Kneuzing van de schouder
definitie
Een schouderblessure is een schouderblessure die meestal zonder gevolgen geneest. Het komt meestal voort uit een val- of impacttrauma. Bij een kneuzing kan de kracht die op het aangetaste weefsel wordt uitgeoefend, kneuzingen en zwellingen veroorzaken. Een blauwe plek op de schouder is pijnlijk en de aangedane schouder kan vaak niet zoals gewoonlijk worden belast. De pijn kan ook de beweging beperken en de patiënt kan onwillekeurig een verlichtende houding aannemen. Een kneuzing van de schouder geneest meestal zonder gevolgen.
Lees meer over het onderwerp op: Schouder pijn
oorzaken
De oorzaak van een kneuzing op de schouder is een kracht die op de schouder wordt uitgeoefend en die het weefsel beschadigt. Zo'n ongeval komt in het dagelijks leven vaak voor tijdens het sporten. Vooral bij contactsporten kunnen schouder kneuzingen het gevolg zijn van een val op de schouder, botsingen of fouten. Valpartijen van fietsen of ongevallen op het werk, vooral tijdens handmatig werk, zijn veel voorkomende ongevalsmechanismen. Door de kracht die op de schouder inwerkt, wordt het weefsel verpletterd. Dit kan zwelling of blauwe plekken veroorzaken, die optreden wanneer kleine bloedvaten uit elkaar scheuren. Deze irritatie van het weefsel veroorzaakt pijn. Pijn dient als een beschermende functie voor het lichaam en voorkomt in dit geval dat de schouder zwaar wordt belast, omdat het weefsel moet worden verzorgd voor een goede genezing. De patiënt moet naar zijn pijn luisteren en geen activiteiten ondernemen die ernstige pijn veroorzaken. Lichte activiteiten die niet pijnlijk zijn, zijn echter onschadelijk en kunnen zelfs bijdragen aan een snellere genezing door een betere doorbloeding van het weefsel.
Afspraak met een schouderspecialist
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is Carmen Heinz. Ik ben specialist in orthopedie en traumachirurgie in het specialistische team van Dr..
Het schoudergewricht is een van de meest gecompliceerde gewrichten in het menselijk lichaam.
De behandeling van de schouder (rotatormanchet, impingement-syndroom, verkalkte schouder (tendinose calcarea, bicepspees, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan schouderaandoeningen op een conservatieve manier.
Het doel van elke therapie is een behandeling met volledig herstel zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf vind je bij Carmen Heinz.
Bijkomende symptomen
Afhankelijk van hoe de schouder is gekneusd, kunnen andere delen van het lichaam als gevolg van het ongeval letsel oplopen. Zeker wanneer de pijn in de schouder na het ongeval het grootst is, zal de patiënt andere blessures niet opmerken doordat hij afgeleid is door de klachten in de schouder of nog bang is van het ongeval. In dat geval is het belangrijk om het lichaam in de beginperiode na een ongeval nauwlettend te observeren en indien nodig elders een arts te raadplegen als er weer pijn optreedt.
Door een verlichtende houding, die vaak wordt aangenomen bij pijn bij een kneuzing van de schouder, kan spanning in de nek- en rugspieren ontstaan. Patiënten bewegen vaak minder na een kneuzing van de schouder, en er kunnen andere verwondingen zijn waardoor ze niet kunnen bewegen zoals gewoonlijk. Dit houdt echter de spanning in stand en kan soms verergeren. Spanning in de nek kan ook andere symptomen veroorzaken, zoals hoofdpijn, duizeligheid en oorsuizen. Warmtetoepassingen en fysiotherapie kunnen behulpzaam zijn tegen eventuele spanning die zich heeft ontwikkeld.
Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van het schouderblad
Pijn vooral 's nachts
Vooral 's nachts treden veel schouderongemakken op. Dit komt doordat in staande positie door het gewicht van de arm meer ruimte ontstaat tussen de kop van de humerus en de schouderhoogte (acromion). Als we 's nachts gaan liggen, wordt deze ruimte smaller en worden de structuren daar smaller. Als de schouder gekneusd is, kunnen structuren die zich daar bevinden, zoals bursa en spierpeesmantels, als gevolg van het ongeval opgezwollen zijn en is de krappe ruimte in de liggende positie mogelijk niet langer voldoende voor hen. Als je erin knijpt, kan dat pijn veroorzaken. Wel kunnen er eerder tekenen van slijtage aan de schouder zijn geweest, zoals een verkalkte schouder of irritatie van de rotatormanchet of de lange bicepspees, die nu meer pijn veroorzaken door de blauwe plek en de bijbehorende ontstekingsreactie. Deze ziekten kunnen ook pijn veroorzaken, vooral 's nachts.
diagnose
Een kneuzing van de schouder is een diagnose van uitsluiting. Als een schouder na een ongeval pijnlijk is, moeten verwondingen aan de botten, pezen, spieren en andere structuren in het schoudergebied door een arts worden uitgesloten. Bij beperkte mobiliteit en pijn wordt meestal een röntgenfoto gemaakt om de botstructuren en de gewrichtsverhoudingen in de schouder te beoordelen. Bij een schouderblessure is gericht onderzoek van kracht en motoriek belangrijk om de arts te informeren over een blessure aan de rotatormanchet. Deze bestaat uit vier spieren die het schoudergewricht omringen en verantwoordelijk zijn voor de bewegingen in de schouder. Als een laesie wordt vermoed, is meestal aanvullende beeldvorming met een MRI van de schouder nodig.
behandeling
Kort na het ongeval waarbij de schouderblessure is ontstaan, kan koeling een pijnstiller zijn. Koelen kan ook de zwelling verminderen. Het is belangrijk dat de koelkast niet te lang wordt gekoeld en bij te koude voorwerpen bestaat het risico dat het weefsel, vooral de huid, bevriest. Het is goed om af te wisselen tussen 10 minuten koelen en 20 minuten niet koelen. Lichte pijnstillers zoals ibuprofen kunnen ook pijn verlichten. Immobiliserende verbanden zoals een armband zijn meestal niet nodig als de schouder gekneusd is; integendeel, ze kunnen nekspanning veroorzaken. Bovendien wordt de schouder vaak teveel gespaard en helemaal niet meer bewogen.
Een lichte beweging die geen pijn bij de patiënt veroorzaakt, zonder veel stress, is gunstig voor de genezing, aangezien het weefsel beter van bloed wordt voorzien en het gewricht niet verstijft. Ook het voorschrijven van fysiotherapie kan hier van pas komen. Het doel is niet om het eerder bereikte bewegingsbereik te verliezen door voor jezelf te zorgen en de structuren bij regeneratie te ondersteunen. In de regel genezen kneuzingen op de schouder zonder grote therapie-inspanning.
Wat kunt u aan de pijn doen?
In de acute fase, direct na het ongeval, is het raadzaam om de aangedane schouder af te koelen om de pijn te verlichten. Het gebruik van pijnstillers is ook nuttig, maar mag niet langer dan een paar dagen worden gedaan zonder medisch toezicht. Pijnstillende zalven kunnen ook worden aangebracht. Als de schouder gekneusd is, is het belangrijk om de aangedane schouder en arm te beschermen en deze niet te onderwerpen aan bewegingen of lasten die pijnlijk zijn. De pijn fungeert als een waarschuwing voor het lichaam en mag niet worden genegeerd.
Taping
Als de schouder gekneusd is, kunnen maatregelen zoals kinesiotape worden gebruikt om te helpen. Aangenomen wordt dat kinesiotape een positieve invloed heeft op de regeneratie van spieren en gewrichten. Pijnstillende effecten door het remmen van ontstekingsreacties worden ook besproken. De ondersteunende functie van de tape verlicht ook het gewricht, wat de symptomen kan verlichten. Kinesiotaping wordt door veel fysiotherapeuten en artsen aangeboden. Therapie met kinesiotape valt niet onder de wettelijke ziektekostenverzekering.
