Oorsmeer

invoering

Oorsmeer, lat. Cerumen, is een bruinachtige afscheiding van de ceruminale klieren (oorsmeerklieren) van de uitwendige gehoorgang, die het oor beschermt tegen infecties door een antibacteriële en schimmelwerende werking te hebben, d.w.z. tegen schimmels. De soms onaangename geur verhindert ook dat insecten binnendringen. Oorsmeer wordt ook gebruikt om stof en dode huidcellen te verwijderen, het verwijderen van vreemde stoffen te vergemakkelijken en het gevoelige slijmvlies van de uitwendige gehoorgang te smeren.

Regelmatig schoonmaken of zwemmen kan het beschermende effect van het oorsmeer wegnemen en de grond voorbereiden op infecties en verwondingen. Verminderde afgifte van secretie, overproductie of onjuiste reiniging kan leiden tot een oorsmeerprop, de zogenaamde Obturous cerumen leiden.
De ongeveer 1000 stoffen die in oorsmeer worden aangetroffen, omvatten voornamelijk vettige en vochtinbrengende stoffen, evenals verschillende antimicrobiële verbindingen op basis van peptiden. Bij mensen wordt oorsmeer aangetroffen in vochtige en droge vorm. De vochtige vorm heeft een hoger gehalte aan onverzadigde vetzuren, is geelachtig tot lichtbruin van kleur en heeft een olieachtige consistentie. De droge variant is wijdverspreid in Oost-Azië, maar is zeer zeldzaam in Europa en Afrika.

Oorzaak van de oorsmeerplug

Wanneer oorsmeer wordt genoemd, is het klinische beeld van de oorsmeerplug (Obturous cerumen) bedoelde. Dit betekent de volledige afsluiting van de uitwendige gehoorgang met een plug van oorsmeer. Naast overproductie en verminderde uitstroom van de Cerumen zijn zwelling na contact met water, bijvoorbeeld tijdens het douchen, zwemmen of baden, kan de vorming van een prop bevorderen. Individuele factoren zoals een vernauwde gehoorgang of irriterende vreemde voorwerpen zoals oordopjes of gehoorapparaten kunnen ook worden overwogen.

De meest voorkomende triggers van een oorsmeerplug zijn echter overmatig reinigen of onjuiste reinigingstechnieken met wattenstaafjes, wat ertoe kan leiden dat het oorsmeer in de uitwendige gehoorgang bij het trommelvlies samengedrukt wordt.

Earwax plug

Normaal gesproken voert het lichaam oorsmeer uit de gehoorgang. Als dit niet werkt of als er om verschillende redenen te veel oorsmeer wordt geproduceerd, kan er lichaamsafscheidingsmiddel in de gehoorgang terechtkomen. Dit kan de uitwendige gehoorgang verstoppen.
Net als bij een oordopje beperkt een oorsmeerplug het gehoor. De ernst van de beperking hangt af van de consistentie en grootte van de plug.
een plug in het oor kan zich uiten als jeuk of een gevoel van druk in het aangetaste oor. Soms worden oorsuizen of tinnitus beschreven. Omdat oorsmeer een sterke eigen geur heeft, kan een grote plug oorsmeer ook de aandacht trekken vanwege de geur. Bovendien kan het aangetaste oor pijn veroorzaken.
Een oorsmeerplug kan eenvoudig door de arts worden vastgesteld. Hiervoor gebruikt hij bijvoorbeeld een oorspeculum. Het is een eenvoudige trechter waarvan de punt in de gehoorgang kan worden gestoken en deze gemakkelijk kan verwijden. Het gebruik van een otoscoop komt vaker voor. Dit is een verlicht oorspeculum op een handvat. Er kunnen ook speciale oormicroscopen worden gebruikt.
Als er een oorsmeerplug wordt gevonden, kan de arts deze verwijderen. Hiervoor gebruikt hij verschillende hulpmiddelen en instrumenten. Nadat de stekker is verwijderd, moet de normale hoorprestatie volledig zijn hersteld.

