Diastema

invoering

Een opening in de bovenkaak tussen de twee centrale snijtanden wordt een diasteem genoemd. Omdat het in het midden van de tandboog ligt, wordt het ook wel de diestema mediale genoemd. Een diasteem komt ook zelden voor in de onderkaak.

Deze opening wordt veroorzaakt door een lipfrenulum die te diep is gegroeid (Frenulum), in zeer zeldzame gevallen ook door een extra, maar onvolgroeide tand. Daarom moet ter verduidelijking een röntgenfoto worden gemaakt. Bij sommige inheemse volkeren wordt een diastema ook gezien als een kenmerk van schoonheid. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een echte diasteem en een valse diasteem.

Echte diasteem

Bij echte diastema wordt de opening veroorzaakt door het lipfrenulum dat door de opening is gegroeid. Deze vorm van diastema is erfelijk. Diastema is normaal bij melktanden. De opening tussen de tanden wordt verwijderd door een operatie waarbij de lip frenulum wordt ingekort, waarna een orthodontische behandeling plaatsvindt. Een fysieke opening tussen de hoektand en de eerste kleine kiestand bestaat alleen bij zoogdieren en wordt daarom de "apenspleet" genoemd.

Valse diastema

Bij het valse diasteem ligt de oorzaak bij het op verschillende tijdstippen doorbreken van de centrale snijtanden. Nadat de rest van de tanden is doorgebroken, kan de valse diasteem zichzelf egaliseren. Het ontbreken van laterale snijtanden kan ook leiden tot een nepdiasteem. Een röntgenfoto kan opheldering verschaffen. Aanpassingen worden gedaan door de orthodontist.

Mediale diastema

De mediale diastema beschrijft een opening tussen de twee snijtanden in de bovenkaak. Deze tandkloof, die in veel regio's een smet wordt genoemd, is te wijten aan de vorm van de lipfrenulum. De lipfrenulum is een verbinding tussen de binnenkant van de bovenlip en het slijmvlies tussen de twee grote snijtanden in de bovenkaak.Als deze lipfrenulum erg diep zit, leidt dit tot een tandspleet tussen de twee grote snijtanden.

Hoe sterker en dieper deze band wordt uitgesproken, hoe groter de opening meestal is. De vorm van het lipfrenulum laat in het melkgebit zien in hoeverre het de stand van de tanden beïnvloedt. Een diepe lipband zorgt voor een mediaal diasteem in het primaire gebit. Deze diastema verdient echter pas behandeling tussen de leeftijd van zes en acht jaar wanneer de tanden wisselen, wanneer de blijvende snijtanden openbarsten. De opening tussen de tanden kan leiden tot een slechter spraakbeeld, aangezien de S-geluiden voornamelijk op de voorste snijtanden worden gevormd en de opening de geluidsgeneratie kan verstoren.

De mediale diastema kan ook worden veroorzaakt door het falen van een tand. Vanwege de grotere beschikbare ruimte zijn er meestal meerdere tanden met openingen ten opzichte van de aangrenzende tand. Een andere reden voor een mediale diasteem kunnen te kleine snijtanden zijn, die de ruimte niet kunnen vullen, of een tandboog die over het algemeen veel te groot is. Vooral in de Afro-Amerikaanse en Afrikaanse regio is deze tandkloof vanwege de anatomie wijdverbreid, maar wordt het beschouwd als een schoonheidsideaal.

In Europa daarentegen is de tandopening tussen de snijtanden vaak een reden om deze te laten dichten door een operatie, langdurige orthodontische behandeling of door een gebitsprothese. In de meeste gevallen is deze ingreep echter alleen een esthetische ingreep die niet altijd nodig is.

behandeling

Zoals reeds vermeld, bestaat de behandeling van het echte diasteem uit het operatief verwijderen van het doorgroeide lipfrenulum en het weefsel in de opening. De opening kan ook worden gedicht door een kroon of een fineer. In deze gevallen mag de kloof echter niet te groot zijn. Het is daarom beter om het te laten regelen door de orthodontist nadat de oorzaken zijn weggenomen.

