Als de correctie slaagt, kan de teen worden gestabiliseerd met een zogenaamd gips teugelverband. Als er meerdere cellen zijn geopereerd of een interne spalk nodig is om het correctieresultaat te garanderen, wordt een dunne Kirschner-draad ingebracht langs de lengteas van de teen. Deze draad kan dan na ongeveer 14 dagen worden verwijderd.

Gewrichtsparende verplaatsingsosteotomie volgens Weil

Klauwtenen kunnen ook met succes worden geopereerd met behulp van de gewrichtsparende verplaatsingsosteotomie volgens Weil. Deze techniek vereist het verwijderen van een stuk van het middenvoetsbeentje. Om het gewricht te behouden, wordt een middenstuk van het bot verwijderd en wordt de middenvoetskop op de rest van het middenvoetsbeentje geschroefd. De spierpees wordt vervolgens gestrekt om de bestaande klauwteen te behandelen.

Beide therapieën leveren doorgaans goede resultaten op. In Duitsland wordt de Hohmann-techniek grotendeels gebruikt bij de chirurgische behandeling van klauwtenen. Welke therapie in elk individueel geval geschikt is, hangt niet alleen af ​​van het individuele ziektebeeld, maar ook van persoonlijke neigingen en het advies van de behandelende arts. Bij beide operaties dienen oefeningen na de operatie te worden uitgevoerd, die het genezingsproces aanzienlijk kunnen verbeteren. Het is belangrijk dat de aanbevelingen van de behandelende arts worden opgevolgd om de individuele prognose zo gunstig mogelijk te maken.

Nazorg

Na enkele weken (4-6) weken vormt zich bindweefsel in het gebied van het verwijderde gewricht Littekenweefselzodat de draad kan worden verwijderd en de teen vanzelf in de nieuwe positie blijft.

A mag alleen worden gebruikt voor de tijd waarin de positie door de draad is vastgelegd meer speciaal Schoen (zogenaamd Voorvoet reliëfschoen), dan kunnen normale schoenen weer worden gebruikt.

Sport mag pas plaatsvinden na een periode van drie weken om na de operatie opnieuw te worden gestart.