Slijmbeursontsteking

termijn

Een bursa (Bursa of bursa synovialis) is een zakvormige structuur die is gevuld met gewrichtsvloeistof. Deze bursae worden voornamelijk in het bewegingsapparaat aangetroffen op plaatsen die mechanisch worden blootgesteld aan bijzonder hoge drukbelastingen. Daar verminderen ze de trek- en drukkrachten en daarmee de wrijving tussen botten, huid, spieren en pezen.

Ontsteking van de slijmbeurs (Slijmbeursontsteking) kunnen het gevolg zijn van verwondingen, blijvende irritatie (overbelasting) of, minder vaak, van een infectie.

Bursitis komt vaak voor in gewrichten die onderhevig zijn aan hoge mechanische belasting, zoals de knie. Maar kan ook voorkomen op de elleboog, schouder, heup of hiel.

Lees hierover meer op: Bursitis op de hiel, bursitis op de knie

Symptomen

Bij een bursitis zijn er typische tekenen van ontsteking, meestal een sterke pijn. Verder komt het over het getroffen gebied heen Roodheid, zwelling en oververhitting. Als de ontsteking zich in de buurt van een gewricht bevindt, komt er vaak een voor beperkte mobiliteit. Alleen in zeldzame zaken de ontsteking verspreidt zich over het hele lichaam en veroorzaakt algemene symptomen zoals koorts of zwelling van de lymfeklieren kan optreden.

oorzaak

Vanwege hun functie van het absorberen van drukkrachten, worden de slijmbeurzen in a overmatige stress eerst aangetast in het gewricht. Enerzijds is dit logisch, aangezien zij de gevoelige Gewrichten tegen mechanische belasting beschermen. Door te groot of blijvende irritatie de bursa kan leiden tot bursitis (Slijmbeursontsteking) komen.

Vraag regelmatig Slecht postuur (bijvoorbeeld op de heup) is de oorzaak van een dergelijke overbelasting.

Een andere oorzaak van bursitis kan een zijn ongeluk met een bijbehorend trauma zijn. Het komt hier anders aan dan bij een blijvende overbelasting door een slechte houding door een eenmalige gewelddadige gebeurtenis Vernietiging van verschillende structuren van zacht weefsel en bottenwat een ontsteking van de slijmbeurs kan veroorzaken. Een bursitis kan ook onder bepaalde omstandigheden voorkomen reumatische aandoeningen optreden. Hier is de Reumatoïde artritis (chronische polyartritis), een systemische ziekte die het hele lichaam aantast. Deze aandoening richt zich op organen die worden bedekt door het synoviale membraan (Synovium) zijn gecoat. Naast de gewrichten en peesscheden worden ook de slijmbeurs aangetast (Synoviale slijmbeurs).

Alle tot dusver genoemde oorzaken van bursitis veroorzaken de niet septische vorm.

Aan het eind Pathogenen veroorzaakte (septisch) Vorm, maar de bursitis wordt meestal veroorzaakt door een besmetting met ziekteverwekkers bacteriën veroorzaakt. Vaak is de veroorzakende bacterie de Staphylococcus aureus, die bij veel mensen wordt aangetroffen als anders vreedzame bewoners van de huid of de bovenste luchtwegen. Vaak gaat er een septisch Slijmbeursontsteking lichte verwondingen of een grotere trauma (zie hierboven), waardoor de ziekteverwekkers het lichaam binnendringen en zich nestelen in de slijmbeurs, waar ze de typische tekenen van ontsteking veroorzaken. Van daaruit komen de bacteriën in het geheel bloedcirculatie, net als systemische ziekteverschijnselen Koorts of koude rillingen opgemerkt.

Diagnose

De aanwezigheid van bursitis kan vaak worden vastgesteld door een ervaren arts Oog diagnose gevraagd worden. Het uiterlijk van Tekenen van ontsteking hoe Roodheid, zwelling en pijn De typische lokalisaties van een bursitis (vaak heup, elleboog, knie of schouder) zijn baanbrekend.

Bovendien doet de behandelende arts er in de meeste gevallen een Echografisch onderzoek, waar de ontsteking gerelateerd Effusie zichtbaar en er kan een betrouwbare diagnose worden gesteld.

In sommige gevallen kan een Röntgenfoto van het aangetaste gewricht om de betrokkenheid van benige structuren uit te sluiten. Dit is echter degene die wordt veroorzaakt door het röntgenapparaat Blootstelling aan straling moet worden opgemerkt, daarom hebben kinderen geen röntgenfoto nodig.

Dat wordt ook steeds zeldzamer bloed onderzocht bij vermoedelijke bursitis. Bovenal worden hier parameters gecontroleerd die niet specifiek indicatief zijn voor een ontsteking. Dit omvat vooral dat C-reactief proteïne (CRP-waarde) en de Sedimentatiesnelheid (BSG).

