Zere hoofdhuid

definitie

Sensorische stoornissen van de hoofdhuid die gepaard gaan met pijn of tintelingen of jeuk worden "trichodynie" genoemd. Vertaald betekent dit eigenlijk zoiets als "pijnlijk haar", aangezien veel mensen het gevoel hebben dat hier de pijn vandaan komt. Haar heeft echter geen zenuwen en kan daarom geen pijn veroorzaken. Vaak is de pijnlijke hoofdhuid niet duidelijk te onderscheiden van de gewone hoofdpijn.

Een pijnlijke hoofdhuid wordt vaak veroorzaakt door spanning en stress. Het wordt ook vaak geassocieerd met haaruitval. De hoofdhuid kan echter ook pijnlijk zijn in verband met griep of verkoudheid. Uiterlijk zijn er vaak geen afwijkingen te zien. Daarom is de oorzaak van hoofdhuidpijn vaak moeilijk te diagnosticeren. Vrouwen hebben vaker een pijnlijke hoofdhuid dan mannen.

Oorzaken van een pijnlijke hoofdhuid

Een pijnlijke hoofdhuid kan verschillende oorzaken hebben. Gespannen spieren of geïrriteerde zenuwen spelen vaak een grote rol. Een van de meest voorkomende oorzaken is spierspanning in het schouder-, nek- en nekgebied. De spanning verspreidt zich naar de hoofdspieren en veroorzaakt pijn op de hoofdhuid doordat de bloedcirculatie wordt verminderd. Naast een slechte houding kan deze spanning ook veroorzaakt worden door stress, tandenknarsen of als voorbode van griep of andere infectieziekten.

Migraine kan ook gepaard gaan met een pijnlijke hoofdhuid. Als er huiduitslag of ontsteking van de hoofdhuid is als gevolg van neurodermitis, psoriasis of schimmelinfecties, kan de hoofdhuid ook pijn doen. Er zijn echter uitwendige typische symptomen zoals roodheid (erytheem) of schilfering. In het geval van een schimmelinfectie is het meestal cirkelvormige roodheid. Vaak gaan deze ook gepaard met jeuk. Maar een ontsteking van de hoofdhuid veroorzaakt door verzorgingsproducten kan ook de hoofdhuid irriteren en pijn veroorzaken. Ook verwondingen aan de hoofdhuid, bijvoorbeeld door föhnen of te heet water, kunnen ongemak veroorzaken. Langdurige mechanische prikkels zoals petten, hoeden of haarbanden die te strak zitten of langdurig een varkensstaart dragen, kunnen ook tijdelijke hoofdpijn veroorzaken.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Migraine; Schouder- en nekpijn

Het burn-out syndroom als trigger

Ziektes zoals burn-out syndroom of depressie, maar ook alledaagse stress, kunnen in verband worden gebracht met een pijnlijke hoofdhuid of deze psychosomatische oorzaken kunnen de pijn veroorzaken. Vooral als er geen andere oorzaak kan worden gevonden voor de hoofdhuidpijn, moet een psychosomatische achtergrond worden overwogen. Nerveuze uitputting - vooral stress of burn-out - leidt vaak tot spanning in de schouder- en nekspieren. Als deze spanning een tijdje aanhoudt, kan dit de bloedtoevoer naar de hoofdhuid negatief beïnvloeden en pijn veroorzaken. Als de doorbloedingsstoornis zich zo ver uitbreidt dat de hoofdhuid niet langer voldoende van voedingsstoffen wordt voorzien, kan ook haaruitval optreden. Voor dergelijke ziekten - vooral als het een mogelijke burn-out of depressie is - moet een arts worden geraadpleegd en moet de behandeling worden gestart. Het is belangrijk om het psychische leed te behandelen en door therapie een andere manier van leven te leren. De pijnlijke hoofdhuid verdwijnt dan meestal snel vanzelf.

Meer over dit onderwerp: Burnout syndroom

Zere hoofdhuid door verkoudheid of griep

Verkoudheid of griep wordt vaak geassocieerd met hoofdpijn. Deze zijn dan het gevolg van verkoudheid en staan ​​bekend als secundaire hoofdpijn. Het pijnlijke hoofd kan een voorbode zijn of, na de eerste symptomen zoals keelpijn of loopneus, hen vergezellen. Doordat het immuunsysteem bij een infectie harder werkt, komen er verschillende boodschappersubstanties (zogenaamde cytokines) vrij die pijn kunnen veroorzaken. Bloedvaten zijn ook verwijd, wat hoofdpijn kan veroorzaken - van verschillende intensiteit. Dit kan leiden tot gevoeligheid voor aanraking op het hoofd en ernstige pijn. Deze verdwijnen echter na een paar dagen weer. Als de pijn gepaard gaat met een stijve nek, kunnen de hersenvliezen geïrriteerd raken. Men spreekt dan van meningisme.

