Symptomen van een nikkelallergie
invoering
Een nikkelallergie is een overgevoeligheidsreactie van de vertraagde immuunreactie (type IV). Dit type allergie wordt ook wel "Delayed Type Hypersensitivity" (DTH) genoemd.
Dit betekent dat het na contact met het allergene nikkel uren tot dagen duurt voordat de immuuncellen boodschappersubstanties afgeven. Deze leiden vervolgens tot ontstekingen in het getroffen gebied.
Meestal wordt het lichaam eerst gesensibiliseerd voor het allergeen (de allergene stof, d.w.z. nikkel). Het eerste contact geeft geen uitslag, pas na herhaald contact met nikkel ontstaat na enkele uren allergisch contacteczeem.
De symptomen in één oogopslag
Symptomen van een nikkelallergie verschijnen meestal op de huid die in contact is gekomen met nikkel. Nikkel zit bijvoorbeeld in kostuumjuwelen, maar ook in sommige riemgespen en jeansknopen. Het kan jaren duren voordat de symptomen van een nikkelallergie zich ontwikkelen en enkele dagen na huidcontact met nikkel aanhouden.
De symptomen zijn onder meer:
-
Roodheid
-
jeuk
-
zwelling
-
Vorming van blaasjes of knobbeltjes
-
Schalen
-
Sijpelt
Hoe ziet de uitslag eruit?
Het eczeem ontwikkelt zich in het gebied dat het meest contact heeft gehad met het nikkel. De huid wordt rood, zwelt op en begint te jeuken. Bovendien kunnen blaasjes en kleine papels verschijnen.
Als de reactie erg sterk is, kan het eczeem zich naar de huid verspreiden, maar de ernstigste symptomen ontstaan op het punt van direct contact met het nikkel. Hoe langer het contact met het nikkel en hoe hoger de concentratie nikkel in het object, hoe ernstiger de uitslag.
Als het nikkelhoudende item wordt verwijderd, zal de uitslag meestal snel genezen. Als het contact met het nikkel echter blijft bestaan (bijvoorbeeld als er nog steeds een horloge met een armband met nikkel wordt gedragen), kan chronisch contacteczeem ontstaan. De huid op het getroffen gebied wordt dikker en er vormen zich schilfers en korsten.
Dit eczeem (Nikkel dermatitis) gaat gepaard met ernstige jeuk en roodheid. Kenmerkend is dat de uitslag vrijwel beperkt is tot het gebied waar er direct contact was met nikkel.
Omdat nikkel oplosbaar is in water, komt het in toenemende mate vrij door transpiratie, waardoor de symptomen van nikkelallergie in de zomer vaak meer uitgesproken zijn.
Als er een allergische reactie optreedt op een stof die nikkel in het lichaam bevat, bijvoorbeeld implantaten of prothesen, kan dit leiden tot ergere symptomen zoals botafbraak, loslaten van gewrichten en hevige pijn.
Nikkelbevattend voedsel kan deze symptomen verergeren.
Misschien ben je ook geïnteresseerd in ons volgende artikel: Nikkelallergie en voedsel
Netelroos (uriticaria)
De individuele wheal wordt technisch urtika genoemd, als er veel wheals voorkomen, zoals bij netelroos, spreekt men van Urticaria.
Netelroos kan verschillende oorzaken hebben en bijvoorbeeld optreden als onderdeel van een allergische reactie of worden veroorzaakt door druk, hitte, kou, zonlicht of chemische stoffen.
De striemen verdwijnen meestal na een paar uur en verschijnen dan weer in andere delen van het lichaam.
Een kuur van meer dan 6 weken staat bekend als chronische urticaria.
In de meeste gevallen kan er geen oorzaak van netelroos worden gevonden. Als de trigger bekend is, moet contact met de triggerende stof / voedsel enz. Worden vermeden.
Symptomatische therapie wordt uitgevoerd met antihistaminica, die de afgifte van histamine remmen (een weefselhormoon dat vrijkomt bij allergische reacties en verantwoordelijk is voor zwelling).
Omdat de nikkelallergie een late allergische reactie type IV is en alleen wordt veroorzaakt door permanent of frequent huidcontact en alleen symptomen veroorzaakt in deze gebieden, komen netelroos over het algemeen niet voor bij nikkelallergie.
Jeuk met nikkelallergie
Contact van nikkel met de huid veroorzaakt een allergische reactie. Histamine, een weefselhormoon, zorgt onder andere voor de activering van kleine huidzenuwen, waardoor jeuk ontstaat.
Een typische uitslag bij een nikkelallergie is ernstige jeuk (pruritus) op het ontstoken gebied. Bij de ontstekingsreactie komt onder meer histamine vrij, een weefselhormoon, dat vrijkomt uit mestcellen en granulocyten, dit zijn cellen die tot het immuunsysteem behoren. Histamine verwijdt de bloedvaten en leidt tot de kenmerkende huidveranderingen zoals blaren, roodheid en jeuk.