Is er een vermoeden van een septisch Bursitis, dus kan een Doorboren van de Pathogeen gedetecteerd worden. Dit is van groot belang voor de therapie zodat er een geschikt antibioticum gekozen kan worden.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

behandeling

Behandeling van bursitis moet zo snel mogelijk na de diagnose van de arts worden uitgevoerd. De therapiemogelijkheden zijn divers, hoewel de beslissing gebaseerd moet zijn op de algemene toestand van de patiënt, zijn voorkeuren en het stadium van de ziekte.

De therapie van aseptische en septische bursitis verschilt fundamenteel doordat bij septische ontsteking, naast de behandeling van de ontsteking, ook de veroorzakende ziekteverwekker moet worden bestreden.

Bij aseptische bursitis, waar geen ziekteverwekkers bij betrokken zijn, is de bescherming van het aangetaste gewricht van groot belang. Het punt hier is om de slijmbeurs te overbelasten als oorzaak van zijn ontsteking. Door het weefsel te beschermen, kan de ontsteking achteruitgaan en kan het genezingsproces plaatsvinden.

Maar zelfs bij een septische bursitis moet het aangetaste gewricht worden gespaard om gevolgschade te voorkomen nadat de ontsteking is genezen.

Een andere conservatieve methode is het aanbrengen van koude en warme kompressen om de bloedcirculatie te stimuleren en zo het genezingsproces te versnellen.

In termen van medicatie zijn NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) de eerste keuze omdat ze zowel pijn als ontsteking bestrijden. Veelgebruikte vertegenwoordigers zijn aspirine (KONT), Ibuprofen of diclofenac. Omdat deze de maagwand irriteren, mogen ze alleen in combinatie met maagbeschermingstabletten worden gebruikt bij patiënten die al een maagzweer hebben gehad. In ieder geval mogen de medicijnen, zelfs als ze zonder recept verkrijgbaar zijn, alleen worden ingenomen op advies van een arts die bekend is met de juiste dosering en gebruiksduur.

Als de bursitis septisch is, is het gebruik van antibiotica noodzakelijk. Bij het kiezen van het juiste antibioticum kan het nodig zijn om de slijmbeurs aan te prikken. Een punctie kan ook voor therapeutische doeleinden worden gebruikt: door etterende secretie af te voeren, wordt het gewricht ontlast en voelt de patiënt onmiddellijk verbetering.

Bij bijzonder resistente ontstekingen of veel lijden bij de patiënt kan de slijmbeurs ook worden gespoeld met glucocorticoïden (cortison), die een sterker ontstekingsremmend effect hebben dan NSAID's dan ibuprofen.

In de regel is geen chirurgische ingreep nodig voor bursitis. Dit wordt alleen overwogen als de genoemde conservatieve methoden falen of als de ontsteking peracuut (extreem snel) is. In dit geval bestaat het risico dat ziekteverwekkers in de hele lichaamscirculatie terechtkomen (sepsis), wat levensbedreigend kan zijn. Gelukkig wordt een dergelijke cursus zelden waargenomen.

Zelfs als de bursitis zich na een operatie heeft ontwikkeld, wordt vaak een chirurgische behandeling aanbevolen, omdat het anders kan uitgroeien tot een chronisch beloop. Bij chirurgische therapie wordt enerzijds endoscopische spiegeling (vergelijkbaar met gewrichtsspiegeling) gebruikt. De chirurg werkt op een minimaal invasieve manier, waarbij de slijmbeurs in het gewricht blijft. Een duidelijk voordeel van deze methode is dat door de slijmbeurs op zijn plaats te laten, deze zijn functie kan blijven vervullen en het gewricht dempt tegen overmatige belasting.

Een andere optie is om de hele ontstoken slijmbeurs weg te snijden. Door de ontsteking volledig te verwijderen, vindt volledige genezing snel plaats. De afwezigheid van de slijmbeurs kan de gewrichtsfunctie echter ernstig beperken en het gevoeliger maken voor slijtage (artrose).

Lees meer over het onderwerp: Bursitis-operatie

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Home remedies voor bursitis

Genezing en natuurlijk

Bursitis geneest in de regel relatief snel en zonder complicaties met zorg en medicamenteuze behandeling. Gevaarlijke, peracute cursussen met dreigende sepsis zijn uiterst zeldzaam. Het is echter belangrijk om de structuren rond de ontstoken slijmbeurs voldoende te beschermen, omdat deze anders chronisch kan worden, wat meestal alleen operatief kan worden gecorrigeerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Duur van bursitis

Elleboog

Bursitis treedt op vaak op de elleboog op en dan zal Olecranon bursitis gebeld. De bursa op de elleboog, die net onder de huid bevindt zich. De gelijknamige Olecranon het is de achterkant van de ellepijp (Ulna), dit uitstekende bot correspondeert met de informele elleboog. Dit bot ligt net onder de huid en is omgeven door weinig beschermend vet, vandaar de Bursa (Bursa olecrani) dit demping Moet de taak overnemen.