Lees meer over het onderwerp op: Kinesio-tape
fysiotherapie
Een schouderblessure is een lichte verwonding aan de schouder waarbij de gewrichtsstructuren geen structurele schade oplopen. Meestal kan de schouder kort na het ongeval weer worden gebruikt. Om deze reden is fysiotherapie niet absoluut noodzakelijk. Bij langdurige processen of bijbehorende symptomen zoals spanning kunnen in de fysiotherapie gespannen spieren worden losgemaakt en ongemak duurzaam worden verlicht door strekken en spierversterking.
Looptijd
Een kneuzing op de schouder geneest meestal na drie tot vier weken, waardoor de klachten verdwenen zijn en de schouder weer volledig veerkrachtig is. Aangezien de kneuzing van de schouder een diagnose van uitsluiting is en vaak op basis van de symptomen wordt gesteld zonder uitgebreide diagnostiek, is het raadzaam om bij een langer genezingsproces opnieuw een arts te raadplegen. Vervolgens moet worden beoordeeld of de symptomen mogelijk het gevolg zijn van een aanvankelijk over het hoofd gezien schouderletsel. Overbelasting kort na een blauwe plek op de schouder, voordat de symptomen zijn verdwenen, kan het genezingsproces verlengen.Overbelasting van de gekneusde schouder veroorzaakt irritatie van het weefsel, wat leidt tot een ontstekingsreactie. Het weefsel moet dan niet alleen herstellen van de aanvankelijke blauwe plek op de schouder, maar ook van deze irritatie. Vooral bij herhaalde overbelasting kan dit herstel langer duren.
Hoe lang ben je met ziekteverlof?
De duur van het ziekteverlof na een schouderblessure is afhankelijk van een aantal factoren. Enerzijds moet rekening worden gehouden met de pijnsymptomen van de patiënt. Een andere belangrijke factor is natuurlijk het soort werk dat de patiënt doet. Bij handmatige activiteiten die een hoge schouderbelasting vereisen, kan de patiënt deze activiteit mogelijk niet uitvoeren vanwege de gekneusde schouder. Na twee tot drie weken zou het meeste handmatige werk echter weer mogelijk moeten zijn. Vooral het werk aan de balie kan niet zo snel of zelfs direct na het ongeval worden uitgevoerd.
Wat is de hoogte van de vergoeding voor pijn en lijden?
Als de schouder gekneusd is bij een ongeval veroorzaakt door een ander, kan aanspraak worden gemaakt op een vergoeding voor pijn en lijden. Bovendien kan de benadeelde dienstverloren zijn door arbeidsongeschiktheid, die hij ook kan claimen van de persoon die het ongeval heeft veroorzaakt. De hoogte van de vergoeding voor pijn en lijden is afhankelijk van eventuele bijbehorende verwondingen en de beperking en symptomen die met het letsel gepaard gaan. Tabellen ter compensatie van pijn en lijden kunnen een eerste oriëntatie bieden.
Wanneer kan ik weer sporten?
Wanneer opnieuw moet worden getraind na een kneuzing van de schouder, hangt af van de pijn en beperkingen van de patiënt. De regel is dat de schouder alleen zo veel mogelijk pijnloos belast mag worden. Contactsporten en sporten waarbij de schouder zwaar wordt belast, zoals het gooien van sporten, moeten worden vermeden als de schouder gekneusd is. Ze mogen alleen worden hervat als er geen pijn meer is, dit kan enkele weken duren, meestal is de genezingstijd voor een blauwe plek van de schouder drie tot vier weken. Als er tijdens het sporten weer pijn optreedt, moet de belasting worden gestopt en moet de schouder nog meer worden ontzien.