Therapie van waterpokken

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Varicella-infectie

Engels:

Kippenpokken, varicella; gordelroos

behandeling

Immuungecompromitteerde patiënten en pasgeborenen lopen een bijzonder risico op varicella-infectie en de mogelijke gevolgen ervan.
Antivirale therapie met aciclovir (bijv.Zovirax®) kan voor hen en voor patiënten met ernstige vormen van de infectieziekte met longontsteking of extreem pijnlijke kuren met zoster (gordelroos) worden gebruikt.

Let op: waterpokken

Dit artikel is een voortzetting van het artikel over waterpokken. Lees hier over de ontwikkeling / oorzaak, diagnose en symptomen van waterpokken:

• waterpokken

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Waterpokken bij volwassenen

Acyclovir

Het medicijn moet voor de eerste keer binnen 48 uur, maximaal 72 uur, na het begin van de ziekte worden toegediend om effect te kunnen aantonen.

Milde vormen van waterpokken kunnen symptomatisch worden behandeld, d.w.z. met jeukverlichtende maatregelen en vingernagelverzorging (Vingernagels kort knippen en regelmatig uw handen wassen) zodat de blaren niet worden opengekrast en geïnfecteerd raken met bacteriën.
Schop een bacteriële superinfectie huidcellen, kan antibiotische therapie nodig zijn.

aspirine

Salicylaten (bijv. Aspirin®) om de koorts te verlagen, aangezien dit actieve ingrediënt leverschade kan veroorzaken bij kinderen met virale infecties.

Wat kan er worden gedaan tegen jeuk aan de waterpokken?

Handdoeken gedrenkt in groene thee kunnen op de huid worden gelegd om jeuk te voorkomen. Deze zouden naast jeuk ook een ontstekingsremmende werking moeten hebben.
Over het algemeen helpt koude tegen jeuk, zodat de huid ook gekoeld kan worden met koele handdoeken.
Ook kunnen kompressen met synthetische bruiningsmiddelen jeuk helpen verlichten. Als de jeuk niet kan worden gestopt, kunnen antihistaminica worden gebruikt. Deze worden oraal ingenomen en zouden tot snelle symptoomverlichting moeten leiden.
Als de puisten die ontstaan ​​bij waterpokken worden opengekrast, kan er littekenvorming optreden. Superinfectie met bacteriën kan optreden in open huidgebieden. Om dit te voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat de huid niet wordt bekrast totdat deze bloederig wordt. In het geval van een bacteriële superinfectie moet antibiotische therapie worden gebruikt.
In plaats van met je vingers op de huid te krabben, is het ook mogelijk om een ​​ander huidvriendelijk mechanisme te ontwikkelen. Hier kunt u proberen de aangetaste delen van de huid met uw gladde hand te aaien.

Homeopathische behandeling voor waterpokken

Waterpokken heeft meestal geen behandeling nodig en geneest spontaan na ongeveer vijf tot zeven dagen. Belladonna, citroenmelisse-extract en de oertinctuur van de stiefmoeder zijn verkrijgbaar als homeopathische middelen. Meestal zullen huidremedies die de symptomen verlichten, echter helpen bij waterpokken. Deze belangrijkste symptomen zijn voornamelijk het verlichten van ernstige jeuk en het verlagen van hoge koorts.

Complicaties

De blaren raken vaak ontstoken als ze worden opengekrast vanwege de hevige jeuk en bacteriën (bacteriële superinfectie) kunnen binnendringen. De uitbloeiingen (rode huid) genezen dan met littekens. Om de kinderen verlichting te bieden, kunnen tincturen op de aangetaste gebieden worden aangebracht om jeuk te verlichten.

Bij patiënten met verzwakte immuunsysteem de waterpokkeninfectie kan er een worden gegeneraliseerde ontsteking die het hele lichaam aantast en in tot 40% van de gevallen dodelijk kan zijn.

Het kan een begeleiding zijn in de context van de waterpokkenziekte Long infectie (= longontsteking), er is ook een ontsteking van het cerebellum en een daling van het aantal bloedplaatjes (=Bloedplaatjes) Hoeveelheid in bloed mogelijk.

