Cytostatica

invoering

Cytostatica zijn medicijnen die de groei en reproductie van cellen in het lichaam remmen. Deze stoffen kunnen zowel natuurlijk als synthetisch worden geproduceerd

toepassingsgebied

Cytostatica komen voornamelijk voor in de omgeving van chemotherapie bij kankergebruik. Als onderdeel hiervan zouden ze dat moeten doen Tumorcellen voorkomen dat ze zich voortplanten en zich verder verspreiden.

Maar ook met sommigen Auto-immuunziekten cytostatica worden gebruikt. Hier is bijvoorbeeld Methotrexaat tegen verschillende vormen van artritis gebruikt.

Cytostatische geneesmiddelen worden intraveneus in het lichaam ingebracht, d.w.z. via een infuus, en ontwikkelen zo hun effect door het hele lichaam. Sommige cytotoxische geneesmiddelen kunnen ook in tabletvorm worden ingenomen.

Actie modus

Door cytostatica te nemen, dat Celgroei en de Celproliferatie geremd. Dit treft vooral snelgroeiende cellen. Daar Kankercellen heel groei snel en jezelf snel delen, de cytostatica werken selectief op deze cellen. Maar ook de cellen van de huid en slijmvliezen vermenigvuldigen zich zeer snel, waardoor beschadiging hier vaak als bijwerking optreedt.

De cytostatica zullen dat zijn verschillende groepen toegewezen, die verschillen in hun werkingswijze. Het cytostaticum is ofwel het erfgoed (de DNA) van de tumorcel veranderd zodat de cellen niet correct kunnen delen of de metabolisme de cel wordt zodanig beïnvloed dat hij sterft. In het volgende worden de defecte of dode cellen door het lichaam afgebroken en wordt de tumorgroei gestopt. In het beste geval zal de tumorgrootte zelfs afnemen en zal de tumor verdwijnen.

Of de therapie met het cytostaticum effectief is, kan na enkele dagen, soms zelfs na enkele weken, worden vastgesteld.

Therapie met een cytostatisch middel wordt als succesvol beschouwd wanneer de tumor verdwijnt, krimpt of op zijn minst stopt met groeien. In veel gevallen combineert chemotherapie verschillende cytotoxische geneesmiddelen. De verschillende stoffen vallen op verschillende punten in celreproductie en celgroei aan, waardoor de afzonderlijke stoffen vaak in een lagere dosering kunnen worden gebruikt. Dit heeft als voordeel dat de bijwerkingen vaak lager zijn.

Classificatie

De cytostatica kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen. Het groepslidmaatschap is afhankelijk van het type effectiviteit. Sommige cytostatica remmen het metabolisme van de cellen en leiden tot de dood van deze cellen, andere cytostatica leiden tot het opnemen van fouten in het genetisch materiaal (het DNA) van de tumorcellen, waardoor de vermenigvuldiging van de cellen wordt belemmerd.

Alkylerende middelen

Alkylerende middelen beschadigen de genetische samenstelling van kankercellen en voorkomen zo celdeling.

Antimetabolieten

Antimetabolieten lijken qua structuur op de metabolische bouwstenen van de cel en worden in plaats daarvan in het genoom opgenomen. Op deze manier blokkeren ze het metabolisme van de kankercellen.

Mitoseremmers

Mitoseremmers voorkomen dat cellen zich goed delen.

Topoisomerase-remmers

Topoisomerase-remmers remmen de duplicatie van de genetische samenstelling zodat de kankercellen zich niet langer kunnen vermenigvuldigen.

Kinase-remmers

Kinaseremmers blokkeren bepaalde delen van de kankercellen die een belangrijke rol spelen bij de voortplanting.

Histondeacetylase-remmers

Histondeacetylaseremmers en intercalanten voorkomen dat het genetisch materiaal zich vermenigvuldigt door het lezen te blokkeren.

Taxanen

Taxanen voorkomen dat cellen zich delen

Antibiotica met een cytostatische werking

Dit zijn speciale antibiotica die kankercellen specifiek doden door belangrijke celreproductieprocessen te blokkeren

Biologische cytostatica

Biologische cytostatica ondersteunen de afweer van het lichaam en helpen de kankercellen te doden.

Bijwerkingen

Omdat de werking van de cytostatica vooral gericht is op snel delende cellen, zijn het vooral de kankercellen die vernietigd worden. Er zijn echter ook enkele soorten cellen in het menselijk lichaam die zich snel delen en die ook kunnen worden beïnvloed door de effecten van cytostatica. Dit omvat vooral Slijmvliezen (vooral de Maag-darmkanaal), Haarwortels en de Beenmerg. Daarom ervaren patiënten in bijna alle gevallen gastro-intestinale klachten, haaruitval en een verstoring van de bloedvorming in het beenmerg en de daaruit voortvloeiende Bloedarmoede. Deze klachten variëren van patiënt tot patiënt. Het komt ook vaak voor misselijkheid en Braken als bijwerkingen. Organen kunnen ook worden beïnvloed door de bijwerkingen, dus het is noodzakelijk om voorafgaand aan de therapie een grondig onderzoek van de organen uit te voeren.

Aderirritatie en -ontsteking kunnen optreden als gevolg van de frequente cytostatische infusies.

Niet te onderschatten zijn de psychologische bijwerkingen veroorzaakt door de veranderingen in het lichaam en de angst voor de ziekte.

Tegenmaatregelen

Tegenwoordig zijn er een paar manieren om de verschillende bijwerkingen tegen te gaan. Patiënten krijgen vaak voor de chemotherapie middelen toegediend die misselijkheid en braken voorkomen om hun welzijn te vergroten. Omdat het vaak toeneemt tijdens chemotherapie Schade aan het mondslijmvlies komt, moet het van tevoren worden onderzocht door een tandarts en moeten mogelijke zwakke punten worden gerepareerd. Het is raadzaam om tijdens therapie met cytostatica een zachte tandenborstel te gebruiken. De schade aan de darmwand leidt vaak tot Diarree. Harde en hoekige gerechten moeten worden vermeden. Voedsel mag alleen licht worden gekruid. Ook is een overvloedige vochtinname klinkt logisch.

Roken en alcoholgebruik moeten tijdens de therapie worden vermeden.

Aangezien het tijdens de therapie steeds moeilijker wordt om een ​​geschikte ader voor de infusie te vinden, a Poortsysteem geplant. Dit wordt meestal in het sleutelbeengebied geplaatst en biedt directe toegang tot een zeer grote ader in de borst.

Om haaruitval te voorkomen kun je van tevoren een pruik laten maken. Na een tijdje groeit het haar echter vanzelf weer aan. Deze kunnen er echter iets anders uitzien.

Ondanks de maatregelen die tegen de bijwerking worden genomen, is het mogelijk dat de therapie met een cytostaticum moet worden onderbroken of stopgezet.

Gevolgschade

Een van de gevolgen van chemotherapie is onvruchtbaarheid. Dit kan zowel bij vrouwen als bij mannen voorkomen en is afhankelijk van de duur en agressiviteit van de therapie. Mannen wordt daarom geadviseerd om een ​​spermadonatie te laten invriezen voordat ze met de therapie beginnen.

Omdat zwangerschap het ongeboren kind kan schaden, mogen vrouwen niet zwanger worden tijdens en tot twee jaar na chemotherapie. Gebruik in dat geval een veilige anticonceptiemethode.

Schade die optreedt aan de organen tijdens chemotherapie kan ook aanhouden als gevolgschade. Dit verschilt echter van patiënt tot patiënt en is meestal niet te voorspellen.