Enkelbandje

Wat is een enkelbrace?

Een enkelorthese is een hulpmiddel dat de stabiliteit van het gewricht tussen onderbeen en voet ondersteunt.

Het is meestal nodig na een enkeldraaiing en het resulterende ligamentletsel, zodat de orthese kan worden genezen door de orthese te dragen. Een enkelorthese bestaat meestal uit twee schalen van kunststof, die het gewricht van buitenaf omringen, en uit verschillende banden om het gewricht afzonderlijk om te doen.

Waar heb je een enkelorthese voor nodig?

Uiteindelijk moeten de enkelgewrichten bij elke stap het hele lichaamsgewicht opvangen en staan ​​ze dus bloot aan grote belasting. Een complex apparaat bestaande uit pezen, ligamenten en spieren zorgt voor stabiliteit van het gewricht met tegelijkertijd de vereiste mobiliteit en flexibiliteit. Een enkelorthese is vooral nodig wanneer een blessure leidt tot beschadiging van deze structuren en de gewrichtsstabiliteit verminderd is.

Een veel voorkomende indicatie voor de orthese is daarom bijvoorbeeld als u uw voet verdraait tijdens het sporten of in het dagelijks leven. De laterale banden bij de enkel zijn vaak overbelast, wat overeenkomt met een verstuiking. Bij zwaardere verwondingen kunnen de ligamenten zelfs scheuren of ontstaat er een botbreuk.

Afhankelijk van de omvang van het letsel en de betrokken structuren, kan behandeling met alleen een enkelorthese aangewezen zijn of kan eerst een operatie nodig zijn. Meestal wordt echter ook een orthese voorgeschreven voor verdere behandeling na een operatie. Dit voorkomt dat je je voet weer verdraait en zorgt er zo voor dat de beschadigde structuren kunnen genezen.

Dit artikel kan u ook interesseren: Enkelbandage

Enkelorthese voor een gescheurd ligament

De enkel wordt op zijn plaats gehouden door verschillende ligamenten die bij een blessure kunnen scheuren. Als je op de buitenrand van de voet staat en naar binnen buigt, worden meestal de banden aan de buitenkant van het gewricht die van de buitenste enkel naar de voetwortelbeentjes lopen aangetast. In het zeldzame geval van het omgekeerde verloop van het letsel, d.w.z. een naar buiten draaiende verdraaiing van de voet, kunnen de ligamenten die van de mediale enkel naar de tarsus lopen, scheuren.
In beide gevallen kan, indien nodig, immobilisatie en behandeling met een enkelorthese worden toegepast. Hierdoor kunnen de bandstructuren weer aan elkaar groeien. In sommige gevallen kan het echter nodig zijn om de linten eerst aan elkaar te naaien. Een enkelorthese moet meestal nog gedragen worden tot de banden genezen zijn en het gewricht weer volledig veerkrachtig is.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? U kunt hier meer over lezen op: Gescheurde enkelband

Welke verschillende enkelorthesen zijn er?

Bij enkelorthesen zijn er verschillen in de structuur en het gebruikte materiaal en in de kwaliteit. Eenvoudige orthesen zijn bijvoorbeeld in sportwinkels te koop. Professionele enkelorthesen zijn daarentegen meestal alleen verkrijgbaar in een winkel voor medische artikelen. Qua constructie kan onderscheid worden gemaakt tussen starre, semi-rigide en flexibele steunzolen. De stijve varianten bestaan ​​meestal uit twee spalken die de enkel zijdelings omringen en fixeren. Deze worden aangetrokken met banden of riemen. Dit voorkomt elke beweging in de enkel behalve buigen en strekken, d.w.z. de voet laten zakken en optillen. Stijve enkelorthesen zijn nodig na recente ligamenteuze verwondingen.
Semi-rigide orthesen lijken daarentegen op een soort kous die over de voet en het onderbeen wordt getrokken en vastgebonden. Dit zorgt enerzijds voor meer mobiliteit en anderzijds voor meer stabiliteit. Dit type enkelorthese wordt bijvoorbeeld gebruikt door sporters die na een genezen blessure de training voorzichtig willen hervatten.

Hoe werkt een orthese?

Een enkelorthese omgeeft het gewricht en past daar perfect. Het heeft een stabiliserend effect door zijn solide elementen. Dit ontlast de ligamenten van het gewricht en beschermt tegen verkeerde bewegingen en verlicht indien nodig pijn. De bewegingen in het gewricht worden begeleid door de orthese en voorkomen dat deze bij beweging uitbarst.
In vergelijking met bijvoorbeeld een verband (enkelbandage) beperken orthesen daarom de bewegingsvrijheid ten gunste van meer stabiliteit. Een gipsplaat daarentegen bereikt maximale stabiliteit, maar verhindert elke mobiliteit. De enkelorthese biedt daarom een ​​goed compromis tussen mobiliteit en stabiliteit en wordt daarom veel gebruikt.

Lees meer over het onderwerp: Orthesen

Hoe doe ik een enkelorthese correct om?

Bij het omdoen van een enkelorthese moet erop worden gelet dat deze comfortabel zit, maar toch stevig om het gewricht heen zit. Afhankelijk van het model zijn er verschillende instellingen mogelijk. Allereerst moet het hielkussen worden aangepast met behulp van het klittenband, zodat de zijdelen zich goed aanpassen aan het gewricht. Alle andere sluitingen en riemen moeten ook open en los zitten. Vervolgens wordt de enkelorthese aangebracht.
De voet moet ik in een positie van 90 graden hebben. De voet wordt in het midden geplaatst. Nu worden alle klittenbandbanden afwisselend aangetrokken. Eerst losjes en daarna iets strakker. Uiteindelijk moet de enkelbrace strak zitten zonder al te veel druk uit te oefenen. Als de orthese verschuift, zit deze te los of is de pasvorm ongeschikt. Als het drukt of als er ongemak in de voet zit, is het te stevig. Wie moeite heeft met het aanbrengen van de enkelorthese, kan bijvoorbeeld hulp zoeken bij een winkel voor medische artikelen.