Let op: complicaties

Het percentage complicaties is het hoogst bij pasgeborenen en ouder dan 16 jaar.

Tijdens de zwangerschap draagt ​​de moeder beschermende antistoffen over aan het ongeboren kind als ze zelf waterpokken heeft gehad voor de zwangerschap en er immuun voor is, of als ze is ingeënt tegen waterpokken en dus immuun is voor de infectieziekte.

Vrouwen die in de vroege zwangerschap waterpokken krijgen, verliezen vaak hun baby (= abortus).
Als de zwangerschap zich al in de late fase bevindt en het kind lijdt nog steeds aan waterpokken in de baarmoeder, kan het worden beïnvloed door de typische vorming van blaren en littekens, maar men moet ook rekening houden met misvormingen (= aangeboren varicella-syndroom).
De meest voorkomende misvormingen bij kinderen zijn huidlittekens, skelet- en spiermisvormingen, veranderingen in de ogen zoals Cataract (= Cataract) of ooginfecties evenals afwijkingen van de centraal zenuwstelsel.

Als de moeder 7 dagen voor of 2 dagen na de geboorte ziek wordt van varicella, worden de kinderen ook getroffen door de infectieziekte in de eerste 10-12 dagen van hun leven (= aangeboren varicella), omdat de moeder niet in staat was om een ​​(voldoende) hoeveelheid beschermende antilichamen aan haar kind over te dragen. De ernst van de ziekte is heel verschillend:

Het is mogelijk dat het kind milde waterpokken krijgt met weinig huidcellen, maar het kan ook ernstig worden bij betrokkenheid van de long komen in de vorm van longontsteking.

Als adolescenten of volwassenen waterpokken krijgen, is de infectie meestal ernstiger en gecompliceerder dan bij kinderen:
De oudere patiënten hebben vaak hogere koorts dan dat huiduitslag is meer uitgesproken en de ziekte duurt langer dan bij kinderen.

Ca. 20% van de volwassen patiënten ontwikkelt longontsteking als complicatie.

Prognose en verloop

De prognose voor de ziekte van varicella of zoster is over het algemeen goed: de huidsymptomen genezen zonder littekens en de pijn die gepaard gaat met zoster verdwijnt volledig na de zenuwontsteking.
Na het oplopen van varicella ben je levenslang immuun voor het virus,
d.w.z. dat je ondanks hernieuwd contact met het virus geen waterpokken krijgt.

Patiënten met een verzwakt immuunsysteem, patiënten met zoster oftalmicus of oticus, kinderen met aangeboren varicella en premature baby's die na de geboorte waterpokken krijgen, hebben echter een ernstige prognose omdat ze door de infectieziekte ernstige blijvende schade kunnen oplopen.

Speciaal geval: gordelroos

De Gordelroos is daarom een ​​tweede ziekte na een varicella-infectie (= waterpokken) in de kindertijd of adolescentie en treedt op wanneer het varicella-zoster-virus wordt gereactiveerd als gevolg van een zwak immuunsysteem in het lichaam. Deze immuundeficiëntie kan b.v. optreden als onderdeel van een infectie.

Gordelroos is er een Zenuwontsteking (= Neuritis), die wordt geassocieerd met pijn en blaarvorming van een bepaald huidgebied. De scherpe afbakening van de pijn en de gegroepeerd gerangschikte blaasjes op een bepaald huidgebied kan worden verklaard door anatomische factoren:

Het aangetaste huidgebied wordt gevoelig (= tast-, druk- en pijnsensaties worden overgebracht via gevoelige zenuwen) van de zenuwcellen die door het virus zijn geïnfecteerd en die gebundeld naar de huid lopen. Elke zenuwbundel levert een deel van de huid; deze gebieden die worden geïnnerveerd door een zenuwbundel worden genoemd Dermatomen.

Gordelroos zijn een of meer dermatomen of hun geassocieerde Neuronen getroffen. De ontsteking treft vooral de zenuwcellen die het centrale deel van de romp voorzien van gevoelige voorraden: de blaasjes verschijnen in een riemvormige opstelling in het lumbale gebied, daarom is een van de riemrose spreekt.

