Verkalkte lymfeklieren - wat zit erachter?
Definitie - Wat is een verkalkte lymfeklier?
Een verdikte lymfeklier wordt vaak een verkalkte lymfeklier genoemd. Dit voelt vaak hard aan tijdens het palpatieonderzoek en kan ook pijnlijk zijn. Omdat lymfeklieren verschillende taken in ons immuunsysteem op zich nemen, kan verharding of verkalking van de lymfeklier niet onmiddellijk aan een specifieke ziekte worden toegewezen. De oorzaak van de verandering van de lymfeklieren kan eerder in een meerfasige procedure worden bepaald. Afhankelijk van de oorzaak van het ongemak, kunt u de verkalkte lymfeklier laten zoals hij is, of u moet hem verwijderen en verdere diagnostische stappen ondernemen.
Ik herken een verkalkte lymfeklier aan deze symptomen
Een verkalkte lymfeklier is meestal ook opgezwollen, waardoor u mogelijk een bult aan de buitenkant ziet. Anders zal de verkalkte en / of gezwollen lymfeklier vaak alleen opengaan door het getroffen gebied te palperen. De lymfeknoop kan verschuifbaar of stevig op de huid worden bevestigd. De consistentie van de lymfeklieren kan ook variëren: meestal verkalkte lymfeklieren zijn verhard, maar ze kunnen ook zacht zijn. Tijdens het palpatieonderzoek is er vaak pijn in de lymfeklieren. De bijkomende symptomen zijn zeer divers, afhankelijk van de oorzaak van de verkalking. Infecties gaan vaak gepaard met koorts, hoesten, loopneus en malaise. De aanwezigheid van de zogenaamde B-symptomen (koorts, ongewenst gewichtsverlies van 10% van het lichaamsgewicht in 6 maanden en nachtelijk zweten, zodat de pyjama moet worden verschoond) moet de oren doen prikken bij een kwaadaardige ziekte.
Pijn in de verkalkte lymfeklier
Een verkalkte lymfeklier is vaak verhard en roept daarom het vermoeden van een kwaadaardige ziekte op. Aan de andere kant duiden pijnlijke lymfeklieren vaak op een acute ontstekingsgebeurtenis, zoals een infectie. Als de lymfeklier plotseling opgezwollen en hard is, moet men eerder een infectie aannemen. Pijn in de verkalkte lymfeklieren moet daarom nader worden gediagnosticeerd. Naast de pijn en verkalking van de lymfeklieren is ook de grootte belangrijk. Bovendien moet men zich ook concentreren op andere symptomen.
Zie voor meer informatie:Lymfeklierpijn
Waar komen verkalkte lymfeklieren vaak voor?
Opvallende lymfeklieren, zoals verkalkte lymfeklieren, komen vooral veel voor in het nekgebied. Iedereen heeft in zijn leven meerdere keren vergrote en verharde lymfeklieren in de nek. Het is niet ongebruikelijk dat dit gebeurt bij andere typische lymfeklierstations, zoals onder de kin en onder de kaak. Ook in de liesstreek zijn er vaak opvallende lymfeklieren. Bij veel mensen zijn deze chronisch verdikt zonder dat er enige ziekte aanwezig is. Verkalkte lymfeklieren komen ook vaker voor onder de oksels. Daar moet u de oorzaak van de wijziging nader toelichten. Veranderde lymfeklieren komen ook vaker voor in de borst en langs de buikslagader.
