Klop knieën bij kinderen

invoering

Onder de zogenaamde knock-knees, ook medisch als Genu valga verwijst naar een verkeerde asuitlijning van de benen.

Daarbij hebben de knieën de neiging om naar het midden te bewegen in vergelijking met de werkelijke beenas.

Doordat op deze manier de belastingen (vooral uw eigen lichaamsgewicht) niet zoals anatomisch bedoeld over de gewrichten worden verdeeld, kunnen problemen, verkeerde belastingen en uiteindelijk schade aan kraakbeen en botten ontstaan.

Vooral bij kleine kinderen kunnen X-benen ook tijdelijk verschijnen als onderdeel van de normale ontwikkeling. In een dergelijk geval wijken de knikkende knieën meestal af tijdens de verdere ontwikkeling.

oorzaken

De belangrijkste oorzaken van X-benen zijn in de kindertijd aangeboren misvormingen. vaak door een hele reeks kleine afwijkingen ontstaan ​​in groei en embryonale ontwikkeling. De meest voorkomende oorzaak is er een Verkeerde uitlijning van de voeten.

Oudere kinderen kunnen ook vorige onjuiste ladingen, gebrek aan spierkracht of Verkeerde uitlijning van aangrenzende gewrichten verantwoordelijk zijn.

Daarnaast kunnen knielende knieën ook optreden na operaties, ongevallen, ontstekingsprocessen of sommige systemische ziekten, zoals Er worden spier- of zenuwaandoeningen veroorzaakt.

Ook rachitis (Vitamine D-tekort) kan leiden tot knikkende knieën, maar gaat dan gepaard met andere klachten.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

diagnose

Aan het begin van de diagnose is er de anamnese met vragen over voorgekomen klachten, Pijn of Storingen. Ook eerdere ongevallen of soortgelijke ziekten bij naaste familieleden kunnen duiden op een verkeerde afstemming. Vaak is een verhoogde slijtage van de broek aan de binnenkant van de knieën merkbaar.

In de fysiek examen vooral de beenassen, de lengte van de benen, de stabiliteit van de knie en de Menisci evenals de onderzochte mobiliteit.

Ook de Afstand tussen beide knieën een rechte houding kan al een indicatie geven. Dan eventuele storingen of klachten van de Looppatroon beoordeeld. Over het algemeen altijd onderzocht ook de aangrenzende voegen worden. Omdat X-benen inderdaad een verkeerde uitlijning van de knie zijn, maar het oorspronkelijke probleem vaak ook in de heup gewricht of liggen in de bogen van de voeten.

Dit onderzoek kan worden aangevuld met een Röntgenfoto van de knie, of een zogenaamde Nog steeds geschoten van het hele been en de aangrenzende gewrichten.

Symptomen

X benen kunnen lange tijd zonder symptomen blijven.

De verkeerde uitlijning kan vooral optreden in de kindertijd vaak goed gecompenseerd worden.

Als er klachten zijn, uiten ze zich meestal via Pijn in de knie zelf, of, als de oorzaak er is, dan Heuppijn of Pijn in de voet.

Maar zelfs als de X-benen symptoomvrij blijven, zou dat moeten altijd een medische evaluatie ontstaan ​​vanwege de gewrichtsslijtage en de mogelijke gevolgen op lange termijn van de verkeerde belasting sterk toegenomen zijn.

behandeling

doelwit De therapie van de X-benen bij kinderen is voornamelijk de fysiologische beenas zover mogelijk herstellen.

Dit maakt het Minder onjuiste belastingen en het ongemak verlicht.

Het is ook de enige manier om blijvende gewrichtsschade te voorkomen, zoals een artrose voorkomen.

Conservatieve therapie

Als er acute symptomen optreden, moet dit tijdens deze periode worden gevraagd verdere last (zoals in sport) vermeden worden.

Om de pijn die optreedt te verminderen en eventuele ontstekingen in het kniegewricht te beheersen, kunnen geneesmiddelen uit de groep van NSAID's dus b.v. Ibuprofen of Paracetamol worden genomen.

