Flebitis in de voet / enkel
invoering
Flebitis in de voet of enkel beschrijft een ontstekingsreactie die gericht is tegen de vaatwand van de aderen. De ontsteking leidt tot zwelling en roodheid van de voet. Bovendien kan er pijn optreden.
Men kan onderscheid maken tussen een ontsteking van de oppervlakkige aders (tromboflebitis) en een ontsteking van de diepere aders (chronische veneuze insufficiëntie). Ze zijn het resultaat van verschillende oorzaken en worden dienovereenkomstig anders behandeld.
De redenen
De oorzaken van flebitis in de voet of enkel zijn heel verschillend en worden behandeld door verschillende gespecialiseerde disciplines.
Ontsteking van de diepliggende aderen kan worden veroorzaakt door spataderen of beschadigde veneuze kleppen. Het bloed in de voet kan niet meer goed worden teruggevoerd en hoopt zich op in de aderen. Op deze manier wordt de vaatwand in de loop van de tijd zwaar belast en ontstoken. Omdat dit proces over een langere periode plaatsvindt, wordt dit ziektebeeld ook wel chronische veneuze insufficiëntie genoemd.
Hartfalen is een andere oorzaak van flebitis. Het zieke hart kan niet meer voldoende bloed door het lichaam pompen. Als gevolg hiervan hoopt het bloed zich op in de benen of op de voeten en leidt het tot uitzetting van de aderen, wat de vaatwand belast en ook een ontsteking veroorzaakt.
Bovendien kan overmatig staan van bloed de ontwikkeling van trombose bevorderen. Een trombose is een bloedstolsel dat het aangetaste vat sluit. Het bloed kan op dit punt niet meer stromen en er zal een zeer pijnlijke ontstekingsreactie optreden als reactie op de trombus.
Bovendien is trombose de meest voorkomende oorzaak van ontsteking van de oppervlakkige aderen (tromboflebitis).
Een andere oorzaak zijn auto-immuunziekten die bekend staan als vasculitis. Hier is het eigen immuunsysteem van het lichaam gericht tegen componenten van de vaatwanden en bestrijdt het deze. Ontsteking resulteert in de aderen, maar ook in de slagaders.
Lees hier alles over het onderwerp: De flebitis.
De symptomen
Flebitis manifesteert zich door de klassieke tekenen van ontsteking: roodheid, zwelling, oververhitting, pijn en verminderde functie.
De roodheid en zwelling zijn meestal goed te zien in vergelijking met de andere voet. Bovendien kan de ontstoken ader uitsteken. Het voelt meestal verhard aan en is zacht onder druk. De oververhitting van het ontstoken gebied is voelbaar door een hand op dit gebied te leggen en de andere hand op de andere voet en te kijken of er een temperatuurverschil is.
De pijn is het belangrijkste symptoom van flebitis. De pijn kan al in rust verschijnen en verergeren bij inspanning. De zwelling en pijn beperken ook de beweging van de voet / enkel. Om deze reden zijn de getroffen patiënten terughoudend om te bewegen.
In het ergste geval kan er een zweer (ulcus cruris) ontstaan, die door de verstopping van het bloed en het gebrek aan zuurstoftoevoer niet meer goed kan genezen en operatief moet worden behandeld.
Lees hier meer over het onderwerp: Symptomen van flebitis.
De pijn als symptoom
Zoals eerder vermeld, is pijn het belangrijkste symptoom van flebitis. Als gevolg van de ontstekingsreactie komen verschillende boodschappersubstanties vrij, die leiden tot een sensibilisatie van de zenuwvezels. Stimuli die normaal als oncomfortabel worden ervaren, kunnen zo pijnlijk zijn. Bovendien leidt de zwelling tot spanning in de huid, wat de pijn kan verergeren.
De aard van de pijn kan van patiënt tot patiënt verschillen. Meestal wordt de pijn omschreven als brandend en tekenend.