Lees meer over het onderwerp op: Earwax plug

Figuur oor

A - buitenoor - Auris externa
B - middenoor - Auris media
C - binnenoor - Auris interna

1. Oorstrip - Helix
2. Tellerbalk - Antihelix
3. Auricle - Auricula
4. Oor hoek - Tragus
5. Oorlel - Lobulus auriculae
6. Externe gehoorgang -
   Meatus Acousticus externus
7. Slaapbeen - Tijdelijk bot
8. Trommelvlies -
   Trommelvlies
9. Beugels - Stapes
10. Buis van Eustachius (buis) -
    Tuba auditiva
11. Naaktslak - Slakkenhuis
12. Gehoorzenuw - Cochleaire zenuw
13. Evenwichtszenuw - Vestibulaire zenuw
14. Binnenoorgang - Meatus Acousticus internus
15. Uitbreiding (ampul) van het achterste halfcirkelvormige kanaal - Ampulla membranacea posterieur
16. Boog - Halfcirkelvormig kanaal
17. Aambeeld - Incus
18. Hamer - Malleus
19. Trommelholte - Cavitas tympani
    

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Symptomen

Een typisch symptoom van een oorsmeerplug is het plotselinge of geleidelijke begin, meestal eenzijdig gehoorverlies, dat vaak optreedt na douchen of manipulatie in de gehoorgang. Afhankelijk van de aard van de waxplug kan er ook pijn optreden. Bijzonder droog en daardoor uitgehard Cerumen kan het tere slijmvlies van de uitwendige gehoorgangen beschadigen en scheuren veroorzaken die soms bloeden. Kleine verwondingen vormen ook een ideaal toegangspunt voor bacteriën. Er bestaat een risico op ontsteking van de uitwendige gehoorgang (Externe otitis), die wordt gekenmerkt door verhoogde pijn en afscheiding uit het aangetaste oor.

Oorsmeer stinkt - wat zit erachter?

Oorsmeer heeft een typische, onaangename geur. Dit zou dienen als bescherming tegen insecten of bacteriën. De antilichamen die het bevat, evenals de verschillende vetten, dragen aanzienlijk bij aan de inherente geur van oorsmeer.
Als de geur van het oorsmeer echter verandert, is voorzichtigheid geboden. De oorzaak kan bijvoorbeeld een infectie van de gehoorgang zijn. Een doktersbezoek wordt aanbevolen.

diagnose

Voor elk type gehoorverlies is er een audioloog verschillende tests om de oorzaak van de fout te achterhalen. Om een ​​onderscheid te kunnen maken tussen een verstoorde geluidsgeleiding en een ziekte van de geluidverwerkende organen, zijn er verschillende mogelijkheden Stemvork testen Bij. In het geval van de oorsmeerplug is deze gebaseerd op een verminderde geluidsgeleiding, die met eenvoudige middelen kan worden geëlimineerd. Om dit te doen, moet de arts optische technologie (otoscoop) gebruiken Gehoorgang inspecteer om de vermoedelijke stekker te vinden. Zowel de stemvorktesten als het daaropvolgende onderzoek van de gehoorgang zijn pijnloze processen.

therapie

Om het volledige gehoor te herstellen, is het voldoende om overtollig oorsmeer uit de uitwendige gehoorgang te verwijderen. In milde gevallen is het voldoende om het aangetaste oor herhaaldelijk met lichaamswarm water te spoelen.

Als hiermee de plug niet wordt verwijderd, kunnen zogenaamde keratolytische oordruppels worden gebruikt. Dit zijn medicijnen die een hoornlosmakend effect hebben en worden gebruikt om de bovenste hoornlaag van de huid los te maken. In de oorgeneeskunde bieden ze zichzelf aan om de losgeraakte huidschilfers en andere stoffen die in de oorsmeerprop zitten en zo, aan te vallen Cerumen waardoor het zachter en gemakkelijker uit te wassen is.

Als alle pogingen om de gehoorgang te reinigen door het oorsmeer op te lossen en uit te spoelen mislukken, moet de arts proberen de plug mechanisch te verwijderen. Dit gebeurt onder optische controle, wat wordt gegarandeerd met de otoscoop. Een kleine sonde, meestal in de vorm van een lepel of met een kleine metalen lus, wordt ingebracht door een oortrechter die op de uitwendige gehoorgang is geplaatst en de plug wordt voorzichtig gemobiliseerd en afgeschraapt. Omdat het slijmvlies van de uitwendige gehoorgang zeer gevoelig wordt geïnnerveerd en goed van bloed wordt voorzien, kan dit leiden tot pijn en lichte bloeding. De procedure wordt echter door de meeste patiënten zeer goed verdragen en kan zonder enige verdoving worden uitgevoerd.

