Diagnostisch voor heuppijn / heuppijn

Laat u door onze diagnostiekboom leiden naar de mogelijke diagnose.

Deze zelftest voor heuppijn of pijn in het heupgebied is zo ontworpen dat men op basis van de symptomen en klachten naar een mogelijke diagnose wordt geleid.

We hebben geprobeerd om zoveel mogelijk te differentiëren.
Helaas kunnen niet alle ziekten duidelijk worden onderscheiden door hun symptomen, maar hebben ze eerder een individueel karakter, dus u moet het resultaat alleen als een mogelijke diagnose beschouwen.

Notitie: Deze test is geen vervanging voor een specialistische diagnose.
Zodra u een mogelijke diagnose van uw heuppijn heeft gekregen, moet deze worden bevestigd door een orthopedisch specialist.

Waar heb je de meeste heuppijn?

Probeer eerst de exacte locatie van de grootste heuppijn te bepalen.

Klik op de afbeelding die het beste past - als deze niet goed past, volg dan de tekst!

Buiten heuppijn

Pijn in de lies

Pijn aan de buitenkant van het bovenbeen

Pijn in de bil

Figuur heuppijn

Figuur heuppijn: vrouwelijk bekken van achteren, oorzaken / vormen (A-G)

Heuppijn

  1. Iliac schep - Ala ossis iliie
  2. Laterale huidzenuw
    van de dij -
    Laterale femorale huidzenuw
  3. Peervormige spier -
    Piriformis spier
  4. Femurkop (= heupkop) -
    Hoofd femoris
  5. Trochanterische slijmbeurs
  6. Gluteus medius bursa
  7. Femorale zenuw -
    Femorale zenuw
  8. Heupzenuw -
    Heupzenuw
  9. Lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom)
  10. Lumbale en sacrum knik -
    Voorgebergte
  11. Heiligbeen - Heiligbeen
  12. Great Rolling Hill -
    Grotere trochanter
  13. Iliac-tibiale pees -
    Iliotibiale band
  14. Ischium - ischium
  15. Femorale schacht -
    Corpus femoris
    Mogelijke oorzaken:

    A - heupartrose
    (Arthrosis deformans coxae)
    B - trochanter bursitis -
    Ontsteking van de bursae
    van het heupgewricht
    C - Piriformis-syndroom -
    Irritatie van de heupzenuw
    Piriformis spier
    D - Gecombineerde heupbotsingen -
    Nokkenbotsing
    (Botsing nokkenas) en
    Botsing van de tang
    (Pincer botsing)
    E - fracturen in het heupgewricht
    F - Coxa saltans
    (bijtende heup)
    G - slechte houding
    (Buikpoten, knieën,
    Verschillen in beenlengte))


Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Heuppijn

definitie

Onder Heuppijn wordt begrepen in en rond het gebied van Heup gewricht resulterende pijn, zowel tijdens het rusten als tijdens het sporten.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Oorzaken / vormen

Men maakt enerzijds een onderscheid tussen pijn in het heupgewricht chronisch van acute pijn, aan de andere kant ook Rust pijn van mobiliteitspijn.
Er zijn ook gecombineerde klachten.
Het karakter van pijn wordt ofwel beschreven trekken of bijten Pijn die ook kan uitstralen in het gebied rond het heupgewricht en onderdrukkend, bewegingsbeperkend Pijn die voornamelijk in het gewricht is gelokaliseerd zonder uit te stralen.