Dit artikel is wellicht ook interessant voor u: Verstuikte voet - oorzaken, therapie & prognose

Moet ik 's nachts ook een orthese dragen?

Een orthese voor de enkel hoeft niet altijd 's nachts gedragen te worden.Als de ligamenten recentelijk zijn geblesseerd, kan het in eerste instantie zinvol zijn om de orthese 's nachts te dragen, zodat er geen letsel meer ontstaat door beweging tijdens het slapen. Dit geldt vooral als het gewricht erg onstabiel is. Bij lichte verwondingen of als de genezing al is begonnen, hoeft u de orthese 's nachts misschien niet te dragen.
In sommige gevallen is het zelfs aan te raden om de enkel 's nachts meer ruimte te geven door de orthese niet te dragen. Dit wordt vereenvoudigd als de verbinding stabiel is maar nog niet volledig belastbaar. Daarom kan in het algemeen niet worden gezegd of een orthese voor de enkel ook 's nachts moet worden gedragen. Het is een individuele beslissing die in overleg met de behandelende arts moet worden genomen.

Hoe lang moet ik een enkelprothese dragen?

Hoe lang een enkelorthese moet worden gedragen, hangt enerzijds af van de omvang van de blessure waardoor het dragen van de orthese noodzakelijk was en anderzijds van de tijd die het gewricht nodig heeft om te genezen. Als u bij het verdraaien van uw enkel uw voet maar een klein beetje hebt verstuikt zonder dat het ligament scheurt, kunt u na een paar dagen wellicht opnieuw proberen te lopen zonder de orthese.

Bij een gescheurde band of ander ernstig letsel kan het echter nodig zijn de orthese enkele weken te dragen. Als de enkel aan slijtage onderhevig is (artrose), is het in sommige gevallen zelfs aangewezen om de orthese langdurig te gebruiken. De arts die de brace voorschrijft, bepaalt hoe lang deze moet worden gedragen. Indien nodig wordt het advies tijdens het genezingsproces bijgesteld. Ook kan het zinvol zijn om de orthese in eerste instantie pas tijdelijk te laten liggen nadat de stabiliteit van het enkelgewricht is hersteld, om zo een nieuwe overbelasting te voorkomen.

Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op: Duur van een verstuiking

Waar moet je op letten bij het dragen?

Bij het dragen van een enkelorthese is het belangrijk ervoor te zorgen dat deze goed past. Het moet stevig genoeg zijn om het gewricht stabiliteit te geven en het moet niet wegglijden. De orthese mag echter niet zo strak zitten dat deze pijn en ongemak in de voet veroorzaakt door beknelde zenuwen.
Bovendien moeten de met de arts overeengekomen specificaties over de draagtijd en de draagduur in acht worden genomen. Als het dragen van de enkelorthese problemen oplevert of als u niet zeker weet hoe u deze moet gebruiken, moet u in een vroeg stadium hulp krijgen. Naast de behandelende arts kunt u meestal advies krijgen van een winkel voor medische artikelen.

Kan ik ook een enkelorthese in mijn schoenen dragen?

Een enkelorthese kan over het algemeen ook in een schoen worden gedragen. Voorwaarde hiervoor is dat de schoen de orthese omsluit en stabiliteit gegarandeerd is. De schoen mag echter niet zo strak zitten dat hij extra druk uitoefent op de orthese. Hiervoor is in de regel geen speciale schoen nodig.
Er zijn echter orthopedische schoenen die speciaal zijn ontworpen om de voet die is voorzien van een orthese te omringen. De aanschaf van dergelijke schoenen kan worden overwogen als de enkelorthese waarschijnlijk gedurende een lange periode moet worden gedragen.

Lees ook het artikel: De orthetische schoenen.

Kan ik ermee rijden?

U kunt in principe ook autorijden met een orthese aan de enkel. Er moet echter voor worden gezorgd dat dit geen beperking vormt bij het besturen van het voertuig. Bovendien wordt door het trappen op de pedalen het gewricht belast, daarom mag u pas weer autorijden als een langere afstand pijnloos kan worden gelopen. Als het linkerbeen is aangetast en de auto een automatische transmissie heeft, zijn er geen rijbeperkingen.

Hoeveel kost een enkelorthese?

Een enkelorthese kost doorgaans tussen de € 20, - en € 70, -, afhankelijk van de aanbieder en kwaliteit. Orthesen zijn vaak goedkoper in een sportwinkel. Ondanks de hogere prijs mag bij ernstige enkelblessures alleen een professionele orthese van een winkel voor medische artikelen worden gebruikt. De meeste kosten kunnen meestal door de zorgverzekeraar worden gedekt als er een medische verantwoording is, zodat de kosten die u zelf moet dragen dan nog lager zijn met een enkelorthese uit de drogisterijwinkel.

Het volgende artikel kan ook nuttig voor u zijn: Gescheurde band aan de voet

Betaalt de zorgverzekering dat?

Als er een medische rechtvaardiging is op basis van een gediagnosticeerd letsel, kan een arts op recept een enkelbrace als hulpmiddel voorschrijven. Zowel de wettelijke als de particuliere ziektekostenverzekeringen dekken dan een groot deel van de kosten. Meestal is echter een kleine bijbetaling vereist.