Als de was erg zacht is of de mechanische evacuatie onvolledig is, kan de uitwendige gehoorgang ook worden afgezogen met een speciaal afzuigapparaat.

Lees meer over het onderwerp: Maak oorsmeer los

Hoe oorsmeer te verwijderen

Oorsmeer reinigt en beschermt de gehoorgangen. De geproduceerde was wordt continu uit de gehoorgang getransporteerd. Een van de redenen hiervoor is de beweging van het nabijgelegen kaakgewricht tijdens het spreken of kauwen. Om verschillende redenen kan er echter oorsmeer ontstaan ​​en kan de gehoorgang verstopt raken.
Als dit het geval is, kan handmatige reiniging van de gehoorgang nodig zijn.
Reinigen met wattenstaafjes wordt nu over het algemeen niet aanbevolen omdat de kans op letsel te groot is. Bovendien wordt het oorsmeer vaak in het oor gedrukt, waardoor er een enorme plug kan ontstaan. Daarom wordt meestal een zorgvuldige reiniging van de oorschelp met een vochtige doek aanbevolen. Dit mag echter ook niet in de gehoorgang worden gedrukt. De achterkant van de oorschelp mag niet worden vergeten.
Zorgvuldig spoelen van de gehoorgang helpt tegen hardnekkig oorsmeer in de gehoorgang. Het water moet op lichaamstemperatuur zijn. Als het te warm of te koud is, kan duizeligheid optreden. Als u het water bijvoorbeeld voorzichtig met een injectiespuit in de gehoorgang gooit, zal het oorsmeer meestal vloeibaar worden. Nu kan het uit het oor komen en worden weggeveegd. Daarna moet het oor grondig worden gedroogd. Oordruppels die zonder recept verkrijgbaar zijn, werken op dezelfde manier.
In sommige gevallen is dit echter niet voldoende. Dan is een bezoek aan de huisarts aan te raden. De arts heeft verschillende methoden om uit te kiezen om het oorsmeer uit het oor te verwijderen. Deze omvatten spoelen, afzuigen of het gebruik van een fijne haktechniek. Daarnaast inspecteert hij vaak eerst het oor om ooraandoeningen als oorzaak van de verstopping uit te sluiten.

Lees meer over het onderwerp: Verwijder oorsmeer

Kun je ook oorsmeer afzuigen?

Het afzuigen van oorsmeer gebeurt met speciale apparaten.
De te koop aangeboden apparaten verschillen sterk van professionele apparaten zoals die gebruikt worden door KNO-artsen. Hun reinigende werking is vaak niet groter dan die van een goed uitgevoerde oorspoeling. Oorsmeer vervult veel belangrijke rollen. Dit omvat het reinigen van de gehoorgang en het beschermen tegen infecties of insecten. Daarom heeft het regelmatig afzuigen van de oren alleen in uitzonderlijke gevallen zin. Een arts kan gemakkelijk bepalen of regelmatig afzuigen nodig is. In dat geval zijn regelmatige bezoeken aan de dokter om uw oren schoon te maken meestal voldoende.

Oorspray om oorsmeer op te lossen

Er zijn tal van oorsprays op de markt die een zachte reiniging van de uitwendige gehoorgang beloven zonder wattenstaafjes, hetzij op basis van olie of zeezout en door toevoeging van bepaalde (keratolytisch-hoorn-oplossende) actieve ingrediënten die bedoeld zijn om de was op te lossen.
De sprays worden meestal afgeleverd in een drukvat en via een applicator in het oor gesproeid. Losgeraakte onderdelen van het oorsmeer kunnen na een korte inwerktijd op de oorschelp met een vochtig washandje worden verwijderd. Het moet gezegd worden dat, zoals reeds vermeld, de gehoorgang niet regelmatig hoeft te worden schoongemaakt.
Bij te vaak gebruik kunnen oorsprays ook de beschermende waslaag verliezen en infecties verspreiden. Als er al gehoorstoornissen zijn of zelfs pijn door een oorsmeerplug, zijn oorsprays geen vervanging voor het raadplegen van een arts en professionele reiniging van de gehoorgang.