  • Acute pijn: acute pijn in het heupgewricht treedt plotseling en onverwacht op. In veel gevallen ligt de oorzaak in Trauma na snelle, onzorgvuldige bewegingen in het heupgewricht.
    Onschadelijke oorzaken kunnen dat wel Getrokken spieren in de heup worden. In dit geval leiden bewegingen die op niet-fysiologische wijze worden uitgevoerd of maar snelle onvoorbereide bewegingen zonder de spieren op te warmen Spierpijn. Dergelijke spanningen komen vaak voor bij atleten wanneer ze niet goed zijn opgewarmd voordat ze sportoefeningen gaan doen. De pijn in het heupgewricht is meestal trekken en bijten en laat de betrokkene in een Verlichtende houding Gaan. Het komt ook voor dat het dat ook is Bewegingsbeperkingen in het gewricht kan komen.
    Na een ongeval kan het gebeuren dat er geen spanning is maar een Scheur of scheur in de heupgewrichtsspieren komt. De pijn is meestal sterker dan bij de belasting en leidt in veel gevallen ook tot bewegingsstoornissen.
    De scheur of scheur komt ook vaak voor na sportongevallen, vooral tijdens duels in balsporten.
    Zelfs bij trauma's met hoge snelheid, b.v. Bij auto-ongelukken kunnen de spieren van het heupgewricht scheuren.
    Het kan ook worden na een val van grote hoogte Breuken in het heupgewricht komen. Men onderscheidt zich hier een anterieur van een achterste bekkenringfractuur evenals een stabiel van een onstabiele variant. Bij jongere mensen is meestal meer trauma nodig om een ​​bekkenringfractuur te veroorzaken (vallen van grote hoogte), bij oudere mensen is een val van één of twee treden een trap op, vaak voldoende. De reden ligt in het aanwezige bij ouderen osteoporosedat de bot sneller breken. Meestal zijn ze dat sterkste pijnde patiënt met een bekkenringfractuur naar de dokter leiden. Ook deze patiënten nemen direct na het trauma een verlichtende houding aan. Bekende bewegingen kunnen meestal niet meer worden uitgevoerd.
  • Naast fracturen van het heupgewricht kunnen ook genoemde valpartijen leiden tot Femurhalsfracturen (meestal bij oudere patiënten) en leiden ook tot ernstige pijn in de heup en bewegingsstoornissen.
    Verder kan het ook gebeuren dat bij pijn die al lang aanwezig is en wordt vermeld in de heup, de werkelijke oorzaak veel lager ligt, namelijk in de knie leugens. Als er geen pijnveroorzakende oorzaak in en rond het heupgewricht te vinden is, moet de knie zeker aan de corresponderende zijde worden onderzocht, omdat kniegewrichtsblessures kunnen leiden tot pijn in het heupgewricht.
  • Chronische heuppijn: chronische pijn in de heup bestaan ​​al heel lang, ze zijn van hun karakter meestal sterker worden in de loop van de tijd en breng de getroffenen na een paar maanden naar de dokter.
    De belangrijkste reden is meestal Tekenen van slijtage in het heupgewrichtdat verschuldigd chronische ongepaste stress en eenzijdige slijtage ontstaan. Dit zogenaamde Coxartrose is een veel voorkomende ziekte, vooral op oudere leeftijd. De pijn wordt genoemd trekken en drukken beschreven. De symptomen zijn meestal van artrose van het heupgewricht Bewegingsstoornissen vergezeld. Men onderscheidt eenmaal beginnende artrose van het heupgewricht van gevorderde artrose. Terwijl de beginnende variant meestal weinig of geen ongemak veroorzaakt of alleen wanneer het heupgewricht overeenkomstig zwaar wordt belast, klagen patiënten met vergevorderde artrose over pijn en bewegingsstoornissen, zelfs in rust.

Pijn aan de buitenkant van de heup

Bij voorkeur pijn aan de buitenkant van de heup hebben verschillende oorzaken, waarbij deze niet altijd in het heupgewricht zelf hoeven te zitten.

De meest voorkomende is Ontsteking van de slijmbeurs (Trochanterische bursitis) of de peesaanhechtingen van de heupspier in het gebied van de grote rollende heuvel, die zich in het laterale gebied van de heup bevindt. Typisch is een Spanningspijn in het buitenste heup- / dijgebiedzodat de zieke vaak niet meer op de aangedane zijde kan liggen.

Je kan ook Pijn bij lopen, rennen, zitten en traplopen optreden. Bovendien een Zenuw irritatie (neuralgie) in het heupgebied kan de oorzaak zijn van heuppijn aan de zijkant. Aan de ene kant kleine huidzenuwen aangetast zijn in het gebied van de buitenste heup (Meralgia paraesthetica wanneer de laterale femorale huidzenuw geïrriteerd is), maar aan de andere kant zijn er ook beknellingen, beknellingen of beschadigingen aan grotere zenuwen die voortkomen uit het ruggenmerg of de wervelkolom (Heupzenuw, Femorale zenuw, Obturator zenuw) mogelijk, wat kan leiden tot pijn en stoornissen in de spiercontrole.

De irritatie van huidzenuwen kan b.v. van constante druk tijdens het dragen kleding die te strak zit of door extreme gewichtstoename op de buik (zelfs tijdens de zwangerschap!) ontstaan, beknelling van grotere zenuwen zoals de Heupzenuw, kan gespierd zijn of door Hernia van de lumbale wervelkolom worden opgeroepen.

De irritatie van huidzenuwen manifesteert zich meestal via brandende, stekende pijn aan de buitenkant van de heup, vaak geassocieerd met Tintelingen en gevoelloosheid. De klassieke Heup pijn wordt gekenmerkt door in de onderrug en de achterkant van de benen uitstralende, doordringende heuppijn, die in het ene of het andere geval van Spierzwakte of verlies van gevoel vergezeld gaan van de aangedane zijde van het been.

Naast zenuwirritatie is het ook mogelijk traumatische gebeurtenissen in het heupgebied, zodat Kneuzingen, Stammen, pijn doen, Blauwe plekken of Gebroken botten pijn veroorzaken aan de buitenkant van de heup.

