Problemen met plassen

definitie

Urinatieproblemen kunnen verschillende vormen aannemen. De exacte problemen moeten worden gedifferentieerd naar Type, frequentie, pijn, timing en begeleidend Symptomen.

Over het algemeen kunnen symptomen bij het urineren zijn:

• EEN pijn wanneer urineren wordt genoemd "Alguria“Dit is een veelvoorkomend probleem.
• De onvermogen of. moeilijk plassen wordt aangeduid als "Dysurie“.
• Hiertegenover staat de "Polyurie", D.w.z. de gepensioneerden Het urinevolume is aanzienlijk hoger en de drang om vaker te plassen. Meer hierover op: Frequent urineren
• Als het moeilijk is om de blaas volledig te ledigen, moet u dit vaker doen kleine hoeveelheden ga naar het toilet. Men spreekt van een "Pollakisurie“
• Is gestegen Urineren 's nachts wordt "Nocturie'riep

oorzaken

De oorzaken van elk urineprobleem zijn divers.

EEN Pijn bij het plassen komt vaak voor als symptoom van urineweginfecties. De urethra, de blaas, de urineleider of de nier zelf kunnen door een ontsteking worden aangetast. Vooral met Damesdie significant meer vatbaar zijn voor ontsteking van de urinewegen, dit is een typisch klinisch beeld. De ziekteverwekkers kunnen dat wel bacterieel en viraal, maar ook Paddestoelen worden. Vaak zijn het darmbacteriën. die door bijvoorbeeld slechte hygiëne de weg naar de urinewegen vinden. Maar seksueel overdraagbare aandoeningen en schimmelziekten kunnen ook ontstekings- en plasproblemen veroorzaken.

Vooral aan het begin van het plassen zal er een zijn blopende pijn. Irritatie van de urinewegen kan ook pijn veroorzaken, bijvoorbeeld in Urinestenen, kleiner Verwondingen, na verwijdering van een urinekatheter en in zeldzamere gevallen Tumoren.

Bij de Mens Urineweginfectie is ook mogelijk, maar komt minder vaak voor. EEN Ontsteking van de prostaat kan hier de oorzaak van pijn zijn. Vooral oudere mannen kunnen er vaak baat bij hebben Drang om te plassen en plasproblemen. Bijna 50% van de mannelijke patiënten ouder dan 50 ontwikkelt er in de loop van de tijd een Vergroting van de prostaatzodat het plassen wordt beïnvloed. Na verloop van tijd verzwakken ook de blaasspieren, zodat continentie en blaaslediging enigszins worden beperkt met de leeftijd.

Zeer zelden worden plasproblemen veroorzaakt door Schade aan een zenuw ontstaan, bijvoorbeeld na een hernia.

Veel patiënten slikken regelmatig medicatie, bijvoorbeeld bij hoge bloeddruk, zonder te weten dat een verhoogde aandrang om te plassen typisch is bijwerking is. Het toegenomen 's nachts plassen, de nocturie, wordt ook vaak veroorzaakt door de interactie van (medicinale) verhoogde urineproductie en onvolledig plassen Zwakte van de blaas.

Verschillen tussen mannen en vrouwen

Het belangrijkste verschil tussen mannelijke en vrouwelijke anatomie op dit gebied is dat verschillende lengte van de urethra. Bij Mannen gaat dit over 20 cm lang, Bij Dames ongeveer 4 cm. Dat veroorzaakt Dames Doorzichtig kwetsbaarder voor ziektekiemen die opstijgen in de urineblaas en dus voor infecties. Het is belangrijk dat vrouwen in de winter het bekken en de onderrug niet te koud krijgen. Bovendien is het een goede keuze voor vrouwen hygiëne Essentieel bij toiletgebruik en seks om bacteriën weg te houden van de plasbuis.

Van stoppen of frequent urineren vrouwen worden over het algemeen minder getroffen dan mannen. De spieren van de urineblaas kunnen daarin ook verzwakken. Prostaatproblemen zijn echter geen optie bij vrouwen.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom "urineproblemen" kan nauwkeuriger worden beschreven en gespecificeerd. Doorslaggevend voor de diagnose is of het een Brandwond handelingen of dat a verstoord of meer plassen Cadeau. Er zijn vaak andere symptomen voor welke oorzaak of onderliggende ziekte dan ook. De meeste pijn bij het plassen is te wijten aan urineweg- of blaasontstekingen. Deze infectie kan gepaard gaan met koorts, koude rillingen, pijn in het lichaam en hoofdpijn. Dit zijn typische tekenen van een infectieziekte. Verdere therapiestappen resulteren dan na een bloedtest en identificatie van pathogenen.

