Pleurale korst

definitie

De pleurale korst of pleurale eelt is een goedaardige verdikking van de pleura (pleura). Pleurale korsten kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van echografie, röntgenstraling of computertomografie / magnetische resonantiebeeldvorming. Ze gaan niet altijd gepaard met ongemak, maar in sommige gevallen kunnen ze de ademhalingscapaciteit beperken.

Als de beeldvorming een pleurale korst onthult, moet dit meestal worden gecontroleerd omdat de beeldvorming deze niet op betrouwbare wijze kan onderscheiden van een kwaadaardige pleura kanker (pleuraal mesothelioom). Als er een pleuraal mesothelium was, zou het verschillen van de pleurale korst door zijn relatief snelle groei.

oorzaken

Oorzaken van verdikking van de pleura zijn in de meeste gevallen ontstekingsprocessen, bijvoorbeeld ontsteking van de pleura of een inflammatoire pleurale effusie (waterophoping in de pleuraholte, d.w.z. in een kleine ruimte in het gebied tussen de twee bladen van de pleura). Een relatief veel voorkomende oorzaak van ontsteking van het borstvlies is een bijbehorende ontsteking in de context van longontsteking. Tuberculose (consumptie) kan ook leiden tot de ontwikkeling van pleurale eelt. De pleurale korst is een soort met littekens bedekte verandering na herhaalde sterke irritatie van het getroffen gebied.

Pleurenschil na een operatie

Het komt zelden voor dat er na een operatie een pleurale korst ontstaat, maar het kan het geval zijn als er na de operatie ontstekingsprocessen in de pleura hebben plaatsgevonden.

diagnose

Een pleurale callus kan niet van buitenaf worden vastgesteld, d.w.z. zonder beeldvormingsprocedures. Beeldvorming kan bijvoorbeeld plaatsvinden door middel van echografisch onderzoek, een röntgenopname van de burst-kooi of magnetische resonantiebeeldvorming van de longen (MRT) of computertomografie (CT) van de borstkas. Vanwege de blootstelling aan straling of de hoge kosten zijn de eerste twee genoemde methoden meestal geschikt voor het diagnosticeren van pleurale eelt. Het is echter niet ongebruikelijk dat een pleurale huid een incidentele bevinding is.

Bijkomende symptomen

Een pleurale korst kan - afhankelijk van de omvang - leiden tot verklevingen in de longen. Dit kan de uitzetting van de longen beïnvloeden. Dit kan worden opgemerkt door de persoon met kortademigheid. Het gebrek aan uitzetting kan worden aangetoond met een longfunctietest. Vaak veroorzaken pleurale korsten echter geen symptomen en zijn ze puur incidenteel.

Verhoogd diafragma

Een pleurale korst kan in zeldzame gevallen een verhoogd diafragma veroorzaken. Bij een verhoogd diafragma is het diafragma aan een van de twee zijden van de borst hoger dan normaal het geval zou zijn. In veel gevallen gaat een verhoogd diafragma niet gepaard met symptomen en wordt het vaak alleen bij toeval opgemerkt op de röntgenfoto.

Lees meer over het onderwerp op: Verhoogd diafragma

Pijn

Pijn komt zelden voor in de context van een pleurale huid. Milde kortademigheid kan vaker voorkomen. Als de bevindingen echter worden uitgesproken, kan pijn ook optreden in het gebied van de borst, waar de callus zich bevindt.

behandeling

In veel gevallen heeft een pleurale huid geen behandeling nodig. Bij de eerste diagnose moeten de bevindingen echter worden gecontroleerd, bijvoorbeeld door middel van een röntgenfoto of echografisch onderzoek, om uit te sluiten dat het geen pleurahuid is, maar een kwaadaardige pleurakanker.
Als de pleurale huid ongemak veroorzaakt, bijvoorbeeld in de vorm van kortademigheid, kan chirurgische verwijdering een optie zijn.Chirurgische verwijdering is de enige causale therapieoptie.

voorspelling

De pleurale korst is een goedaardige, met littekens bedekte verandering in het gebied van het borstvlies. Het kan echter niet met absolute zekerheid worden onderscheiden van pleuraal mesothelioom, een kwaadaardige tumor, op basis van een röntgenfoto. Om deze reden moeten bij de eerste diagnose controles worden uitgevoerd om een ​​snelle groei uit te sluiten die op een kwaadaardige ziekte zou duiden.