De tot nu toe genoemde mogelijke oorzaken leiden meestal tot eenzijdige heuppijn in het buitengebied. Als er aan beide kanten pijn optreedt, moet dat systemische gewrichtsaandoeningen beschouwd worden (Heup artrose, reuma, jicht, osteoporose, Vaatziekte hoe perifere arteriële ziekte).

Heuppijn tijdens de zwangerschap

Heuppijn kan ook in de zwangerschap optreden. Tijdens de zwangerschap komt er van nature vrij Zwangerschapshormonendie ervoor zorgen dat de banden en gewrichten van het bekken elastischer en losser worden om de bevalling van het kind te vergemakkelijken.
Dit proces kan bij sommige vrouwen ernstige heuppijn veroorzaken. Het komt ook door de toename van het kind in grootte en van een Gewichtstoename bij zwangere vrouwen tot een sterke extra belasting van het bekken, wat de ontwikkeling van heuppijn verder bevordert. Bovendien kunnen een aantal verschillende aandoeningen heuppijn veroorzaken tijdens de zwangerschap.
Heuppijn die optreedt tijdens de zwangerschap is meestal moeilijk om mee om te gaan. Fysiotherapie, bekkenbodemoefeningen en orthopedische steunbanden worden vaak voorgeschreven om de bekkenspieren te versterken en het bekken te ontlasten.

Lees hier meer over het onderwerp Zwangerschapscomplicaties - wat zijn de tekenen

De zwangere vrouw moet ook oppassen geen voorwerpen op te tillen die te zwaar zijn en voldoende lange pauzes te nemen tijdens het zitten. Ook verschillende medicijnen, zoals Paracetamol kan in sommige gevallen heuppijn tijdens de zwangerschap verlichten. Als de zwangere vrouw heel erg lijdt aan heuppijn, hormoontherapie of zelfs een kan nodig hebben Keizersnede worden overwogen.

Heuppijn bij kinderen

In sommige gevallen is een röntgenonderzoek vereist voor de diagnose.

Ook bij kinderen kunnen overbelasting van de heupspieren, scheuren of scheuren in de heupspieren, maar ook breuken van de bekkenring en de dijhals de oorzaak zijn van heuppijn. Er zijn echter ook klinische beelden die meestal alleen heuppijn veroorzaken in de kindertijd. Dit omvat bijvoorbeeld de zogenaamde Coxitis fugax, die in de volksmond bekend staat als Loopneus verwezen naar Als. De loopneus (Coxitis fugax) is een ontsteking van het heupgewricht, die vooral kinderen onder de tien jaar treft. Naast de heuppijn die plotseling optreedt en kan uitstralen naar de benen, vallen de kinderen ook op door een ontspannen houding met hobbelen en beperkte rotatie in het heupgewricht. Een veel voorkomende infectie, zoals hoesten of een loopneus, gaat meestal vooraf aan de loopneus. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van de heup-loopneus is nog niet definitief opgehelderd. De heup-loopneus kan worden gedaan met behulp van een echoEchografisch onderzoek om te worden gerealiseerd. In sommige gevallen is er ook een Röntgenonderzoek klinkt logisch. Als het heupgewricht wordt gespaard, verdwijnt de heupkoud binnen een tot twee weken vanzelf.

Een ander ziektebeeld bij kinderen, dat wordt gekenmerkt door heuppijn en een verlichtende houding met hobbelen en beperkte rotatie in het heupgewricht, is het zogenaamde Ziekte van Perthes. De ziekte van Perthes is een aandoening van de bloedsomloop van de heupkop met onbekende oorzaak.De stoornis in de bloedsomloop leidt tot onvoldoende toevoer en uiteindelijk tot de dood van het botweefsel in de heupkop, wat gepaard kan gaan met aanzienlijke heuppijn. De ziekte van Perthes kan worden gediagnosticeerd met een röntgenonderzoek. De Behandeling van de ziekte van Perthes wordt conservatief gedaan met behulp van spalken, gipsverband en loophulpmiddelen om de heupkop te ontlasten en te stabiliseren, of operatief. De operatie probeert de heupkop te ondersteunen en een optimale positie van de heupkop in de heupkom te creëren. Dit is een zeer serieuze procedure die een uitgebreide risico-batenanalyse vereist. Sommige kinderen kunnen heuppijn krijgen als ze groeien. De pijnen, omdat ze verband houden met groeiprocessen, worden groeipijnen genoemd. Maar uiteindelijk is de oorzaak van groeipijnen onbekend. Groeipijnen, die typisch in de benen voorkomen, maar ook in een ander deel van het lichaam, zoals de heupen, kunnen voorkomen, zijn meestal ongevaarlijk en gaan meestal vanzelf over.

Bovendien kunnen aangeboren afwijkingen van de heupkop en het bekken heuppijn veroorzaken bij kinderen. Als de heuppijn aanhoudt, moet bovendien altijd een tumoraandoening van het dijbeen of het bekkenbot worden overwogen.

