Drug

Tramal long®

Toelichting / definitie

Tramal ® is een centraal (in de hersenen) werkende pijnstiller uit de groep van opioïden en wordt gebruikt bij matige tot ernstige pijn met verschillende oorzaken.

Het actieve ingrediënt van het medicijn bereikt zijn pijntherapeutische effect door specifieke zenuwcellen in het ruggenmerg en de hersenen te beïnvloeden.

De term "lang" (vertraagd) beschrijft het langduriger effect (> 12 uur) in tegenstelling tot niet-vertraagde preparaten.

Ruilnamen

Tramal® lang 100 mg

van Grünenthal GmbH.

Chemische naam

Tramadol-hydrochloride

toepassingsgebieden

Gebruik voor matige en ernstige pijn met verschillende oorzaken.

Op orthopedisch gebied zijn dit:

Artrose pijn (artrose).
- Heup artrose
- Artrose van de knie
Postoperatieve pijn.
- Heupprothese
- Knieprothese
- Scheur in kruisband
- hallux valgus
Reumapijn (reuma).
- Reumatoïde artritis
- Psoriatische arthritis
- spondylitis ankylopoetica
Rugpijn
- Rugpijn
- schijfverzakking
- Degeneratieve spinale ziekte
- Cervicale wervelkolom syndroom
- Lumbale wervelkolom syndroom
Breukpijn / hernia-pijn
- Wervelbreuk
- Gebroken spaak
- sleutelbeenbreuk
- Buitenste enkelfractuur
- Femurhalsfractuur
- Gebroken rib
u.a.m.

Doseringsvorm

Tabletten / filmomhulde tabletten

druppels

effect

Tramadol (het werkzame bestanddeel van Tramal) bindt zich aan centrale (hersenen / ruggenmerg) opiaatreceptoren en leidt tot een verminderde pijnbeleving door remming van de overdracht van excitatie (overdracht van pijn via zenuwen).

toepassing

Tramal® long 100 mg kan onafhankelijk van de maaltijden worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om het na een maaltijd in te nemen.

De tabletten met verlengde afgifte worden in hun geheel met veel vloeistof doorgeslikt. De tabletten mogen niet worden gebroken, anders kan de vertraagde afgifte van het actieve ingrediënt worden belemmerd.

De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in twee afzonderlijke doses, 's ochtends en' s avonds.

Bij het innemen van tabletten dienen idealiter vaste tijden in acht te worden genomen. De intake vindt om de 12 uur plaats (bijvoorbeeld 8.00 uur en 20.00 uur).

dosering

Omdat Tramal een voorgeschreven medicijn Voor de behandeling van pijn raden wij u aan een arts te raadplegen die samen met u de dosering nauwkeuriger kan afstemmen op uw behoeften en uw huidige ziektesituatie.

Tramadol is binnen Doseringen tussen 50 en 100 mg beschikbaar. De meest voorkomende toedieningsvormen zijn Capsules, druppels of Zetpillen. De startdosis, de dosis waarmee u begint, hangt af van de ernst van de pijn en uw lichaamsgewicht. De volgende doseringen worden ook bepaald door de ernst van de pijn.

Bij het gebruik moet erop worden gelet dat Tramal in een voldoende hoge dosis wordt gedoseerd voor pijnverlichting BijwerkingenEchter, zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn en een droge mond, alles in één aanvaardbaar kader houden.

