Vaccinatie tegen gele koorts

definitie

De gele koortsvaccinatie is een levend vaccin dat wordt gebruikt ter bescherming tegen gele koorts, die vooral endemisch is in Zuid-Amerika en Afrika.
De vaccinatie kan - zoals andere vaccinaties - niet door elke huisarts worden uitgevoerd, omdat er speciale gele koorts vaccinatiecentra zijn die bevoegd zijn om de vaccinatie uit te voeren.
Na de eenmalige vaccinatie tegen gele koorts is er levenslange bescherming. Tot 2016 was een boostervaccinatie in veel landen verplicht als het meer dan 10 jaar geleden was.

Lees meer over het onderwerp onder: Gele koorts

Wie moet er vaccineren?

De gele koortsvaccinatie is niet een van de standaard vaccinaties aanbevolen door de Standing Vaccination Commission (STIKO) maar een van de reisvaccinaties.
Mensen die reizen naar gebieden waar gele koorts is geïnfecteerd of die reizen naar landen waar vaccinatie tegen gele koorts een vereiste is, moeten worden gevaccineerd.

Gele koorts komt voor in delen van Afrika (Angola, Ethiopië, Equatoriaal Guinea, Bensin, Burundi, Kameroen, Republiek Congo, Ivoorkust, Centraal-Afrikaanse Republiek, Tsjaad, Gabon, Gambia, Ghana, Guinee, Guinee-Bissau, Kenia, Liberia, Post, Mauritanië, Niger, Nigeria, Rwanda, Senegal, Sierra Leone, Soedan, Zuid-Soedan, Togo, Oeganda, Eritrea, Somalië, Tanzania, Zambia, São Tomé en Principe) en Zuid-Amerika (Argentinië, Bolivia, Brazilië, Ecuador, Colombia, Frans-Guyana, Guyana, Panama , Paraguay, Peru, Suriname, Venezuela, Trinidad en Tobago).

Hoe vind ik een vaccinatiecentrum tegen gele koorts?

Op de website van het Centrum voor Reisgeneeskunde (CMI) staat een directory met alle vaccinatiecentra tegen gele koorts in Duitsland, gesorteerd op postcode.
Als er geen toegang tot internet is, kan ook de behandelende huisarts worden gevraagd.
Ze kunnen op zoek gaan naar vaccinatiecentra tegen gele koorts in de buurt.

Hoe werkt een vaccinatie tegen gele koorts?

De vaccinatie tegen gele koorts wordt op dezelfde manier uitgevoerd als andere vaccinaties.
Allereerst zal de vaccinerende arts controleren of er contra-indicaties zijn voor de vaccinatie.
Deze omvatten bijvoorbeeld acute febriele infecties, ziekten met een aanzienlijk verzwakt immuunsysteem zoals gevorderde HIV-ziekte, zwangerschap en een allergie voor kippeneiwitten. Zelfs bij patiënten ouder dan 60 jaar mag vaccinatie alleen worden gegeven vanwege het verhoogde risico op complicaties preciezer Risico's en voordelen afwegen respectievelijk.
Als er geen contra-indicaties zijn, wordt het te vaccineren gebied (meestal de bovenarm) gedesinfecteerd en wordt de vaccinatie onderhuids (subcutaan) toegediend.
De vaccinatie wordt dan vermeld op de vaccinatiekaart.

Bijwerkingen die te verwachten zijn

De mogelijke bijwerkingen van een vaccinatie tegen gele koorts zijn onder meer infecties op het gebied van de injectieplaats met roodheid, zwelling en gevoeligheid.
Enkele dagen na de vaccinatie kan een griepachtige infectie optreden met koorts, vermoeidheid, maar ook hoofdpijn en lichaamspijnen, evenals misselijkheid, braken en diarree. Symptomen kunnen 5-10 dagen aanhouden.
Zeer zelden treedt een sterke allergische reactie op in de vorm van anafylaxie (allergische shock).
Dit kwam minuten tot uren na de vaccinatie aan het licht door symptomen zoals huiduitslag met roodheid, brandnetelvorming (urticaria), ontwikkeling van ademhalingsmoeilijkheden met zwelling van het slijmvlies in de nasopharynx, hartkloppingen (tachycardie) en misselijkheid.
Als er een anafylactische reactie optreedt, moet deze worden behandeld door bepaalde medicijnen toe te dienen (glucocorticoïden, antihistaminica, adrenaline).
Zeer zelden kan na een vaccinatie tegen gele koorts een ontsteking van de hersenen (encefalitis) of hersenvliezen (meningitis) optreden; dit wordt een neurologische aandoening geassocieerd met het vaccin tegen gele koorts genoemd. Tot dusver is het bijna uitsluitend bij pasgeborenen voorgekomen. Daarom is er een contra-indicatie voor vaccinatie tegen gele koorts bij zuigelingen jonger dan 9 maanden.
Een ziekte die klinisch lijkt op gele koorts en verschillende organen aantast en in veel gevallen dodelijk is, kan in zeldzame gevallen voorkomen. Men spreekt dan van een met vaccin tegen gele koorts geassocieerde viscerotrope ziekte.
De frequentie is ongeveer 1: 1 miljoen.