Heuppijn tijdens het lopen

Heuppijn die erger wordt wanneer Gaan, bij de trap op of te lang staan komen vaak voor een Ontsteking van de slijmbeurs op de grote glooiende heuvel (Trochanter bursitis, tendinose van de aanhechting). De oorzaken van bursitis komen vaak voor Overmatig gebruik van het gewricht, een trauma, Heup artritis, Rugproblemen, verschillende beenlengtes of Foutieve uitlijning de heup.

Maar ook Tekenen van slijtage in het heupgewricht (Coxartrose) kan heuppijn veroorzaken tijdens het lopen. Het gewrichtskraakbeen wordt afgebroken, waardoor het gewricht steeds meer tegen de koker schuurt, wat bij het lopen hevige pijn kan veroorzaken.

Ook een Ontsteking van het heupgewricht (Coxitis) kan leiden tot het typische symptoom van een schommelende gang (door het bovenlichaam naar voren te buigen en het aangedane been naar buiten te spreiden), omdat de getroffen persoon de pijn tijdens het lopen zo laag mogelijk probeert te houden. Als u een heupgewrichtsontsteking heeft, kan het in sommige gevallen nodig zijn om het gewricht te sluiten lekke bandom pus en besmettelijk vocht af te voeren. Ook zijn Antibiotica en Pijnstiller beheerd.

Als u heuppijn ervaart tijdens het lopen, moet u altijd de Lumbale wervelkolom gevolgen. Omdat ook een Hernia van de lumbale wervelkolom of een Beknelling van de heupzenuw kan leiden tot ernstige heuppijn.

Een andere oorzaak van heuppijn tijdens het lopen is de perifere arteriële ziekte (PAOD) van het aorta- of bekken-type. De vaatziekte wordt veroorzaakt door arteriosclerose (Vasculaire verkalking) en leidt tot stekende spierpijn in de heup tijdens het lopen, Dij en billen. De grootste risicofactor voor het ontwikkelen van perifere arteriële aandoeningen is dat Rook. De therapie van heuppijn hangt af van de onderliggende ziekte.

Heuppijn tijdens het joggen

Pijn bij het joggen

Heuppijn tijdens het joggen kan verschillende oorzaken hebben. Zelfs verkeerd schoeisel tijdens het joggen kan een verkeerde uitlijning van de voet en een gebrek aan steun voor het voetbed en zelfs heuppijn veroorzaken Rugpijn oorzaak. Verder speelt het terrein waarop je jogt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van heuppijn. Vooral oneffen vloeren kunnen leiden tot een ongelijke gewichtsverdeling en zo heuppijn bevorderen. Verkorte of onvoldoende gestrekte heup- en beenspieren kunnen ook heuppijn veroorzaken tijdens het joggen. Onjuiste belasting of overmatige training kan ook leiden tot sportblessures, zoals verrekte heupspieren of scheuren en scheuren in de heupspieren, evenals bursitis, die op hun beurt heuppijn kunnen veroorzaken.

Natuurlijk kunnen er ook verschillende ziekten zijn, zoals een Coxartrose, een Coxitis, reuma of jicht heuppijn veroorzaken tijdens het joggen. De beste manier om heuppijn tijdens het joggen te voorkomen, is door geschikt schoeisel te dragen, de spieren voldoende op te warmen voor de training, het looptempo en de intensiteit van de betreffende trainingseenheid aan te passen aan het persoonlijke fitnessniveau. Om heuppijn tijdens het joggen te behandelen, gebruikt u fysiotherapie, ontstekingsremmende en pijnstillers, zoals Ibuprofen, en mogelijk operaties. Als de heuppijn tijdens het joggen het gevolg is van een ziekte, is de behandeling hierop gebaseerd.

Heuppijn tijdens het hardlopen

Heuppijn, vooral wanneer Wandelen, hardlopen of joggen merkbaar of verergering kan verschillende oorzaken hebben. Vaak spelen kleine dingen een rol, zoals een verkeerd schoeisel of ongunstige loopvlakken nu al een essentiële rol bij het ontstaan ​​van heuppijn.
Maar ook Verkeerd uitgelijnde voeten, een onjuiste looptechniek, verkort of onevenwichtig Heup- en beenspieren zoals Overbelasting in het gewricht overmatige training kan oorzakelijk zijn.

Een van de meest voorkomende ziekten van het heupgewricht die meer opvalt bij pijn tijdens het hardlopen is Bursitis op de grote rolheuvel van de heup (Trochanter bursitis). Deze bursa werkt als een soort buffersysteem en vermindert de heupbewegingen tijdens het uitvoeren van heupbewegingen Wrijving tussen het dijbeen en de pezen die eroverheen lopen.