Ook de nier kan ontstoken zijn door pijnlijk urineren. Als het ontstoken is, voelt de patiënt zich erg ziek met typische infectieverschijnselen. Bovendien komen er sterke voor Pijn in de flanken die snel kan worden geïdentificeerd door op de middelste laterale rug te tikken.
Lees ook ons ​​onderwerp hierover Nierpijn na een blaasontsteking

Zal er een zijn op basis van de leeftijd en het geslacht van de patiënt Mictiestoornis er moet verder onderzoek worden ingesteld. Meestal is er een voelbaar vergrote prostaatdat de uitstroom van urine beperkt.

Zeer zelden is zenuwbeschadiging verantwoordelijk voor plasproblemen. Aan dergelijke schade ging vaak een pijn in de rug of een ongeval vooraf.

Branderig gevoel bij het plassen

Het typische branderige gevoel bij het urineren is in de overgrote meerderheid van de gevallen één Infectie van de lagere urinewegen of blaas getraceerd. Vooral jonge en seksueel actieve vrouwen worden vaak getroffen. Typisch zijn ook patiënten bij wie een urinekatheter is geplaatst tijdens een lang verblijf in het ziekenhuis. Elke dag dat u de katheter gebruikt, neemt de kans op infectie door een ziektekiem toe.

Milde urineweginfecties verdwijnen binnen een paar dagen en worden vaak alleen gevoeld tijdens het urineren. Bij ernstige blaasontstekingen is er ook een verhoogd gevoel van ziekte.

Minder vaak voorkomende oorzaken van een branderig gevoel tijdens het urineren zijn Urinestenendie worden uitgescheiden en het slijmvlies van binnenuit irriteren, maar ook Ontsteking van het nierbekken. Dit laatste gaat gepaard met een sterk gevoel van ziekte.

diagnose

De gedetailleerde is doorslaggevend voor het stellen van een diagnose anamnesegericht zijn op begeleidende symptomen, geslacht en leeftijd van de patiënt en een nauwkeurige beschrijving van het plasprobleem. Het is net zo belangrijk om te onderscheiden of pijn aan het begin of aan het einde van het plassen optreedt, als het onderscheid tussen een oudere man of een jonge vrouw. Dames duidelijk lijden vaker infecties van de lagere Urinewegen en de blaas.

Om een ​​vermoedelijke diagnose te stellen, a Urine monster of een smeren van de lagere urinewegen. Op deze manier kan een ziekteverwekker worden geïdentificeerd en kan gerichte therapie worden gestart.

Is er een vermoeden dat het prostaat De oorzaak van de plasproblemen is één Palpatieonderzoek via het rectum, een mogelijke radiologische opname en een punctie van de prostaat. Bij problemen met de urineblaas kan een eenvoudig echografisch onderzoek informatie geven over de oorzaak.

Welke dokter moet ik zien?

Als u de eerste symptomen en aanhoudende plasproblemen heeft, wordt een bezoek aan uw arts aanbevolen. Als er pijn is, kan hij of zij urinetesten en therapie regelen.

Als er gedurende een langere periode een probleem is met urineren en de constante behoefte om te plassen, kan een uroloog worden geraadpleegd. Een urologische oorzaak is niet ongebruikelijk, vooral bij mannen ouder dan 50 jaar.

Als vrouwen terugkerende pijn ervaren of na seksueel contact, wordt een bezoek aan een gynaecoloog aanbevolen.

In ieder geval moet een arts worden geraadpleegd nadat de symptomen enkele dagen aanhouden. Een huisarts kan de oorzaken vaak snel opsporen en eventueel doorverwijzen naar een uroloog, gynaecoloog of een ander specialisme.

Lees meer over dit onderwerp op: De uroloog

Therapie en medicatie

Onschadelijke urineweginfecties genezen vaak na een paar dagen vanzelf. Een urineonderzoek wordt meestal gedaan voor aanhoudende, langdurige symptomen. Dit kan vaak de trigger zijn in het laboratorium virale, bacteriële pathogenen, parasiet of paddestoel bepalen en een gerichte, causale therapie kan worden uitgevoerd. Dit is meestal medicinaal en bestaat uit Pijnstillersals er meer pijn is. Bovendien moet een ander middel worden toegepast, afhankelijk van de ziekteverwekker. Worden gebruikt bij bacteriële infecties Antibiotica gebruikt. Met hardnekkige schimmelinfecties, zogenaamde "Antischimmelmiddelen" voor gebruik. In het geval van bacteriële infecties kan een "antibiogram" worden gemaakt, dat het ideale antibioticum bepaalt voor de behandeling van de betreffende ziekteverwekker.

Veel drinken helpt veel bij urineweginfecties, doordat de doorstroming door de nieren en de blaas wordt vergroot en de ziekteverwekkers sneller kunnen worden weggespoeld. Bovendien kan warmtehet aannemen van de vorm van warme douches of een warmwaterkruik zal de symptomen helpen verlichten. Als preventieve maatregel wordt aanbevolen dat vrouwen onmiddellijk na geslachtsgemeenschap plassen. Bij ziekenhuisoperaties daarentegen is er een maximale tijd voor urinekatheters en nauwkeurige hygiënevoorschriften om het risico zo laag mogelijk te houden.