Dosering voor volwassenen

Capsules

Bij volwassenen zijn afhankelijk van de ernst van de pijn Doseringen tussen 50-100 mg gemeenschappelijk. In het begin, in het geval van matige pijn, moet een hele capsule met een dosis van 50 mg, heel en niet gebroken, worden met veel water worden genomen. Als er na 30-60 minuten geen verlichting van de pijn is, kan nog een capsule van 50 mg worden ingenomen. Daarna moet er echter een interval van 4-6 uur zijn voor de volgende dosis. De Maximale dosis van 400 mg Tramal niet overschreden worden. Bij een dosering van 100 mg komt dit overeen met 4 capsules, bij een dosering van 50 mg 8 capsules etc.

druppel

Afhankelijk van de ernst van de pijn kunnen elke 4-6 uur 20 tot 40 druppels worden ingenomen. 20 druppels komen overeen met een dosering van 50 mg Tramal. Bij matige pijn moeten 20 druppels worden ingenomen en moet de pijn na 30-60 minuten worden verlicht. Als dit niet het geval is, kunnen er nog eens 20 druppels worden ingenomen. Daarna moet een interval van minimaal 4 uur in acht worden genomen. De werkingsduur, d.w.z. de tijd waarin het medicijn pijn verlicht, is ongeveer 4 tot 8 uur. De maximale dagelijkse dosering is 160 druppels, wat overeenkomt met een dosering van 400 mg Tramal.

Dosering voor volwassenen ouder dan 75 jaar

Voor volwassenen ouder dan 75 jaar dient er een langer interval te zijn tussen inname van zowel capsules als druppeltjes, aangezien het geneesmiddel in Tramal De werkzame stof tramadol wordt langzamer afgebroken dan bij jongere mensen en blijft daarom langer in het lichaam en kan daar zijn effect ontwikkelen. Uw arts kan een doseringsaanbeveling doen op basis van uw toestand en ziekte.

Dosering voor kinderen vanaf 1 jaar

Capsules

Voor kinderen vanaf 12 jaar gelden dezelfde doseringsaanbevelingen als voor volwassenen. Kinderen van 1 tot 11 jaar krijgen doses van 1-2 mg Tramal per kilogram lichaamsgewicht.

druppel

Kinderen jonger dan 2 jaar mogen Tramal druppels niet gebruiken vanwege het risico op larynxkrampen. Voor kinderen vanaf 2 jaar is er een extra druppelflesje verkrijgbaar, waarvan het kind 4 tot 8 druppels per 10 kilogram lichaamsgewicht kan krijgen. Dit komt overeen met een dosis van 1 à 2 mg tramadol per kg lichaamsgewicht. Ervan uitgaande dat een eenjarig kind 10 kilogram weegt, krijgt het 4-8 druppels, afhankelijk van hoeveel er nodig is voor pijnverlichting. Vanaf 12 jaar wordt aanbevolen om de druppels te geven in de doses bedoeld voor volwassenen.

Zetpillen

De Tramal zetpillen zijn in een dosering van 100 mg beschikbaar. Het is niet geschikt voor kinderen en jongeren onder de 14 jaar. De dagelijkse dosis van 400 mg tramadol komt overeen met 4 zetpillen mag niet worden gekruist. Het effect houdt 4-8 uur aan, afhankelijk van de ernst van de pijn.

Samenvatting Dosering van Tramal ® lang

De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 400 mg per dag.
De laagste dosis pijntherapie die net voldoende is, moet altijd worden gekozen.
Het vereiste dosisniveau wordt bepaald door de behandelende arts op basis van het pijntherapeutische effect. Afwijkingen van de maximaal aanbevolen dosis zijn mogelijk, maar alleen als uw arts dit nodig en correct acht.
Tramal ® lang 100 mg kan leiden tot emotionele en fysieke afhankelijkheid.
Als Tramal ® lang 100 mg langdurig wordt ingenomen, kan het pijn-therapeutische effect van het medicijn afnemen (ontwikkeling van tolerantie).

Het beëindigen van de medicamenteuze behandeling met Tramal ® lang 100 mg dient geleidelijk te gebeuren. Abrupt staken van Tramal ® long 100 mg leidt over het algemeen niet tot bijwerkingen. Na zeer lange tijd Tramal ® long 100 mg te hebben ingenomen, kan plotselinge stopzetting van de medicatie leiden tot onaangename bijwerkingen:

Rusteloosheid
Ongerustheid
Paniek aanval
Hallucinaties
nervositeit
slapeloosheid
Abnormale gewaarwordingen (tintelingen, gevoelloosheid, enz.)
Tinnitus
Maagdarmklachten

Bij Slechte nierfunctie (Nierfalen) of Leverfalen (Leverfalen) moet Tramal ® lang 100 mg Niet worden genomen.