Ontsteking in deze slijmbeurs wordt voornamelijk veroorzaakt door Overmatig gebruik en verkeerde uitlijning in het gewricht (bijv. verschillende beenlengtes), maar ook via een vorig trauma.

Bovendien kunnen eenvoudige tekenen van slijtage in het heupgewricht leiden tot pijnklachten tijdens het hardlopen. In de Heup artrose (Coxartrose) is de beschermende, kraakbeenachtige, vanwege leeftijd of stress Versleten voegafdekkingzodat de benige delen van het gewricht bij het bewegen tegen elkaar wrijven, wat erg pijnlijk kan zijn.

Ook een Ontsteking van de heup (Coxartritis) als gevolg van bacteriële ontsteking kan zich manifesteren als pijn tijdens het lopen.
Een andere typische overbelastingsziekte van de heup die vooral bij hardlopers voorkomt, is de Stressfractuur (Vermoeidheidsbreuk) in het hoofd van de Dijbeenwaarin het te wijten is aan het permanente gebruik Microfracturen in het skelet vergezeld van een Ontsteking van het omliggende periosteum komt.
De gevolgen zijn Pijn en beperkte mobiliteit tijdens het lopen en rennen.

Naast de ziektes die uit het heupgewricht zelf ontstaan, moet ook altijd pijn in het heupgebied door hardlopen aanwezig zijn Zenuw- of schijfproblemen worden gedacht. Door Schijfverzakking in de lumbale regio in de lumbale regio kan dit leiden tot beknelling van zenuwen die uit de wervelkolom komen (bijv. Heupzenuw), wat kan leiden tot onaangenaam ernstige heuppijn. Op dezelfde manier kan een beknelling van de heupzenuw in zijn loop ver van de wervelkolom (in het gebied van de achterste billen of dijen) veroorzaken dezelfde symptomen.

Heuppijn na inspanning

Soms beginnen de symptomen pas na de inspanning.

Heuppijn, die voornamelijk optreedt na inspanning, kan verschillende redenen hebben.

Leeftijd speelt minder een rol, dus elke leeftijdsgroep kan last krijgen van pijn na inspanning. De mate van stress is eerder van groot belang, aangezien overschrijding van de individuele stresslimiet snel merkbaar wordt door pijn. Waar de persoonlijke limiet voor heupbelastingen ligt, wordt door veel factoren beïnvloed en kan in de loop van het leven fluctueren. Onjuist schoeisel, slecht uitgelijnde heupen, benen of voeten en verkorte heupspieren (Spieronevenwichtigheden) kunnen de individuele belastingsgrens verlagen en sneller tot klachten leiden.

Ook het soort sport is doorslaggevend: Rennen, Voetbal, Handbal, ballet, Gewichtheffen en Skiën behoren tot die sporten die zware heupbelasting vereisen. Als er al pijn optreedt tijdens of na inspanning in het heupgebied, kan er in veel gevallen sprake zijn van een ontsteking van de slijmbeurs boven de grote rollende heuvel (trochanter bursitis). Dit doet zich vooral voor bij nieuwe ladingen (onbekende bewegingen) of chronisch overmatig / oneigenlijk gebruik en worden gekenmerkt door directe druk en diepe pijn in het laterale heupgebied.

Constante wrijving van de grote peesstrip aan de buitenkant van de dij (Iliotibiale band) pijn veroorzaken op glooiende heuvels na inspanning (Coxa saltans). Chronische overbelasting van het heupgewricht kan ook leiden tot microfracturen (vermoeidheidsfracturen) in het benige gewrichtssysteem, wat vaak gepaard kan gaan met ontsteking van het omliggende periost en beenmergoedeem. Schade aan voegconstructies (Kraakbeen, gewrichtslip, gewrichtskapsel, gewrichtsbanden) of vrije gewrichtslichamen in de gewrichtsholte (bijv. afgebroken stukjes kraakbeen) kan de sportieve activiteit ongemakkelijk maken.

Als het kraakbeenachtige deel van het gewricht zo zwaar beschadigd is als onderdeel van heupdegeneratie (heupgewrichtartrose) dat blote botten tegen elkaar wrijven bij beweging in het gewrichtssysteem, kan dit ook een van de meest voorkomende oorzaken zijn van heuppijn tijdens inspanning.

Joggen, of liever hardlopen in het algemeen, is een risicofactor voor het ontwikkelen van periosteumontsteking op de heup.Lees ons artikel hierover: Ontsteking van het periost van de heup

Heuppijn tijdens het zitten

Bij tal van ziekten van het heupgewricht kan het tot één leiden Symptomen van pijn tijdens het zitten komen, waarbij de oorzaak hiervan meestal het ontstaan ​​is in de zittende positie ruimtelijke vernauwing in het gewricht of de veranderde druk / spanning voorwaarden op bepaalde gewrichtsconstructies.