Home remedies voor oorsmeer

Er is een breed scala aan huismiddeltjes beschikbaar om uw oren te reinigen. Sommigen van hen verschillen sterk in termen van effectiviteit, betekenis en veiligheid.
De oorirrigatie is een beproefd en veilig middel om de gehoorgang te reinigen. Soms wordt aanbevolen om dit te doen met de toevoeging van verschillende oliën. Dit is in klinische onderzoeken getest voor olijfolie. Er kon geen duidelijk voordeel ten opzichte van water op lichaamstemperatuur worden vastgesteld. Het is nog niet bewezen of andere oliën beter werken.
Een andere manier om het oor te reinigen is door een oorkaars te gebruiken. Dit zijn dunne, holle kaarsen die in de gehoorgang worden gestoken en vervolgens worden ontstoken. Het wordt niet aanbevolen om ze te gebruiken om de gehoorgangen schoon te maken. Enerzijds is bewezen dat het reinigende effect laag is en anderzijds bestaat er een risico op verwondingen aan het gezicht en de oren, vooral bij ondeskundig gebruik. De Amerikaanse Food and Drug Administration waarschuwt zelfs uitdrukkelijk voor het gebruik ervan.

Oor kaars

De oorkaars is een trechtervormige, inwendige holle buis van bijenwas, die, afhankelijk van de fabrikant, wordt gemengd met etherische oliën of plantcomponenten. Terwijl de gebruiker op de zijkant ligt, moet het dunne uiteinde van de oorkaars zonder druk in de uitwendige gehoorgang worden gestoken en aan de bovenkant worden aangestoken. De onderdruk die ontstaat door het verbrandingseffect aan de onderkant en de warme lucht die in de buis opstijgt als gevolg van het lichte schoorsteeneffect zou een reinigend effect hebben op het oor en ook de drukregeling in het binnenoor en de sinussen bevorderen.
De oorkaars zou een ontspannend effect hebben vanwege de milde warmte en het geknetter dat optreedt bij het afbranden. De veronderstelling dat oorkaarsen kunnen helpen om het oor voorzichtig schoon te maken, is echter onjuist. Noch het zuigeffect aan de onderkant van de kaars, noch het schoorsteeneffect aan de binnenkant zijn voldoende om oorsmeer uit de buitenste gehoorgang te verwijderen. Integendeel: modellen zonder ingebouwd filter kunnen zelfs bijdragen aan het sluiten van de gehoorgang door van de oorsmeer af te druppelen. Het kan ook de gehoorgang of het gezicht beschadigen. Vanwege het risico op letsel en het lage voordeel van oorkaarsen in vergelijking met andere methoden, is het beter om geen kaarsen te gebruiken.

Lees meer over het onderwerp: Oor kaars

voorspelling

Nadat het oorsmeer vakkundig is verwijderd, kan meestal een volledig herstel van het oorspronkelijke gehoor worden verwacht. Af en toe gebeurt het lichte, pijnlijke verwondingen aan het slijmvliesdie in de regel echter geen verdere behandeling behoeven.

Vaak is de verstopping van de gehoorgang door oorsmeer er een van regelmatig terugkerend probleem​Ongunstige aard van de Cerumenzijn een ongunstig anatomisch verloop van de buitenste delen van de gehoorgang of een onvoldoende zelfreinigende functie van het oor mogelijke oorzaken, evenals onjuiste manipulatie.

Een arts moet het oor reinigen als er een oorsmeerplug ontstaat vanwege het risico op letsel. Bij overmatig schoonmaken kan het ook permanente jeuk of Infecties komen.

profylaxe

Regelmatig reinigen van de gehoorgang is meestal niet nodig. Aangezien het oorsmeer, zoals reeds vermeld, een natuurlijke barrière vormt tegen de aantasting van bacteriën en schimmels, is routinematige reiniging niet aan te raden.

Hoe kan ik overproductie voorkomen?