EEN speciale dosisaanpassing voor ouderen (ouder dan 75 jaar) is niet nodig gezien de algemene bijwerkingen. Af en toe kan het, vanwege een verminderde uitscheiding van het actieve ingrediënt, nodig zijn om de individuele medicatie langer in te nemen.

Bijwerkingen

Pijnstillers uit de groep van Opioïden hebben in therapeutische doses in tegenstelling tot de pijnstillende medicijnen uit de groep van steroïdeloze ontstekingsremmers (NSAID's) minder bijwerkingen die blijvende schade aan het organisme veroorzaken.
Toch laten ze zien talrijke ongewenste effecten wat erg stressvol kan zijn voor de getroffenen.

Als een van de vaak voorkomende bijwerkingen treden op bij behandeling met Tramal ® Misselijkheid, duizeligheid en Braken Aan (>10%).
Ze komen van stimulatie Dopamine-receptoren in de zogenaamde Braken centrum in het gebied postrema im Centraal zenuwstelsel tot stand komen en kan dienovereenkomstig, indien nodig, door schenking van Dopamine-antagonisten hoe Metoclopramide of gelijkaardige actieve ingrediënten worden verminderd.
Verder frequent (1-10%) optreden tijdens therapie met Tramal ® Bijwerkingen zijn zweet, Slaperigheid zoals hoofdpijn, Droge mond en Constipatie.
De Constipatie is een van de weinige bijwerkingen van opioïden die gepaard gaan met langdurige therapie niet onderhevig aan wennen, dus het kan een permanent probleem worden tijdens de behandeling met Tramal ®.
Dienovereenkomstig kan individueel worden gewogen of profylactisch, d.w.z. direct aan het begin van de therapie, of in de loop van een Comedication wordt gedaan met een medicijn dat de Stimuleert de darmactiviteit (Laxeermiddel). Wees hier regelmatig Movicol® (bevat macrogol, kaliumchloride, natriumchloride, natriumwaterstofcarbonaat) en Bifiteral® (bevat lactulose) aangebracht.
Soms voorkomende bijwerkingen onder de therapie met Tramal ® zijn huidklachten zoals Rood worden van de huid (Doorspoelen), huiduitslag (Uitslag) en jeuk (Pruritus), diarree en Opgeblazen gevoel evenals een verhoogde hartslag (Tachycardie) Met Hartkloppingen (Hartkloppingen).
Er zijn ook tal van Bijwerkingen die zelden voorkomen. Deze omvatten een Afname van spierkracht, Veranderingen in eetlust, Tintelingen (Paresthesie) en Beven (tremor).
De gevreesde in opioïde therapie Ademhalingsdepressie treedt op tijdens therapie met Tramal ® therapeutische dosering zeer zelden Aan. Bij a Overdosering of in combinatie met stoffen die ook het ademhalingscentrum remmen, zoals Slaappillen, sommige Psychotrope geneesmiddelen zoals alcohol het kan echter voorkomen.
Ook het uiterlijk van Epileptische aanvallen een dosisaanpassende therapie met Tramal ondergaat heel zelden, maar kan met Overdosering of in combinatie optreden met andere werkzame stoffen die de aanvalsdrempel verlagen. Deze omvatten bijvoorbeeld enkele Antidepressiva (onder andere Amitriptyline) en Antipsychotica (bijvoorbeeld haloperidol).
Ook Bijzonder treden op bij de behandeling met Tramal ® symptomen zoals slaapproblemen en nachtmerries, Hallucinaties en verwarring evenals stemmingswisselingen in de zin van a euforie of Dysforie (prikkelbaarheid) Aan.
Verandering in activiteit in termen van a Verhoogde activiteit of -Demping, wazig zicht, Vertraging van de hartslag (Bradycardie), Verhoging van de bloeddruk (hypertensie), Moeite met plassen (Mictiestoornissen) en allergische reactie zijn andere zeldzame bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met Tramal ®.