Naar Olecranon bursitis kan het bijvoorbeeld door mechanische overbelasting komen. Dit is hoe bursitis op de elleboog ook wordt "Student's elleboog" genoemd omdat de elleboog vaak op het tafelblad wordt ondersteund bij het werken aan een bureau. Ook een Vallen kan leiden tot ontsteking van de slijmbeurs in de elleboog als gevolg van de vorming van effusie en irritatie van de omliggende structuren.

Het kan ook in de elleboog worden gebruikt septische bursitis doorkomen, bijvoorbeeld Bezuinigingen Ziekteverwekkers komen in de slijmbeurs terecht en veroorzaken daar ontstekingen. Een olecranon bursitis is vooral merkbaar via een pijnlijke zwelling boven de elleboog (Olecranon) dat heel gevoelig voor aanraking is. Door het Effusie (Vloeistofophoping in de slijmbeurs) kan opzwellen tot een kippenei. In de meeste gevallen kan olecranon bursitis worden verholpen zonder enige complicaties behandelen met de bovenstaande therapie-opties.

knie

Bursitis komt voornamelijk voor in zwaar belaste gewrichten, inclusief het kniegewricht. De bursae van de knie zijn bijzonder vatbaar voor ontstekingen vanwege hun ligging net onder de huid, vergelijkbaar met die in de elleboog. Er zijn drie verschillende bursae in de knie, die allemaal kunnen worden aangetast door een ontsteking. Bij prepatellaire bursitis wordt de slijmbeurs die direct op de knieschijf ligt, aangetast. Het fungeert als een buffer tussen de huid en de knieschijf. Bij infrapatellaire bursitis is de slijmbeurs net onder de knieschijf ontstoken. De pes anserinus burstis beïnvloedt een slijmbeurs die zich net onder de pes anserinus (ganzenvoet) bevindt. Het is een algemeen uitgangspunt voor meerdere dijspieren aan de binnenkant van de knie.

Bursitis op de knie komt vaak voor bij sterke mechanische belasting, bijvoorbeeld bij langdurig knielen. Dit ziektebeeld wordt vaak aangetroffen bij bepaalde beroepsgroepen zoals Aangetroffen door tegelzetters.

Bovendien kan penetratie van bacteriën in de context van open wonden leiden tot septische ontsteking van een slijmbeurs in de knie.

Net als bij de schouder kunnen chronische gewrichtsaandoeningen ook leiden tot een ontsteking van een bursa op de knie. Naast een veerkrachtige zwelling (uitstroming), melden patiënten wrijfpijn, vooral bij het bewegen van het kniegewricht. Ook hier is rust en rust (bijvoorbeeld door het aangedane been op te heffen) van groot belang voor het slagen van de therapie.

Lees ook meer over het onderwerp: Bursitis op de knie en duur van bursitis op de knie

Bursitis van de schouder

De bursitis in de schouder wordt ook Subacromiale bursitis en is een algemeen ziektebeeld, vooral op middelbare leeftijd. De slijmbeurs (Subacromiale slijmbeurs) vormt een Glijlaag voor de schouderspieren en scheidt het van het oppervlak van het harde bot. Als het om bursitis gaat, kan het zijn taken niet meer voldoende vervullen, waardoor de spieren tegen elkaar glijden, vooral bij het bewegen van de schouder sterke pijn triggers.

Naast een Zwelling en roodheid is de zogenaamde "Pijnlijke boog" typisch voor subacromiale bursitis. De patiënt voelt zich hier sterke pijn bij de Hef de aangedane arm op tot 90 °Bovendien is de beweging weer pijnloos. De hevige pijn leidt er vaak toe Beperkingen op beweging.

Er zijn veel oorzaken van subacromiale bursitis. Door veel kleine trauma's kan het door een Scheur van de slijmbeurs naar ontsteking komen. Het kan minder vaak voorkomen open verwondingen kom tot septische bursitis. Ook de zogenaamde Impingement-syndroom kan oorzakelijk zijn door de Beknelling van de supraspinatus-spier voor permanent irritatie en ontsteking van de naburige bursa leidt. Afzettingen op microschaaldie iedereen op latere leeftijd heeft, kan leiden tot een ontsteking van de slijmbeurs als gevolg van blijvende irritatie. Subacromiale bursitis kan ook in het frame voorkomen chronische gewrichtsaandoeningen hoe artrose, Reumatoïde artritis of jicht optreden.

De bursitis in de schouder kan, voor zover vroeg herkend, goed met conservatieve therapeutische maatregelen behandeld worden. Van de Immobilisatie De schouder is hierbij van groot belang, omdat anders de constante belasting van de slijmbeurs door de spieren genezing verhindert en chronisch dreigt te worden.