Overmatige productie van oorsmeer kan erg vervelend zijn. Het komt vaak voor bij adolescenten tijdens de puberteit. De oorzaken worden niet volledig begrepen en lijken de veranderde hormoonbalans als oorzaak te hebben. Deze veranderingen zijn van invloed op talg- en zweetklieren in het hele lichaam. Ze zijn natuurlijk en onschadelijk.
Een andere reden voor overmatige wasproductie lijkt stress of angst te zijn. Oorsmeer wordt geproduceerd door speciale klieren die sterk lijken op menselijke zweetklieren. In stressvolle situaties is er sprake van een verhoogde zweetproductie om het lichaam ook bij grote inspanning voldoende af te koelen. Daarnaast worden ook de oorsmeer producerende klieren steeds vaker aangepakt.
Irritatie van de gehoorgang door bijvoorbeeld oordopjes of het verkeerd reinigen van de gehoorgangen met wattenstaafjes kan de aanmaak van oorsmeer stimuleren.
De hoeveelheid wasproductie lijkt ook genetisch bepaald te zijn. Het verschilt van persoon tot persoon op dezelfde manier in de hoeveelheid geproduceerd zweet.
Als het geproduceerde oorsmeer niet meer voldoende wordt verwijderd, kan de schijn van overproductie ontstaan. De oorzaken hiervan zijn legio. Deze omvatten vernauwingen of obstructies van de gehoorgang om verschillende redenen. Dit moet door een arts worden onderzocht.

Wat kan ik zien aan de kleur van de was?

Oorsmeer is er in veel verschillende tinten. Zowel geelachtig als oranjekleurig oorsmeer zijn mogelijk, evenals vele tinten bruin tot zwart.
Donker oorsmeer lijkt vooral te ontstaan ​​bij veel zweetproductie. Genetisch produceren mensen ofwel droog ofwel vochtig oorsmeer. De absolute meerderheid van de Europeanen produceert het natte type. Het droge type komt daarentegen vooral voor in Oost-Azië. Dit is witter en steviger. De belangrijkste indicatie van schade is bloed dat aan het oorsmeer is toegevoegd. Als er grote hoeveelheden vloeistof uit het oor stromen, kan dit niet alleen oorsmeer zijn, maar bijvoorbeeld ook pus. In dit geval moet een arts worden geraadpleegd.

Oorsmeer bij baby's en kinderen

Oorsmeer is een veelvoorkomend probleem bij baby's en kinderen. In principe vervult het echter ook dezelfde taken voor de kleintjes als op volwassen leeftijd. Het vormt een belangrijke barrière tegen elke vorm van infectie van de uitwendige gehoorgang en zorgt ervoor dat het vochtig en zelfreinigend wordt gehouden. Overmatige productie en verminderde zelfreiniging kunnen ook leiden tot de vorming van een oorsmeerprop bij baby's en kinderen.

Nauwkeurige observatie en op de leeftijd afgestemde ondervraging van het kind kunnen informatie geven over het type beperking. Oudere kinderen klagen meestal aan één kant over normaal gehoorverlies, een gevoel van druk, pijn of jeuk, en minder vaak zelfs over oorsuizen.

Bij baby's, als het overtollige oorsmeer niet al zichtbaar is bij de uitgang van de uitwendige gehoorgang, moet aandacht worden besteed aan tekenen van abnormale gewaarwordingen in één oor. Te veel was is nooit de oorzaak van koorts, infectie of moeilijk in slaap vallen. Ouders mogen in geen geval proberen de oren van hun baby of kind zelf schoon te maken zonder medisch advies. Wattenstaafjes bedoeld voor gebruik door volwassenen zijn verboden, omdat ze bij onjuist gebruik een risico op oorletsel opleveren.

Na zorgvuldig het aangetaste oor te hebben geïnspecteerd, zal de arts besluiten het oorsmeer voorzichtig te verwijderen met behulp van keratolytische (hoornlosmakende) druppels en het voorzichtig uit te spoelen met warm water.

Pijnlijke maatregelen zoals het schrapen van de uitwendige gehoorgang met lepels of strikgereedschap worden niet aanbevolen voor baby's en kinderen vanwege hun gebrek aan bereidheid om mee te werken.

Indien nodig moet de behandeling met druppels en de daaropvolgende spoeling van de gehoorgang worden herhaald. De arts kan ouders van getroffen kinderen trainen in het toepassen van de maatregelen voor thuisgebruik. Zelfs in de kindertijd of in de kindertijd hoeft het gezonde oor echter niet regelmatig te worden schoongemaakt en kunnen er complicaties optreden door overmatige of onjuiste irrigatie.

Lees meer over het onderwerp: Verwijderen van oorsmeer van de baby