Mechanische belasting van de hoofdhuid

Pijn na een te strakke vlecht of bij zwaar haar is volkomen normaal en niet gevaarlijk. De pijnlijke hoofdhuid wordt veroorzaakt door mechanische belasting van de hoofdhuid en de haarwortels. De zenuwen raken geïrriteerd en de hele hoofdhuid doet pijn. Extensions kunnen ook onderhevig zijn aan sterke mechanische belasting, vooral naarmate de haarlengte toeneemt, doordat het gewicht van het kunsthaar aan de hoofdhuid trekt. In eerste instantie kan het hoofd of de hoofdhuid wennen aan het extra gewicht, waardoor de pijn maar tijdelijk is. Als deze echter terugkeren of aanhouden, moeten de extensions worden verwijderd en moet de hoofdhuid worden ontlast.

Zenuwpijn

Pijn in de hoofdhuid veroorzaakt door zenuwpijn (neuralgie) kan in verschillende delen van het hoofd voorkomen, afhankelijk van welke zenuw wordt aangetast. De irritatie van de zenuwen kan verschillende oorzaken hebben. Vaak is een tekort aan bloed en voedingsstoffen of beknelling van de aangedane zenuwen de oorzaak van neuralgie.

Na een herpes zoster op het hoofd kan een zogenaamde post-zoster neuralgie optreden. De virussen blijven ook na de ziekte in de zenuwcellen en verstoren de overdracht van prikkels. Dit veroorzaakt brandende of stekende pijn, die in fasen kort of langdurig kan zijn. Deze neuralgie na herpes zoster gaat vaak gepaard met een gevoel van verdoofd gevoel in de pijnlijke gebieden.

Lees verder onder: Neuralgie

Borreliose als oorzaak van hoofdhuidpijn

Borreliose is een ziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën. Deze worden door teken op de mens overgedragen. Het eerste en meest voorkomende symptoom is roodheid rond de tekenbeet (erythema migrans). Er kunnen diffuse, eenzijdige hoofdpijn optreden. De hersenzenuwen worden vaak aangetast door de infectie en kunnen gevoelloosheid of pijn aan de zijkant van de hoofdhuid rond het oor of gezicht veroorzaken. Als de infectie niet wordt behandeld, kan deze aanhouden en chronisch worden. Na maanden tot jaren kunnen naast springende gewrichtspijn, uitputting, vermoeidheid, duizeligheid en slaperigheid, diffuse, halfzijdige of kapvormige hoofdpijn of hoofdhuidpijn optreden. Behandeling van de ziekte van Lyme is erg belangrijk en moet dringend worden gedaan om ernstige complicaties te voorkomen.
Lees ook: Hoe herken je de ziekte van Lyme?

diagnose

De diagnose wordt meestal gesteld aan de hand van de symptomen en het ondervragen van de patiënt. Om erachter te komen of er spanning is in het schouder-, nek- en nekgebied, zal de arts deze gebieden palperen. Als het een schimmel op de hoofdhuid is (tinea capitis), kun je een wattenstaafje nemen van de ontstoken en schilferende plekken en de schimmel cultiveren. De diagnoses psoriasis en neurodermitis worden gesteld door middel van gerichte ondervraging en beoordeling van andere lichaamsdelen zoals armen, benen en onderrug. Verwondingen en irritaties aan de hoofdhuid kunnen ook worden opgespoord door het hoofd te inspecteren.

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak kunnen de bijbehorende symptomen variëren.

Enerzijds kan jeuk en tintelend gevoel op de hoofdhuid optreden, zelfs zonder een externe bevinding. Bovendien wordt haaruitval vaak geassocieerd met trichodynie. De pijn kan zo hevig zijn dat deze gepaard gaat met duizeligheid. Als een schimmelaanval de oorzaak is van de pijn, zal er zichtbare rode, cirkelvormige en schilferende uitslag op de hoofdhuid zijn. In deze gebieden valt het haar meestal uit. Als spanning de oorzaak is van de pijnlijke hoofdhuid, wordt deze vaak voorafgegaan door nek- of schouderpijn.

Een pijnlijke hoofdhuid kan ook optreden als bijwerking van griep, samen met typische symptomen zoals loopneus, keelpijn, algemene malaise, koorts en ook oorpijn. Als de hoofdhuid uitgedroogd of geïrriteerd is door shampoos of andere verzorgingsproducten, kan de hoofdhuid naast pijn ook roos veroorzaken.