De gevreesde ontwikkeling van een opioïde therapie Afhankelijkheid komt voor bij Tramal ® Bijzonder op omdat Tramal ® in de groep van opioïden een nogal lage kans op afhankelijkheid hebben.
Desalniettemin kan na een langere behandelingsperiode een afhankelijkheid ontstaan, die zich zal ontwikkelen na het stoppen met Tramal ® Ontwenningsverschijnselen merkbaar maakt. Deze omvatten trillingen, zweten, rusteloosheid, spierkrampen, het koud hebben, hartkloppingen, misselijkheid, braken, diarree, perceptie en slaapstoornissen. Stemmingswisselingen evenals angstaanvallen.
Bij a Overdosering (Intoxicatie) van Tramal ® blik Braken, Bloedsomloop instorten, Verminderd bewustzijn tot coma, Ademhalingsdepressie tot Ademhalingsverlamming, Epileptische aanvallen evenals een kenmerk van opioïde intoxicatie Vernauwing van de leerlingen (Miosis) komen.
Net zo Tegengif (Tegengif) bij ademhalingsdepressie Naloxon gegeven voor krampen Diazepam intraveneus gebruikt.
Bij behandeling met Tramal ® moet worden opgemerkt dat a Vermindering van het reactievermogen kan plaatsvinden zodat actieve deelname aan de Wegverkeer en de Bedien machines moet in dit geval worden vermeden. Als er bijwerkingen optreden tijdens de behandeling met Tramal ®, kan de Dokter op de hoogte worden.

Interacties

Het pijntherapeutische effect van Tramal ® lang 100 mg kan worden verminderd als gelijktijdig carbamacepinbevattende geneesmiddelen worden ingenomen (geneesmiddelen tegen epileptische aanvallen).

Tramal ® long 100 mg kan de effecten op het centrale zenuwstelsel versterken als tegelijkertijd sedativa of alcohol worden ingenomen.

Gelijktijdig gebruik met andere opioïden (bijv. Valoron ®) moet worden weggelaten. Het resulterende effect kan niet worden beoordeeld.

Er zijn Interacties met bepaalde antidepressiva (Geneesmiddelen die worden gebruikt om een depressie) en medicijnen in het algemeen die de aanvalsdrempel verlagen.

Bij het nemen van Marcumar ® (Phenprocoumon), kunnen kleine bloedingsgebieden optreden.

Contra-indicaties

Wie mag Tramal ® long 100 mg wel / niet gebruiken:

Patiënten met een allergie voor de werkzame stof tramadolhydrochloride of andere geneesmiddelcomponenten.
Patiënten met een lactose-intolerantie (melksuiker-intolerantie).
Patiënten met verslaving aan opiaten.
Patiënten tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Patiënten met andere verslavingsstoornissen.
Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.
Patiënten die vatbaar zijn voor aanvallen.
Patiënten onder of na MAO-remmer medicatie (antidepressivum, therapie voor depressie; tot 14 dagen na de laatste dosis).
u.a.m.

prijs

Omdat er in de zorg altijd sprake is van kostendruk, vinden wij het belangrijk om ook de prijzen voor medicijnen te achterhalen (prijzen zijn voorbeeldig en niet aanbevolen):

Tramal ® lang 100 mg: 10 tabletten (N1) - € 14,41
Tramal ® lang 100 mg: 20 tabletten (N1) - € 18,98
Tramal ® lang 100 mg: 50 tabletten (N2) - € 32,20
Tramal ® lang 100 mg: 100 tabletten (N3) - € 53,52