De Heup artrose, dat wordt gekenmerkt door aan leeftijd of overmatig gebruik gerelateerde kraakbeenslijtage, kan zowel tijdens het zitten als tijdens het lopen pijnlijk zijn. Ook de Ontsteking van de Bursa van het heupgewricht (Trochanterische bursitis) kan symptomatisch worden, vooral tijdens het zitten, omdat er verhoogde druk wordt uitgeoefend op de aanraakgevoelige, met vloeistof gevulde zak en dit is bijzonder geïrriteerd.

Is er in de context van verschillende heupaandoeningen Botnecrosewaar de Bloedstroom naar het gewricht wordt verminderd en botweefsel sterft, dit veroorzaakt pijn die kan verergeren in bepaalde zithoudingen die de bloedtoevoer verder verminderen.

Een veel voorkomende oorzaak van heuppijn tijdens het zitten is dat Lumboischialgiawaar de Heupzenuw in de loop van het achterste vat / been bekneld of vernauwd wordt. Tijdens het zitten kunnen er ongunstige druk- of spanningsmomenten ontstaan ​​die tot verhoogde irritatie van de heupzenuw leiden.

'S nachts

Veel ziekten kunnen ook heuppijn veroorzaken in rust of tijdens het liggen en treden dus vooral 's nachts op als u zich ontspant en tot rust komt. Voorbeelden zijn de Coxartrose (een veel voorkomende ziekte waarbij er slijtage aan het heupgewricht is door onjuiste belasting), de Coxitis (een ontsteking van het heupgewricht), reumareuma (Symptomen, die worden gekenmerkt door vloeiende trekpijn in het bewegingsapparaat), de jicht (pijnlijke opeenhoping van urinezuurkristallen in verschillende gewrichten) of a Slijmbeursontsteking (Slijmbeursontsteking in het gewricht als gevolg van infectie of letsel).
Bovendien kan heuppijn die 's nachts optreedt, ook wijzen op zenuwbetrokkenheid. Vooral als de pijn uitstraalt van de wervelkolom naar de heup, zou het ook bij jou moeten optreden Hernia van de lumbale wervelkolom of dat Ischias worden gedacht. In beide gevallen worden zenuwen vernauwd en geïrriteerd door verschillende structuren, wat doffe, stekende of brandende pijn in de onderrug, heupen en dijen kan veroorzaken. Heuppijn, die 's nachts optreedt, verstoort de slaap en leidt zo tot een enorme aantasting van de kwaliteit van leven. U moet daarom worden verduidelijkt door een arts. De oorzaak van de nachtelijke heuppijn kan meestal worden achterhaald met behulp van een gedetailleerde ondervraging van de getroffen persoon, een lichamelijk onderzoek en een röntgenonderzoek. Hoe de heuppijn wordt behandeld, hangt uiteindelijk af van de onderliggende aandoening.

Po

Pijn geïdentificeerd door de getroffen patiënt Heuppijn kunnen in sommige gevallen de hunne worden waargenomen Herkomst in het gebied van pos hebben. Omgekeerd kunnen klachten die ogenschijnlijk te wijten zijn aan problemen met de billen ook veroorzaakt worden door heupaandoeningen. Om deze reden is een uitgebreide diagnostiek de cruciale pijler bij de behandeling van heup- of bilpijn.

In deze context kan pijn in het heupgebied het gevolg zijn Chronische onjuiste en / of overbelasting van de bilspieren worden geactiveerd. Kan deze door stress veroorzaakte klachten veroorzaken aangeboren slechte houding worden. Vooral patiënten die voorbij zijn Verschillen in lengte van de benen of Verkeerde uitlijning van het bekken (zogenaamd Bekkenneiging) patiënten krijgen vaak pijn in hun billen en heupen. Deze klachten worden uiteindelijk veroorzaakt door het opzwellen van de bilspieren en de daarbij behorende druk op de Heupzenuw veroorzaakt.

Voor de getroffen patiënten is de resulterende pijn in de meeste gevallen niet beperkt tot de heup en billen. Veel patiënten stralen ook pijn uit in de onderrug (Lumbale wervelkolom) en de Dij Aan.

Bovendien kan irritatie van de heupzenuw, die direct bij de zenuwwortel ontstaat, leiden tot pijn in de heup en billen. Een mogelijke reden voor dergelijke irritatie kan de klassieker zijn schijfverzakking worden.

Je kan ook kleine botsporen aan het individu Wervellichamen blijvende schade aan de heupzenuwen en pijn in de heupen en billen veroorzaken.

Bovendien kunnen sommige patiënten met heup- en bilpijn last krijgen van een Overmatig gebruik van pezen en ligamenten bekeken worden. Ook in deze gevallen worden de symptomen meestal veroorzaakt door een Verkeerde uitlijning van de lichaamsas veroorzaakt. De pijn die de patiënt voelt, kan op een bepaald punt op de billen worden gelokaliseerd of de hele billen treffen.

