Drug

Rocephin®

actief ingrediënt

Ceftriaxon

invoering

Rocephin® is de handelsnaam voor een medicijn met de werkzame stof ceftriaxon, een van de antibiotica. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende groepen antibiotica, waarbij ceftriaxon tot de groep cefalosporines behoort en tot de derde generatie behoort.

Antibiotica worden over het algemeen gebruikt om bacteriën te doden of de groei ervan te remmen, dus worden ze gebruikt om bacteriële infecties zoals longontsteking (longontsteking), urineweginfecties en vele anderen te bestrijden. Elke antibioticagroep heeft een bijzonder goed effect op bepaalde bacteriën en een minder goed effect op andere. Ceftriaxon is een van de breedspectrum- of breedspectrumantibiotica, dus het heeft een goede werking tegen talrijke ziektekiemen. Ceftriaxon kan alleen parenteraal worden gebruikt, d.w.z. langs het maagdarmkanaal, d.w.z. het kan niet als tablet worden gebruikt, maar alleen als infusie via de ader (intraveneus = i.v.) of als injectie in de spier (intramusculair = in de.) zijn toegepast.

Bijwerkingen

Alle cefalosporines, inclusief ceftriaxon, kunnen allergische reactie trekker. Eerst en vooral verschijnen ze op de huid door verschillende soorten huiduitslag (Uitslag). Ook een anafylactische reactie op het punt van anafylactische shock is mogelijk, dit is levensbedreigend. Dit is een sterke overdreven reactie van de Immuunsysteemdie is onderverdeeld in verschillende niveaus. In het begin kunt u huidreacties krijgen zoals uitslag en Tarwevorming laat zien dat er tijdens de cursus een gevoel van warmte, slikken en ademhalingsmoeilijkheden is (Bronchospasmen), misselijkheid, Braken en diarree, bij de daadwerkelijke shock is er een significante daling van de bloeddruk (Hypotensie) met een sterke toename van Hartslag (Tachycardie) door de bloedvaten te verwijden tot bewusteloosheid.

In tegenstelling tot allergieën, treedt de anafylactische reactie meestal op binnen enkele minuten nadat het medicijn is aangebracht. De allergie daarentegen kan zich pas dagen tot weken na de eerste inname manifesteren en ontwikkelt zich vrij langzaam. Bovendien kunnen bij gebruik van ceftriaxon omkeerbare veranderingen in het bloedbeeld en een verhoging van de leverwaarden optreden, die echter gewoonlijk geen verdere symptomen veroorzaken en alleen in de laboratoriumwaarden merkbaar zijn. Omdat ceftriaxon alleen intraveneus kan worden toegediend, vertoont het minder gastro-intestinale bijwerkingen (misselijkheid, braken, buikpijn, diarree) dan andere werkzame stoffen uit zijn groep.

Bij intraveneuze toediening kan ontsteking van de ader (Tromboflebitis) optreden. Bij hogere doseringen kan dit leiden tot Nierschade komen. In 5-10% van de gevallen is er sprake van een zogenaamde kruisallergie voor de Penicillines. Dit betekent dat als een patiënt een antibioticum uit de groep van penicilines niet kan verdragen en men moet overstappen op een ander medicijn, deze allergie ook kan optreden bij toediening van ceftriaxon, met een kans van 5-10%. Andere mogelijke bijwerkingen van Rocephin® zijn koude rillingen, hoofdpijn en Schimmelinfecties in de mond en Schaamstreek door de beschermende bacteriële flora te doden.

Antibiotica uit de groep van cefalosporines kunnen ook een zogenaamde pseudomembraneuze enterocolitis, ontsteking van de darm. Het komt voort uit het feit dat de antibiotica de aanwezige (d.w.z. normaal aanwezige) bacteriële darmflora remmen of doden en zo ruimte laten voor de populatie met de bacterie Clostridium difficile geven. Deze ziekte komt onder andere naar voren door buikpijn, Diarree en koorts. Als een dergelijke colitis wordt vastgesteld, moet het antibioticum worden stopgezet en vervangen door een ander antibioticum dat effectief is tegen de genoemde ziektekiemen (Metronidazol of Vancomycin). Cefalosporines kunnen zelden bloedarmoede veroorzaken (Bloedarmoede) oorzaak.