Kan een diastema worden gesloten?

Een mediale diastema kan worden gesloten, waardoor er meerdere behandelingsmogelijkheden zijn. Als het mediale diastema is gehecht vanwege een genetisch te diep lipfrenulum, kan het worden behandeld met een chirurgische ingreep. De tape wordt op een hoger punt doorgeknipt en vastgenaaid zodat er minder spanning komt te staan ​​op het mondslijmvlies in de bovenkaak en de orale vestibule meer bewegingsruimte heeft. Deze procedure is minimaal invasief en wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De duur van de procedure is slechts ongeveer tien tot vijftien minuten.

Als de tandopening het gevolg is van een niet-plaatsing, wordt de opening meestal gesloten door een orthodontische opening met losse of vaste beugels. De duur van de behandeling is afhankelijk van de ernst van het individuele geval en kan tussen één en drie jaar duren.

Lees meer over het onderwerp: een beugel

Als de tandboog te groot is of de tanden te klein zijn, kan de opening worden gedicht met een kunstgebit. Fineer of kronen worden gekozen om een ​​zeer esthetisch resultaat te creëren. De totale duur van de therapie is ongeveer twee tot drie weken totdat de voltooide prothese kan worden ingebracht.

Lees meer over het onderwerp: kunstgebit

Wanneer is een operatie nodig?

Als de lipband genetisch erg laag is ingesteld, is dit vaak alleen mogelijk door chirurgische therapie. De lipband wordt doorgesneden en op een hoger punt weer dichtgenaaid. Deze procedure is minimaal invasief en duurt meestal slechts tien tot vijftien minuten, daarom wordt ze uitgevoerd bij kinderen tussen de zes en acht jaar. Tijdens deze periode barsten de bovenste twee snijtanden los en mag de lipfrenulum geen diastema mediale veroorzaken. Verder kan in het geval van een orthodontische spleetafsluiting chirurgische verplaatsing van de lipfrenulum nodig zijn om ervoor te zorgen dat de tanden goed en optimaal in de opening worden bewogen en deze te sluiten.

Behandelingskosten

Het chirurgisch knippen van een lipfrenulum in de kindertijd wordt volledig vergoed door de ziektekostenverzekering. De orthodontische spleetvulling wordt voor de leeftijd van achttien jaar ofwel volledig gedekt of in ieder geval gesubsidieerd door de zorgverzekeraar, afhankelijk van de ernst.Een behandelend orthodontist is de contactpersoon.

Wanneer het mediale diastema wordt gesloten met kronen of fineren, betaalt de getroffen persoon een groot deel van het kunstgebit privé. De zorgverzekeraar keert afhankelijk van de bonus maximaal dertig procent uit. Als het bijvoorbeeld alleen nodig is om de twee bovenste snijtanden te verzorgen, kunt u ongeveer 1000 euro voor kronen en ongeveer 800 tot 1200 euro voor fineer verwachten. Hoe meer tanden er verzorgd moeten worden, hoe duurder de behandeling wordt.

Financiert de zorgverzekering de behandelingskosten?

De zorgverzekeraar draagt ​​de operatieve behandeling van het mediale diastema volledig. In het geval van orthodontische behandeling hangt dit af van de ernst van het individuele geval. De zorgverzekeraar betaalt naar rato of volledig vóór de leeftijd van achttien jaar, waarna de procedure een volledige particuliere dienstverlening is.

voorspelling

Een diastema beschrijft geen ziekte, maar eerder een esthetisch probleem. Na het wegnemen van de oorzaken is de prognose erg goed.

Overzicht

De diasteem is een toename van de ruimte tussen de bovenste centrale snijtanden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen één, afhankelijk van de oorzaak echt en een nep Diastema. De therapie wordt uitgevoerd door middel van een operatie of met kronen of fineren. Orthodontische maatregelen zijn ook noodzakelijk.