Dit kunnen oorzaken zijn van een verkalkte lymfeklier
Wanneer men spreekt van een verkalkte lymfeklier, wordt meestal bedoeld een enkele lymfeklier die verhard is. In de meeste gevallen komt dit door een goedaardige aandoening. Lymfeklieren worden vaak groter bij infecties en worden daardoor wat harder. Infecties kunnen viraal of bacterieel zijn. Zo zijn de lymfeklieren in de nek vaak al veranderd als je verkouden bent. Infectieziekten die lang aanhouden, zoals het Eppstein-Barr-virus, leiden ook tot ernstige zwelling van de lymfeklieren, die ook verkalking in individuele lymfeklieren kunnen veroorzaken. Lymfeklierzwelling treedt ook plaatselijk op als er bijvoorbeeld huidletsel optreedt. Systemische ziekten zoals sarcoïd of tuberculose kunnen ook leiden tot veranderingen in de lymfeklieren. Verharde lymfeklieren zijn typerend voor beide ziekten; deze bevinden zich vaak in het thoracale gebied. Bij verkalkte lymfeklieren moet men altijd denken aan een kwaadaardige (kwaadaardige) ziekte. Veranderde lymfeklieren kunnen ook wijzen op bepaalde soorten tumoren. Uit een verkalkte lymfeklier kan echter niet automatisch worden afgeleid of het een kwaadaardige ziekte, een infectie of een volkomen onschadelijke verandering in de lymfeklier is.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Oorzaken van zwelling van de lymfeklieren
Diagnose van een verkalkte lymfeklier
Bij het diagnosticeren van de verkalkte lymfeklier speelt de anamnese de belangrijkste rol. De arts vraagt de betrokkene en verzamelt zo informatie over de mogelijke oorzaak van de verkalking. Begeleidende symptomen geven bijvoorbeeld al veel aanwijzingen. Tijdens het lichamelijk onderzoek worden de veranderde lymfeklieren onderzocht. Het is belangrijk om erachter te komen of de lymfeklieren zacht of hard zijn, of de aanraking pijnlijk is en of de lymfeklieren tegen de huid kunnen glijden. Vervolgens kan een echo worden gemaakt van de aangetaste lymfeklieren. In het geval van verkalking is de lymfeklier meestal merkbaar door een lichter worden van het weefsel. Als dit niet voldoende is voor diagnose, kunnen bloedwaarden verdere informatie opleveren. Andere beeldvorming, zoals röntgenfoto's en een CT-scan, kan ook baanbrekend zijn. Als dit niet voldoende is voor een diagnose, kan uit de lymfeklier een weefselmonster (= biopsie) worden genomen en kan het weefsel onder de microscoop worden onderzocht.
Wat zie je op de echo?
Verkalking van de lymfeklier is vooral merkbaar door het lichter worden van het weefsel. De hele lymfeklier kan verkalkt zijn, maar soms bevindt de verkalking zich op een specifiek punt op de lymfeklier. De cortex van de lymfeklier kan bijvoorbeeld verkalkt zijn terwijl de binnenkant er normaal uitziet. Naast de mate van verkalking wordt meestal de grootte van de lymfeklier bepaald. Bovendien kan de bloedstroom naar de lymfeklier worden bepaald met behulp van Doppler-echografie, die de stroomsnelheid van het bloed meet.
Wanneer heb je een biopsie nodig?
Een biopsie van de verkalkte lymfeklier wordt meestal uitgevoerd als de oorzaak van de verkalking niet met zekerheid kan worden vastgesteld. Als u bijvoorbeeld geen veroorzakende infectieziekte kunt vinden, moet u ook denken aan kwaadaardige oorzaken van de verkalking. Om dit uit te sluiten, neemt men eerst zijn toevlucht tot beeldvorming zoals echografie of een röntgenopname. Als zelfs dan een maligniteit niet kan worden uitgesloten, moet een biopsie worden uitgevoerd. Er worden weefselmonsters genomen die vervolgens onder de microscoop worden onderzocht. Veranderingen in de lymfeklieren kunnen worden gedetecteerd. Als de lymfeklieren verkalkt zijn door een tumor, kunnen er ook cellen van het door de tumor aangetaste orgaan worden aangetroffen in de verkalkte en verdikte lymfeklieren.
Verloop van de ziekte
Het verloop van de ziekte van een verkalkte lymfeklier kan sterk variëren, afhankelijk van de oorzaak. Als er een onderliggende infectie is, zwellen de lymfeklieren meestal op als onderdeel van de infectie of een paar dagen later. Zelfs nadat de ziekte is verdwenen, kan het nog steeds worden verdikt en pas een paar dagen later in omvang afnemen. Bij systemische of kwaadaardige ziekten is er vaak sprake van een langzame en onopvallende verkalking van de lymfeklieren. Dit duurt meestal weken tot maanden.
Wanneer heb je een behandeling nodig?
Omdat de oorzaken van een verkalkte lymfeklier zeer divers zijn, kan na het lymfklieronderzoek niet algemeen worden gezegd of behandeling nodig is. Behandeling is voor veel infectieziekten niet nodig, vooral niet als ze worden veroorzaakt door virussen. Bacteriële infecties kunnen worden behandeld met antibiotica, afhankelijk van hun ernst, maar ze kunnen ook zonder therapie worden genezen als ze minder ernstig zijn. Systemische ziekten zoals tuberculose en sarcoïd vereisen een speciale therapie. Als de oorzaak van de verkalkte lymfeklieren een kwaadaardige tumorziekte is, is meestal ook een gespecialiseerde tumorbehandeling nodig. Dit omvat vaak een operatie aan de aangetaste lymfeklieren en medicamenteuze behandeling.