Hoewel het moeilijk is, moeten de getroffenen afzien van uitgebreid krabben. Krassen beschadigen de huid nog meer en vertragen het genezingsproces.
Bovendien kan krabben ervoor zorgen dat ziektekiemen in de wond komen en infecties veroorzaken.
Huilende blaren met nikkelallergie
Frequent of langdurig contact met nikkel leidt tot een allergische huidreactie bij patiënten met een nikkelallergie, die in veel gevallen sterk kan lijken op een ontstoken huidgebied. Er ontstaat contacteczeem, bestaande uit kleine blaren die gevuld kunnen worden met een heldere vloeistof.
De blaren kunnen barsten en er ontstaat een huilende uitslag. Meestal gaan de blaren gepaard met hevige jeuk. Het eczeem kan nog steeds rood, erg droog en schilferig zijn en jeuken.
Zwelling met een nikkelallergie
Op het punt van contact met het nikkel raakt de huid ontstoken en ontwikkelt zich een niet-infectieuze ontsteking.
De huid wordt rood en zwelt op. Artsen noemen de zwelling angio-oedeem, een zwelling die plotseling optreedt en geen pijn veroorzaakt.
Er lekt vloeistof uit de bloedvaten in het omliggende weefsel, waardoor de zwelling ontstaat. De huid boven het angio-oedeem begint strakker te worden.
De zwelling is onschadelijk en verdwijnt snel vanzelf nadat het nikkel is verwijderd.
knooppunt
Naast blaasjes en papels kunnen er ook kleine knobbeltjes (knobbeltjes) ontstaan bij een nikkelallergie.
Dit zijn verheven delen van de huid met een diameter van meer dan vijf millimeter.
De knobbeltjes kunnen vrij oppervlakkig in de huid zitten en jeuk en branderig gevoel veroorzaken.
Nikkelallergie pijn
Contact van nikkel met de huid veroorzaakt een allergische reactie. Histamine, een weefselhormoon, komt vrij uit mestcellen en granulocyten, dit zijn cellen die tot het immuunsysteem behoren. Daarnaast komen er boodschappersubstanties vrij die ook actief zijn bij ontstekingen. Deze boodschappersubstanties veroorzaken onder meer pijn.
Schilferende huid met nikkelallergie
Frequent of langdurig contact met nikkel leidt tot een allergische huidreactie bij patiënten met een nikkelallergie, die in veel gevallen sterk kan lijken op een ontstoken huidgebied. Er is een Neem contact op met eczeemdie erg droog en schilferig kunnen zijn in het gebied dat eerder in contact was met nikkel. Het eczeem kan nog steeds rood zijn, huilende blaren hebben en jeuken.
Wheals in een nikkelallergie
Een bultje is een witachtige of roodachtige zwelling van de huid die kan jeuken. Een kwadraat is meestal enkele millimeters tot enkele centimeters groot. Wheals zijn een typisch symptoom van onmiddellijke allergische reacties, waaronder hooikoorts en voedselallergieën. Ze kunnen dan over het hele lichaam verschijnen en van positie veranderen (zie netelroos). Wheals kunnen ook optreden bij allergische reacties in een laat stadium, waaronder nikkelallergie. Langdurig contact met nikkel leidt tot een allergische reactie, die op het punt van contact met nikkel in de vorm van striemen kan worden opgemerkt.
Rood worden van de huid bij allergie voor nikkel
Het belangrijkste kenmerk van contacteczeem dat ontstaat bij mensen met een nikkelallergie is rood worden van de huid (erytheem). De huid wordt rood of er ontstaan veel rode vlekken op het contactpunt, die na een paar uur of dagen verschijnen.
De immuuncellen in het lichaam geven boodschappersubstanties af die tot ontstekingen leiden.
Rood worden van de huid is een kenmerkend kenmerk van ontsteking en wordt veroorzaakt door vasodilatatie en de daarmee gepaard gaande verhoogde bloedtoevoer naar het weefsel
Brandwond
Brandende en milde pijn zijn andere tekenen van een nikkelallergie, naast zwelling en roodheid.
De allergische reactie veroorzaakt huidirritatie en het immuunsysteem geeft boodschappersubstanties af die tot ontstekingen leiden.
Dit leidt tot jeuk en een branderig gevoel op de aangetaste huidgebieden.
Verdikking van de huid
Als het contact met het nikkel lang aanhoudt, verandert het contacteczeem in een chronische toestand. De huid wordt dikker en het plaveiselepitheel wordt verhoornd (hyperkeratose).
De huidverdikking is kenmerkend voor blijvende ontstekingen en kan vaak overgaan in leerachtige veranderingen in de bovenste huidlagen.