Als er andere plasproblemen zijn, moet de oorzaak worden vastgesteld, zodat behandeling kan worden gegeven. Is de oorzaak met de prostaat, kan divers zijn medicinaal Therapie vindt plaats. Eerst wordt getracht de spieren van de blaashals te ontspannen met lichte middelen, eerst met kruidengeneesmiddelen en later met zogenaamde ‘alfablokkers’. Zelfs medicijnen die erin zitten hormonaal Processen die tussenkomen worden gebruikt om de prostaat weer te laten krimpen. Een operatie kan en mag alleen worden uitgevoerd als deze therapieën falen.

voorspelling

De prognose in het algemeen is heel goed. Infectieziekten zijn goed te behandelen. Afhankelijk van de ziekteverwekker neemt de ziekte binnen enkele dagen tot enkele weken af. Vooral schimmelinfecties kunnen lang duren. Als de prostaat te groot is, is dit geen gevaarlijke aandoening, maar eerder een vervelende aandoening. Ook dit is goed te behandelen.

Als de prostaat vergroot is, moet een kwaadaardige tumor altijd worden uitgesloten. Als dit het geval is, is de therapie totaal anders en moet de prognose afhankelijk worden gemaakt van andere factoren.

Problemen met plassen tijdens de zwangerschap

Problemen bij het plassen tijdens de zwangerschap zijn vaak. Vooral in een vergevorderde zwangerschap legt het opgroeiende kind in de baarmoeder druk op de blaas. Het gevolg hiervan is dat het te duidelijk wordt tijdens een gevorderde zwangerschap frequente behoefte om te plassen Met minder afscheiding komt.

Veel zwangere vrouwen melden ook dat ze een sterke drang hebben om te plassen, maar dat ze moeite hebben met het legen van hun blaas. Dit kan erop wijzen dat de baby onhandig ligt. Dit is geen medisch noodgeval, maar het is toch een goed idee om een ​​gynaecoloog te raadplegen.

Problemen met urineren op oudere leeftijd

De prostaat groeit met elke man met het ouder worden. Bij mannen ouder dan 50 heeft elke tweede persoon er een zu grote prostaat. Bijna elke man heeft rond de 75 jaar een te grote postata, wat kan leiden tot plasproblemen. Dat omvat het compliceren en vaker plassen, evenals nachtelijke aandrang om te plassen, problemen met starten en druipen en plotseling, ongecontroleerd urineren. Op oudere leeftijd wordt prostaatvergroting de belangrijkste medicinaal behandeld met hormoonpreparaten, zeldzamer met en Activiteiten.

Problemen met plassen bij kinderen

Kinderen zijn op veel manieren vatbaar voor plasproblemen. Je bent, of je nu een jongen of een meisje bent, kwetsbaarder voor urineweginfecties als volwassenen. Dat komt door de kortere lengte van urineleiders en het lagere hygiënebewustzijn van kinderen. Vooral bij kleine kinderen is het belangrijk om te voorkomen dat de ontsteking naar de nieren stijgt.

Een typische complicatie bij jonge jongens is de zogenaamde Phimosis. Dit is een vernauwing van de voorhuid op de penis, die bij jongens het plassen veel moeilijker kan maken en tot verstopping van de urinewegen kan leiden.

Problemen met plassen na een operatie

Ongemak bij het plassen na een operatie kan verschillende oorzaken hebben. Bij sommige operaties, vooral bij grotere, moet de patiënt onderbroken zijn Urinale katheter geplaatst worden. Na het trekken aan de katheter vinden sommige mensen het moeilijk om weer normaal te plassen. De urinewegen kunnen ook door de katheter gaan geërgerd en het moeilijk maken om te plassen. Soms drukt het zichzelf uit pijnlijk.

Een typische ziekte bij intramurale patiënten is Urineweginfecties. Deze kunnen op elk moment optreden zonder duidelijke oorzaak. Maar ook via urinekatheters zijn dat wel Infecties het bevorderen van de urinewegen en de blaas. De ziekteverwekkers kunnen langs de katheter opstijgen in de blaas. Om deze reden zijn er urinekatheters voor strikte hygiëneregels in ziekenhuizen.

Problemen met plassen in het openbaar

Een typisch probleem bij het plassen is dat onvermogen, urineren in het openbaar. Vooral mannen die openbare toiletten gebruiken, worden getroffen. Het probleem heet "Paruresis" en is geestelijk voorwaardelijk. Uit angst voor andermans gedachten in het openbare toilet, spannen de nekspieren van de blaas zich op en wordt het onmogelijk om te plassen.

Het probleem neemt vanzelf toe als de getroffenen onder druk staan ​​wanneer het probleem zich voordoet en het angst Maak het erger. Als de betovering eenmaal is verbroken, werkt plassen, zelfs als er nog mensen naar het toilet gaan.