Ik herken epididymitis aan deze symptomen

Typische symptomen van epididymitis

De typische symptomen van epididymitis zijn:

  • Ernstige pijn in de onderbuik of in de schaamstreek

  • Zwelling van de testikels en bijbal

  • Gevoeligheid voor druk en aanraking

  • Roodheid, opwarming, zwelling van het scrotum

  • Pijnlijk urineren

  • Verhoogd urineren en gevoel van achtergebleven urine

  • Koorts met mogelijk koude rillingen

  • Algemeen gevoel van ziekte en verminderde prestaties

Testiculaire pijn

Testiculaire pijn die optreedt als onderdeel van epididymitis treedt meestal acuut op, zelden ook chronisch. Ze worden gekenmerkt door een doffe, krampachtige pijn die kan uitstralen naar het schaambeen en de onderbuik. Testiculaire pijn wordt vaak als bijzonder ernstig ervaren in vergelijking met andere pijn. De testiculaire pijn kan zo ernstig worden gevoeld dat lopen en zitten beperkt kan zijn. Opgemerkt moet worden dat in elk geval van acute testiculaire pijn een urologische noodpresentatie moet worden uitgevoerd om testiculaire torsie als oorzaak uit te sluiten. In dit klinische beeld, dat vooral bij kinderen voorkomt, zorgt de rotatie van een zaadbal ervoor dat de toevoerende en afvoerende vaten worden vastgeklemd, wat kan leiden tot de dood van de zaadbal als deze lange tijd aanhoudt.

Lees meer over het onderwerp op: Pijn in de zaadbal

Pijnlijk urineren

Ontsteking van de bijbal wordt vaak veroorzaakt door infecties van de urineblaas, prostaat of urethra. Al deze infecties kunnen ernstige pijn bij het plassen veroorzaken. Deze treden acuut op tijdens het urineren en verdwijnen pas een paar minuten na het plassen langzaam. Pijn bij het plassen wordt niet zelden geassocieerd met een frequente behoefte om te plassen, wat in combinatie zeer vervelend en pijnlijk kan zijn voor de getroffenen.

Heeft u last van pijnlijk urineren? - Meer informatie vindt u op: Pijn bij het urineren bij mannen

zwelling

Een van de meest onderscheidende symptomen van acute epididymitis is zwelling van de bijbal, testikels en scrotum (scrotum). De ziekte begint meestal met een lichte, gemakkelijk voelbare zwelling van de bijbal, die zich vervolgens uitbreidt naar de testikels. De zwelling van beide structuren kan leiden tot een aanzienlijke toename in grootte. De ontsteking leidt in de loop van een verhoogde inflammatoire vochtretentie in het scrotum tot een significante zwelling van het scrotum tot meer dan 10 cm. Er kunnen beperkingen optreden bij het lopen en zitten. Na de diagnose van epididymitis kunnen verhoging van de zaadbal en afkoelende maatregelen de zwelling meestal snel verminderen.

Lees meer over het onderwerp op: Testiculaire zwelling

Drang om te plassen

Als epididymitis het gevolg is van een infectie of obstructie van de urinewegen, is er gewoonlijk pijn bij het urineren en een verhoogde aandrang om te plassen (pollakisurie).Omdat de hoeveelheid urine meestal erg klein is, is er geen algemene toename van de uitscheiding van urine. Mogelijke infecties zijn bijvoorbeeld een ontsteking van de urineblaas of urethra. Vernauwing van de urinewegen, bijvoorbeeld door een ontsteking van de prostaat met bijbehorende zwelling van de prostaat, kan echter leiden tot frequent urineren.

Roodheid

In de context van epididymitis kunnen klassieke symptomen van lokale ontsteking optreden. Naast pijn, zwelling, functieverlies en oververhitting omvatten deze ook roodheid van de aangetaste structuur en de huid eroverheen. De roodheid van het scrotum treedt meestal iets later op, wanneer de bijbal en testikels al een aanzienlijke zwelling vertonen.

verharding

Het scrotum hardt uit als gevolg van een inflammatoire ophoping van vocht aan één kant van het scrotum. De vloeistof blijft zich ophopen naarmate de ontsteking voortschrijdt en leidt boven een bepaalde grootte tot spanning in de scrotumhuid, omdat deze niet verder kan uitzetten. De typische vouwing van de huid wordt in dit geval geëlimineerd. Dit voelt in dit geval verhard aan, warmt op en gaat gepaard met een aanzienlijke zwelling van de scrotumzijde. Bovendien is er vaak een verhoogde vasculaire markering op de huid.

Koorts en koude rillingen

Als epididymitis wordt uitgesproken, kan er sprake zijn van systemische betrokkenheid, die gepaard gaat met koorts tot 40 ° C, algemene vermoeidheid en verminderde prestaties. Vooral als de temperatuur aanvankelijk stijgt, gaat de koorts meestal gepaard met koude rillingen. De pijnstillers die vaak worden gebruikt bij de behandeling van epididymis, zoals ibuprofen of paracetamol, verminderen meestal de koorts, verlichten pijn en verminderen ontstekingen. Na het starten van de antibioticatherapie zou de koorts na 2-3 dagen aanzienlijk moeten verdwijnen als het effect voldoende is.

Braken en misselijkheid

Als begeleidende symptomen kunnen misselijkheid en braken optreden in de context van testiculaire en epididymale ontsteking. In sommige gevallen is dit, naast een systemische reactie op de ontsteking, te wijten aan de bestaande testiculaire pijn, die vaak kan leiden tot misselijkheid en braken. Anti-emetica, medicatie tegen misselijkheid, hoeven meestal niet te worden gebruikt, aangezien de symptomen van misselijkheid meestal snel verdwijnen na het starten van antibiotica en pijntherapie.

Pijn in de onderbuik

Er zijn tal van verschillende oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van acute bekkenpijn. Een van deze mogelijke oorzaken is een ontsteking van de bijbal en testikels, waarbij de pijn meestal saai en krampachtig wordt genoemd. Naast de pijnfocus in het scrotum, worden meestal ook meldingen gemaakt van de pijn die uitstraalt naar de onderbuik of het schaambeen. De pijn kan echter ook het gevolg zijn van een oorzaak van de bijbal, zoals urineblaasontsteking of prostatitis.

Lees meer over het onderwerp: Buikpijn bij mannen

Symptomen bij kinderen

Kortom, kinderen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van epididymis en testiculaire infecties dan volwassenen. Omdat pasgeborenen en peuters hun symptomen echter niet kunnen verwoorden, moet het gedrag van het kind nauwlettend worden gevolgd om conclusies te kunnen trekken over eventuele bestaande symptomen. Pijn bij het plassen bij kleine kinderen wordt bijvoorbeeld steeds vaker uitgedrukt in huilen en schreeuwen, evenals onwil om naar het toilet te gaan. Bovendien kunnen bij het palperen van de buik vaak conclusies worden getrokken uit de reactie van het kind op de pijnfocus. Algemene lokale tekenen van ontsteking, zoals koorts en zwelling, opwarming en roodheid van het scrotum, zijn echter baanbrekende bevindingen bij de diagnose van bijbal, zelfs bij kinderen. Bij mannelijke kinderen met acute bekkenpijn en zwelling van het scrotum moet testiculaire torsie, het verdraaien van de testikel met daaropvolgende vasculaire klemming, altijd worden uitgesloten door middel van een echografie.