Meer informatie over dit onderwerp: Brandende hoofdhuid

Zere hoofdhuid met haaruitval

Veel patiënten met een pijnlijke hoofdhuid melden haaruitval. Dit is ook precies te vinden waar het hoofd pijn doet. Dit haarverlies wordt verklaard door onvoldoende bloedtoevoer naar de hoofdhuid. Als er spanning is in het schouder-, nek- of hoofdgebied, kunnen de bloedvaten worden aangetast. Er zijn veel kleine bloedvaatjes onder de hoofdhuid die de hoofdhuid, spieren en haar voeden. Als deze worden samengedrukt door overmatige spierspanning, kunnen ze niet voldoende bloed en voedingsstoffen naar de hoofdhuid en het haar transporteren. Als de hoofdhuid gedurende lange tijd niet van voldoende zuurstof en voedingsstoffen wordt voorzien, treedt in deze gebieden haaruitval op. Het haarverlies kan meestal worden teruggedraaid door een adequate behandeling van de oorzaak - zoals stress of spanning door een verkeerde houding.

Pijnlijke hoofdhuid met oorpijn

Als de pijn vooral in het oorgebied optreedt, kan er neuralgie achterblijven. Dit is een plotselinge, ernstige zenuwpijn. Deze verdwijnen na enkele seconden weer, maar kunnen kort daarna weer als serie verschijnen. Herhaling kan tot 100 keer per dag voorkomen. In het oor zijn de gevoelige takken van de nervus trigeminus de belangrijkste oorzaak van pijn. Ook hier wordt de pijn veroorzaakt door onvoldoende toevoer van de zenuw. Typisch hier is echter het eenzijdige optreden van de pijn.

Oorpijn en een pijnlijke hoofdhuid kunnen ook worden geassocieerd met een oorontsteking. Dit kunnen verschillende infecties zijn, waarbij de werkelijke oorpijn zich uitbreidt naar de omliggende huid. De pijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door otitis media of een ontsteking van de uitwendige gehoorgang. Zogenaamde gordelroos op het oor (zoster oticus) kan ook pijn op de huid rond het oor veroorzaken. In de meeste gevallen resulteert dit in typische, gegroepeerde blaren op en rond het aangetaste oor.De pijn kan een paar dagen voordat de huid verschijnt, worden gevoeld.

Pijn om aan te raken

Als de hoofdhuid pijn doet bij aanraking, worden de zenuwen geïrriteerd en treedt overgevoeligheid (overgevoeligheid) op. Deze overgevoeligheid kan met bijna elke oorzaak als bijwerking optreden. Er is echter vaak een sterke gevoeligheid voor aanraking in verband met neuralgie. Hier zijn de zenuwen sterk geïrriteerd en kunnen ze niet meer adequaat reageren op normale prikkels en daarom signaleren ze dat het licht de hersenen raakt als pijn.

Lokalisatie van de pijn

Eenzijdige hoofdhuidpijn

Als pijn in de hoofdhuid slechts aan één kant optreedt, is vaak zenuwpijn (neuralgie) de oorzaak.

In de meeste gevallen zijn de zenuwen verantwoordelijk die de achterkant van het hoofd over de zijkant naar het voorhoofd trekken. Deze zenuwen worden de belangrijkste occipitale zenuw en kleine occipitale zenuw genoemd, en de pijn die ze veroorzaken wordt occipitale neuralgie genoemd. Naast infecties kunnen zenuwpijn ook problemen zijn met de tussenwervelschijven, die de zenuwen beknellen en irriteren. Spierspanning in de nek of artrose in de cervicale gewrichten kan ook verantwoordelijk zijn voor de neuralgie. De pijn wordt omschreven als stekend of doordringend, en het hoofd is vaak erg gevoelig voor aanraking.

De duur van de pijn varieert. Het kan maar een paar minuten of meerdere dagen duren. Eenzijdige, trekkende pijn kan ook het gevolg zijn van eenzijdige sinusitis of maxillaire sinusitis. Als deze niet goed worden geventileerd, kan de pijn zich naar één kant van het hoofd verspreiden. Een geïrriteerde of ontstoken verstandskies kan ook eenzijdige, uitstralende hoofdpijn veroorzaken. Als dit niet wordt verwijderd, kunnen deze keer op keer voorkomen.

Bilaterale pijn van de hoofdhuid

Bilaterale pijn op de hoofdhuid komt vaak voor bij herpes zoster (roos in het gezicht) op het hoofd en gezicht. Herpes zoster wordt veroorzaakt door reactivering van het varicella zoster-virus, de primaire infectie die waterpokken veroorzaakt. Het eerste teken kan, naast algemene zwakte en een gevoel van ziekte, ernstige hoofdpijn zijn, die drukkend is en meestal uit de achterkant van het hoofd komt. De hoofdhuid en het haar zijn vaak gevoelig voor aanraking. Normaal gesproken komt herpes zoster slechts aan één kant voor. Omdat de zenuwkoorden op de hoofdhuid echter in grote aantallen vertakken, wordt de hele hoofdhuid aangetast en is er daarom holistische pijn. Twee tot drie dagen na het begin van de pijn verschijnen de typische huidsymptomen zoals gegroepeerde blaren en roodheid.