Bovendien kan bij mensen die aan aanhoudende of regelmatig terugkerende pijn in de heup en billen lijden, een ziekte in het gebied van de Sacro-iliacaal gewricht worden uitgesloten. In de meeste gevallen kunnen patiënten het gemakkelijk hebben Ontwrichting van het gewricht worden gedetecteerd. De behandeling is dan ook eenvoudig en wordt gekenmerkt door een directe verlichting van de symptomen. Een andere oorzaak van bilpijn

Wat gedeeltelijk uitstralen in de heup is de aanwezigheid van een Abces. De pus in de abcesholte kan een enorme druk uitoefenen op het omliggende weefsel. Afhankelijk van de locatie kan dit de bilspieren aantasten en indirect de heupzenuw irriteren. Het resultaat is vaak hevige pijn in de billen en rond de heupen.

strip

Heuppijn kan zich verspreiden naar verschillende andere regio's. Naast het uiterlijk in de onderrug (Lumbale wervelkolom) of de Dij, melden veel van de getroffen patiënten een extra perceptie van de symptomen in de strip. Bovendien kunnen ziekten van de liesstreek ervoor zorgen dat de getroffenen pijn in de heup ervaren.

Pijn de de heup en de lies tegelijkertijd zorgen vooral mee actieve mensen en Competitieve atleten Aan. Liespijn is over het algemeen een van de meest voorkomende oorzaken van mislukte trainingen en wedstrijden.

De zogenoemde "Inguinale hernia“Speelt in deze context een bijzondere rol.Bij deze ziekte steekt een herniale zak gevuld met delen van de darm uit. In de meeste gevallen is een directe oorzaak van de inguinale hernia er één Zwak punt in het gebied van de buikwand. Als de druk binnen de Buik (bijvoorbeeld tijdens het drukken of oefenen) de Darmen kan niet langer in het lichaam worden vastgehouden. De meest gevreesde complicatie van de liesbreuk is het beknellen van de herniale zak in het gebied van de herniale poort. Door deze aandoening bestaat het risico dat degenen die de darmen voeden Aderen worden gecomprimeerd en daardoor valt de zuurstoftoevoer stil. Degenen die zich in de herniale zak bevinden Intestinale delen sterven af. De Toonaangevend symptoom van de liesbreuk is een pijn die optreedt in de lies en in veel gevallen kan uitstralen naar de heup.

Een andere oorzaak van heup- en liespijn is dat spieronbalans. Het romp-bekken-beengebied wordt blootgesteld aan hoge belasting door zwaaiende bewegingen, vooral tijdens het sporten. De Spieren en Ligamenten van de heupregio fungeren zowel als statische als dynamische structuren op de balk. Het komt door Houdingsschade en / of a Onjuist laden, er is een onbalans tussen de individuele spieren. Als gevolg hiervan wordt de stabiliserende functie van de heupspieren verstoord en treedt stress-geïnduceerde pijn op in het gebied van de heup en de Bekken.

Diagnostics voor heuppijn

Computertomograaf (CT)

Bij het onderzoeken van de oorzaak van heuppijn is de Gezondheidsonderzoek bijzonder belangrijk.
Hieruit moet blijken vanaf wanneer de klachten aanwezig zijn, met welke bewegingen ze het grootst zijn en of bijbehorende trauma's en ongevallen daaraan zijn voorafgegaan.
Dan de fysiek onderzoek Aan. De houding en gang van de patiënt worden zorgvuldig onderzocht om te zien of een verkeerde houding al dan niet correct is Als een of Klop op de knieën aanwezig zijn (verwijzing naar a Coxartrose). Bij het liggen van de patiënt worden zowel passieve als actieve bewegingen van het been in het heupgewricht uitgevoerd en wordt bijzondere aandacht besteed aan bewegingen die de patiënt bijzonder hevige pijn bezorgen.
Het lichamelijk onderzoek wordt gevolgd door de beeldvormende diagnostiek, klassiek eerst de conventionele röntgenfoto van de aangedane zijde van de dij en de heup. De opnames verlopen dan nog via een Overzichtsbeeld bekken toegevoegd. Op deze manier zijn gemarkeerde breuken van de dij of heup te zien. Ook de meest voorkomende artrose is al te zien via een röntgenfoto van de heup. Als er geen afwijkingen zijn in het röntgenbeeld, a CT de heup en de Bekken is uitgevoerd. In deze opname zijn de kleinste haarscheurtjes in het bekken weer te zien. Veel fracturen van de bekkenring komen niet voor in het conventionele röntgenbeeld en laten zich alleen zien in het CT-beeld.Bovendien kan een CT-scan nog steeds aandacht besteden aan spieraanhechtingen en bijbehorende tranen en tranen zien. Als u een nog gedetailleerdere weergave wilt, a MRI van het bekken.