Als het immuunsysteem extreem verzwakt is door een bestaande ziekte, a Gegeneraliseerde zoster optreden waarbij de herpes zoster en pijn over het hele lichaam verschijnen.

Geduldig met Gordelroos is besmettelijk voor mensen die nog geen waterpokken hebben gekregen of die niet tegen waterpokken zijn ingeënt. Analoog aan de blaasjes van waterpokken, bevat de vesiculaire uitslag bij gordelroos het virus in hoge concentraties, dat kan worden overgedragen door direct contact of door lucht.

Gordelroos wordt aangekondigd door pijn en een veranderd gevoel in het aangetaste huidgebied. Na een paar dagen vormen zich uiteindelijk blaasjes in een scherp gedefinieerd huidgebied.
De uitslag kan niet worden onderscheiden van die van waterpokken, maar kan worden gescheiden van de varicella vanwege het beperkte gebied en de hevige pijn.
Patiënten worden vaak beperkt door de ziekte:
Ze zijn fotofoob, hebben koorts en hoofdpijn en vertonen plaatselijke zwelling, d.w.z. van de nabijgelegen lymfeklieren.

Gordelroos kan de volgende complicaties hebben:
Vooral bij oudere patiënten kan blijvende pijn worden waargenomen in het deel van het lichaam dat wordt aangetast door herpes zoster, zelfs lang na genezing.

Is het dekkingsgebied van de Oogzenuw aangetast, waardoor het ooggebied gevoelig wordt geïnnerveerd, kan dit tot complicaties leiden ogen komen.

Bij zoster oticus is hier de zenuw verantwoordelijk voor de toevoer van de Oor Beïnvloed door het ontstekingsproces, zijn de cursussen aan de gang Doofheid mogelijk.

U kunt hier meer informatie vinden over gordelroos: Gordelroos

profylaxe

Kinderen met waterpokken moeten worden geïsoleerd tijdens een ziekenhuisopname. Waterpokken is niet langer besmettelijk 5 dagen nadat de laatste verse huidblaasjes verschijnen. Kinderen kunnen weer gemeenschapsvoorzieningen bezoeken, zoals de kleuterschool of school, zonder enig risico op infectie door hen.

Er is een effectieve vaccinatie tegen het varicella zoster-virus, waaronder waterpokken en Zoster roept op.
Sinds 2004 heeft de Permanent Vaccinatiecomité (STIKO) van
Robert Koch Institute vaccineerde tegen het virus bij kinderen van 9-17 jaar die nog geen waterpokken hebben gehad. De bescherming tegen waterpokken die de vaccinatie biedt, is bijna 100% bij kinderen onder de 14 jaar; bij oudere adolescenten en volwassenen is dit percentage ongeveer 90%.
Deze vaccinatie is een zogenaamde actieve immunisatie met één Levend vaccin:

Tijdens de productie van vaccins worden virussen verzwakt in hun effect en wordt hun vermogen om zich te vermenigvuldigen uitgeschakeld. Wanneer het lichaam in contact komt met de verzwakte virusvorm, treedt een immuunrespons op met vorming van antilichamen. De gevaccineerden zijn immuun, d.w.z. dat als je weer in aanraking komt met het virus, de ziekte niet zal optreden.

Levende vaccinatie wordt ook aanbevolen voor mensen die niet zijn gevaccineerd maar het risico lopen op infectie, bijv. medisch personeel of patiënten met immunodeficiënties van welke aard dan ook of voor mensen die het virus zouden kunnen overdragen op risicopersonen, zoals Broers en zussen van immuungecompromitteerde kinderen of gezondheidswerkers.
Vrouwen die kinderen willen krijgen, moeten ook worden gevaccineerd om het gevaar voor de baby van een varicella-infectie tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Een zogenaamde passieve immunisatie is mogelijk. Het is nuttig voor kinderen van wie de moeder 7 dagen voor tot 2 dagen na de geboorte waterpokken heeft gekregen of binnen 48 uur voor zwangere vrouwen die in contact zijn gekomen met het virus.