Een zogenaamde craniomandibulaire disfunctie (CMD) - d.w.z. een verkeerde uitlijning van de kaak - kan doffe of trekkende pijn veroorzaken door de nekspieren, pezen en gewrichten te beïnvloeden, die meestal uitstralen van de achterkant van het hoofd naar de slapen. Gevoeligheid voor aanraking van de hoofdhuid en het haar is ook typisch.

Behandeling van hoofdhuidpijn

De behandeling van de pijnlijke hoofdhuid hangt af van de oorzaak.

Psychologische hulp wordt dringend aanbevolen bij burn-out en depressie. Fysiotherapie en regelmatige lichaamsbeweging zijn aan te raden om een ​​slechte houding en spanning te verlichten. Huidziekten zoals neurodermitis en psoriasis moeten worden behandeld door een dermatoloog. Als de pijnlijke hoofdhuid wordt veroorzaakt door een schimmel, zal de arts een oraal antischimmelmiddel voorschrijven.

De ziekte van Lyme wordt behandeld met een antibioticum (doxycycline) dat gedurende twee weken moet worden ingenomen. Als de ziekte van Lyme chronisch wordt, moet het antibioticum mogelijk langer worden ingenomen. Als er een roos in het gezicht is, wordt deze antiviraal behandeld met aciclovir. Het is essentieel op te merken dat herpes zoster in het hoofd- en gezichtsgebied altijd met medicatie wordt behandeld.

Normale pijnstillers helpen meestal niet genoeg of helemaal niet bij zenuwpijn (neuralgie). Daarom worden zogenaamde anticonvulsiva voorgeschreven, die worden gebruikt voor aanvallen. Deze regelen de prikkelbaarheid van de zenuwen naar beneden en verminderen daardoor de pijngevoeligheid. Antidepressiva of opioïden kunnen ook worden toegediend. Welke medicijnen in welke combinatie worden gebruikt, hangt af van het individuele effect op de patiënt. Als geïrriteerde of ontstoken verstandskiezen verantwoordelijk zijn voor de pijn, moeten ze worden verwijderd.

Behandeling met homeopathische middelen

Het gebruik van homeopathische middelen kan helpen bij het genezen van bepaalde onderliggende ziekten en het verlichten van symptomen.

Het wordt aanbevolen om Chamomilla (kamille) in te nemen als de hoofdhuid erg gevoelig is voor pijn. Als de pijnlijke hoofdhuid wordt veroorzaakt door een infectie of griep, raden we aan om Ferrum phosphoricum-bolletjes te nemen. In het geval van brandende pijn kan het gebruik van Arsenicum-album de symptomen verlichten; het kan ook worden gebruikt in het geval van herpes zoster op de hoofdhuid. Om herpes zoster te behandelen, kan therapie met Cantharis of Rhus vernix de genezing bevorderen. De pijn van post-zoster-neuralgie kan worden verlicht door Hypericum perforatum, Vaccinotoxinum of Magnesium phosphoricum in te nemen.

Behandeling met huismiddeltjes

Als er pijn op de hoofdhuid optreedt als gevolg van mechanische stress of spanning, kan een zachte hoofdhuidmassage verlichting bieden, omdat de hoofdhuid en spieren beter van bloed worden voorzien. Bij neuralgie kan het koelen of verwarmen van de getroffen gebieden de pijn verminderen. Wat precies helpt, verschilt van patiënt tot patiënt en moet worden geprobeerd. Neuralgie moet echter zo snel mogelijk door een arts worden behandeld en de huismiddeltjes mogen alleen als ondersteuning worden gebruikt.

Duur van pijn

De duur is afhankelijk van wat de pijn veroorzaakt.

Als de pijn wordt veroorzaakt door griep, verdwijnt deze meestal na een paar dagen. Spanning, stress en psychische aandoeningen moeten dienovereenkomstig worden behandeld. Sommige verbeteren eerder, andere later, of de bijbehorende symptomen verdwijnen met een succesvolle behandeling. De pijnlijke hoofdhuid veroorzaakt door een vlecht kan - na het losmaken van de vlecht - van minuten tot enkele uren aanhouden. Neuralgie - inclusief postherpetische neuralgie - duurt meestal een jaar, maar kan ook levenslange behandeling vereisen.