Lees ook ons artikel hierover Antibiotische bijwerkingen

Interacties

Om nierbeschadiging te voorkomen, mag Rocephin® niet worden gecombineerd met aminolycosiden of diuretica.

Ceftriaxon en alle andere antibiotica uit de groep cefalosporines mogen niet worden gecombineerd met antibiotica uit de groep Aminoglycosiden (bijvoorbeeld Gentamycin), aangezien dit het risico op nierbeschadiging aanzienlijk verhoogt. Ook een combinatie met plastabletten uit de groep van Loop diuretica (bijvoorbeeld Furosemide (Lasix®) moet om deze reden worden vermeden. Ook een combinatie met antibiotica uit de groep van Tetracyclines zoals Chlooramfenicol moeten niet worden ondernomen, omdat ze elkaar wederzijds remmen in hun effectiviteit.

Orale anticonceptiva als de pil kunnen door het gebruik van antibiotica in hun effectiviteit worden beperkt, dus een aanvullende anticonceptiemethode is aan te raden tijdens de periode van antibioticuminname. Bovendien leiden cefalosporines vaak tot een onjuiste bepaling van urinesuiker in het kader van de Diabetes diagnostiekinformeer daarom vooraf de arts over het gebruik van ceftriaxon. Toediening van ceftriaxon samen met calciumhoudende infuusoplossingen moet koste wat het kost worden vermeden, aangezien dit kan leiden tot de vorming van kristallen met afzettingen in long en nier kan komen.

dosering

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder kunnen eenmaal daags 1-2 gram ceftriaxon krijgen. De maximale dosering is 4 gram. Ceftriaxon, dat verkrijgbaar is als poeder, wordt gemengd met een niet-calciumhoudende infuusoplossing om de oplossing te verdunnen en gedurende ongeveer 30 minuten in de ader geïnfundeerd. De exacte dosis hangt af van het te behandelen klinische beeld. De dosis in geval van meningitis (meningitis) Wees 100 mg per kilogram lichaamsgewicht eenmaal per dag, maar overschrijd niet de maximale dosis van 4 gram per dag. Met het ongecompliceerde Gonorroe (gonorroe) een enkele dosis van 250 mg is meestal voldoende.

Toepassing / indicaties

Ceftriaxon is een antibioticum dat vooral wordt gebruikt bij ernstige infecties. Het kan ook alleen in het ziekenhuis worden voorgeschreven voor de behandeling van de meeste ziekten, aangezien het gewoonlijk gedurende meerdere dagen intraveneus moet worden toegediend. De toepassingsgebieden zijn onder meer matige tot ernstige infecties van de luchtwegen en de mond, oren, neus en keel, nieren en urinewegen, inclusief huid, weke delen, botten en gewrichten Wondinfecties, de buik en de geslachtsorganen (bijvoorbeeld Gonorroe). Het wordt ook gebruikt om een sepsis (in de volksmond bekend als bloedvergiftiging), meningitis (meningitis) en een ziekte van Lyme, een door teken overgedragen infectie die de centraal zenuwstelsel kan passeren.

Contra-indicaties

Ceftriaxon mag niet worden gebruikt als er een bekende overgevoeligheid is voor antibiotica uit de groep van cefalosporines. Zelfs bij een bekende overgevoeligheid voor penicillines is voorzichtigheid geboden, aangezien 5-10% van de gevallen leidt tot een Kruisallergie kan komen.

Cefalosporines behoren tot de antibiotica die worden gebruikt tijdens zwangerschap mag in principe genomen worden, maar alleen als de indicatie erg strikt is.
Het gebruik moet ook zorgvuldig worden overwogen tijdens het geven van borstvoeding, aangezien ceftriaxion in de moedermelk kan worden uitgescheiden en ook kan leiden tot overgevoeligheidsreacties bij baby's.

Premature baby's in het algemeen en pasgeborenen met een hoog bilirubine (Hyperbilirubinemie) mag niet worden behandeld met ceftriaxon. Bij verminderde nierfunctie de dosis ceftriaxon moet worden aangepast of volledig worden overgeschakeld op een ander antibioticum.