Veranderingen in het slijmvlies in de mond en keel bij nikkelallergie
Nikkel is een typisch contactallergeen. Dit betekent dat bij een nikkelallergie een allergische reactie met de bovengenoemde symptomen alleen optreedt als de huid of slijmvliezen in contact komen met nikkel. Veranderingen in het slijmvlies in de mond en keel kunnen optreden bij patiënten met een nikkelallergie als ze een tongpiercing hebben, maar niet als er bijvoorbeeld oorbellen worden gedragen die nikkel bevatten. Als er bij patiënten met een nikkelallergie veranderingen in het slijmvlies in de mond en keel optreden terwijl ze geen piercing in hun mond dragen, dan hebben deze veranderingen een andere oorzaak.
Wanneer verschijnen de symptomen?
Nikkelallergie is een allergische reactie van het late type, wat betekent dat de uitslag niet onmiddellijk optreedt bij het eerste contact.
De huidveranderingen worden gemedieerd door de cellen van het immuunsysteem en verschijnen meestal één tot drie dagen na het eerste contact op de huid.
Waar verschijnen de symptomen?
Over het algemeen kan huiduitslag als reactie op een nikkelallergie overal optreden waar de huid in contact komt met het nikkel.
Nikkel wordt vaak gebruikt in goedkope kostuumjuwelen of horloges, dus de nek en polsen of oorlellen zijn de meest voorkomende plaatsen waar de uitslag optreedt bij een nikkelallergie.
Maar riemgespen bevatten ook vaak nikkel en de uitslag vormt zich nabij de navel.
Sommige brilmonturen, ritsen en schoengespen bevatten ook nikkel.
Voedselallergie voor nikkel
Sommige voedingsmiddelen bevatten nikkel in niet te versmaden hoeveelheden, waarvan ongeveer 10% wordt opgenomen in de bloedbaan.
Er zit veel nikkel in:
- Peulvruchten
- cacao
- Aardbeien
- Zwarte thee
- koffie
- soja
- Schaaldieren
- Noten en
- Voedsel dat in ingeblikt voedsel wordt bewaard, omdat het nikkel er vanuit het ingeblikte voedsel naartoe kan migreren.
Voor sommige mensen zijn zelfs zeer lage concentraties nikkel voldoende om een nikkelallergie te veroorzaken, voor anderen is de drempel beduidend hoger.
Oorzaken van voedselallergie voor nikkel
De exacte oorzaak van een nikkelallergie is nog niet opgehelderd. Het is deels erfelijk, waardoor mensen met een overeenkomstige erfelijke aanleg meer kans hebben op overgevoeligheid dan niet-aanleg. Een nikkelallergie is echter een allergie die zich geleidelijk kan ontwikkelen en zich dus alleen kan ontwikkelen als er gedurende vele jaren veelvuldig contact is geweest met nikkelhoudende stoffen. Om deze reden lijden veel meer vrouwen aan een nikkelallergie dan mannen, omdat ze vaker en vaker sieraden dragen.
Voorwerpen die zeer vaak nikkel bevatten en daardoor een allergische reactie kunnen veroorzaken zijn sieraden (vooral oorbellen en piercings), horloges, riemen, brilmonturen, kunstgebitten, knopen, ritsen, haarverzorgingsproducten en wasmiddelen, munten en bestek.
Nikkelallergie is een type IV-allergie, ook wel bekend als laat-type of vertraagd type, wat te wijten is aan het feit dat de symptomen pas ongeveer 12 uur na blootstelling verschijnen. Dit type allergie is een speciale vorm van overgevoeligheidsreacties doordat het niet door antilichamen heen loopt. Dit is waar speciale witte bloedcellen, T-cellen genaamd, verantwoordelijk zijn voor de allergische reactie van het lichaam. Wat er gebeurt, is dat het afweersysteem (immuunsysteem) van de getroffenen het nikkel ten onrechte ziet als een gevaarlijke indringer die het probeert te bestrijden. Na het eerste contact met de stof nikkel treedt “sensibilisatie” op, wat betekent dat sommige T-cellen gespecialiseerd zijn in het herkennen van het antigeen nikkel.
Deze sensibiliseringsfase duurt tussen de 8 en 21 dagen en het resultaat zijn zogenaamde geheugencellen, die genoemd worden omdat ze het contact met nikkel praktisch kunnen “onthouden”. Pas na een tweede contact met nikkel vertoont het lichaam echt een reactie op de stof. Dit gebeurt omdat de geheugencellen veranderen in effectorcellen, die ervoor zorgen dat ontstekingscellen migreren. Deze geven vervolgens stoffen af zoals histamine, die vervolgens leiden tot de typische tekenen van ontsteking, zoals roodheid, vasthouden van water of jeuk.