U vindt meer informatie onder ons onderwerp:

  • MRI van het bekken
  • MRI van de heup

Opdrachten

Het heupgewricht, zoals meestal beklemtoond gewricht van het menselijk lichaam met de grootste bewegingsbereik, gaat over 18 verschillende spieren ondersteund, bewogen en verzekerd in zijn leiderschap.
Naast de Bilspieren (externe heupspieren) ook de Heupbuigers (innerlijke heupspieren), de diepe heupspieren en de Adductor spiergroep (Spieren om het been naar het lichaam te trekken). Door gerichte en uitgebalanceerde training van deze spiergroepen kan dat grote ladingen beter gebufferd, van de Ligamenteuze apparaat gespaard en de Kraakbeen van het heupgewricht beschermd tegen overmatige, ongelijkmatige slijtage worden.

Het is echter belangrijk dat de Tegenstander van de momenteel getrainde spier (Tegenstanders zijn bijv. Heupbuigers en extensoren) wordt in dezelfde mate en met dezelfde intensiteit versterkt, zodat er geen onbalans is (Onbalans) ontstaat tussen de twee, die op zijn beurt toeneemt Onjuiste belastingen in het verbindingssysteem kan leiden. Hetzelfde geldt voor het uitvoeren Rekoefeningen (5-10 minuten / dag) van enorm belang om de heupspieren soepel te houden en verkorting te voorkomen.

Bestaat al Eerdere ziekten van het heupgewrichtwordt het versterken van de heupspieren des te belangrijker omdat het helpt Gewrichtsontlasting en het genezingsproces wordt ondersteund kan zijn.

Het wordt aanbevolen om uit te zoeken Fysiotherapeutendie specifiek de juiste oefeningen voor de betreffende storing van het heupgewricht bepalen en kunnen helpen deze correct uit te voeren en later zelfstandig in het dagelijks leven te integreren. Deze versterkende oefeningen zijn bijvoorbeeld oefeningen in de staat (bijv. lateraal, horizontaal optillen van het gestrekte been om de Abductor-spieren de heup) of leggen (bijv. Vorm een ​​brug, ga aan de zijkant staan ​​en til het pijnlijke been op), wat dagelijks moet worden gedaan met minstens 10 herhalingen.
Daarnaast kan dat ook Zwemtraining of Aqua-aerobics kan worden gebruikt om de heupspieren voorzichtig te versterken, omdat het waterdrijfvermogen de druk op het gewricht verlicht en de spieren worden versterkt door de waterweerstand. Vrije slag en rugslag wordt meer aanbevolen dan zwemmen met schoolslag.

behandeling

De therapie hangt volledig af van de oorzaak van de pijn.
Terwijl Breuken van het bekken (stabiele bekkenringfracturen) meestal behalve Pijnbehandelingg hebben geen verdere behandeling nodig, een onstabiele bekkenringfractuur wel operationeel worden geleverd.
Gebarsten spieren van het bekken zijn ook meestal conservatief voorzien. De Artrose van het heupgewricht wordt ook alleen in vroege stadia gebruikt Pijnstillers en fysiotherapie behandeld.
In vergevorderde stadia kan de implantatie van een kunstheupgewricht (Heup TEP) geïndexeerd.

Overzicht

Er wordt onderscheid gemaakt in heuppijn chronisch van acute pijn.
Acute pijn treedt op plotseling en onverwacht, de UDe oorzaak is meestal trauma, in de vorm van een Spierpijn, een Gescheurde spier of in één Breuk van het bekkenbot of de femurhals (ook na trauma).
De oorzaken van chronische heuppijn liggen in de overgrote meerderheid van de gevallen in Tekenen van slijtage in het heupgewricht door jarenlang verkeerd laden. Dit zogenaamde Heup artrose (Coxartrose) is de belangrijkste oorzaak van heuppijn, vooral bij ouderen. In de vroege stadia zijn er weinig klachten, meestal pas als het heupgewricht volledig belast is. Bij vergevorderde artrose klagen patiënten zelfs in rust over trek- en bijtpijn, waardoor ze in een verlichtende houding komen te staan ​​en de normale heupbewegingen niet kunnen blijven uitvoeren.
De diagnose van heuppijn omvat de gedetailleerde ondervraging van de patiënt ook de fysiek onderzoek net als de beeldvormend onderzoek, in de vorm van een röntgenfoto, waar breuken of artrose te zien zijn. Breuken zijn nog duidelijker te zien op een CT of MRI.
De behandeling wordt gebruikt voor stabiele bekkenfracturen meestal conservatief uitgevoerd als er instabiliteiten zijn operationeel behandeld worden. Naast de vormen van behandeling moet voor iedereen heuppijn worden gebruikt fysiotherapie oefeningen is uitgevoerd.