Hoe lang mag ik daarna geen alcohol drinken?

Alcohol is na vaccinaties niet helemaal verboden.
Het is echter raadzaam om alcohol zoveel mogelijk te vermijden, in ieder geval de eerste paar weken, indien mogelijk.
Mocht alcohol worden gedronken, dan niet in grote hoeveelheden. Na vaccinatie is het immuunsysteem vatbaarder voor ziekten.
Vooral bij een levende vaccinatie is het alsof het immuunsysteem een ​​mini-infectie doormaakt.
Daarom is alcoholgebruik na vaccinatie hetzelfde als alcoholgebruik tijdens een infectie of een griepachtige infectie: het moet zoveel mogelijk worden vermeden of hooguit in beperkte mate worden geconsumeerd.

Hoe lang mag ik daarna niet sporten?

Trainen na de vaccinatie tegen gele koorts is vergelijkbaar met alcohol.
Houd er rekening mee dat vaccinatie het immuunsysteem in contact zal brengen met nieuwe stoffen die door vaccinatie zijn geïntroduceerd en waartegen het immuniteit zou moeten ontwikkelen.
Gedurende deze tijd is het gevoeliger dan normaal, daarom moet, net als bij een acute infectie, lichaamsbeweging worden vermeden in ieder geval gedurende de eerste paar dagen na een vaccinatie.
Lichte sportactiviteiten kunnen enkele dagen na de vaccinatie worden hervat.
Sportieve sporten moeten op zijn vroegst na een week opnieuw worden beoefend.

Wat zijn de kosten voor de vaccinatie?

De kosten voor een vaccinatie tegen gele koorts variëren van vaccinatiecentrum tot vaccinatiecentrum.
De kosten voor een medisch reisadvies en de daaropvolgende vaccinatie tegen gele koorts liggen gemiddeld rond de 60-80 euro.
De prijzen kunnen doorgaans vooraf telefonisch worden opgevraagd bij het betreffende vaccinatiecentrum.

Wie betaalt de vaccinatie?

Steeds meer zorgverzekeraars betalen de laatste jaren steeds vaker de reisvaccinaties die door particulieren worden aangevraagd.
De vaccinatie tegen gele koorts wordt momenteel nog alleen vergoed door bepaalde zorgverzekeraars, aangezien het een particuliere dienst is.
Sommige ziektekostenverzekeraars betalen niet de volledige vaccinatie, maar geven een forfaitaire jaarlijkse subsidie ​​voor reisvaccinaties die worden aanbevolen door de Standing Vaccination Commission (STIKO).
Zo ondersteunt de AOK haar verzekerden met een afkoopsom van 50 euro per jaar voor reisvaccinaties.
De Barmer kent een jaarlijkse beurs van 100 euro toe.
Techniker Krankenkasse (TK) betaalt de kosten voor door STIKO aanbevolen reisvaccinaties, inclusief gele koortsvaccinatie, op enkele uitzonderingen na.

Wanneer moet ik mijn vaccinatie tegen gele koorts laten vernieuwen?

In 2014 bepaalde de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) dat levenslange bescherming kan worden aangenomen na een eenmalige gele koortsinfectie.
Tot dan toe werd een boostervaccinatie om de 10 jaar aanbevolen.
Tot 2016 mochten de respectieve landen bij binnenkomst nog een vaccinatie tegen gele koorts eisen die niet ouder was dan 10 jaar.
Sinds 2017 zou een enkele vaccinatie tegen gele koorts in alle landen voldoende moeten zijn.

Is dat een levend vaccin?

Ja, de vaccinatie tegen gele koorts is een zogenaamd levend vaccin met verzwakte ziekteverwekkers.
Verzwakt betekent dat de pathogene eigenschap van de ziekteverwekker specifiek en significant verminderd is in het laboratorium.

Lees meer over het onderwerp onder: levende vaccinatie

Vanaf hoeveel jaar mag ik gele koorts vaccineren?

Vaccinatie tegen gele koorts is gecontra-indiceerd bij zuigelingen jonger dan 9 maanden.
Alle mensen ouder dan 9 maanden kunnen worden gevaccineerd als er geen andere contra-indicaties zijn.
De indicatie moet zorgvuldig worden onderzocht bij patiënten ouder dan 60 jaar, aangezien het risico op complicaties na vaccinatie op deze leeftijd toeneemt.

Hoe snel word ik ingeënt?

Immuniteit, d.w.z. vaccinatie tegen gele koorts, is beschikbaar na ongeveer 10 dagen. Volgens meer recente bevindingen gaat het dan een leven lang mee zonder dat een boostervaccinatie nodig is.