Zwelling in de vaginale ingang

definitie

Zwelling in de vaginale ingang is een probleem waarmee veel vrouwen in de loop van hun leven worden geconfronteerd. Velen zijn bang voor kwaadaardige veranderingen. Deze kunnen ook de oorzaak zijn van zwelling, maar andere, diverse oorzaken, zoals ontstekingen, komen veel vaker voor. Omdat een ontsteking echter ook gevaarlijk kan zijn voor het lichaam en soms besmettelijk kan zijn, dient bij elke zwelling de behandelende gynaecoloog te worden geraadpleegd.

oorzaken

De oorzaken van zwelling in de vaginale ingang zijn zeer divers. Ontsteking komt op de eerste plaats. De meest voorkomende hier is bartholinitis. Deze infectie van het kanaal van de Bartholin-klier kan worden veroorzaakt door verschillende ziektekiemen. Er ontstaat een etterende ontsteking, waarbij het omliggende weefsel opzwelt. De zwelling is meestal eenzijdig in het achterste derde deel van de schaamlippen en kan zo groot zijn als een kippenei. Het veroorzaakt meestal hevige pijn.
Verdere ontsteking van de schaamlippen en vagina kan tot zwelling leiden. De ziekteverwekkers zijn divers en kunnen schimmels, bacteriën, virussen of parasieten zijn.

Lees meer over het onderwerp: Welke medicijnen zijn er voor vaginale spruw?

Bovendien, maar minder vaak, kunnen goedaardige en kwaadaardige veranderingen in de schaamlippen en vagina tot zwelling leiden. Een van de goedaardige veranderingen is Lichen sclerosus et atrophicus. Een vermindering van het aantal cellen in de huid kan tot veranderingen in de huid leiden. Ook Condylomas en Papillomen zijn goedaardig. Condylomen worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV) en veroorzaken hanekamvormige, puntige of platte, pijnloze wratten. Papilloma's hebben een meer bloemkoolachtig uiterlijk. Schadelijke wijzigingen omvatten de vulvaire of vaginale intra-epitheliale neoplasie (VIN / VAIN)die voorlopers zijn van carcinomen in het vaginale gebied. Zwelling kan optreden als de kwaadaardige cellen groeien.

Lees meer over dit onderwerp op: Vaginale kanker

Looptijd

Afhankelijk van de oorzaak kan de zwelling zich ontwikkelen en langzaam of snel aanhouden. Als er een ontsteking is, kan deze zich binnen een paar dagen ontwikkelen. Tumoren groeien gewoonlijk langzamer en blijven vaak lange tijd asymptomatisch. Bij medicamenteuze behandeling neemt de zwelling meestal binnen vier weken af, bij operatieve verwijdering zou deze na de procedure niet meer aanwezig moeten zijn.

diagnose

Een gynaecologisch onderzoek is nodig om zwelling in het vaginale gebied te diagnosticeren. Vooraf zal de dokter praten over de huidige symptomen. Bij het onderzoek worden de buitenste en binnenste vagina onderzocht en gevoeld en worden uitstrijkjes genomen. Om de Bartholinitis Een visuele diagnose is meestal voldoende, omdat het uiterlijk heel duidelijk is. Bij andere ontstekingen wordt de ziekteverwekker met behulp van het uitstrijkje opgespoord. Om goedaardige en kwaadaardige veranderingen uit te sluiten, worden monsters genomen uit het respectievelijke gezwollen gebied om een ​​celverandering te detecteren.

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak kunnen de bijbehorende symptomen ook variëren. Bartholinitis kan tot een abces leiden. Dit is een holte gevuld met etter. In dit geval treden andere algemene tekenen van ontsteking op, zoals roodheid en opwarming van de huid. Ontsteking in het vaginale gebied kan leiden tot jeuk, branderig gevoel, roodheid, pijn bij het urineren en / of geslachtsgemeenschap en mogelijk veranderingen in de vaginale afscheiding. De inguinale lymfeklieren kunnen ook worden vergroot. Afhankelijk van de ziekteverwekker kunnen typische symptomen optreden zoals witachtige afzettingen bij een schimmelinfectie of blaren bij een herpesvirusinfectie.

Van de Lichen sclerosus et atrophicus veroorzaakt huidveranderingen zoals een witachtige, glanzende huid en rood worden van de huid, jeuk, branderige irritatie en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap. Ook bij Papillomen en Condylomas jeuk, branderigheid en bovendien een gevoel van nattigheid kunnen optreden. Kwaadaardige veranderingen kunnen tot jeuk leiden lang voordat zichtbare veranderingen. Brandwonden en pijn kunnen ook voorkomen. Donkere huidveranderingen en witachtige slijmvliezen zijn een ander teken van kwaadaardige veranderingen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijn bij de vaginale ingang

behandeling

Voor bartholinitis is de therapie bij uitstek wat bekend staat als Marsupialisatie. Er wordt een kleine incisie gemaakt in de zwelling, de randen van de Bartholin-klieren worden naar buiten gevouwen en aan de schaamlippen gehecht. Als er een abces is, wordt de pus afgevoerd en, indien nodig, getest op ziekteverwekkers.
In het geval van een ontsteking in het vaginale gebied hangt de therapie af van de specifieke ziekteverwekker.
Voor herpesinfecties, antivirale middelen zoals Acyclovir Plaatselijk of in ernstige gevallen in tabletvorm gebruikt, worden schimmelinfecties behandeld met antimycotica zoals Clotrimazol behandeld.
Bij bacteriële ontsteking valt de keuze op antibiotica zoals Metronidazol in tablet- of zalfvorm. Indien nodig moet de sekspartner ook worden behandeld als het om seksueel overdraagbare aandoeningen gaat.
Voor Lichen sclerosus et atrophicus er is geen oorzakelijke behandeling. Symptomen zoals jeuk kunnen plaatselijk worden behandeld met crèmes met corticosteroïden. Condylomen moeten eerst worden behandeld met het antivirale geneesmiddel imiquimod om de omvang van de wratten te verminderen. De huidveranderingen kunnen vervolgens worden verwijderd met behulp van een CO2-laser, koudetherapie (cryotherapie) of een mitella. Omdat condylomen worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus, kan vaccinatie tegen de meest voorkomende stammen bescherming bieden tegen de ziekte.
Voor de therapie van kwaadaardige veranderingen hangt de therapie af van het stadium. In voorbereidende stadia wordt verwijdering door laser of chirurgie uitgevoerd. Bij carcinomen worden deze zo breed mogelijk uitgesneden en vindt, afhankelijk van de locatie van de tumor, radio-, chemotherapie- of bestralingstherapie plaats.