De diagnose
De diagnose wordt gesteld aan de hand van een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, beeldvorming en bloedbeeld.
Bij het afnemen van de anamnese vraagt de behandelende arts naar de symptomen en het begin van de symptomen. Tijdens het lichamelijk onderzoek kijkt men naar de voet en ziet men of er sprake is van zwelling of roodheid. Bovendien kan men voelen of er een opwarming voelbaar is. Een echo kan de bloedcongestie en, indien aanwezig, de trombose laten zien. De bloedtest kan een trombose bevestigen of mogelijk de aanwezigheid van een auto-immuunziekte aangeven. In dat geval is een uitgebreide diagnose nodig.
De behandeling
De behandeling is gebaseerd op de onderliggende oorzaak en kan dienovereenkomstig variëren.
Als er een ontsteking van de oppervlakkige aders is als gevolg van een trombose, moet de trombose worden geëlimineerd. Het lichaam kan dit meestal alleen. Medicijnen kunnen worden toegediend om bloedstolling te helpen voorkomen. Deze zouden de ontwikkeling van een nieuwe trombose moeten voorkomen. In zeldzame gevallen kan trombolyse, d.w.z. oplossen van de trombus, nodig zijn
De therapie van flebitis, die ontstaat in de context van chronische veneuze insufficiëntie, is vaak moeilijk. Het probleem is hier niet de ontsteking, maar de slechte doorbloeding van de voeten en de onvoldoende toevoer van zuurstof naar de cellen. Om de bloedcirculatie te bevorderen, moet u regelmatig sporten (hardlopen, wandelen, fietsen). We raden ook aan om steunkousen te dragen. Bovendien kunnen lekkende kleine vaten worden vernietigd. Dit vermindert de lekkage van vloeistof uit het vat in het weefsel. Op deze manier kunnen zowel de tegendruk als de ontstekingsreactie worden verminderd.
De therapie voor auto-immuunziekten is gebaseerd op een remming van het immuunsysteem waardoor de lichaamseigen cellen minder worden vernietigd. Voor dit doel worden medicijnen zoals cortison of andere immunosuppressiva toegediend. In de afgelopen jaren zijn er speciale antilichaamtherapieën verschenen die zich specifiek richten op het immuunsysteem en de toxische effecten dempen.
Algemene therapeutische maatregelen om pijn en zwelling te verminderen zijn het koelen en het heffen van de benen / voeten.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Behandeling van flebitis.
De huismiddeltjes
Lokale koude behandelingen verminderen pijn en verminderen zwelling. Hiervoor kunt u koelkussens of kwarkkompressen gebruiken. Om een kwarkwikkel te gebruiken, gebruik je gekoelde kwark en smeer je deze op een doek en plaats je deze op het aangetaste gebied. Naast het verkoelende effect heeft kwark ook een ontstekingsremmende werking.
U kunt ook paardenkastanje-extract of slagersbezem gebruiken als natuurlijke remedie. Ze kunnen de zwelling verminderen en het gevoel van zwaarte in de benen verminderen.
Leer meer over: Home remedies voor flebitis.
De duur
Acute flebitis tast de oppervlakkige aderen aan en geneest gewoonlijk na een paar dagen. De oppervlakkige ontsteking kan zich echter uitbreiden naar de diepere aderen. Om deze reden moet men de ziekte in de gaten houden en een arts raadplegen als de symptomen verergeren.
Ontsteking van de diepliggende aderen wordt meestal veroorzaakt door chronische veneuze insufficiëntie. Er is geen echte remedie voor deze aandoening, maar deze kan worden gestopt door regelmatig te oefenen en de bloedtoevoer naar de voeten te vergroten.
Een auto-immuunziekte is ook niet te genezen. Als er een terugval optreedt die de symptomen verergert, moet u een arts raadplegen die de medicatie zal aanpassen.
Lees meer over de Duur van een flebitis