Ook een Koude therapie en bepaalde elektro-medische procedures zoals de Stimulatie huidige therapie kan helpen in acute gevallen.

Het doel van conservatieve therapie is altijd één Behandeling van bijbehorende oorzaken. Zo zijn bijvoorbeeld sommige sporten zachter voor de gewrichten dan anderen, b.v. komen zwemmen of Om te gaan fietsen eerder in vraag dan tennis spelen.

Als naast de X-poten ook Zwaarlijvigheid beschikbaar is, moet u zeker proberen deze te verminderen.

De gewrichten van kinderen met overgewicht zijn al meer belast, als dit ook samenvalt met een verkeerde asuitlijning, kan men gemakkelijk begrijpen dat de Gewrichtsschade neemt enorm toe. Om de belasting van de gewrichten op te vangen, a fysiotherapie om de stabiliserende spiergroepen te versterken.

Een therapie met inlegzolen of nachtspalken wordt niet als veelbelovend beschouwd voor het kind. De werkelijk gewenste verandering in de groeirichting of "rechttrekken" kan meestal niet worden bereikt.

Operatieve therapie

Met sterkere X-benen kan het zinvol zijn om de misvorming zelfs bij het kind operatief te behandelen. Er zijn hoofdzakelijk twee veel voorkomende chirurgische ingrepen.

In de Epifysiodesis de groeischijf, dat wil zeggen het deel van het bot waarin botgroei bij kinderen voornamelijk plaatsvindt, wordt overbrugd of vernietigd.

Dit kan worden gedaan als tijdelijke epifysiodesis, waarbij de groei slechts gedurende een bepaalde tijd wordt geremd, of als een permanente variant. Op deze manier kan bijvoorbeeld een bestaand beenlengteverschil worden gecompenseerd. Bij X-poten is het mogelijk om de groeischijf aan één kant van de poot te omzeilen en zo de verdere groei in een rechte lijn te sturen.

Bij de conversieosteotomie wordt de verkeerde uitlijning gecorrigeerd door het bot nabij het gewricht te corrigeren, hetzij op het dijbeen (Dijbeen) of op het scheenbeen (Scheenbeen), direct geëlimineerd. Dit betekent ook dat de voegvlakken na de operatie correct op elkaar liggen en verdere beschadiging wordt voorkomen.

Lees ons hoofdartikel voor meer informatie over de beschreven bewerking: Corrigerende osteotomie

Beide chirurgische ingrepen brengen de algemene risico's van elke operatie met zich mee, zoals Wondgenezingsstoornissen, infecties of schade aan zenuwen of bloedvaten.

Het is ook zelden mogelijk dat er een beenlengteverschil optreedt na de operatie, die zonder geschikte therapie (Lees ook ons ​​artikel hierover Beenlengteverschil) kan natuurlijk een slechte houding veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: Werking van knikkende knieën

profylaxe

Gerichte profylaxe is niet mogelijk.

Ook een correctie van de verkeerde belasting door inlegzolenzoals bij de volwassene is bij het kind kritischer bekeken worden.

Bij X-poten moet er echter op worden gelet dat ze al verhoogd zijn Verminder stress zoveel mogelijkbijv. door het verminderen Zwaarlijvigheid en gewrichtsvriendelijke sporten (zo.).

Bij zuigelingen, de Toediening van vitamine D. in de eerste twee levensjaren gehandhaafd om verkeerde posities veroorzaakt door vitamine D-tekort (bijv. rachitis) te voorkomen

voorspelling

Er zijn geen algemene cijfers, zoals precies een asafwijking zoals de X-benen met de ontwikkeling van één artrose of andere klachten in het kniegewricht.

Van de Cursus is sterk van individuele omvang afhankelijk. Het is dus heel goed mogelijk dat met een kleine foutieve uitlijning dat ook nooit problemen heeft veroorzaakt zonder behandeling naar geen ongemak of gewrichtsschade komt.